第五部分施工自檢檢記記錄表目錄序號(hào)表格編號(hào)表格名稱(chēng)1路基土石方工程程程2抽檢表1土方路基填筑施施施工質(zhì)量量抽檢檢表3抽檢表2石方路基填筑施施施工質(zhì)量量抽檢檢表4抽檢表3挖方路基施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表5抽檢表4原地面處理抽檢檢檢表6抽檢表5軟土地基處治抽抽抽檢表7抽檢表6壓實(shí)度抽檢表8抽檢表7路基壓實(shí)度匯總總總表9抽檢表8平整度檢測(cè)表10抽檢表9土工合成材料抽抽抽檢表11抽檢表10回彈彎沉檢測(cè)表表表12抽檢表11施工放樣自檢記記記錄表13抽檢表12施工放樣數(shù)據(jù)記記記錄表14抽檢表13灰土樁施工質(zhì)量量量檢查抽抽檢表表15排水工程16抽檢表14管道基礎(chǔ)及管節(jié)節(jié)節(jié)安裝抽抽檢表表17抽檢表15檢查（雨水）井井井砌筑質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表18抽檢表16土溝施工質(zhì)量抽抽抽檢表19抽檢表17排水溝施工質(zhì)量量量抽檢表表20抽檢表18邊坡急流槽施工工工質(zhì)量抽抽檢表表21抽檢表19盲溝（滲溝）施施施工質(zhì)量量抽檢檢表22抽檢表20排水泵站施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表23抽檢表21人字骨架防護(hù)施施施工質(zhì)量量抽檢檢表24抽檢表22拱型骨架防護(hù)施施施工質(zhì)量量抽檢檢表25抽檢表23錨桿框架梁防護(hù)護(hù)護(hù)施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表26抽檢表24錨桿框架梁+格格格賓網(wǎng)防防護(hù)施施工質(zhì)量量抽檢檢表27擋土墻、防護(hù)及及及其他砌砌筑工工程28抽檢表25砌石和混凝土擋擋擋土墻施施工質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表29抽檢表26干砌片石擋土墻墻墻施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表30抽檢表27筋帶加工與安裝裝裝質(zhì)量抽抽檢表表序號(hào)表格編號(hào)表格名稱(chēng)31抽檢表28錨桿、拉桿加工工工與安裝裝質(zhì)量量抽檢表表32抽檢表29加筋擋土墻面板板板預(yù)制施施工質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表33抽檢表30加筋擋土墻面板板板安裝質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表34抽檢表31加筋擋土墻總體體體施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表35抽檢表32錨噴防護(hù)施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表36抽檢表33錐、護(hù)坡施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表37抽檢表34漿砌砌體施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表38抽檢表35干砌片石施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表39抽檢表36導(dǎo)流工程施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表40抽檢表37石籠防護(hù)施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表41路面工程42抽檢表38水泥混凝土面層層層施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表43抽檢表39瀝青混凝土面層層層和瀝青青碎（礫礫）石面面層施施工質(zhì)量量抽檢檢表44抽檢表40瀝青貫入式（或或或上拌下下貫式式）面層層及表表面處治治面層層抽檢表表45抽檢表41基層和底基層施施施工質(zhì)量量抽檢檢表46抽檢表42路緣石鋪設(shè)施工工工質(zhì)量抽抽檢表表47抽檢表43路肩施工質(zhì)量抽抽抽檢表48橋梁工程49抽檢表44橋梁總體施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表50抽檢表45鋼筋加工與安裝裝裝質(zhì)量抽抽檢表表51抽檢表46鋼筋網(wǎng)片加工與與與安裝質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表52抽檢表47精軋螺紋鋼預(yù)應(yīng)應(yīng)應(yīng)力張拉拉施工工質(zhì)量檢檢查抽抽檢表53抽檢表48先張法預(yù)應(yīng)力筋筋筋的加工工和張張拉質(zhì)量量抽檢檢表54抽檢表49后張法預(yù)應(yīng)力筋筋筋的加工工和安安裝質(zhì)量量抽檢檢表55抽檢表50模板制作與安裝裝裝質(zhì)量抽抽檢表表56抽檢表51支架、拱架安裝裝裝質(zhì)量抽抽檢表表57抽檢表52混凝土（砂漿）抗抗壓強(qiáng)度抽檢檢表58抽檢表53基礎(chǔ)開(kāi)挖施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表59抽檢表54基礎(chǔ)施工質(zhì)量抽抽抽檢表60抽檢表55鉆（挖）孔樁成成成孔質(zhì)量量抽檢檢表61抽檢表56鉆（挖）孔灌注注注樁施工工質(zhì)量量抽檢表表62抽檢表57承臺(tái)（系梁）施施施工質(zhì)量量抽檢檢表序號(hào)表格編號(hào)表格名稱(chēng)63抽檢表58大體積混凝土結(jié)結(jié)結(jié)構(gòu)施工工質(zhì)量量抽檢表表64抽檢表59墩、臺(tái)身施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表65抽檢表60柱或雙壁墩墩身身身施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表66抽檢表61側(cè)墻臺(tái)身施