2023年護理學(xué)專業(yè)知識考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]患兒，1歲，因嬰兒腹瀉脫水入院。經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為（）

A.低血糖

B.酸中毒

C.低鎂血癥

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:D

低鉀血癥

解析：精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。故選D。

2.[單選題]杜加征是以下哪種損傷時的特殊表現(xiàn)（）

A.肘關(guān)節(jié)脫位

B.髖關(guān)節(jié)脫位

C.肩關(guān)節(jié)脫位

D.colles骨折

正確答案:C

肩關(guān)節(jié)脫位

解析：杜加征(Dugassign)又稱搭肩試驗：患者坐位或站立位，肘關(guān)節(jié)取屈曲位，將手搭于對側(cè)肩部，且肘部能貼近胸壁為正常，如果能搭于對側(cè)肩部，但肘部不能貼近胸壁，或肘部能貼近胸壁，但手不能搭于對側(cè)肩部，均為陽性，提示可能有肩關(guān)節(jié)脫位。

3.[單選題]王先生，68歲，冠心病患者，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且心率不齊，王先生發(fā)生了（）。

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)

正確答案:D

循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)

解析：依據(jù)題干可知患者是在輸液過程中發(fā)生了輸液反應(yīng)?；颊邽楣谛牟』颊撸行姆喂δ懿涣?，患者出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、肺部布滿濕啰音為典型的循環(huán)負(fù)荷過重。嚴(yán)重時痰液可從口、鼻腔涌出。

4.[單選題]低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是（）。

A.惡心、嘔吐

B.心臟傳導(dǎo)阻滯

C.肌無力

D.代謝性酸中毒(metabolicacidosis)

E.感覺異常

正確答案:C

肌無力

解析：低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。

5.[單選題]下列不符合鋪床節(jié)力原則的是（）

A.身體靠近床邊

B.備齊用物，按序放置

C.上身前傾，兩膝直立

D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定

E.使用肘部力量，動作輕柔

正確答案:C

上身前傾，兩膝直立

解析：將鋪床用物準(zhǔn)備齊全，按使用順序放置于床尾椅上，可減少取物時往返費時。鋪床時身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，以擴大支撐面，且身體重心降低，增加穩(wěn)定度，折疊床單時，手不要舉得太高，上臂盡可能保持垂直，以縮短重力臂，以最小的能量，完成較大的工作任務(wù)。故選C。

6.[單選題]護理人員在患者床頭交班的主要內(nèi)容(maincontents)為（）

A.對每位患者進行護理查房

B.征求患者及家屬意見

C.交接重點護理患者的情況

D.檢查病室衛(wèi)生

E.交代出入院患者人數(shù)

正確答案:C

交接重點護理患者的情況7.[單選題]護理程序的理論框架是（）

A.溝通理論

B.一般系統(tǒng)論

C.Orem自理理論

D.應(yīng)激與適應(yīng)理論

E.基本需要層次論

正確答案:B

一般系統(tǒng)論8.[單選題]患者，男，55歲。因腦出血溶栓治療，病情危重，需要及時觀察，以便進行搶救。護士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是（）

A.24小時專人護理

B.每15～30分鐘巡視1次

C.每1～2小時巡視1次

D.每日巡視6次

E.每日巡視4次

正確答案:A

24小時專人護理

解析：臨床護理分級：(1)特級護理適用于患者病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救；安排專人24小時護理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化；(2)-級護理適用于患者病情危重（休克、昏迷、肝腎衰竭），需絕對臥床休息，每15～30分鐘巡視一次；(3)二級護理適用于患者病情危重，不能自理（老年體弱、慢性?。?，每1～2h巡視一次；(4)三級護理適用于患者病情較輕，基本自理，每3h巡視兩次。

9.[單選題]輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特殊癥狀是（）。

A.呼吸困難，發(fā)紺

B.胸悶氣促，煩躁不安

C.心悸，惡心，嘔吐

D.呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰

正確答案:D

呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰10.[單選題]受精卵(fertilizedeggs)在第3日分裂成桑葚胚的細(xì)胞個數(shù)為（）。

A.8個

B.16個

C.24個

D.32個

正確答案:B

16個

解析：受精卵進行有絲分裂的同時，借助輸卵管內(nèi)纖毛和輸卵管平滑肌蠕動的影響，逐漸向子宮腔方向移動，約受精后3日，分裂為由16個細(xì)胞組成的實心細(xì)胞團，稱桑葚胚。

11.[單選題]胃腸減壓的目的不包括（）

A.降低胃腸道內(nèi)壓力

B.改善胃腸壁血液循環(huán)(bloodcirculation)

