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文檔簡(jiǎn)介
長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)歷年高頻考試題庫答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請(qǐng)謹(jǐn)慎購買!卷I一.綜合考核題庫(共25題)1.簡(jiǎn)述淺感覺及傳導(dǎo)通路。2.脊髓灰質(zhì)炎患者常用的矯形器具包括A、髖膝踝足矯形器B、踝足矯形器C、膝踝足矯形器D、膝關(guān)節(jié)固定器E、矯正鞋3.簡(jiǎn)述偏癱患者的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。4.慢性支氣管炎肺氣腫氣短氣急分級(jí)中“講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)即有氣短“的級(jí)別是A、1級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、2級(jí)E、3級(jí)5.腦性癱瘓康復(fù)治療的原則不包括A、康復(fù)治療以祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥為主要措施B、早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療C、康復(fù)治療與教育相結(jié)合,與游戲玩耍相結(jié)合D、康復(fù)治療需取得家庭的積極配合E、康復(fù)治療和有效藥物、必要手術(shù)相結(jié)合6.牽張訓(xùn)練7.康復(fù)臨床上通常將吞咽時(shí)相分為制備相、口腔相、咽相。8.簡(jiǎn)述糖尿病康復(fù)教育的內(nèi)容。9.簡(jiǎn)述脊髓損傷后截癱患者的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。10.電腦中頻電療應(yīng)用的電流是A、頻率調(diào)制電流B、低頻調(diào)制中頻電流C、調(diào)頻電流D、等幅中頻電流E、脈沖電流11.有氧訓(xùn)練時(shí)合適運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的簡(jiǎn)易判斷標(biāo)志是A、運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到120次/分B、運(yùn)動(dòng)時(shí)代謝當(dāng)量達(dá)到6METsC、運(yùn)動(dòng)時(shí)無ECG異常D、運(yùn)動(dòng)時(shí)無心絞痛E、運(yùn)動(dòng)時(shí)稍出汗,輕度呼吸加快但不影響對(duì)話12.低頻電療法采用的電流頻率為A、0~100000HzB、O~10000HzC、0~100HzD、0~10HzE、0~1000Hz13.神經(jīng)根型頸椎病病人,臂叢牽拉試驗(yàn)致食指、中指發(fā)麻,肱三頭肌反射減弱。判斷病變的椎間孔位于A、C~CB、C~CC、C~TD、C~CE、C~C14.腦血管意外后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)預(yù)后判斷,錯(cuò)誤的為A、發(fā)病當(dāng)天或發(fā)病后1個(gè)月之內(nèi),手指能完成較高屈伸運(yùn)動(dòng),全部恢復(fù)為實(shí)用手B、發(fā)病1個(gè)月內(nèi)仰臥位非受累側(cè)下肢伸直抬離床面,以后90%能恢復(fù)步行C、肢體功能恢復(fù)的順序一般為下肢→上肢,肩→手→拇指D、發(fā)病后1~3個(gè)月內(nèi)能完成,小部分恢復(fù)為實(shí)用手,多數(shù)為失用手E、發(fā)病后3個(gè)月仍不能完成,全部為失用手15.關(guān)于泌尿系統(tǒng)的解剖,錯(cuò)誤的為A、逼尿肌在膀胱三角部延伸成為尿道內(nèi)括約肌B、尿道外括約肌位于尿道膜部,是由平滑肌構(gòu)成的、C、輸尿管是由平滑肌組成的,并通過蠕動(dòng)作用將尿液從腎輸送到膀胱D、膀胱逼尿肌由內(nèi)、外兩層縱行平滑肌和一層環(huán)行平滑肌組成E、儲(chǔ)尿和排尿功能受到自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)的共同、協(xié)調(diào)控制16.膝關(guān)節(jié)炎最常影響的隔室是A、脛前B、膝后C、髖股D、外側(cè)E、內(nèi)側(cè)17.簡(jiǎn)述1期康復(fù)的治療目標(biāo)。18.脊髓震蕩19.肺氣腫病人,男性,63歲,目前行走百米時(shí)氣短、咳嗽、咳痰。肺功能提示阻塞型肺功能障礙為A、1級(jí)B、5級(jí)C、2級(jí)D、4級(jí)E、3級(jí)20.簡(jiǎn)述腦血管意外的定義。21.