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表67抽檢表62拱圈砌筑施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表68抽檢表63混凝土墩、臺(tái)帽帽帽或蓋梁梁施工工質(zhì)量抽抽檢表表69抽檢表64橋涵臺(tái)背及其它它它特殊位位置處處理抽檢檢表70抽檢表65預(yù)制梁（板）施施施工質(zhì)量量抽檢檢表71抽檢表66現(xiàn)澆梁（板）施施施工質(zhì)量量抽檢檢表72抽檢表67小型構(gòu)件預(yù)制質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表73抽檢表68小型構(gòu)件安裝質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表74抽檢表69現(xiàn)場(chǎng)澆注其他構(gòu)構(gòu)構(gòu)件混凝凝土施施工質(zhì)量量抽檢檢表75抽檢表70懸臂掛籃施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表76抽檢表71懸臂澆筑梁施工工工質(zhì)量抽抽檢表表77抽檢表72懸臂拼裝梁施工工工質(zhì)量抽抽檢表表78抽檢表73支座墊石施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表79抽檢表74擋塊施工質(zhì)量抽抽抽檢表80抽檢表75支座安裝質(zhì)量抽抽抽檢表81抽檢表76梁（板）安裝質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表82抽檢表77橋面鋪裝施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表83抽檢表78防撞護(hù)欄施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表84抽檢表79欄桿安裝質(zhì)量抽抽抽檢表85抽檢表80搭板施工質(zhì)量檢檢檢查抽檢檢表86抽檢表81伸縮縫安裝質(zhì)量量量抽檢表表87抽檢表82濕接縫（頭）施施施工質(zhì)量量抽檢檢表88抽檢表83橋面防水層施工工工質(zhì)量檢檢查抽抽檢表89涵洞工程90抽檢表84涵洞總體施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表91抽檢表85涵臺(tái)施工質(zhì)量抽抽抽檢表92抽檢表86管座及涵管安裝裝裝質(zhì)量抽抽檢表表93抽檢表87蓋板制作質(zhì)量抽抽抽檢表序號(hào)表格編號(hào)表格名稱(chēng)94抽檢表88蓋板安裝質(zhì)量抽抽抽檢表95抽檢表89通道、蓋板涵、箱箱涵施工質(zhì)量量抽檢表96抽檢表90拱涵施工質(zhì)量抽抽抽檢表97抽檢表91倒虹吸豎井砌筑筑筑質(zhì)量抽抽檢表表98隧道工程99抽檢表92隧道總體施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表100抽檢表93明洞混凝土澆筑筑筑施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表101抽檢表94明洞防水層施工工工質(zhì)量抽抽檢表表102抽檢表95明洞回填施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表103抽檢表96洞身開(kāi)挖施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表104抽檢表97噴射混凝土支護(hù)護(hù)護(hù)施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表105抽檢表98錨桿支護(hù)施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表106抽檢表99鋼筋網(wǎng)支護(hù)施工工工質(zhì)量抽抽檢表表107抽檢表100仰拱施工質(zhì)量抽抽抽檢表108抽檢表101洞身襯砌施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表109抽檢表102鋼支撐支護(hù)施工工工質(zhì)量抽抽檢表表110抽檢表103襯砌鋼筋施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表111抽檢表104防水層施工質(zhì)量量量抽檢表表112抽檢表105止水帶施工質(zhì)量量量抽檢表表113抽檢表106超前錨桿（鋼管管管）施工工質(zhì)量量抽檢表表114抽檢表107中心排水管施工工工質(zhì)量抽抽檢表表115抽檢表108隧道路面找平層層層施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表116抽檢表109隧道路面施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表117交通安全設(shè)施118抽檢表110交通標(biāo)志施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表119抽檢表111標(biāo)線噴涂與安裝裝裝質(zhì)量抽抽檢表表120抽檢表112波形梁鋼護(hù)欄施施施工質(zhì)量量抽檢檢表121抽檢表113混凝土護(hù)欄施工工工質(zhì)量抽抽檢表表122抽檢表114纜索護(hù)欄施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表123抽檢表115突起路標(biāo)施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表124抽檢表116輪廓標(biāo)施工質(zhì)量量量抽檢表表125抽檢表117隔離柵（防落網(wǎng)網(wǎng)網(wǎng)）施工工質(zhì)量量抽檢表表序號(hào)表格編號(hào)表格名稱(chēng)126抽檢表118防眩設(shè)施質(zhì)量抽抽抽檢表127抽檢表119緊急電話基礎(chǔ)質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表128抽檢表120緊急電話安裝質