外科進(jìn)修心得

陳春華

2013.8.1人工肛門定義通過手術(shù)將病變的腸段切除，將一段腸管拉出，翻轉(zhuǎn)縫于腹壁，用于排泄糞便。腸造口并非一種疾病，它只是排放糞便的一個(gè)通道而已。分為臨時(shí)行造口和永久性造口。

目前，我國腸造口病人總數(shù)已超過100萬，遵醫(yī)附院胃腸外科每年因直腸癌做“人工肛門”的患者約100人，醫(yī)學(xué)上叫做Miles術(shù)。造口換藥步驟造口聯(lián)誼會胃腸外科為將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到實(shí)處，進(jìn)一步深化以“病人為中心”的服務(wù)理念，使造口病人“走出沼澤，迎接陽光”，組織了腸造口“人工肛門”病友聯(lián)誼會。造口聯(lián)誼會目的1、讓患者了解“人工肛門”并不可怕，只是改變了大便排泄的途徑而已。2、術(shù)后的并發(fā)癥、心理等諸多問題，由專業(yè)的造口治療師幫助他們解決處理。3、提高“人工肛門”患者的生存質(zhì)量，讓全社會各界人士共同關(guān)注“造口人”。4、為“造口人”搭建一個(gè)相互溝通、相互交流的平臺。肝膽胰外科深入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)念理肝膽胰外科從2010年起在護(hù)士長的親自帶領(lǐng)下，全科深入開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動。俗話說“三分治療，七分護(hù)理”。肝膽胰外科深入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)念理入院護(hù)理:介紹環(huán)境、科主任、護(hù)士長和整個(gè)治療組的大體情況。日常護(hù)理：告知相關(guān)檢查準(zhǔn)備，完成治療及基礎(chǔ)護(hù)理，為病人梳頭發(fā)，修剪指甲，洗頭，擦浴，更換衣服等，剃胡須等。術(shù)前宣教：麻醉方式，禁飲食，深呼吸及咳嗽咳痰訓(xùn)練，練習(xí)床上大小便及心理護(hù)理。肝膽胰外科深入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)念理術(shù)后護(hù)理：飲食，體位，指導(dǎo)各管道自護(hù)，拍背，肢體功能鍛煉。情感溝通：病情交流，關(guān)心患者生活情況，幫助解決疑難問題。健康教育方式：針對病人及家屬做好相關(guān)疾病宣教，提高患者自我保護(hù)能力。肝膽胰外科工休座談會泌尿外科術(shù)前宣教及術(shù)前準(zhǔn)備

泌尿外科針對原有單一的術(shù)前宣教方式，本著加強(qiáng)手術(shù)病人的重點(diǎn)管理，縮短護(hù)患距離，提高患者滿意度為目的，對擇期手術(shù)病人開展集中式術(shù)前健康宣。完善準(zhǔn)備手術(shù)用物及用藥。溫馨門牌照片

為了讓每位患者都能認(rèn)識、記住、便捷的找到自己的管床醫(yī)護(hù)人員。將治療組相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的照片貼于病區(qū)房間門牌上，此舉措得到廣大病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可。

我們接待病人是做到“四主動”：主動起立，主動接物，主動問候，主動介紹。耐心解釋要做到“四不要”：不直呼床號，對詢問不說