中暑？燒燙傷？溺水？切割傷？創(chuàng)傷？骨折？觸電或雷擊？貓狗和蛇蟲(chóng)咬傷？心肌梗塞？腦中風(fēng)？低血糖暈厥？運(yùn)動(dòng)性暈厥？高原反應(yīng)？過(guò)敏性休克？體位性低血壓？中毒：酒精？農(nóng)藥或鼠藥？煤氣？蘑菇？交流你參與或目擊過(guò)的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)事件當(dāng)前1頁(yè)，總共57頁(yè)。一、突發(fā)公共事件和意外傷病

是現(xiàn)代社會(huì)的主要?dú)⑹忠馔鈧鍪钱?dāng)代最常見(jiàn)的“流行病”之一生產(chǎn)與生活中意外傷亡事件，同腫瘤、糖尿病、心腦血管疾病一樣，已經(jīng)成為威脅現(xiàn)代人生命健康的主要?dú)⑹?---全世界每十秒鐘就有1人因遭遇意外事件而死亡！當(dāng)前2頁(yè)，總共57頁(yè)。

由于各種不可預(yù)知的災(zāi)禍或突發(fā)（安全）事件所致的意外傷害或突發(fā)嚴(yán)重疾病等形成的人類(lèi)身心健康損害現(xiàn)象，多以急性損害為主。㈠意外傷病的流行與危害當(dāng)前3頁(yè)，總共57頁(yè)。人體急性暴露于物理能量（機(jī)械能、熱能、電能）、化學(xué)能和電離輻射，這些能量與機(jī)體發(fā)生作用時(shí)超過(guò)了機(jī)體的耐受水平而造成的組織損傷。在一些情況下，傷害是由突然缺乏基本介質(zhì)如氧氣和熱量引起的。1.傷害的定義當(dāng)前4頁(yè)，總共57頁(yè)。常見(jiàn)的天災(zāi)人禍意外傷害有哪些？當(dāng)前5頁(yè)，總共57頁(yè)。CCTV公益性廣告：2010年全國(guó)交通事故死亡總?cè)藬?shù)超過(guò)30萬(wàn)人，其中15歲以下兒童占10%。當(dāng)前6頁(yè)，總共57頁(yè)。5·12大地震當(dāng)前7頁(yè)，總共57頁(yè)。2.傷害的常用判定標(biāo)準(zhǔn)和流行特征國(guó)內(nèi)的常用參考標(biāo)準(zhǔn)。凡具有下列三種情況中任何一項(xiàng)、即可作為傷害的統(tǒng)計(jì)對(duì)象：到醫(yī)療單位診治，診斷為某一類(lèi)損傷；由家人、老師、同事或同伴對(duì)受傷者作緊急處置或看護(hù)；因傷請(qǐng)假（休工、休學(xué)、休息）半日以上。當(dāng)前8頁(yè)，總共57頁(yè)。意外傷害的分類(lèi)1.按傷害的外部原因分類(lèi)2.可根據(jù)不同的研究目的設(shè)計(jì)傷害的種類(lèi)3.按受傷場(chǎng)所分類(lèi)4.按人群分類(lèi)5.按傷害主體分類(lèi)當(dāng)前9頁(yè)，總共57頁(yè)。美國(guó)：每年因電擊傷致死1200人，電擊致傷殘者約為死亡人數(shù)的30倍。我國(guó)農(nóng)村：每年因電擊死亡約5000人。上海市每年院前救治電擊傷450余例，以7、8月最多。當(dāng)前10頁(yè)，總共57頁(yè)。傷害的流行趨勢(shì)在2000年，全球有500萬(wàn)人死于傷害。在全世界，東南亞和西太平洋地區(qū)的傷害死亡數(shù)量最多。當(dāng)前11頁(yè)，總共57頁(yè)。交通事故是各種意外傷亡中

被公認(rèn)的“第一殺手”。全球每年因車(chē)禍發(fā)生的傷亡總?cè)藬?shù)接近3000萬(wàn)人（其中永久性傷殘者約300萬(wàn)人）。有數(shù)據(jù)表明，全世界因交通事故而死亡的總?cè)藬?shù)已超過(guò)在兩次世界大戰(zhàn)中死亡的總?cè)藬?shù)。無(wú)論是在發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，兒童和青少年都是交通事故傷亡的高危人群。