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表129抽檢表121照明設(shè)施安裝質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表130環(huán)保工程131抽檢表122砌塊體聲屏障施施施工質(zhì)量量抽檢檢表132抽檢表123金屬結(jié)構(gòu)聲屏障障障施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表133抽檢表124中央分隔帶綠化化化施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表134抽檢表125路側(cè)綠化施工質(zhì)質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表135抽檢表126互通立交區(qū)綠化化化施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表136抽檢表127養(yǎng)護(hù)管理區(qū)、服服服務(wù)區(qū)綠綠化施施工質(zhì)量量抽檢檢表137抽檢表128取、棄土場(chǎng)綠化化化施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表138附表139抽檢表129施工質(zhì)量抽檢表表表抽檢表1土方路基基填填筑施工工質(zhì)量量抽檢表表施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)度（%）2彎沉（0.0111mm）3縱斷高程（mmmm）4中線偏位（mmmm）5寬度（mm）6平整度（mm）7橫坡（%）8邊坡結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日備注：壓實(shí)度檢檢檢測(cè)中檢檢查點(diǎn)點(diǎn)的厚度度應(yīng)為為該層壓壓實(shí)厚厚度?！b……訂…………………線………………抽檢表2石方路基基填填筑施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)2縱斷高程（mmmm）3中線偏位（mmmm）4寬度（mm）5平整度（mm）6橫坡（%）7邊坡坡度平順度結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表3挖方路基基施施工質(zhì)量量抽檢檢表施工單位：合合合同號(hào)：：監(jiān)理單單單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)度（%）2彎沉（0.0111㎜）3縱斷高程（mmmm）4中線偏位（mmmm）5寬度（mm）6平整度（mm）7橫坡（%）8邊坡度9邊溝寬度（mmmm）10碎落臺(tái)寬度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表4原地面處處理理抽檢表表施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)度（%）2中線偏位（mmmm）3含水量（%）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表5軟土地基基處處治抽檢檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1砂墊層厚度（mmmm）2砂墊層寬度（mmmm）3反濾層設(shè)置4壓實(shí)度（%）5間間m6長(zhǎng)長(zhǎng)m7直直m8豎直度（%）9灌石（砂）量10單樁噴粉量11強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表6壓實(shí)度抽抽檢檢表施工單位：山西西西麟通建建設(shè)工工程有限限公司司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：太原原原市華西德德工工程技術(shù)術(shù)咨詢?cè)冇邢薰揪幪?hào)：工程名稱(chēng)靈石縣廣播電視視視（草地地）發(fā)發(fā)射臺(tái)道道路工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間土壤名稱(chēng)測(cè)試方法規(guī)定壓實(shí)度樁號(hào)檢查點(diǎn)濕密度（g/cm2）含水量（%）干密度（g/cm3）標(biāo)準(zhǔn)干密度（ggg/cmm3）壓實(shí)度（%）位置深度(mm)質(zhì)量評(píng)價(jià)或說(shuō)明測(cè)試人質(zhì)檢負(fù)責(zé)人記錄人抽檢表7路基壓實(shí)實(shí)度度匯總表表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間起訖樁號(hào)匯總?cè)掌诓课灰?guī)定值（%）壓實(shí)度檢測(cè)結(jié)果果果（%）合格點(diǎn)數(shù)原檢測(cè)表位置編編編號(hào)12345678910111213合格測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率%得分匯總復(fù)核質(zhì)檢負(fù)責(zé)人抽檢表8平整度檢檢測(cè)測(cè)表施工單位：山西西西麟通建建設(shè)工工程有限限公司司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：太原原原市華西西德工工程技術(shù)術(shù)咨詢?cè)冇邢薰揪幪?hào)：工程名稱(chēng)靈石縣廣播電視視視（草地地）發(fā)發(fā)射臺(tái)道道路工工程施工日期月日至至至月日樁號(hào)及部位樁號(hào)位置最大間隙mm合格點(diǎn)數(shù)12345678910合格點(diǎn)數(shù)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格率%得分檢測(cè)記錄質(zhì)檢負(fù)責(zé)人年月日抽檢表9土工合成成材材料抽檢表表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線及及水毀毀治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