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文檔簡介
關于中藥炮制學培訓第一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求所采取的一項制藥技術。中藥炮制學是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格標準、歷史沿革及其發(fā)展方向的學科。第二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日中藥炮制與臨床療效凈制與臨床療效如遠志去心、山茱萸去核、蓮子去心、苦杏仁去皮等。飲片切制與臨床療效藥材切制的目的是為了提高煎藥的質量,或利于進一步炮制和調配。加熱炮制與臨床療效其中炒制、煅制應用最為廣泛。如炒山藥、炒青皮、炒白術等。
輔料制與臨床療效如制何首烏、鹽菟絲子、鹽小茴香、淫羊藿等。第三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日中藥炮制的目的1、降低或消除藥物的毒性。如制附子。2、改變或緩和藥物的性能。如麩炒蒼術。3、增強藥物的療效。如羊脂炙淫羊藿。4、便于調劑和制劑。如豹骨熬膠。第四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日中藥炮制的常用輔料1、液體輔料:酒、醋、蜂蜜、鹽水、姜汁、麻油。2、固體輔料:米、麥麩、土、蛤粉、河沙、滑石粉。第五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日
凈選與切制一、凈選:指中藥材在切制、炮制或調配、制劑前,均應選取規(guī)定的藥用部分,除去非藥用部分、雜質及霉變品、蟲蛀品等,使其達到藥用的凈度標準。凈選的目的:①清除雜質。②分離和清除非藥用部位。
第六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、切制:是將凈選后的藥物進行軟化、切成一
定規(guī)格的片、絲、塊、段等。1、切制前的水處理:水處理的目的在于潔凈藥物,調整或緩和藥性,降低毒性,軟化藥材,便于切制飲片。
2、水處理的方法有:淋法、淘洗法、泡法、漂法、潤法。第七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日常見的飲片的類型及規(guī)格極薄片:厚度為0.5mm以下,適宜木質類及動物、角質類藥材,如羚羊角、鹿角、蘇木、降香等。薄片:厚度為1~2mm,適宜質地致密堅實、切薄片不易破碎的藥材,如白芍、烏藥、三棱、天麻等。厚片:厚度為2~4mm,適宜質地松泡、黏性大、切薄片易破碎的藥材,如茯苓、山藥、天花粉、澤瀉、升麻、大黃等。第八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日斜片:厚度為2~4mm,適宜長條形而纖維性強的藥材,如甘草、黃芪、雞血藤等。直片(順片):厚度為2~4mm,適宜形狀肥大、組織致密、色澤鮮艷和需突出其鑒別特征的藥材,如大黃、天花粉、升麻、附子等。絲:有細絲(2~3mm)、寬(5~10mm)。適宜皮類,葉類和較薄果皮藥材。切細絲的如黃柏、厚樸、桑白皮、合歡皮、陳皮。切寬絲的如荷葉、枇杷葉、冬瓜皮、瓜蔞皮等。第九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日段(咀、節(jié)):長為10~15mm,長段稱節(jié),短段稱咀,適宜全草類和形態(tài)細長,內含成分易于煎出的藥材,如薄荷、荊芥、益母草、木賊、麻黃、黨參等。塊:邊長為8~12mm的立方塊。有些藥物煎熬時,易糊化,需切成不等的塊狀,如阿膠丁等。第十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日三、飲片的干燥飲片的干燥包括自然干燥和人工干燥。一般藥物以不超過80℃為宜。含芳香揮發(fā)性成分的藥物以不超過50℃為宜。第十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日