咽鼓管咽口位于()A、咽峽兩側(cè)B、口咽部側(cè)壁上C、喉口兩側(cè)D、鼻咽部側(cè)壁上E、鼻咽部后壁上22.簡(jiǎn)述坐位平衡訓(xùn)練的方法。23.1個(gè)代謝當(dāng)量的耗氧量數(shù)值為()A、1.5ml/(kg·min)B、5.5ml/(kg·min)C、3.5ml/(kg·min)D、4.5ml/(kg·min)E、2.5ml/(kg·min)24.關(guān)于外周神經(jīng)損傷的早期康復(fù),錯(cuò)誤的為A、每天至少1~2次的全關(guān)節(jié)范圍被動(dòng)活動(dòng)以保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度B、注意將肢體保持于功能位C、應(yīng)注意病因治療D、腫脹時(shí)可以離心按摩E、早期可以應(yīng)用紅外線、熱水等溫?zé)岑煼?5.腰椎間盤向后外側(cè)突出的病人,慎用的運(yùn)動(dòng)是A、仰臥位橋式運(yùn)動(dòng)B、俯臥位腹下墊枕腰屈曲再直腰運(yùn)動(dòng)C、仰臥位屈髖、屈膝,雙手抱膝牽拉腰背軟組織D、仰臥雙下肢同時(shí)直腿抬高訓(xùn)練腹肌E、俯臥位“飛燕式“運(yùn)動(dòng)卷II一.綜合考核題庫(共25題)1.突觸2.簡(jiǎn)述冠心病康復(fù)的治療原則。3.直流電療法的禁忌證是A、關(guān)節(jié)炎B、慢性炎癥C、自主神經(jīng)功能紊亂D、孕婦腰腹部E、周圍神經(jīng)傷病4.利用皮膚刺激促進(jìn)神經(jīng)一肌肉功能的方法是A、Rood技術(shù)B、Brunnstrom技術(shù)C、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)D、Bobath技術(shù)E、PNF技術(shù)5.紅外線療法的適應(yīng)證不包括A、關(guān)節(jié)炎B、活動(dòng)性結(jié)核C、軟組織扭挫傷恢復(fù)期D、肌纖維組織炎E、軟組織炎癥吸收期6.康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系應(yīng)是()A、康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的輔助B、兩者獨(dú)立而互不相干C、康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的延續(xù)D、康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的加強(qiáng)E、兩者并列而相互滲透7.髖關(guān)節(jié)屬于A、單軸關(guān)節(jié)B、雙軸關(guān)節(jié)C、復(fù)合型關(guān)節(jié)D、四軸關(guān)節(jié)E、三軸關(guān)節(jié)8.下列關(guān)于疼痛的藥物治療,錯(cuò)誤的為A、反射性交感性營養(yǎng)不良的鎮(zhèn)痛治療主要用抗驚厥藥B、非甾體類抗炎藥可用于多種疼痛C、肌肉松弛劑有助于肌肉痙攣性疼痛的緩解D、阿片類藥物一般只在其他藥物使用治療失敗時(shí)使用E、三環(huán)類抗抑郁藥可用于神經(jīng)性疼痛的治療9.結(jié)締組織蠕變是指靜力牽拉時(shí)載荷恒定地維持,韌帶發(fā)生緩慢延長的現(xiàn)象。10.簡(jiǎn)述髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后肌力訓(xùn)練的方法及注意事項(xiàng)。11.關(guān)于腰椎關(guān)節(jié)突的闡述,錯(cuò)誤的為A、由L~L后支內(nèi)側(cè)雙重神經(jīng)支配B、襯有透明軟骨C、被關(guān)節(jié)囊所包裹,被韌帶所包圍D、是一對(duì)滑膜關(guān)節(jié)E、即椎間盤12.簡(jiǎn)述康復(fù)治療學(xué)的主要內(nèi)容。13.小腿截肢術(shù)后,不適合安裝假肢的情況是A、殘端痛B、皮膚色素沉著C、殘端圓錐形D、殘端肌肉萎縮E、短殘肢14.被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練適用于A、肌力5級(jí)B、肌力4級(jí)C、肌力0~2級(jí)D、肌力3級(jí)E、關(guān)節(jié)粘連15.菌尿無癥狀者不需抗生素治療,不主張預(yù)防應(yīng)用抗生素。16.強(qiáng)調(diào)對(duì)角螺旋斜線運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)一肌肉促進(jìn)技術(shù)是A、Rood技術(shù)B、PNF技術(shù)C、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)D、Brunnstrom技術(shù)E、Bobath技術(shù)17.化學(xué)神經(jīng)阻斷技術(shù)18.