間產(chǎn)地及規(guī)格抗拉強(qiáng)度（Mpppa）外觀狀況段落長(zhǎng)度段落特征檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值備注或圖示下承層平整度、拱拱度搭接寬度(mmmm)搭接縫錯(cuò)開(kāi)距離離離(mm)錨固長(zhǎng)度(mmmm)搭接處透水點(diǎn)（個(gè)個(gè)）粘結(jié)力（N）質(zhì)量評(píng)價(jià)或說(shuō)明測(cè)試人質(zhì)檢負(fù)責(zé)人`記錄人抽檢表10回彈彎沉沉檢檢測(cè)表施工單位：合同號(hào)：：┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊裝┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊裝┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊訂┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊線┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊┊工程名稱(chēng)允許彎沉值后輪單位壓力左：MPa；右右：：MPa后輪當(dāng)量直徑左：MPa；右右：：MMPPa樁號(hào)百分表讀數(shù)0...01mmm回彈彎沉值0...01mmm備注左邊左中右中右邊左邊左中右中右邊共測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率%檢測(cè)記錄質(zhì)檢負(fù)責(zé)人………裝……訂…………………線………………抽檢表11施工放………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表12施工放………裝……訂…………………線………………施工單位：合同同同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q(chēng)（里程）樁號(hào)范圍測(cè)點(diǎn)或樁號(hào)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)計(jì)算距離(m)計(jì)算角度（°′″）計(jì)算水平度盤(pán)讀讀讀數(shù)（°′″）距離讀數(shù)(m)堅(jiān)盤(pán)讀數(shù)實(shí)測(cè)距離(m)實(shí)測(cè)水平度盤(pán)讀讀讀數(shù)（°′″）實(shí)測(cè)角度（°′″）XYXY計(jì)算數(shù)據(jù)測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)X===Y==對(duì)點(diǎn)觀測(cè)數(shù)據(jù)斜距離D=草圖后視點(diǎn)坐標(biāo)X===Y==豎直度盤(pán)Q=距離離離AB=實(shí)測(cè)水平距離AAAB=水平度盤(pán)J=測(cè)距儀型號(hào)測(cè)量計(jì)算質(zhì)檢負(fù)責(zé)人日期………裝……訂…………………線………………抽檢表13灰土樁施施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1樁距（mm）2樁徑（mm）3樁長(zhǎng)（mm）4豎直度(%)5單樁每延米石灰灰灰用量（%）6樁體無(wú)側(cè)限抗壓壓壓強(qiáng)度(kpa))7單樁或復(fù)合地基基基承載力力附注：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表14管道基礎(chǔ)礎(chǔ)………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土抗壓強(qiáng)度度度或砂漿漿強(qiáng)度度（MPa）2管軸線偏位（mmmm）3管內(nèi)底高程（mmmm）4基礎(chǔ)厚度（mmmm）5管座（mm）肩寬肩高6抹帶寬度厚度結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表15檢查（雨雨水水）井………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1砂漿強(qiáng)度（MPPPa）2軸線偏位（mmmm）3圓井直徑或方井井井長(zhǎng)、寬寬（mmm）4井底高程（mmmm）5井蓋與相鄰路面面面高差（mmmm）雨水井檢查井結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表16土溝施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1溝底高程（mmmm）2斷面尺寸（mmmm）3邊坡坡度4邊棱直順度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表17排水溝施施工工質(zhì)量抽抽檢表表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1強(qiáng)度（MPa）砂漿混凝土2軸線偏位（mmmm）3溝底高程（mmmm）4墻面直順度（mmmm）或坡坡度度5斷面尺寸（mmmm）6鋪砌厚度（mmmm）7基礎(chǔ)墊層寬（mmmm）8基礎(chǔ)墊層厚（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表18邊坡急流流槽槽施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1砂漿強(qiáng)度（MPPPa）2斷面尺寸（mmmm）3鋪砌厚度（mmmm）4墊層寬（mm）墊層厚（mm）5坡度6軸線偏位（㎜）7槽底高程（㎜）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表19盲溝（滲滲溝溝）施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1溝底高程（mmmm）2斷面尺寸（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表20排水泵站站………