當(dāng)前12頁(yè)，總共57頁(yè)。交通事故是全球意外傷害的最常見(jiàn)原因，以公路交通事故（車(chē)禍）最多。美國(guó)每年死于車(chē)禍一項(xiàng)，即超過(guò)整個(gè)侵朝戰(zhàn)爭(zhēng)死亡人數(shù)。據(jù)對(duì)1000次汽車(chē)車(chē)禍的統(tǒng)計(jì)，有1678名傷員，15～24歲者為最多。當(dāng)前13頁(yè)，總共57頁(yè)。資料表明：在美國(guó)，自從1987年以來(lái)，通過(guò)兒童傷害研究和干預(yù)工作的開(kāi)展，兒童傷害的死亡率降低了26%，收到顯著效果。

當(dāng)前14頁(yè)，總共57頁(yè)。據(jù)WHO報(bào)告，在世界大多數(shù)國(guó)家，傷害是青少年致傷、致殘、致死的最主要原因。傷害造成兒童死亡（小兒肺炎+惡性腫瘤+先天畸形+心臟病）造成兒童死亡當(dāng)前15頁(yè)，總共57頁(yè)。每年約有85萬(wàn)名兒童死于非故意傷害。燙傷造成兒童死亡人數(shù)遠(yuǎn)高于登革熱；5歲以下兒童占世界溺水死亡的25%。道路交通傷害和溺水約占全部非故意兒童傷害的半數(shù)。在過(guò)去30年中，一些高收入國(guó)家通過(guò)采取多部門(mén)、多層面的兒童傷害預(yù)防措施已成功的將兒童傷害降低近50%。當(dāng)前16頁(yè)，總共57頁(yè)。據(jù)報(bào)道，美國(guó)每年因溺水而亡者近9000人，是意外死亡的第三大原因。其男性溺死是女性的5倍，男性溺死的高峰年齡段在15～19歲，女性溺死在學(xué)齡前的1～4歲。成人溺死者中約45%伴有酒精中毒。意外溺水是兒童意外傷害的首要死因。0～14歲兒童中，10個(gè)因意外傷害而死亡者有近6個(gè)是因?yàn)槟缢硗龅摹．?dāng)前17頁(yè)，總共57頁(yè)。呼吸道梗阻常見(jiàn)于嬰糼兒，但近年來(lái)資料表明成年人（老年人）氣管異物發(fā)生數(shù)已多于兒童。食物團(tuán)塊完全堵塞聲門(mén)或氣管引起的窒息，俗稱(chēng)“噎食”。美國(guó)每年約有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被誤診為“餐館冠心病”而延誤了搶救時(shí)機(jī)。當(dāng)前18頁(yè)，總共57頁(yè)。國(guó)內(nèi)意外傷害流行趨勢(shì)當(dāng)前19頁(yè)，總共57頁(yè)。我國(guó)大陸意外傷害主要發(fā)生在40歲以下的青壯年和少幼兒。有調(diào)查顯示，我國(guó)中小學(xué)生每年發(fā)生傷害的總?cè)藬?shù)超過(guò)4200萬(wàn)人（門(mén)診1360萬(wàn)，住院30余萬(wàn)人）；因傷害暫時(shí)性失能105萬(wàn)人，殘疾34.5萬(wàn)人；每年中小學(xué)生傷害治療的醫(yī)療費(fèi)用約為32.6億元人民幣。相當(dāng)于80萬(wàn)學(xué)生休學(xué)1學(xué)年當(dāng)前20頁(yè)，總共57頁(yè)。道路交通肇事的五大原因超載酒后無(wú)證疲勞超速《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》明文規(guī)定：未滿(mǎn)12歲的兒童不準(zhǔn)在道路上騎自行車(chē)。1990年美國(guó)馬里蘭州的一個(gè)縣，第一個(gè)以法律形式要求兒童和成人騎車(chē)時(shí)必須戴頭盔。當(dāng)前21頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前22頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前23頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前24頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前25頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前26頁(yè)，總共57頁(yè)。我國(guó)車(chē)禍逐年增多，死亡、致殘率在直線上升，車(chē)禍的死亡人數(shù)已經(jīng)連續(xù)15年居世界第一。當(dāng)前27頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前28頁(yè)，總共57頁(yè)。華羅庚

1985年6月12日，突發(fā)心臟病猝死于日本東京國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議講臺(tái)上，享年74歲。