大面積燒傷康復(fù)期病人,出院8周后覺所穿的彈力衣不適,建議A、縮短每日穿彈力衣時(shí)間B、檢測(cè)壓力,加以調(diào)整C、僅僅在夜間穿D、停止穿彈力衣E、堅(jiān)持穿彈力衣19.言語障礙屬于腦高級(jí)功能障礙。20.影響冠心病患者訓(xùn)練安全性的最重要因素是A、運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)條件B、運(yùn)動(dòng)頻率C、運(yùn)動(dòng)量D、運(yùn)動(dòng)時(shí)間E、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度21.簡(jiǎn)述肌糖原在運(yùn)動(dòng)中的生理意義。22.簡(jiǎn)述Brunnstrom技術(shù)的基本原理。23.超聲波是以0.8~3.2MHz頻率進(jìn)行治療,通常采用直接接觸法。操作時(shí)A、用水、油、膠混合物等作耦合劑再接觸皮膚B、用棉墊作間隔再接觸皮膚C、用混合纖維作襯墊D、用化纖物作襯墊E、直接將聲頭接觸于皮膚24.側(cè)彎小于20°的脊柱側(cè)彎患者進(jìn)行矯正聯(lián)系的目的是加強(qiáng)凹側(cè)肌群的力量以達(dá)到力量平衡。25.試闡述神經(jīng)源性膀胱的尿流動(dòng)力學(xué)分類。卷III一.綜合考核題庫(共25題)1.脊髓圓錐綜合征2.同一部位連續(xù)進(jìn)行紫外線照射,應(yīng)按照初始設(shè)定劑量進(jìn)行治療。3.等長肌力訓(xùn)練的目的是發(fā)展動(dòng)態(tài)肌力和肌肉耐力。4.關(guān)于水療溫度以下哪項(xiàng)闡述不正確()A、溫水浴36~38℃B、交替浴時(shí)溫浴40~43℃,冷浴5~10℃C、池中全身運(yùn)動(dòng)以38~40℃D、熱水浴38℃以上E、四肢局部浴40~43℃5.PNF操作時(shí)治療人員以手掌直接接觸肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)處,并根據(jù)需要予以運(yùn)動(dòng)方向相同的不同壓力,以對(duì)其感受器給予刺激。6.殘疾7.股外側(cè)皮神經(jīng)的分支為()A、腹股溝支B、后支C、內(nèi)側(cè)支D、髖支E、髂內(nèi)(腹下)支8.速度杠桿又稱作費(fèi)力杠桿。9.帕金森病患者的治療應(yīng)以康復(fù)治療為主,藥物治療為輔。10.簡(jiǎn)述康復(fù)醫(yī)學(xué)的三級(jí)預(yù)防。11.COPD患者運(yùn)動(dòng)時(shí)和運(yùn)動(dòng)后均不應(yīng)該出現(xiàn)明顯氣短、氣促或劇烈咳嗽等癥狀。12.裝有心臟起搏器患者也可以進(jìn)行磁療。13.中央束綜合征留區(qū)14.急性腰椎間盤突出癥患者急性期最基本的治療方法為A、腰椎牽引B、消炎鎮(zhèn)痛藥物C、超短波溫?zé)嶂委烡、局部痛點(diǎn)封閉E、臥床休息15.骨性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查可采用A、CTB、X線平片C、超聲檢查D、MRIE、熒光鏡16.簡(jiǎn)述脊髓休克的定義和臨床意義。17.手法治療引起輕微疼痛時(shí)即應(yīng)停止治療。18.網(wǎng)球肘受累的肌肉是A、前臂深層伸肌B、前臂深層屈肌C、前臂淺層伸肌D、肱二頭肌E、前臂淺層屈肌19.感覺性失語的主要言語特征()A、表達(dá)障礙重于理解障礙B、理解障礙重于表達(dá)障礙C、非流暢性自發(fā)言語D、電報(bào)式言語E、自發(fā)性找詞困難20.關(guān)于牽拉練習(xí)的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的為()A、避免暴力或沖擊力的牽拉動(dòng)作B、避免牽拉水腫組織C、避免強(qiáng)力牽拉長期制動(dòng)的肌肉與結(jié)締組織D、避免過度牽拉無力肌肉E、避免牽拉雙關(guān)節(jié)肌21.神經(jīng)根型頸椎病患者牽引時(shí)通常應(yīng)該采用A、上肢放松體位B、臥位C、頸垂直體位D、頸前屈體位E、頸后伸體位22.簡(jiǎn)述神經(jīng)溶解技術(shù)的原理。23.自助具24.物理治療學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)有什么異同?25.頸椎病時(shí)的體征不包括A、頭部震顫B、頸肌痙攣壓痛C、頸部的范圍減小D、頸部姿勢(shì)異常E、頸神經(jīng)根病體征卷IV一.綜合考核題庫(共25題)1.脊髓損傷后早期康復(fù)的主要內(nèi)容包括A、關(guān)節(jié)保護(hù)和訓(xùn)練B、大小便處理C、心理治療D、直立適應(yīng)性訓(xùn)練E、加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理2.