2022年山東省濟(jì)南市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.男性，66歲，局麻下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是A.A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理主要是

A.興奮膽堿能神經(jīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

3.診斷良惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是()。A.病情發(fā)展快B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.臨床表現(xiàn)明顯D.病理組織學(xué)檢查E.X線或同位素檢查

4.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

5.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

6.孕婦最早自覺有胎動的時(shí)間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

7.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

9.下列哪項(xiàng)是性周期調(diào)節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調(diào)

C.卵巢產(chǎn)生的雌、孕激素調(diào)節(jié)

D.腺垂體前葉對卵巢的調(diào)節(jié)

E.丘腦下部對卵巢的調(diào)節(jié)

10.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

二、多選題(10題)11.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務(wù)人員手C.呼吸機(jī)管道D.食物E.病室內(nèi)抹布

12.關(guān)于腎小球腎炎的論述中，哪些描述正確？（）

A.A.病變彌漫性累及雙腎腎小球

B.腎小球腎炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病

C.是由鏈球菌感染引起的

D.可有少尿、蛋白尿、血尿、高血壓及水腫等

E.非免疫機(jī)制在慢性進(jìn)展中加重對腎的損害

13.下列屬于正常宮縮特點(diǎn)的是()。A.A.持續(xù)性B.節(jié)律性C.對稱性D.極性E.縮復(fù)作用

14.胃癌的癌前病變包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎縮性胃炎D.應(yīng)激性潰瘍E.幽門螺桿菌感染

15.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達(dá)高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細(xì)胞增加不成比例，呈現(xiàn)生理性貧血

16.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

17.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長

C.對外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時(shí)即可死亡

E.對一般消毒劑不敏感

18.根除幽門螺桿菌時(shí)須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

19.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

20.下列屬于正常月經(jīng)特征的是()。A.A.經(jīng)期多為3～7天

B.月經(jīng)周期一般為28～30天

C.經(jīng)血量約為30～50ml

D.經(jīng)血呈堿性，暗紅色，含有子宮內(nèi)膜的碎片

E.經(jīng)血黏稠易凝固成塊

三、1.填空題(10題)21.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：口服給藥、()、按階梯給藥、()、密切觀察()及宣教。

22.實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)時(shí)按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

23.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

24.要素飲食的營養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

25.常用的呼吸機(jī)分為()型、()型和混合型。

26.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

27.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時(shí)，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食（），（）min后進(jìn)行第二次檢查。

28.WHO推薦的測量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

29.通過()活動()是減輕或解除疼痛的重要護(hù)理措施。

30.醫(yī)院飲食可分為()飲食、()飲食及()飲食三大類。

四、4.名詞解釋題(5題)31.被迫臥位

32.剪切力

33.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

34.被動臥位

35.ROM練習(xí)

五、5.簡答題(5題)36.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

37.簡述出院護(hù)理的目的。

38.簡述協(xié)助患者休息的措施。

39.列出影響睡眠的因素。

40.簡述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

參考答案

1.C指單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐力而引起的中毒癥狀。局部麻醉藥如用量過大或誤入血管可引起毒性反應(yīng)。局麻藥中毒的原因包括局麻藥逾量；單位時(shí)間內(nèi)藥物吸收過快；機(jī)體對局麻藥的耐受性降低；藥物間的相互作用，如同時(shí)使用兩種局麻藥而不減量。

2.D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致組織中乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

3.D病理學(xué)檢查是確認(rèn)腫瘤唯一可靠的檢查，分切開活檢和穿刺活檢兩種。切開活檢分為切取式和切除式。軟組織的腫瘤可在術(shù)中作冰凍切片，可立即得出病理報(bào)告；帶骨的硬標(biāo)本需經(jīng)脫鈣后石蠟包埋再作切片。穿刺活檢法簡單、安全、損傷小，用于脊柱及四肢的溶骨性病損。區(qū)分良惡性腫瘤的依據(jù)主要是病理組織學(xué)活檢。

4.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

5.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

6.B孕婦一般18～20周可自覺胎動，部分孕婦最早16周會自覺胎動。

7.A肺癌多發(fā)于40歲以上男性。

8.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴(kuò)散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

9.B

10.A肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。

11.BCE

12.ABDE慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。

13.BCDE

14.ABCE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.BCD

18.BDE

19.ACD

20.ABCD

21.按時(shí)給藥；個(gè)體化給藥；藥物不良反應(yīng)按時(shí)給藥；個(gè)體化給藥；藥物不良反應(yīng)

22.中下100

23.誤入氣管立即拔出胃管

24.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

25.定容定壓

26.2；含碘2；含碘

27.高脂肪餐30—45

28.肱三頭肌部；肩胛下部；腹部肱三頭肌部；肩胛下部；腹部

29.護(hù)理；促進(jìn)舒適護(hù)理；促進(jìn)舒適

30.基本；治療；試驗(yàn)基本；治療；試驗(yàn)

31.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

32.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

33.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長激素以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長激素,以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

34.被動臥位：是指患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

35.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍，通過應(yīng)用主動或被動的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

36.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

37.（1）對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。（2）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。

38.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

39.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生