精心整理神經內2014年元月三基考試題一、選題（50*2分）1.寧某，男歲，突發(fā)陣發(fā)性右腰部刀割樣劇痛，向下腹部放射，有鏡下血尿，臨床診斷應首先考慮（）腎與輸尿管結石腎結核C.腫瘤D.腎挫傷E.腎裂傷2.王某，男，64歲，患良性前列腺增生，有進行性排尿困難余。解除尿潴留的首選方法是（）針刺、誘導排尿插導尿管C.摩腹部D.恥骨上膀胱造瘺肌內注射氨甲酰膽堿3.某男62歲進行性排尿困難夜尿次數(shù)增多直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大應首先考慮（）膀胱癌膀胱結石C.前列腺增生D.管狹窄E.膀胱結核4.某男，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15h未排尿。目前正確的護理措施是（）讓病人坐起排尿讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部熱敷下腹部行導尿術5.某男，27歲，右腰部撞傷，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術治療。下列哪項能及時反映腎出血情況（）面色、意識腰部疼痛壓、脈搏D.體溫度E.尿量、尿色6.某男，27歲，右腰部撞傷，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術治療。該病人的護理錯誤的是（）絕對臥床休息輸液，使用止血藥C.按時使用抗生素D.血尿消失即可下床活動E.做好術前準備7.中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導尿有少量血尿，6h尿量僅呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。應考慮該病人可能出現(xiàn)（）腎挫傷膀胱破裂C.前尿道損傷D.尿管損傷E.后尿道損傷8.中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導尿有少量血尿，6h尿量僅呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。為進一步確定病人的損傷類型，可做（）A.BB.x線腹平C.靜脈腎盂造影D.注水試驗9.下列哪種結石易在酸性尿中形成（）胱氨酸結石磷酸鈣結石C.酸鎂銨結石D.草酸鹽結石黃嘌呤結石10.下列哪種血尿應考慮為上尿路結石（）終末血尿初期血尿活動后血尿D.無痛性血尿E.血尿伴見血塊關于尿路結石對泌尿系統(tǒng)的損害，下列說法錯誤的是（）泌尿系感染泌尿系梗阻C.性變D.誘發(fā)憩室E.直接損害12.左腎結石，光滑，腎輕度積水，應采用下列何種方法治療（）體外沖擊波碎石非手術治療C.腎盂切開術D.實質切開術腎鏡取石13.男40歲。右腎區(qū)疼6年1年前B超提示右腎結石有中度積水，腎圖提示右腎功能輕度受損，雙側輸尿管正常。目前最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎw外沖擊波碎石腎切除術C.盂切開取石D.腎實質切開取石輸尿管腎鏡取石14.男40歲。右腎區(qū)疼6年1年前B超提示右腎結石有中度積水，腎圖提示右腎功能輕度受損，雙側輸尿管正常。腎盂切開取石，術后內該病人的體位有何要求（）半臥位平躺C.半側位D.頭低足高位E.下床活動15.輸尿管結石絞痛時應給予下列何種治療（）體外沖擊波碎石大量飲水C.藥物解痙止痛D.抗感染立即手術取石16.男45歲。右腎疼，尿常規(guī)白細胞2～3/HP，紅細胞充滿尿路平片及靜脈腎盂造影可見左下段輸尿管結石，其上段輸尿管輕度擴張，腎盂腎盞顯影好?；颊呓涍^中西醫(yī)治療，絞痛緩解，突然出現(xiàn)尿中斷及排尿終末痛，原因是（）急性膀胱炎尿道炎結石移動到尿道D.結石移動到膀胱急性胰腺炎17.牽引術后護理錯誤的是（）

精心整理鼓勵功能鍛煉牽引針孔的血痂不應去除C.牽引肢體遠端應抵住床尾欄桿D.維持肢體在整復或固定的位置每日1～2次用乙醇消毒骨牽引針孔18.石膏繃帶固定病人的護理措施正確的是（）有傷口者應在石膏干燥后開窗B.手指、腳趾端應包裹在石膏內C.患肢平放并停止一切肢體活動D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕E.石膏內肢體局部疼痛時，應填塞物品襯墊19.繃帶固定不正確的護理是（）觀察肢端血循環(huán)軀干石膏若影響呼吸應及時處理C.協(xié)助病員更換體位D.病員訴石膏型內疼痛給予止痛劑即可抬高患肢20.對截癱病人的泌尿系護理，以下哪項錯誤（）無菌操作下留置導尿B.留置導尿2周后改定期開啟引流C.多飲水增加排尿D.開放引流時間以每次4～為宜導尿管每2周更換1次21.骨折固定后～內功能鍛煉的方法是（）骨折部以上關節(jié)活動傷肢肌肉進行舒縮活動C.骨折部以下關節(jié)活動D.