進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)時(shí),該肌群的肌力至少要在()A、4-級(jí)B、3+級(jí)C、4級(jí)D、3級(jí)E、4+級(jí)3.C運(yùn)動(dòng)平面的關(guān)鍵肌是A、中指屈肌B、屈肘肌C、小指外展肌D、伸肘肌E、倬腕肌4.幾個(gè)月大的嬰兒可將頭轉(zhuǎn)向聲源A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、5個(gè)月D、4個(gè)月E、6個(gè)月5.促進(jìn)前臂旋前旋后的作業(yè)訓(xùn)練是()A、和面B、寫大字C、縫紉D、翻撲克牌E、刨木6.腰椎牽引時(shí)首次牽引重量通常為體重的A、25%B、10%C、100%D、20%E、50%7.封閉治療8.矯形器的使用目的是什么?9.簡(jiǎn)述失語癥的治療目標(biāo)。10.康復(fù)治療處方如何制定?11.腰骶段脊髓損傷時(shí)仍保留的功能是()A、下肢運(yùn)動(dòng)B、軀干運(yùn)動(dòng)C、性功能D、膀胱功能E、腸功能12.簡(jiǎn)述糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的原理。13.關(guān)于毫米波對(duì)生物體的作用機(jī)制,哪一學(xué)說不正確()A、超導(dǎo)電性學(xué)說B、皮層干擾學(xué)說C、場(chǎng)力學(xué)說D、諧振學(xué)說E、聲電波學(xué)說14.ADL交流方面內(nèi)容不包括()A、使用交流板B、打電話C、識(shí)別環(huán)境標(biāo)志D、化妝E、書寫15.正常生理性吞咽動(dòng)作是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ腦神經(jīng)及頸叢神經(jīng)共同支配完成的。16.單純性肥胖的發(fā)病機(jī)制包括A、攝食行為異常B、運(yùn)動(dòng)不足C、過多攝入D、遺傳E、熱量產(chǎn)生異常17.聯(lián)合反應(yīng)18.下列闡述錯(cuò)誤的為A、副交感神經(jīng)的作用主要是推動(dòng)食物前進(jìn),影響腸道的運(yùn)動(dòng)和內(nèi)括約肌的收縮B、結(jié)腸和直腸的傳入系統(tǒng)有交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和腸感覺神經(jīng)元C、骶副交感神經(jīng)功能喪失導(dǎo)致排便反射喪失而致便秘D、由有髓的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元組成的陰部神經(jīng)控制肛管的橫紋肌,神經(jīng)遞質(zhì)是腎上腺素E、交感神經(jīng)興奮的作用是減少消化道的運(yùn)動(dòng)和分泌19.直流電藥物離子導(dǎo)入療法治療時(shí)酸性藥物的有效藥物離子從陰極導(dǎo)入。20.正常人平均步速約為()A、1.5m/sB、1.0m/sC、1.2m/sD、1.8m/sE、2.0m/s21.陽性支持反應(yīng)的中樞位于()A、腦干內(nèi)B、大腦皮層內(nèi)C、中腦內(nèi)D、脊髓內(nèi)E、大腦皮層下22.自主神經(jīng)過反射23.恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的康復(fù)治療中最重要的是A、增強(qiáng)肩帶肌力B、主動(dòng)伸展肩關(guān)節(jié)C、被動(dòng)伸展肩關(guān)節(jié)D、糾正不良姿勢(shì)E、恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)滑動(dòng)24.治療肱骨外上髁炎不適合選擇的方法是A、局部熱療B、相對(duì)制動(dòng)C、低頻電療D、抗阻練習(xí)E、封閉治療25.簡(jiǎn)述Bobath技術(shù)中常用的反射性抑制模式。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:淺感覺主要包括痛、溫、觸覺。淺感覺傳導(dǎo)通路:頭部以下軀體淺感覺一脊神經(jīng)后根-脊髓后角換神經(jīng)元-神經(jīng)交叉到脊髓對(duì)側(cè)-脊髓丘腦側(cè)束(痛、溫覺)及脊髓丘腦前束(輕觸覺)-丘腦。2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:偏癱患者的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練:(1)床上轉(zhuǎn)移:①側(cè)向轉(zhuǎn)移:先用健腿插在患腿下方,托起患腿移向床的健側(cè),再移動(dòng)臀部,最后依靠健側(cè)上肢將上身轉(zhuǎn)移到該側(cè)。②仰臥轉(zhuǎn)向側(cè)臥:轉(zhuǎn)向健側(cè)有困難。