炒法炒法:是指凈選或切制后的藥物,置預熱容器內,用不同的火力連續(xù)加熱,并不斷攪拌或翻動至一定程度的炮制方法。包括清炒和加輔料(固體輔料)炒兩大類。1、清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭。2、加輔料炒包括麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒。第十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日一、清炒法:不加輔料的炒法。目的:1、增強療效。2、降低毒性或消除副作用。3、緩和或改變藥性。4、增強或產(chǎn)生止血作用。▲清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭三種。炒黃用文火、炒焦用中火、炒炭用武火。第十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例1梔子:有梔子、炒梔子、焦梔子、梔子炭。炮制的作用:生梔子長于瀉火利濕、涼血解毒。而苦寒之性甚強,易傷中氣,對胃有刺激性,炒后可除此弊。化學研究表明:以梔子中的京尼平苷為指標,用薄層掃描法對梔子及炮制品進行分析比較,京尼平苷主要集中在梔子仁中,殼中含量甚微。第十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、加輔料炒法:凈制或切制后的藥物與固體輔
料同炒的方法。1、麩炒:(目的)增強療效:如山藥、白術等,經(jīng)麩炒后可增加其補脾作用的療效。緩和藥性:如枳實具強烈的破氣作用,蒼術藥性燥烈,經(jīng)麩炒后藥性緩和,不致耗氣傷陰。矯臭矯味:如僵蠶生品氣味腥臭,麩炒后矯正其氣味。便于服用。麩炒的一般用量:藥物每100kg用麥麩10-15kg第十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日2、米炒增強藥物的健脾止瀉作用,如黨參。降低藥物的毒性,矯正不良氣味,如斑蝥。用量:藥物每100kg,用米20kg.第十六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日3、土炒:增強藥物的補脾止瀉功能。用量:藥物每100kg用炕心土25-30kg。第十七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例2蒼術:有蒼術、麩炒蒼術、焦蒼術。用法:蒼術每100kg用麥麩10kg.炮制作用:生蒼術溫燥而辛烈,化濕和胃力強,麩炒后緩和燥性,增強了現(xiàn)代研究:比較研究了不同炮制方法對蒼術中揮發(fā)油含量的影響,結果表明:蒼術經(jīng)清炒、麩炒、米泔水炙后其揮發(fā)油含量均減少,并以麩炒及米泔水炙效果為佳,去油效果分別為39%和47%,飲片的外觀和質量也好,操作簡便。第十八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日
炙法炙法:是指凈選或切制后的藥物,加入一定量的液體輔料拌炒的方法。炙法是用液體輔料,并要求輔料滲入藥物內部,其加熱的溫度比炒法低,炒制時間長,以藥物炒干為宜。包括酒炙法、醋炙法、鹽炙法、姜炙法、蜜炙法、油炙法等。第十九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日一、酒炙法酒炙目的:①改變藥性,引藥上行。如大黃、黃連、黃柏等。②增強活血通絡作用。如當歸、川芎等。③矯臭去腥。如烏梢蛇、紫河車等?!昧浚核幬锩?00kg用黃酒10-20kg。第二十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、醋炙法醋炙目的:①引藥如肝,增強活血止痛作用。如三棱、莪術、香附等。②降低毒性,緩和藥性。如芫花、甘遂、大戟等。③矯臭矯味。如五靈脂、乳香、沒藥等?!昧浚阂话闼幬锩?00kg,用醋20-30kg。第二十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日三、鹽炙法鹽炙目的:①引藥下行,增強療效。如杜仲、巴戟天等鹽炙后能增強補肝腎的作用。小茴香鹽炙后可增強理氣療疝的作用。②增強滋陰降火作用。如知母、黃柏等?!昧浚核幬锩?00kg用食鹽2kg。第二十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日四、姜炙法姜炙目的:①制其寒性,增強和胃止嘔作用。如黃連姜炙可制其苦寒之行,免傷脾陽,并增強止嘔作用。②緩和副作用,增強療效。如厚樸。▲用量:藥每100kg用生姜10kg或用干姜3kg。第二十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日五、蜜炙法蜜炙目的:①增強潤肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫苑等。