全身各部肌肉及關節(jié)活動E.重點關節(jié)為主的面功能鍛煉22.骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度?）將病人床頭或床尾抬高～20cmB.皮膚牽引注意皮膚護理C.防止牽引針左右移動D.骨牽引針孔，每天1～2次用乙醇滴入E.時測定肢體長度23.護理下肢骨牽引患者時，下列哪項是錯誤的（）骨牽引針孔每天滴乙B.引重錘不接觸地面抬高床1530cmD.指導病人功能鍛E.定時測量患肢長度24.肢體長時間只有固定，而沒有指導功能鍛煉，易導致的并發(fā)是（）鈣血性肌攣縮創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.骨折延遲愈合骨化性肌炎關節(jié)僵硬25.截癱病人足底放置支架是為了預防（）下肢水腫足部淤血關節(jié)僵硬D.肌肉萎縮E.垂足畸形26.某男40歲，脛骨骨折石膏管型固定后，訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動活動，應考慮（）骨折端移位襯墊不妥發(fā)感染D.管受壓E.體位不當27.某女22歲，小腿行石膏繃帶包扎后1h，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，足背動脈搏動減弱，應首先采取的措施是（）注意保暖抬高患肢給予止痛藥D.做下肢被動活動適當松解石膏繃帶28.某女，，因股骨頸骨折行皮牽引，應采取的體位是（）外展中立位內收中立位C.展外旋位D.內收內旋位雙腿并攏功能位29.某女，歲，車禍后造成高位截癱，現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓，感覺減退，尿失禁，大便尚能控制，其截癱指數(shù)是（）30.李某，男，歲，塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折。接診時首先應注意的并發(fā)癥是（）休克B.脂肪栓C.骨筋膜室綜合征D.骨折部位感染缺血性肌攣縮31.朝某，男，，股骨干骨折，行骨牽引術。骨牽引的重量為體重的（）至1/10D.1/10至至1/2032.骨牽引術后護理，錯誤的是（）床尾抬15免牽引針移動C.指導功能鍛D.保持牽引重E.及時去除牽引針孔處血痂33.影響骨折愈合最主要的因素是（）高齡B.傷口感C.粉碎性骨折D.血液供應不良復位時過度牽引34.幾乎所有骨折都會有的臨床表現(xiàn)是（）畸形B.疼C.骨擦感D.骨擦音E.反?；顒?5.骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是（）

精心整理就地取材，妥善固定對外露骨折斷端應現(xiàn)場整復C.用止血帶止血時應扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運36.使用止血帶止血應間隔放松止血帶～其間隔時間是（）37.脊柱骨折病人急救運送方法，下列哪種是正確的（）用軟擔架搬運三人平托放于硬板上搬運C.二人抱持搬運一人抱持搬運一人背負搬運38.下列哪項是骨折早期并發(fā)癥（）血管神經損傷關節(jié)僵硬C.傷性關節(jié)炎D.缺血性肌攣縮延遲愈合39.骨折與脫位均具有的特殊體征是（）異?；顒訌椥怨潭ɑ蜠.骨擦音E.關節(jié)盂空虛40.關于急性骨髓炎，以下哪項不正確（）常見于以下兒童B.發(fā)生于長骨干骺端C.有寒戰(zhàn)高熱患肢持續(xù)疼痛E.查無壓痛41.最常見的骨關節(jié)結核是（）脊柱結核肩關節(jié)結核關節(jié)結核D.關節(jié)結核E.膝關節(jié)結核42.關于骨結核，下列敘述正確的是（）A.90%繼發(fā)于肺外結核以髖關節(jié)結核最多見C.病人常出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)D.患兒因突發(fā)疼痛出現(xiàn)夜啼E.必要時外固定患肢于休息位43.骨關節(jié)結核時，讓病人雙手抱緊健側膝部，骨盆平置，若患與膝呈屈曲狀態(tài)，為（）杜加征陽性拾物試驗陽性C.馬斯征陽性D.浮髕試驗陽性直腿抬高試驗陽性44.王某，女，歲，不慎從高墻上跌下，雙下肢活動障礙，第3腰椎棘突處顯后凸畸形，壓痛明顯。搬運病人時錯誤的是（）三人協(xié)同搬運，以平托法或滾動法輕放于平板上B.忌脊柱扭曲翻身時上下身同時旋轉D.始終保持脊柱中立位如確無休克，可用背負方法運送45.王某，男，歲，意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細速。現(xiàn)場急救時應首先采取的措施是（）固定骨折輸液C.止血D.止痛E.立即轉送46.某男，，車禍造成左股骨干開放性骨折，接診時首先應注意的并發(fā)癥是（）神經損傷傷口感染失血性休克D.損傷性骨化E.缺血性骨壞死47.屬于不穩(wěn)定