訓(xùn)練時(shí)先用健腿插在患腿下方,托起患腿,再用健手握住患手,先上舉到患側(cè),然后突然擺動(dòng)向健側(cè),利用慣性將軀體翻向側(cè)方,同時(shí)用健腿托在患腿下方,幫助患腿完成轉(zhuǎn)移。(2)臥-坐轉(zhuǎn)移:先向健側(cè)側(cè)身,用健手支撐使上身抬起,再調(diào)整回中立坐位。(3)坐-站轉(zhuǎn)移:先將腳跟移動(dòng)到膝關(guān)節(jié)重力線的后方,上身前傾,兩手交叉握緊,手臂伸直向下,然后將手臂突然上舉,利用手臂上舉的慣性和股四頭肌收縮,完成站立動(dòng)作。(4)床-輪椅轉(zhuǎn)移:①輪椅靠在床邊,剎住雙輪,與床的長軸呈45°,患者先在床上坐起,用手將癱瘓的下肢移動(dòng)到床邊,將臀部也移動(dòng)到床邊,將兩腿放下,用一手支撐輪椅不靠近床邊的扶手,另一手支撐在床上,將臀部擺動(dòng)到輪椅上。②上床時(shí)將輪椅正面推向床邊,剎車,用手將癱瘓的下肢逐一移到床面上,然后用手撐輪椅扶手,逐步推動(dòng)臀部和腿移動(dòng)到床上,完成轉(zhuǎn)移。下床時(shí)采用相反的方式,即將臀部移到床邊,背對(duì)輪椅,再用手撐床面逐漸移向輪椅。③輔助轉(zhuǎn)移指患者需要器械幫助,以及部分或全部需要他人幫助,才能夠完成轉(zhuǎn)移動(dòng)作。a.滑板:四肢癱患者在上肢肌力不足,難以支撐軀體并挪動(dòng)轉(zhuǎn)移時(shí),可以采用滑板(牢固的塑料板或木板)墊在臀下,從滑板上將軀體滑動(dòng)到輪椅,或滑動(dòng)到床上。b.助力:患者如果上肢肘關(guān)節(jié)屈肌力為3~4級(jí)但手腕無力時(shí)不能通過滑板完成轉(zhuǎn)移,則可以用手摟住輔助者的頭頸或背部,身體前傾;輔助者頭置于患者一側(cè)腋下,兩手托患者臀部,同時(shí)用雙膝關(guān)節(jié)固定患者的兩膝,使用腰部后傾的力量將患者臀部拉向自己的軀干,使患者的膝關(guān)節(jié)伸直并穩(wěn)定,然后側(cè)身將患者轉(zhuǎn)移到床上,或從床轉(zhuǎn)移到輪椅上。4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:牽張訓(xùn)練:通過康復(fù)治療師被動(dòng)牽張患者的肌肉和肌腱,或患者通過自身的姿勢(shì)改變進(jìn)行主動(dòng)牽張訓(xùn)練,使肌肉、肌腱和韌帶攣縮松解,肌張力降低,關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加。7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:糖尿病康復(fù)教育的內(nèi)容:①對(duì)疾病的認(rèn)識(shí);②慢性并發(fā)癥的危害性及發(fā)生率;③飲食療法指導(dǎo),包括飲食治療的意義、目的、重要性和具體實(shí)施方法;④運(yùn)動(dòng)療法指導(dǎo),包括運(yùn)動(dòng)治療在糖尿病治療中的意義、方法和運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng);⑤藥物的介紹,如口服降糖藥的種類、適應(yīng)證、作用、不良反應(yīng)和服用方法;⑥胰島素的種類、使用方法和自我注射技術(shù)指導(dǎo);⑦血糖的自我監(jiān)測(cè);⑧糖尿病日記,觀察和記錄每天飲食、精神狀態(tài)、體力活動(dòng)、胰島素注射以及血糖、尿糖、尿酮的檢查結(jié)果等;⑨介紹如何進(jìn)行皮膚護(hù)理、足護(hù)理以及應(yīng)急情況的處理如低血糖;⑩心理咨詢,正確認(rèn)識(shí)疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。9.正確答案:(1)床上轉(zhuǎn)移:側(cè)向轉(zhuǎn)移:先坐起,然后用手將下肢移向一側(cè),再用手撐床面,將臀部移動(dòng)到該側(cè)。因截癱而不能坐起的患者可以將兩手上舉,先舉向轉(zhuǎn)移的相反方向,然后利用突然向轉(zhuǎn)移的方向擺動(dòng),使軀干先產(chǎn)生側(cè)向翻轉(zhuǎn),再由護(hù)理人員將下肢移動(dòng)到預(yù)定的位置。(2)臥一坐轉(zhuǎn)移:在腹肌肌力不足時(shí),可以采用手拉懸吊帶或縛在床尾的牽拉帶,使上身抬高坐起。也可以先側(cè)身,用一手支撐上身,從側(cè)面坐起;另一手扶持床面,保持穩(wěn)定和平衡。(3)坐一站轉(zhuǎn)移:要練習(xí)使用矯形器坐起站立,先用雙手支撐椅子站起,膝關(guān)節(jié)向后伸,鎖定膝關(guān)節(jié),保持站立穩(wěn)定。用膝踝足矯形器者,鎖定膝關(guān)節(jié)后,可以開始步行。(4)床一輪椅轉(zhuǎn)移:①輪椅靠在床邊,剎住雙輪,與床的長軸呈45°,患者先在床上坐起,用手將癱瘓的下肢移動(dòng)到床邊,將臀部也移動(dòng)到床邊,將兩腿放下,用一手支撐輪椅不靠近床邊的扶手,另一手支撐在床上,將臀部擺動(dòng)到輪椅上。