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2軸線平面偏位（mm）3垂直度（mm）4底板高程（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表21人字骨架架防………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1砂漿強(qiáng)度(MPPPa)2頂面高程(mmmm)3坡度(%)4骨架斷面尺寸(((mm)5底面高程(mmmm)6表面平整度(mmmm)附注：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表22拱型骨架架防………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1砂漿強(qiáng)度(MPPPa)2頂面高程(mmmm)3坡度(%)4骨架斷面尺寸(((mm)5底面高程(mmmm)6表面平整度(mmmm)附注：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表23錨桿框架架梁梁防護(hù)施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度(MMMPa))2錨桿根數(shù)3頂面高程(mmmm)4豎直度或坡度(((%)5斷面尺寸(mmmm)長(zhǎng)寬高6底面高程(mmmm)7表面平整度(mmmm)附注：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表24錨桿框架架梁+格賓網(wǎng)防防………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度(MMMPa))2錨桿根數(shù)3頂面高程(mmmm)4豎直度或坡度(((%)5斷面尺寸(mmmm)6底面高程(mmmm)7表面平整度(mmmm)8格賓網(wǎng)強(qiáng)度(MMMPa))附注：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表25砌石和混混凝凝土擋土土墻………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1強(qiáng)度（MPa）砂漿混凝土2平面位置（mmmm）3頂面高程（mmmm）4斷面尺寸（mmmm）長(zhǎng)寬高5底面高程（mmmm）6表面平整度（mmmm）7豎直度或坡度（%）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表26干砌片石石擋擋土墻………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1平面位置（mmmm）2頂面高程（mmmm）3豎直度或坡度（%）4底面高程（mmmm）5表面平整度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表27筋帶加工工………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1筋帶長(zhǎng)度（mmmm）2筋帶與面板連接接接3筋帶與筋帶連接接接4筋帶鋪設(shè)結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表28錨桿、拉拉桿桿加工與與安………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1錨桿、拉桿長(zhǎng)度度度（mm）2錨桿、拉桿間距距距（mm）3錨桿、拉桿與面面面板連接接4錨桿、拉桿防護(hù)護(hù)護(hù)5錨桿抗拔力（KKKIV）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表29加筋擋土土墻墻面板預(yù)預(yù)制………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2邊長(zhǎng)（mm）3兩對(duì)角線差（mmmm）4厚度（mm）5表面平整度（mmmm）6預(yù)埋件位置（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表30加筋擋土土墻墻面板………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1每層面板頂高程程程（mm）2軸線偏位（mmmm）3面板豎直度或坡坡坡度4相鄰面板錯(cuò)臺(tái)（mm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表31加筋擋土土墻墻總體………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1墻頂和肋柱平面面面位置（mmmm）路堤式路肩式2墻頂和柱頂高程程程（mm）路堤式路肩式3肋柱間距（mmmm）4墻面傾斜度（mmmm）5面板縫寬（mmmm）6墻面平整度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表32錨噴防護(hù)護(hù)………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2砂漿強(qiáng)度（MPPPa）3錨孔深度（mmmm）4錨桿（索）間距距距（mm）5錨桿拔力（kNNN）6噴層厚度（mmmm）7錨索張拉應(yīng)力（MPa）8張拉伸長(zhǎng)率（%%%）9斷絲、滑絲數(shù)結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表33錐、護(hù)坡坡………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1強(qiáng)度（MPa）砂漿混凝土2頂面高程（mmmm）3表面平整度（mmmm）4坡度5厚度（mm）6底面高程（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表34漿砌砌體體施施工質(zhì)量量抽檢檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1砂漿強(qiáng)度（MPPPa）2斷面尺寸（mmmm）長(zhǎng)度寬度高度3頂面高程（mmmm）4豎直度或坡度（%）5頂面高程