（我國(guó)著名數(shù)學(xué)家，中科院院士，還于1984年以全票當(dāng)選為美國(guó)科學(xué)院的外籍院士）

2.嚴(yán)重突發(fā)疾?。ǔＲ?jiàn)有哪些？）當(dāng)前29頁(yè)，總共57頁(yè)。鄧麗君

1995年5月8日，因哮喘病發(fā)猝逝泰國(guó)清邁，時(shí)年四十二歲。當(dāng)前30頁(yè)，總共57頁(yè)。喬伊娜(Joyner)

1998年9月21日向來(lái)體健的“世界第一女飛人”卻在家中睡眠時(shí)猝死于突發(fā)性心肌梗死，年僅38歲。

（1988年的漢城奧運(yùn)會(huì)上，她創(chuàng)下女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界紀(jì)錄）。當(dāng)前31頁(yè)，總共57頁(yè)。馬季先生在自家的馬桶上突發(fā)心臟病去世著名影視巨星劉德一在家突發(fā)心臟病去世侯耀文在家突發(fā)心臟病去世著名導(dǎo)演謝晉突發(fā)心臟病去世當(dāng)前32頁(yè)，總共57頁(yè)。2011《中國(guó)婦幼事業(yè)發(fā)展報(bào)告》2010年：嬰兒死亡20.9萬(wàn)余人（573人/天），兒童死亡26.1萬(wàn)余人（715人/天）；其中36.6%死于家中，11.6%死前未接受過(guò)治療。當(dāng)前33頁(yè)，總共57頁(yè)。中國(guó)疾控中心公布的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)每年有超過(guò)二十萬(wàn)的兒童因意外傷害而死亡。平均每三位死亡兒童中就有一位是意外傷害所導(dǎo)致。國(guó)內(nèi)專(zhuān)家指出：通過(guò)教育和學(xué)習(xí)，80%的意外傷害是可以避免的。當(dāng)前34頁(yè)，總共57頁(yè)。1.多發(fā)性、群體性意外傷害已經(jīng)成為當(dāng)代社會(huì)十分嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的和世界各國(guó)特別是發(fā)展中國(guó)家的主要死亡原因。㈡關(guān)于“意外傷害”認(rèn)識(shí)上的重要轉(zhuǎn)變當(dāng)前35頁(yè)，總共57頁(yè)。2.意外傷害常見(jiàn)、多發(fā)、死亡和致殘率高，嚴(yán)重地威脅著青壯年和兒童生命健康，它造成的總體損失巨大，給社會(huì)家庭和個(gè)人帶來(lái)了沉重的疾病負(fù)擔(dān)。3.實(shí)踐已經(jīng)證明，通過(guò)應(yīng)急預(yù)案和采取多部門(mén)、多層面的預(yù)防及協(xié)作，絕大部分的意外傷害可以預(yù)防和控制。當(dāng)前36頁(yè)，總共57頁(yè)。嚴(yán)重的意外受傷或急、危重病發(fā)生后，如果沒(méi)有立即在現(xiàn)場(chǎng)得到科學(xué)的基礎(chǔ)生命救護(hù)，會(huì)在早期的5分鐘至1小時(shí)內(nèi)，因心跳、呼吸停止或者大出血、休克而死亡。二、生命的脆弱與專(zhuān)業(yè)人員急救的矛盾當(dāng)前37頁(yè)，總共57頁(yè)。人類(lèi)心跳停止后腦就會(huì)立即缺氧：3秒人會(huì)感到頭暈、眼花，10秒左右就會(huì)暈厥、昏迷（進(jìn)入“假死”階段），40秒后瞳孔就散大、全身抽搐，60秒后呼吸停止、大小便流出（此時(shí)生命在有效的急救處理下是可逆轉(zhuǎn)的），4-5分鐘內(nèi)腦細(xì)胞開(kāi)始大量死亡（進(jìn)入腦死亡----“真死”的不可逆過(guò)程）。腦死亡是判斷一個(gè)人生命終結(jié)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，所以專(zhuān)家把現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)效性特征稱(chēng)為“生命倒計(jì)時(shí)五分鐘原理”！當(dāng)前38頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前39頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前40頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前41頁(yè)，總共57頁(yè)。心跳和呼吸停止后，在最初的1-2分鐘內(nèi)恢復(fù)正常的心跳、呼吸（或者說(shuō)只要有人能進(jìn)行有效的人工呼吸和胸外心臟按壓，合稱(chēng)“心肺復(fù)蘇”），90%的危重傷病員都能被救活；在4-5分鐘左右“心肺復(fù)蘇”，則最多有50%的“死者”能被救活；8-10分鐘才開(kāi)始“心肺復(fù)蘇”，則能救活的機(jī)會(huì)不超過(guò)5%，而且被救活的人多數(shù)會(huì)成為大腦死亡的“植物人”！當(dāng)前42頁(yè)，總共57頁(yè)。目前世界各國(guó)急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)得到呼叫后，急救醫(yī)護(hù)人員到達(dá)（市區(qū)內(nèi)）危機(jī)現(xiàn)場(chǎng)所需要的平均時(shí)間一般要超過(guò)5分鐘。例如，日本、丹麥平均為3分鐘，美國(guó)、俄羅斯平均為5分鐘，英國(guó)、德國(guó)平均為8分鐘，我國(guó)北京市區(qū)的平均時(shí)間為12分鐘……當(dāng)前43頁(yè)，總共57頁(yè)。獨(dú)自冒險(xiǎn)救同學(xué)的馬健