C.有利于(beneficialto)炎癥局限

D.預(yù)防體液丟失

E.促進胃腸功能恢復(fù)(restorationofgastrointestinalfunctio)

正確答案:D

預(yù)防體液丟失

解析：胃腸減壓的目的是將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內(nèi)壓力，改善胃腸壁血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復(fù)。

12.[單選題]輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特殊癥狀是（）。

A.呼吸困難，發(fā)紺

B.胸悶氣促，煩躁不安

C.心悸，惡心，嘔吐

D.呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色(pink)泡沫痰

正確答案:D

呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰13.[單選題]國際護士會將"5月12日"定為國際護士節(jié)，這一日期是（）

A.南丁格爾逝世的日期

B.南丁格爾的生日

C.南丁格爾接受英國政府(britishgovernment)獎勵的日期

D.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學(xué)校的日期

正確答案:B

南丁格爾的生日14.[單選題]乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉措施，不正確的是（）。

A.術(shù)后24h活動手指、手腕

B.術(shù)后1～3日患側(cè)上肢肌肉等張收縮訓(xùn)練

C.術(shù)后3～5日活動肘部

D.術(shù)后1～2周開始患側(cè)肩關(guān)節(jié)(shoulderjoint)活動

正確答案:B

術(shù)后1～3日患側(cè)上肢肌肉等張收縮訓(xùn)練

解析：乳腺癌術(shù)后1～3天，應(yīng)進行患側(cè)上肢肌肉的等長收縮訓(xùn)練，而不是等張收縮訓(xùn)練。

15.[單選題]肺氣腫(emphysema)患者學(xué)習(xí)縮唇呼吸時，以下護士指導(dǎo)中錯誤的是（）

A.經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣

B.口唇縮攏緩慢呼氣

C.短暫屏氣

D.呼與吸之比為1：2

E.避免大口吸氣或屏氣

正確答案:D

呼與吸之比為1：2

解析：縮唇呼吸時，呼與吸時間比例為2：1～3：1。

16.[單選題]肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為（）

A.稽留熱(continuedfever)

B.間歇熱

C.弛張熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

正確答案:A

稽留熱

解析：稽留熱溫度恒定在39～40℃以上的高水平，數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不大于1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

17.[單選題]患者男性，65歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是（）。

A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化

B.防止感染向上蔓延

C.減輕腹部切口疼痛

D.減輕心臟負(fù)擔(dān)

E.減少局部出血

正確答案:D

減輕心臟負(fù)擔(dān)

解析：心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容積擴大，同時也減輕內(nèi)臟對心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。

18.[單選題]500ml的20%甘露醇要求在60分鐘內(nèi)輸完，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為（）

A.105滴/分

B.125滴/分

C.145滴/分

D.155滴1分

E.175滴/分

正確答案:B

125滴/分19.[單選題]男性，40歲，主訴頭暈，測收縮壓19.4KPa，舒張壓12.0KPa，應(yīng)考慮（）。

A.高血壓

B.低血壓

C.臨界高血壓

D.收縮壓偏低，舒張壓正常

E.舒張壓偏低，收縮壓正常

正確答案:A

高血壓

解析：收縮壓19.4kPa(145.5mmHg)，舒張壓12.0kPa(90mmHg)。我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即在非藥物狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。測量3次非同日血壓均符合上述標(biāo)準(zhǔn)，即可診斷為高血壓。

20.[單選題]測量血壓時，（）可引起測得的血壓度數(shù)偏高。

A.被測者手臂位置高于心臟

B.水銀柱(columnofmercury)上端小孔堵塞

C.被測者情緒激動

D.袖帶太寬或過緊

正確答案:C

被測者情緒激動

解析：被測者情緒激動會使測得的血壓偏高。被測者手臂位置高于心臟會導(dǎo)致血液流通困難，使測得的血壓偏低。臂帶卷綁過緊或太寬會導(dǎo)致血流不暢，使測得的血壓值偏低。水銀柱上端小孔阻塞，空氣進出困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓偏高的現(xiàn)象。

21.[單選題]繪制脈搏、心率曲線時，脈率以（）表示。

A.紅圈

B.藍圈

C.紅點

D.藍點

正確答案:C

紅點

解析：符號：脈搏以紅"●"表示，心率以紅"○"表示，相鄰符號用紅線相連。要求符號大小一致，連線平直。當(dāng)體溫與脈搏重疊時，先繪制體溫符號，再用紅筆在體溫外面畫紅圈表示脈搏。若有脈搏短絀，需同時繪制心率和脈率，并于心率與脈率曲線之間以紅筆畫直線涂滿。