（mmmm）6表面平整度(mmmm)結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表35干砌片石石………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1頂面高程（mmmm）2外形尺寸（mmmm）3厚度（mm）4表面平整度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表36導(dǎo)流工程程………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土（砂漿）強(qiáng)強(qiáng)度（MPaa）2平面位置（mmmm）3長(zhǎng)度（mm）4斷面尺寸（mmmm）長(zhǎng)寬高5基底高程（mmmm）6頂面高程（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表37石籠防護(hù)護(hù)………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1平面位置（mmmm）2長(zhǎng)度（mm）3寬度（mm）4高度（mm）5底面高程（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表38水泥混凝凝土土面層施施工質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1彎拉強(qiáng)度（MPPPa）2板厚度（mm）代表值合格值3平整度4抗滑構(gòu)造深度（mm）5相鄰板高差（mmmm）6縱、橫縫順直度度度（mm）7中線平面偏位（mm）8路面寬度（mmmm）9縱斷高程（mmmm）10橫坡（%）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表39瀝青混凝凝土土面層和和瀝青青碎（礫礫）石石面層施施工質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)度（%）2平整度3彎沉值（0.0001mm）4滲水系數(shù)5抗滑6厚度（mm）代表值合格值7中線平面偏位（mm）8縱斷高程（mmmm）9寬度（mm）有側(cè)石無(wú)側(cè)石10橫坡（%）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表40瀝青貫入入式式（或上上拌下下貫式）面面層層及表面面處………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1平整度2彎沉值（0.0001mm）3厚度（mm）代表值合格值4瀝青用量（kggg/m2）5中線平面偏位（mm）6縱斷高程（mmmm）7寬度（mm）有側(cè)石無(wú)側(cè)石8橫坡（%）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表41基層和底底基基層施工工質(zhì)量量抽檢表表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)度（%）代表值極值2平整度（mm）3縱斷高程（mmmm）4寬度（mm）5厚度（mm）代表值合格值6橫坡（%）7強(qiáng)度（MPa）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表42路緣石鋪鋪設(shè)設(shè)施工質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1直順度（mm）2預(yù)制鋪設(shè)（mmmm）相鄰兩塊高差相鄰兩塊縫寬現(xiàn)澆（mm）寬度3頂面高程（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表43路肩施工工質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1壓實(shí)度（%）2平整度（mm）土路肩硬路肩3橫坡（%）4寬度（mm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表44橋梁總體體………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101橋面中線偏位（mm）2橋?qū)挘╩m）車(chē)行道人行道3橋長(zhǎng)mm4引道中心線與橋橋橋梁中心心線的的銜接（mmmm）5橋頭高程銜接（mm）結(jié)論：測(cè)量：：：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表45鋼筋加工工………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1平平螺旋距m2鋼筋骨架尺寸長(zhǎng)（mm）mm高（mm）3彎起鋼筋位置（mm）4接接mm5保護(hù)層厚度（mmmm）6受力鋼筋間距（mm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表46鋼筋網(wǎng)片片加加工與………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1網(wǎng)片長(zhǎng)（mm）網(wǎng)片寬（mm）2網(wǎng)眼尺寸（mmmm）3對(duì)角線差（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表47精軋螺紋紋鋼鋼預(yù)應(yīng)力力張拉拉施工………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1精軋螺紋鋼接頭頭頭在同一一平面面內(nèi)的軸軸線偏偏位（mmm）2中心偏位（mmmm）3張拉應(yīng)力值4張拉伸長(zhǎng)率(%%%)5管道坐標(biāo)（mmmm）6管道間距（mmmm）附注：測(cè)量：記錄：質(zhì)質(zhì)質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人：：年月日日………裝……訂…………………線………………………裝……訂…………………線………………抽檢表48先張法預(yù)預(yù)………裝……訂…………………線………………………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