當(dāng)前44頁(yè)，總共57頁(yè)。

自殺是中國(guó)20至35歲青年人死亡的首要死因，中國(guó)大陸每年企圖自殺的人高達(dá)250萬(wàn)以上。中國(guó)大陸的自殺率和自殺事件的絕對(duì)數(shù)量處于全世界的高水平,自殺占中國(guó)每年所有死亡事件的3.6%（是全球該類(lèi)死亡事件的2.4倍），約占全球自殺死亡事件總數(shù)的30%（約30萬(wàn)/年）。自殺高危人群也是需要全社會(huì)給予更多關(guān)注并隨時(shí)開(kāi)展生命救助的特殊人群！

當(dāng)前45頁(yè)，總共57頁(yè)。三、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)課程教學(xué)的意義當(dāng)前46頁(yè)，總共57頁(yè)。指在意外傷病發(fā)生的現(xiàn)場(chǎng)，由傷病員自己、目擊者所開(kāi)展，旨在減輕、消除其身心傷害并維持其基本生命活動(dòng)的緊急自救和互救活動(dòng)。1.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的定義與形式當(dāng)前47頁(yè)，總共57頁(yè)。⑴個(gè)人自救護(hù)及逃生⑵親友和難友互救⑶專(zhuān)業(yè)人員、志愿者赴現(xiàn)場(chǎng)援救當(dāng)前48頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前49頁(yè)，總共57頁(yè)。公民的自救護(hù)能力是提高意外傷病生存率的可靠法寶

如果危機(jī)發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)的第一目擊人能夠科學(xué)地實(shí)施心肺復(fù)蘇，突然休克、死亡的人被救活的機(jī)會(huì)是呼叫來(lái)醫(yī)生能救活機(jī)會(huì)的5倍以上！總?cè)丝谥挥?億多的美國(guó)，迄今已有5000萬(wàn)以上人次接受了心肺復(fù)蘇訓(xùn)練（超過(guò)其總的人口1/6）；日本在中學(xué)階段開(kāi)設(shè)了急救的理論和實(shí)習(xí)教學(xué)；在我國(guó)香港地區(qū)，受到過(guò)科學(xué)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練的人數(shù)，達(dá)到當(dāng)?shù)厝丝诘?/10以上。當(dāng)前50頁(yè)，總共57頁(yè)。目前，在我國(guó)的部分特大城市，現(xiàn)場(chǎng)救援的知識(shí)普及率約為當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝?/200左右；全國(guó)范圍內(nèi)，普及的人群不足總?cè)丝诘那Х种?；與歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)香港地區(qū)相比還差距很大，也還缺乏相關(guān)的法律和制度保障。

當(dāng)前51頁(yè)，總共57頁(yè)。當(dāng)前52頁(yè)，總共57頁(yè)。創(chuàng)建平安校園，提高師生的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能安全第一，健康第一當(dāng)前53頁(yè)，總共57頁(yè)。2.低年級(jí)開(kāi)設(shè)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)課程的意義⑴是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才執(zhí)業(yè)資格考試的重要內(nèi)容

《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱》的“病例分析”一欄中，涉及急診的大病種診斷技能有10項(xiàng)；僅在“基本操作”一欄24項(xiàng)中，涉及急診急救的操作項(xiàng)目多達(dá)17項(xiàng)。當(dāng)前54頁(yè)，總共57頁(yè)。⑵順應(yīng)了醫(yī)學(xué)整合對(duì)醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)生從就業(yè)能力的新要求教育部頒布《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（試行）》，指出“醫(yī)