②增強補脾益氣作用。如黃芪、甘草、黨參等。③緩和藥性。如麻黃、桂枝、升麻等。④矯味和消除副作用。如馬兜鈴、百部等。▲用量:藥物每100kg,用煉蜜25kg.第二十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日六、油炙法油炙目的:①增強療效。如淫羊藿。②利于粉碎。如豹骨、三七、蛤蚧等。●方法:通常有油炒(如淫羊藿)、油炸(如豹骨、三七)和油脂涂酥烘烤(如蛤蚧)第二十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例3淫羊藿炙淫羊藿是取羊脂油置鍋內加熱熔化,加入淫羊藿絲,用文火加熱,炒至微黃色,油脂吸盡,微顯光澤時,取出,晾涼。每100kg淫羊藿,用羊脂油(煉油)20kg。炮制作用:羊脂油炙淫羊藿能增強溫腎補陽作用,多用于陽痿、不孕。試驗表明:生淫羊藿無促進性機能作用,而炮制品則有明顯的促性腺機能作用。第二十六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日
煅法煅法有明煅法、煅淬法及扣鍋煅法。主要目的:改變其原有的性狀,使其更適合臨床應用。適用于質地堅實的礦物、貝殼及質輕易燃的植物藥。第二十七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日一、明煅法明煅法:是指藥物煅制時,不隔絕空氣的方法。適用于除燜煅以外的一切藥物。煅制的方法有:爐口煅、平爐煅、反射爐煅。需明煅的常用藥物有:白礬、石膏、石決明等。第二十八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、煅淬法煅淬法是指將藥物按明煅法煅燒至紅透者,立即投入規(guī)定液體輔料中驟然冷卻的方法。常用的淬液有醋、酒、藥汁等。煅淬目的:①改變藥物的理化性質、減少副作用,增強療效。如自然銅、爐甘石等。②使藥物質地疏松,易于粉碎,利于有效成分的煎出。如磁石、赭石等。第二十九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日三、扣鍋煅法(燜煅)扣鍋煅法(也稱燜煅):藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法。煅制目的:①為了改變藥物性能,產(chǎn)生新的療效,增強止血作用。如血余炭等。②有些有毒藥物經(jīng)煅炭后可降低毒性。如干漆。③有些藥物經(jīng)煅炭后可增強收澀、斂瘡等作用。如燈芯、蜂房等。第三十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日
蒸煮燀法一、蒸法目的:①蒸后便于保存。如桑螵蛸、黃芩、人參等。②蒸后性味改變,產(chǎn)生新的功能,臨床適用范圍擴大。如地黃、何首烏等。③蒸制則為了便于軟化切制。如木瓜、天麻、玄參等。第三十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例4何首烏制法:制首烏是取生首烏片或塊,用黑豆汁拌勻,潤濕、置非鐵質蒸制容器內,密閉,蒸或燉至汁液洗盡,藥物呈棕褐色時,取出,干燥;每100kg何首烏,用黑豆汁10kg。炮制作用:首烏經(jīng)黑豆汁炮制后,增強了補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨的作用。同時消除了生首烏滑腸至瀉的副作用,宜于久服。第三十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例5地黃制法:取凈生地,加黃酒拌勻,隔水蒸至酒吸盡,顯烏黑色光澤,味轉甜,取出,曬至外皮粘液稍干,切厚片,干燥。每100kg生地黃,用黃酒30-50kg。炮制作用:生地黃性寒,為清熱涼血之品,具有養(yǎng)陰清熱、涼血生津的功效。蒸熟地藥性由寒轉溫,功能由清轉補,具有滋陰補血、益精填髓的功能。第三十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、煮法制法:有清水煮(如川烏、草烏)、藥汁煮(如附子、遠志)、用固體輔料煮(如藤黃、硫磺等)目的:①降低毒性。②為了除污。如豆腐煮珍珠。煮制一般溫度小于或等于100℃.第三十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例6附子附子的商品有鹽附子、黑順片、白附片、炮附片、淡附片。