2023年江蘇省常州市專業(yè)知識初級護(hù)師專業(yè)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

2.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

3.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

4.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

5.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

6.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

7.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

8.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

9.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

10.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無改變

二、一、A1型題(10題)11.對嬰兒進(jìn)行人工呼吸的頻率是A.10次/分B.15次/分C.20次/分D.25次/分E.30次/分

12.患兒，男，7歲。2周前發(fā)熱、咽痛，近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力，最主要的護(hù)理問題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過多D.有皮膚完整性受損的危險E.自我形象紊亂

13.患者女性，26歲。妊娠40周，規(guī)律官縮8h，宮口開大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)50秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”，對該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時聽胎心C.做好心理調(diào)適D.按時做肛查E.鼓勵進(jìn)食

14.末次月經(jīng)為2007年8月12日，預(yù)產(chǎn)期為A.2008年3月19日B.2008年3月26日C.2008年3月29日D.2008年5月19日E.2008年5月26日

15.一病人，女，55歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.血壓下降，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計數(shù)增高

16.某病人同時存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是A.右側(cè)脛骨開放性骨折B.頭皮血腫C.右關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷

17.關(guān)于消化性潰瘍患者飲食錯誤的敘述是（）A.在潰瘍活動期，以少食多餐為宜

B.避免夜間零食和睡前進(jìn)食

C.多飲全脂牛奶保護(hù)胃黏膜

D.避免刺激性強的食物

E.癥狀較重的患者可以面食為主

18.骨牽引術(shù)后護(hù)理，錯誤的是（）。

A.床尾抬高15～30cmB.避免牽引針移動C.指導(dǎo)功能鍛煉D.保持牽引重量E.及時去除牽引針孔處血痂

19.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）A.A.骨性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.感染性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

20.孫某，男，41歲，有吸煙史20年，全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識模糊，目前最重要的護(hù)理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測生命體征E.保暖

三、2.A3型題(10題)21.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識缺乏

22.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

23.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

24.對該患兒的處理下列哪項不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

25.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

26.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

27.此病人腹痛特點屬于（）。A.A.內(nèi)科腹痛特點B.感染科腹痛特點C.婦科腹痛特點D.外科腹痛特點E.無特征性腹痛

28.此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

29.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強宮縮時人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強過頻

E.以上均錯誤

30.咯血時，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

四、3.A3型題(5題)31.最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.底帶出血E.流行性脊髓膜炎

32.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

33.該病人需要作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）

A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

34.根據(jù)患兒情況考慮的最佳治療方案為（）。A.肌內(nèi)注射維生素B12B.口服葉酸

C.口服硫酸亞鐵

D.口服葉酸及維生素C

E.口服硫酸亞鐵及維生素C

35.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

五、1.A1/A2型題(5題)36.心肺復(fù)蘇中最關(guān)鍵的步驟是

A.心臟按壓B.心內(nèi)注射C.心前區(qū)叩擊D.清理呼吸道E.口對口人工呼吸

37.患者，男，55歲。肛瘺20年，對其進(jìn)行健康教育時，下列哪一項不正確

A.肛瘺多數(shù)是直腸一肛周膿腫的后果

B.少數(shù)肛瘺為結(jié)核性

C.瘺管穿過肛管直腸環(huán)，不應(yīng)一次切除

D.肛瘺難以自愈，多須手術(shù)治療

E.掛線療法后2～3天內(nèi)不要排便

38.未婚女性，20歲。主訴經(jīng)期腹痛劇烈，于月經(jīng)來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查：于宮前傾前屈、稍小、硬度正常，無壓痛，兩側(cè)附件(-)，陰道分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮腺肌病C.輸卵管炎D.子宮肌瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)

39.下列符合腎炎性腎病特點的是A.沒有高血壓和氮質(zhì)血癥

B.尿蛋白定性多為++～+++

C.鏡檢紅細(xì)胞小于3／HP

D.多于2～7歲起病

E.免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補體下降

40.甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因不包括

A.切口內(nèi)出血形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.痰液阻塞E.止痛劑用量不足

六、共用題干(5題)41.患者的早搏應(yīng)給予哪項治療措施A.A.靜點維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點鉀鹽

42.此時首選處理為A.A.靜脈補充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

43.下列治療原則不正確的是A.A.積極補充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

參考答案

1.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

2.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

3.EApgar評分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

4.D

5.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

6.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

7.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

8.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

9.C妊娠足月時平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道。

10.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

11.C

12.C

13.C

14.D

15.B

16.D

17.C

18.E

19.B考核要點是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的發(fā)病特點。早晨起床后，病變關(guān)節(jié)感覺僵硬，稱“晨僵”。晨僵出現(xiàn)在95％以上的RA患者。晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比，常作為觀察病情活動的指標(biāo)之一。

20.A

21.C

22.B

23.E

24.E

25.C

26.E

27.D

28.D

29.E

30.E

31.C

32.C

33.D解析：本題考查腎盂腎炎病人的護(hù)理措施。

34.A

35.C

36.D心肺復(fù)蘇過程大致分為三期，初期復(fù)蘇即現(xiàn)場搶救，最為緊迫，包括保持呼吸道通暢、人工呼吸、建立人工循環(huán)三個步驟。其中，維持氣道通暢是復(fù)蘇的關(guān)鍵。

37.E掛線療法病人不限制排便，只是排便后坐浴清潔即可。

38.E凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適，以致影響生活和工作者稱為痛經(jīng)，分為原發(fā)性和繼發(fā)性，前者指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，后者指由于盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。由題干可知，此病人生殖器官未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，因此最可能的診斷是原發(fā)性痛經(jīng)。

39.E腎炎