22.[單選題]下列化學(xué)消毒劑中，屬于高效消毒劑的是（）

A.戊二醛

B.碘伏

C.過氧乙酸

D.含氯消毒劑

E.甲醛溶液

正確答案:A

戊二醛23.[單選題]咳鐵銹色痰常見于（）

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)

E.肺真菌病(pneumomycosis)

正確答案:D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常見表現(xiàn)有咳嗽、咳痰，稽留熱，病人痰液呈鐵銹色。

24.[單選題]無菌持物鉗干燥保存法保存時，應(yīng)多長時間更換一次？（）

A.12小時

B.8小時

C.6小時

D.4小時

正確答案:D

4小時25.[單選題]患兒，1歲，因嬰兒腹瀉脫水入院。經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力(lamenitis)、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為（）

A.低血糖

B.酸中毒

C.低鎂血癥

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:D

低鉀血癥

解析：精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。故選D。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]關(guān)于無菌用品的有效期，說法錯誤的是（）。

A.無菌盤的有效期為4小時

B.無菌包內(nèi)物品未用完，必須在12小時內(nèi)使用

C.開啟過的無菌溶液有效期為24小時

D.打開的無菌容器有效期為24小時

正確答案:B

無菌包內(nèi)物品未用完，必須在12小時內(nèi)使用

解析：無菌包打開后若無污染，可按照無菌方法重新疊好留取備用，標(biāo)注開包日期，有效期為24h。

2.[單選題]甲狀腺手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是（）

A.改善呼吸

B.減輕疼痛

C.減輕局部出血

D.有利于(beneficialto)傷口愈合

E.預(yù)防感染

正確答案:C

減輕局部出血

解析：某些面部及頸部手術(shù)的患者術(shù)后采取半臥位可減少局部出血。

3.[單選題]咳鐵銹色痰常見于（）

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺真菌病

正確答案:D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常見表現(xiàn)有咳嗽、咳痰，稽留熱，病人痰液呈鐵銹色。

4.[單選題]流行性出血熱的低血壓休克(hypotensiveshock)期多發(fā)生于病程的（）

A.1～2天

B.2～4天

C.4～6天

D.6～8天

E.8～12天

正確答案:C

4～6天

解析：流行性出血熱的低血壓休克期多發(fā)生于病程的4～6天。

5.[單選題]護士小李發(fā)現(xiàn)某患者在使用熱水袋時出現(xiàn)皮膚潮紅，此時正確的做法是（）。

A.將水溫調(diào)低

B.改用熱濕敷

C.立即停用局部涂凡士林

D.立即停用局部涂酒精

正確答案:C

立即停用局部涂凡士林

解析：皮膚出現(xiàn)潮紅應(yīng)立即停用，涂凡士林保護皮膚。

6.[單選題]護理理念的基本要素不包括（）

A.人

B.環(huán)境

C.健康

D.護理

E.教育

正確答案:E

教育7.[單選題]按馬斯洛"人類基本需要層次論"的觀點，對剛?cè)朐旱母邿岵∪?，護士應(yīng)滿足其（）

A.生理需要(physiologicalneed)

B.安全需要

C.愛與歸屬需要

D.尊重需要

正確答案:A

生理需要

解析：馬斯洛的基本需要層次論中，一般情況下，生理需要是最基本最重要的。只有它得到滿足后，人才得以生存，然后才考慮其他的需要。

8.[單選題]孫女士，67歲，冠心病急性肺水腫，醫(yī)囑給予吸氧。下列描述錯誤的是（）。

A.安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防熱

B.應(yīng)采用10%的乙醇溶液作為濕化液

C.先調(diào)節(jié)好氧流量，再給患者用氧

D.停氧時應(yīng)先拔下鼻導(dǎo)管，再給患者停氧

正確答案:B

應(yīng)采用10%的乙醇溶液作為濕化液

解析：依據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了急性肺水腫。急性肺水腫給予氧氣吸入時應(yīng)在氧氣濕化瓶內(nèi)加入20%～30%的乙醇，以減輕肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧時應(yīng)注意"四防"，吸氧時注意調(diào)節(jié)流量給氧，去氧后拔管。