制法:淡附片為取凈鹽附片,用清水浸漂,每日換水2-3次,至鹽分漂盡,與甘草、黑豆加水共煮至透心,切開后口嘗無麻舌感時,取出,除去甘草、黑豆,切薄片,干燥。炮制作用:生附片有毒,加工后降低毒性,便于服用。附子的毒性成分為二帖雙脂類生物堿,炮制后其毒性明顯降低。第三十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日三、燀法燀制:是在沸水中短時間浸煮的方法,主要在于破環(huán)一些藥物的酶(如桃仁、苦杏仁)、毒蛋白(如白扁豆),同時也有利于分離藥用部分。第三十六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例7苦杏仁燀制苦杏仁是取凈杏仁置10倍的沸水中略煮,加熱約5分鐘,至種皮微膨起即撈出,用涼水浸泡,取出,搓開種皮與種仁,干燥,篩去種皮,用時搗碎。炮制作用:苦杏仁有小毒,燀去皮,除去非藥用部位,便于有效成分煎出,提高藥效。破壞苦杏仁酶,提高苦杏仁苷的含量。第三十七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日
其他制法一、復制法:將凈選后的藥物加入一種或多種輔料,按規(guī)定操作程序,反復炮制的方法。復制目的:①降低或消除藥物的毒性。如半夏。②改變藥性。如天南星。③增強療效。如白附子。④矯臭解腥。如紫河車。第三十八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日例8半夏半夏商品有生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏。清半夏:取凈半夏,大小分開,用8%白礬水溶液,至內無干心,口嘗微有麻舌感,取出;洗凈,切厚片,干燥。每100kg半夏,用白礬20kg。姜半夏:取凈半夏,大小分開,用清水浸泡至內無干心時,另取生姜功片煎湯,加白礬與半夏共煮透,取出,切薄片,干燥。每100kg半夏,用生姜25kg、白礬12.5kg。
第三十九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日法半夏:取凈半夏,大小分開,用水浸泡至內無干心,取出;另取甘草適量,加水煎煮2次,合并煎液,倒入用適量水制成的石灰液中,攪勻,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日攪拌1~2次,并保持浸液pH值12以上,至剖面黃色均勻,口嘗微有麻舌感時,取出,洗凈,陰干或烘干,即得。每100kg凈半夏,用甘草15kg、生石灰10kg。炮制作用:半夏的毒性作用主要是對眼、咽喉、胃腸等粘膜有強烈的刺激。有生姜、白礬等輔料炮制,均可降低或消除其毒性作用。
第四十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、發(fā)酵、發(fā)芽法(一)發(fā)酵法:目的:①改變原有的性能,產(chǎn)生新的療效,擴大用藥范圍。如六神曲。②增強療效。如半夏曲。注意事項:原料在發(fā)酵前應進行殺菌、殺蟲處理,以免雜菌影響發(fā)酵質量;發(fā)酵過程必須一次完成,不能中斷或中途停頓。第四十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日(二)發(fā)芽法目的:產(chǎn)生新的功效,擴大用藥品種。如谷芽、麥芽。發(fā)芽溫度一般保持在18℃-25℃之間,濕度應控制在42﹪-45﹪。注意事項:應取新鮮、成熟、飽滿的果實或種子,要求發(fā)芽率在85﹪以上;適當?shù)谋芄獠⑦x擇有充足氧氣、通風良好的場地或容器進行發(fā)芽。第四十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日三、制霜法制霜法:藥物經(jīng)過油制成松散粉末,或析出細小結晶或升化、煎熬成粉渣的方法。制霜方法可分為:①去油制霜,如巴豆霜。②浸出制霜,如西瓜霜。③升華制霜,如信石。④煎熬成粉渣后成霜,如鹿角霜。目的:①藥物經(jīng)制后可降低毒性,緩和藥性,如巴豆霜、千金子霜。②消除副作用,如柏子仁霜。③純凈藥物,如砒霜。④制造新藥,增強療效,如西瓜霜。第四十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日四、煨法煨法:將藥物用濕面或濕紙包裹,置于加熱滑石粉中,如肉豆蔻?;驅⑺幬镏苯又糜诩訜岬柠?/p>
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