②上床時(shí)將輪椅正面推向床邊,剎車,用手將癱瘓的下肢逐一移到床面上,然后用手撐輪椅扶手,逐步推動(dòng)臀部和腿移動(dòng)到床上,完成轉(zhuǎn)移。下床時(shí)采用相反的方式,即將臀部移到床邊,背對(duì)輪椅,再用手撐床面逐漸移動(dòng)向輪椅。③輔助轉(zhuǎn)移指患者需要器械幫助,以及部分或全部需要他人幫助,才能夠完成轉(zhuǎn)移動(dòng)作。a.滑板:四肢癱患者在上肢肌力不足,難以支撐軀體并挪動(dòng)轉(zhuǎn)移時(shí),可以采用滑板(牢固的塑料板或木板)墊在臀下,從滑板上將軀體滑動(dòng)到輪椅,或滑動(dòng)到床上。b.助力:患者如果上肢肘關(guān)節(jié)屈肌力3~4級(jí),但手腕無力時(shí)不能通過滑板完成轉(zhuǎn)移,則可以用手摟住輔助者的頭頸或背部,身體前傾;輔助者頭置于患者一側(cè)腋下,兩手托患者臀部,同時(shí)用雙膝關(guān)節(jié)固定患者的兩膝,使用腰部后傾的力量將患者臀部拉向自己的軀干,使患者的膝關(guān)節(jié)伸直并穩(wěn)定,然后側(cè)身將患者轉(zhuǎn)移到床上,或從床轉(zhuǎn)移到輪椅上。10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:1期康復(fù)的治療目標(biāo):低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性,可以按正常節(jié)奏連續(xù)行走100~200m或上下1~2層樓而無癥狀和體征。運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到2~3METs,能夠適應(yīng)家庭生活,患者理解冠心病的危險(xiǎn)因素及注意事項(xiàng),心理上可適應(yīng)疾病發(fā)作和處理生活中的相關(guān)問題。18.正確答案:脊髓震蕩:指暫時(shí)性和可逆性脊髓或馬尾神經(jīng)生理功能喪失,可見于只有單純性壓縮性骨折,甚至放射線檢查陰性的患者。脊髓并沒有機(jī)械性壓迫,也沒有解剖上的損害?;颊呖捎蟹瓷淇哼M(jìn),但沒有肌肉痙攣。19.正確答案:E20.正確答案:腦血管意外又稱腦卒中,是指腦動(dòng)脈系統(tǒng)病變引起的血管痙攣、閉塞或破裂,造成急性發(fā)展的腦局部循環(huán)障礙和以偏癱為主的肢體功能損害。21.正確答案:D22.正確答案:坐位平衡訓(xùn)練的方法:(1)Ⅰ級(jí)平衡訓(xùn)練:通過協(xié)調(diào)軀干肌肉以保持身體直立。開始時(shí)需要有人在身旁保護(hù),逐步過渡到無保護(hù)獨(dú)立坐。(2)Ⅱ級(jí)平衡訓(xùn)練:獨(dú)立完成身體重心轉(zhuǎn)移、軀干屈曲、伸展、左右傾斜及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),并保持坐位平衡的訓(xùn)練??梢圆捎檬叭∩眢w周圍物體,或進(jìn)行作業(yè)。(3)Ⅲ級(jí)平衡訓(xùn)練:胸前雙手抱肘,由治療者施加外力破壞患者坐位的穩(wěn)定,誘發(fā)頭部及軀干向正中線的調(diào)正反應(yīng)。23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:突觸:突觸是神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)中最基本的單位。由突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜組成一個(gè)突觸小結(jié)。2.正確答案:冠心病康復(fù)的治療原則:冠心病的康復(fù)是綜合采用主動(dòng)積極的身體、心理、行為和社會(huì)活動(dòng)的訓(xùn)練與再訓(xùn)練,以幫助患者緩解癥狀,改善心血管功能,提高生存質(zhì)量。同時(shí)強(qiáng)調(diào)積極干預(yù)冠心病危險(xiǎn)因素,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格掌握各個(gè)時(shí)期康復(fù)治療的適應(yīng)證和禁忌證。3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:正確10.正確答案:(1)肌力訓(xùn)練①髖置換術(shù)后:進(jìn)行患側(cè)股四頭肌、腘繩肌、臀部肌肉的等長收縮練習(xí),術(shù)后第5天開始主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)。第三周開始髖屈、伸、外展肌力漸進(jìn)抗阻鍛煉。術(shù)后2~3周可采用固定自行車練習(xí)。②膝置換術(shù)后:主要包括股四頭肌、腘繩肌的肌力訓(xùn)練。早期進(jìn)行相應(yīng)肌群的訓(xùn)練。在訓(xùn)練過程中尤其是在早期,力量訓(xùn)練以等長收縮為主,主要以多點(diǎn)等長收縮的方式進(jìn)行。