2021年浙江省湖州市專業(yè)知識初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

2.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

3.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

4.設(shè)置對抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

5.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

6.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

7.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

8.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

9.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動性急性頭痛

10.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周

E.血紅蛋白量恢復(fù)正常

二、一、A1型題(10題)11.新生兒腦膜炎腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征不明顯是由于（）A.新生兒各種反應(yīng)低下

B.由于有母體給予抗體使癥狀減輕

C.致病菌不同，癥狀不同

D.顱縫及囟門未閉，起到緩沖作用

E.疾病本身的癥狀輕

12.產(chǎn)后胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)時間一般為（）A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周

13.成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超過

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml

14.一般成人肺炎球菌性肺炎使用抗生素治療的持續(xù)時間為（）A.發(fā)熱消退B.退熱后3天C.退熱后7天D.肺部炎癥完全吸收E.血中白細(xì)胞計數(shù)正常

15.女性，25歲，近一月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右鎖骨下區(qū)有固定的濕性噦音，診斷為肺結(jié)核。下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）A.向患者及家屬進(jìn)行健康宣教

B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

C.室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足

D.做好呼吸道隔離

E.鼓勵患者多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力

16.在大腿中部扎止血帶，松緊適度能阻斷淺靜脈血流，囑病人快速下蹲20次，如曲張靜脈明顯減退，說明A.深靜脈交通支瓣膜功能不全

B.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全

C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好

D.深靜脈通暢良好

E.深靜脈阻塞

17.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋

18.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小

19.陳某，因觸電致心跳、呼吸驟停，進(jìn)行胸外心臟按壓操作時哪項(xiàng)不正確A.按壓部位在胸骨下段B.雙手相疊擠壓C.每次按壓胸骨下陷4cmD.每分鐘80～100次E.與人工呼吸配合的比例為2:1

20.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A.半臥位B.站位C.蹲位D.平臥位E.膝胸臥位

三、2.A3型題(10題)21.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

22.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

23.對該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

24.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

25.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

26.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

27.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

28.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

29.急診護(hù)士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

30.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

四、3.A3型題(5題)31.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

32.護(hù)土迅速判斷病人的病情屬于（）。A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

33.麻疹的臨床特征為（）。A.A.發(fā)熱3～4天后從耳后發(fā)際開始出疹

B.疹間無正常皮膚

C.血中白細(xì)胞數(shù)增多

D.1～2天內(nèi)皮疹退盡

E.疹退后無脫屑及色素沉著

34.最可能的診斷是（）。A.A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

35.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)除以下哪項(xiàng)外（）。A.A.每日清洗外陰，保持外陰清潔，用消毒衛(wèi)生墊

B.如有發(fā)熱，流血量多應(yīng)及時到醫(yī)院就診

C.術(shù)后休息半個月

D.術(shù)后1周禁止盆浴

E.術(shù)后1個月禁止性交

五、1.A1/A2型題(5題)36.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)的描述錯誤的是

A.進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C.疼痛常放射至右肩背部D.墨菲征陽性E.多數(shù)病人伴有黃疸

37.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時需進(jìn)行保護(hù)性隔離A.1.0×109／L

B.1.5×109／L

C.2.0×109／L

D.2.5×109／L

E.3.0×109／L

38.膿毒癥作血細(xì)菌培養(yǎng)的最佳取血時間是

A.用過抗生素后B.無寒戰(zhàn)高熱時C.出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移膿腫時D.無新的轉(zhuǎn)移膿腫時E.寒戰(zhàn)高熱時

39.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2周子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

40.排便時及排便后肛門劇烈疼痛，糞便表面有少量鮮血，應(yīng)考慮為

A.一期內(nèi)痔B.二期內(nèi)痔C.肛裂D.直腸息肉E.血栓性外痔

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

44.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

45.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

參考答案

1.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

2.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

3.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

4.B設(shè)置對抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15～30cm。

5.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時可有休克征象。

6.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息，病情緩解時要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

7.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

8.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

9.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

10.B人體有30%的貯存鐵，當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時貯存鐵可供應(yīng)造血所需，多服用2個月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵，因此營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個月。

11.D

12.D

13.C

14.B

15.E

16.D

17.E再生障礙性貧血病人有高熱時以物理降溫為主（不宜用酒精擦浴）或加用地塞米松降溫，故選E。

18.B

19.E

20.D發(fā)生胎膜早破后，應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生，因此要抬高臀部或者至少要保持平臥位，但是不能采取臀部較低的體位，因此排除ABC。膝胸臥位不能較長時間保持，因此不現(xiàn)實(shí)，也要排除掉。

21.B

22.E

23.E

24.C

25.A

26.E

27.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

28.B

29.E

30.C

31.C

32.C

33.A

34.C

35.D

36.E僅約10％～25％急性膽囊炎病人可有輕度黃疸，可能是膽囊結(jié)石排入膽管造成膽管梗阻所致，或炎癥波及膽管，使之水腫、阻塞所致。

37.A血液病患者由于機(jī)體防御功能低下，易致細(xì)菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當(dāng)患者白細(xì)胞低于1×109／L時，應(yīng)對患者實(shí)行保護(hù)性隔離。

38.E給膿毒癥患者取血作細(xì)菌培養(yǎng)時，取血時間最好在患者未使用抗生素而發(fā)生寒戰(zhàn)高熱時，可提高血細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率。

39.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為