9.[單選題]正常六個月的嬰兒應(yīng)會做的動作是（）

A.會翻身

B.能獨坐

C.會爬行

D.獨立行走

E.會抬頭

正確答案:B

能獨坐

解析：二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走。

10.[單選題]胃腸道切開前要用紗布墊保護，其主要目的是（）。

A.防止和減少污染

B.防止水分蒸發(fā)過多

C.防止術(shù)后腹脹

D.避免胃腸道受損傷

E.防止術(shù)后腸粘連

正確答案:A

防止和減少污染

解析：胃腸道切開前要用紗布墊保護，并隨時吸除切開時外流的內(nèi)容物，目的是為了盡量減少污染的可能。

11.[單選題]上消化道出血時每日出血量至少超過多少毫升才會是黑便（）

A.20

B.30

C.40

D.50

正確答案:D

5012.[單選題]國際護士會將"5月12日"定為國際護士節(jié)，這一日期是（）

A.南丁格爾逝世的日期

B.南丁格爾的生日

C.南丁格爾接受英國政府獎勵的日期

D.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學(xué)校的日期

正確答案:B

南丁格爾的生日13.[單選題]下列屬于護理程序計劃階段內(nèi)容的是（）

A.分析資料

B.提出護理診斷

C.確定護理目標(biāo)

D.實施護理措施

E.評價患者反應(yīng)

正確答案:C

確定護理目標(biāo)

解析：制定護理計劃是如何解決護理問題的一個決策過程。其目的是為了確認(rèn)護理對象的護理重點目標(biāo)以及護士將要實施的護理措施。故本題選項C屬于計劃階段的內(nèi)容。

14.[單選題]紐曼認(rèn)為護理干預(yù)是通過（）

A.一級預(yù)防完成的

B.二級預(yù)防完成的

C.三級預(yù)防完成的

D.四級預(yù)防完成的

E.五級預(yù)防完成的

正確答案:C

三級預(yù)防完成的

解析：紐曼的保健系統(tǒng)模式，是一個綜合的、動態(tài)的模式，認(rèn)為個體與環(huán)境是相互作用的。護理的目的是通過護理干預(yù)來維持和恢復(fù)機體系統(tǒng)的平衡。紐曼認(rèn)為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的。故選C。

15.[單選題]咳鐵銹色痰常見于（）

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)

E.肺真菌病

正確答案:D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常見表現(xiàn)有咳嗽、咳痰，稽留熱，病人痰液呈鐵銹色。

16.[單選題]下列不符合(inconformity)鋪床節(jié)力原則的是（）

A.身體靠近床邊

B.備齊用物，按序放置

C.上身前傾，兩膝直立

D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定(keepstable)

E.使用肘部力量，動作輕柔

正確答案:C

上身前傾，兩膝直立

解析：將鋪床用物準(zhǔn)備齊全，按使用順序放置于床尾椅上，可減少取物時往返費時。鋪床時身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，以擴大支撐面，且身體重心降低，增加穩(wěn)定度，折疊床單時，手不要舉得太高，上臂盡可能保持垂直，以縮短重力臂，以最小的能量，完成較大的工作任務(wù)。故選C。

17.[單選題]維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施(importantmeasure)為（）

A.控制呼吸道感染

B.使用呼吸興奮劑

C.清除積痰

D.加壓吸氧

E.糾正酸堿平衡

正確答案:C

清除積痰18.[單選題]為成人實施心臟按壓，應(yīng)使胸骨下陷（）

A.1～2cm

B.2～4cm

C.3～5cm

D.4～5cm

E.5～6cm

正確答案:E

5～6cm

解析：心臟按壓方法為：病人仰臥于硬板床或地面，術(shù)者緊靠病人胸部一側(cè)，以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼示指上方，術(shù)者雙肘關(guān)節(jié)伸直，自肩背部垂直向掌根加壓，按壓深度成人至少5cm，5~13歲者3cm，嬰、幼兒2cm

19.[單選題]低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是（）。

A.惡心、嘔吐

B.心臟傳導(dǎo)阻滯

C.肌無力

D.代謝性酸中毒

E.感覺異常

正確答案:C

肌無力

解析：低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。

20.[單選題]霍亂最主要的治療方法為（）

A.臥床休息，流質(zhì)飲食

B.液體療法

C.對癥治療

D.抗菌藥物治療

E.輸血、輸血漿

正確答案:B

液體療法

解析：霍亂最重要的治療措施是及時、足量的補液以糾正失水、酸中毒與電解質(zhì)平衡失調(diào)，使心腎功能改善。

21.[單選題]紐曼認(rèn)為護理干預(yù)是通過（）

A.一級預(yù)防(primaryprevention)完成的

B.二級預(yù)防完成的

C.三級預(yù)防完成的

D.四級預(yù)防完成的

E.五級預(yù)防完成的

正確答案:C

三級預(yù)防完成的

解析：紐曼的保健系統(tǒng)模式，是一個綜合的、動態(tài)的模式，認(rèn)為個體與環(huán)境是相互作用的。護理的目的是通過護理干預(yù)來維持和恢復(fù)機體系統(tǒng)的平衡。紐曼認(rèn)為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的。故選C。

22.[單選題]患者，男，27歲，在健身房運動時扭傷踝部