(2)注意事項(xiàng)①肌力訓(xùn)練應(yīng)堅(jiān)持循序漸進(jìn)和不引起疼痛為原則。②除了手術(shù)肢體的肌力鍛煉,術(shù)后第一天視全身情況進(jìn)行健肢和上肢練習(xí),為行走和使用拐杖做必要的準(zhǔn)備。11.正確答案:E12.正確答案:康復(fù)治療學(xué)的主要內(nèi)容:物理治療、作業(yè)治療、言語治療、康復(fù)工程、中國傳統(tǒng)康復(fù)治療。13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:正確16.正確答案:B17.正確答案:化學(xué)神經(jīng)阻斷技術(shù):是指采用肉毒毒素(BTXA)肌內(nèi)注射,與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板結(jié)合,抑制乙酰膽堿釋放,以阻斷神經(jīng)一肌肉接頭的興奮傳遞,從而減弱肌肉張力或痙攣的治療方法。18.正確答案:B19.正確答案:正確20.正確答案:E21.正確答案:肌糖原在運(yùn)動(dòng)中的生理意義:(1)是運(yùn)動(dòng)的主要能源物質(zhì)。(2)運(yùn)動(dòng)時(shí)在耗氧量等同的前提下,利用糖的氧化產(chǎn)生更多的能量。(3)耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)由于肌糖原大量排空,可釋放出結(jié)合水,對(duì)維持運(yùn)動(dòng)過程中水的代謝、滿足體內(nèi)某些生化過程進(jìn)行和防止脫水有積極意義。22.正確答案:Brunnstrom技術(shù)最基本的治療方法是早期充分利用一切方法引出肢體的運(yùn)動(dòng)反應(yīng),并利用各種運(yùn)動(dòng)模式,如共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng),再從異常模式中引導(dǎo)、分離出正常的運(yùn)動(dòng)成分。最終脫離異常運(yùn)動(dòng)模式,逐漸向正常、功能性模式過渡。23.正確答案:A24.正確答案:錯(cuò)誤25.正確答案:尿流動(dòng)力學(xué)結(jié)合膀胱和尿道功能,包括4種組合:①逼尿肌和括約肌均過度興奮,常導(dǎo)致較大膀胱容量和充盈性尿失禁,通常為反射性膀胱;②逼尿肌興奮,括約肌松弛,導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿能力下降,導(dǎo)致小膀胱或膀胱攣縮;③逼尿肌松弛,括約肌興奮,導(dǎo)致大膀胱容量或尿潴留,嚴(yán)重時(shí)損害腎臟,通常為運(yùn)動(dòng)麻痹性膀胱;④逼尿肌和括約肌均松弛,導(dǎo)致無抑制性膀胱。卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:脊髓圓錐綜合征:主要為脊髓骶段圓錐損傷,可引起膀胱、腸道和下肢反射消失。偶爾可以保留骶段反射。2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:B5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:殘疾:殘疾是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常和(或)喪失,造成機(jī)體長期、持續(xù)或永久性的功能障礙狀態(tài)。這些功能障礙不同程度地影響身體活動(dòng)、日常生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往活動(dòng)能力。7.正確答案:B8.正確答案:正確9.正確答案:錯(cuò)誤10.正確答案:康復(fù)醫(yī)學(xué)的三級(jí)預(yù)防:(1)一級(jí)預(yù)防:指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。(2)二級(jí)預(yù)防:指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動(dòng)的措施,防止發(fā)生合并癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程。(3)三級(jí)預(yù)防:指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極的措施,防止殘疾惡化的過程。主要措施包括通過積極的功能訓(xùn)練,改善或提高患者軀體和心理功能;通過適應(yīng)、代償和替代的途徑,提高患者生活自理和自立能力,恢復(fù)或增強(qiáng)娛樂、工作和學(xué)習(xí)能力;通過職業(yè)咨詢和訓(xùn)練,促使殘疾者重返家庭和社會(huì)。11.正確答案:正確12.正確答案:錯(cuò)誤13.正確答案:中央束綜合征:患者表現(xiàn)為上肢神經(jīng)受累和功能障礙重于下肢,如患者有可能可以步行,但上肢部分或完全麻痹。常見于頸脊髓血管損傷。14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:脊髓休克指脊髓受到外力作用后短時(shí)間內(nèi)脊髓功能完全消失。持續(xù)的時(shí)間一般為數(shù)小時(shí)至數(shù)周,偶有數(shù)月之久。在脊髓休克期所有神經(jīng)反射全部消失,但并不意味著完全性損傷。在此期間無法對(duì)損害程度作出正確的評(píng)估,必須等待脊髓休克解除后,才可真正評(píng)測(cè)神經(jīng)損傷平面及程度。17.正確答案:錯(cuò)誤18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:神經(jīng)溶解技術(shù)是指在神經(jīng)干或者肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)注射酚或者乙醇,導(dǎo)致神經(jīng)鞘或軸索細(xì)胞膜變性,或者肌肉蛋白凝固變性,從而降低局部肌肉-神經(jīng)活躍程度的治療方法,已經(jīng)廣泛應(yīng)用于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征患者痙攣狀態(tài)的康復(fù)治療。23.正確答案:自助具:是指為了提高殘疾人的自身能力,使其能較省力、省時(shí)地完成一些原來無法完成的日常生活活動(dòng),以增加其生活獨(dú)立性的輔助器具。自助具主要與上肢功能和日常生活活動(dòng)有關(guān)。24.正確答案:物理治療學(xué)是研究、應(yīng)用自然界和人工的各種物理因素作用于機(jī)體,達(dá)到治療和預(yù)防疾病的學(xué)科。(1)物理治療學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系:①康復(fù)評(píng)定內(nèi)容:康復(fù)醫(yī)學(xué)中功能評(píng)定的電診斷和有關(guān)物理診斷技術(shù)是物理治療學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的共同業(yè)務(wù)領(lǐng)域,如古典式電診斷(直流一感應(yīng)電檢查、強(qiáng)度-時(shí)間曲線檢查,時(shí)值測(cè)定、強(qiáng)度一頻率曲線檢查)和肌電圖檢查,神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,神經(jīng)反射。誘發(fā)電位檢查。②物理治療是康復(fù)醫(yī)療中的主要手段,物理療法有所謂“康復(fù)之母“之稱。(2)物理治療學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別有:①主要服務(wù)對(duì)象:物理治療包括所有傷病員、急慢性病人甚至健康人的強(qiáng)身健體;而康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)象是殘疾人(包括先天性發(fā)育障礙),功能障礙的慢性病者和老年病者。②主要內(nèi)容:物理療法主要以物理因子和醫(yī)療體育運(yùn)動(dòng)治病防??;而康復(fù)醫(yī)學(xué)是康復(fù)功能的檢查、評(píng)定與醫(yī)療康復(fù),后期以提高功能的作業(yè)療法為多。③專業(yè)人員:物理治療學(xué)有理、體療醫(yī)師,技師,護(hù)士;康復(fù)醫(yī)學(xué)有康復(fù)醫(yī)師、??漆t(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士。④專業(yè)機(jī)構(gòu):物理治療學(xué)有理、體療專業(yè)系統(tǒng)、??坪歪t(yī)院;而康復(fù)醫(yī)學(xué)有康復(fù)中心、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)研究所和綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科。還有康復(fù)門診。25.正確答案:A卷IV參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:封閉治療:特指在局部組織(肌肉、腱鞘、關(guān)節(jié)腔、硬脊膜外腔等)注射藥物,以達(dá)到改善組織代謝和血液循環(huán)、抑制致痛物質(zhì)釋放、緩解疼痛的治療方法。8.正確答案:預(yù)防畸形;矯正肢體攣縮變形,保持功能位置;支持體重,固定骨折部位;減輕疼痛,保護(hù)患病組織;抑制不隨意運(yùn)動(dòng);補(bǔ)償功能活動(dòng)。9.正確答案:失語癥的治療目標(biāo):(1)輕度失語:改善語
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