1鐓頭鋼絲同束長(zhǎng)長(zhǎng)長(zhǎng)度相對(duì)對(duì)差（mmm）2張拉應(yīng)力值(MMMPa))3張拉伸長(zhǎng)率(%%%)4同一構(gòu)件內(nèi)斷絲絲絲根數(shù)不超過(guò)總數(shù)的百百百分?jǐn)?shù)結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表49后張法預(yù)預(yù)應(yīng)應(yīng)力筋的的加工工和安………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1管道坐標(biāo)（mmmm）梁長(zhǎng)方向梁高方向2管道間距（mmmm）同排上下層3張拉應(yīng)力值4張拉伸長(zhǎng)率5斷絲滑絲數(shù)結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表50模板制作作與與安裝質(zhì)質(zhì)量抽抽檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合合同號(hào)號(hào)：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1模板標(biāo)高（㎜）2模板內(nèi)部尺寸（㎜㎜）長(zhǎng)寬高3軸線偏位（㎜）4表面平整（㎜）5四角外觀檢查結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表51支架、拱拱………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1相鄰兩板表面高高高差（㎜㎜）2表面平整度（㎜㎜㎜）3軸線偏位（㎜）4模內(nèi)尺寸（㎜）長(zhǎng)寬高5垂直度或傾斜度度度（%）6預(yù)埋件位置7外觀檢查結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表52混凝土（砂砂砂漿）抗抗壓強(qiáng)強(qiáng)度抽檢檢表施工單位：山山山西悅鑫鑫市政政建筑工工程有有限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山山山西眾遠(yuǎn)遠(yuǎn)交通通建設(shè)工工程技技術(shù)咨詢?cè)冇邢尴薰揪幪?hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土（砂漿）強(qiáng)強(qiáng)度（MPaa）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表53基礎(chǔ)開(kāi)挖挖施施工質(zhì)量量抽檢檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1基礎(chǔ)寬度（mmmm）2基礎(chǔ)長(zhǎng)度（mmmm）3基底標(biāo)高（mmmm）4基底承載力（kkkpa）5軸線偏位（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日抽檢表54基礎(chǔ)施工工質(zhì)質(zhì)量抽檢檢表施工單位：山西西西悅鑫市市政建建筑工程程有限限公司合同號(hào)：：監(jiān)理單位：山西西西眾遠(yuǎn)交交通建建設(shè)工程程技術(shù)術(shù)咨詢有有限公公司編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)靈石縣壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)富富富孫線沉沉陷及及水毀治治理工工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土（砂漿）強(qiáng)強(qiáng)度（MPa）2平面尺寸長(zhǎng)（mmmm）3平面尺寸寬（mmmm）4平面尺寸高（mmmm）5基礎(chǔ)底面標(biāo)高（mm）6基礎(chǔ)頂面標(biāo)高（mm）7軸線偏位（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：：：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表55鉆（挖）孔孔孔樁成………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1孔的中心位置（mm）2護(hù)筒頂標(biāo)高（mmmm）3孔徑（mmm）4孔深（mmm）5孔底沉淀厚度（mm）6傾斜度（%）7清孔后泥漿指標(biāo)相對(duì)密度（g///cm3）粘度含砂量結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表56鉆（挖）孔孔孔灌注樁樁施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2樁位（mm）群樁排架樁3孔深（㎜）4孔徑（㎜）5鉆孔傾斜度6沉淀厚度（mmmm）摩擦樁支撐樁7鋼筋骨架底面高高高程（mmm）8樁頂高程（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：：：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表57承臺(tái)（系系………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2斷面尺寸長(zhǎng)（mmmm）斷面尺寸寬（mmmm）斷面尺寸高（mmmm）3頂面高程（mmmm）4軸線偏位（mmmm）5表面平整度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表58大體積混混凝凝土結(jié)構(gòu)構(gòu)施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2斷面尺寸長(zhǎng)（mmmm）斷面尺寸寬（mmmm）斷面尺寸高（mmmm）3頂面高程（mmmm）4軸線偏位（mmmm）5大面積平整度（mm）6結(jié)構(gòu)高度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表59墩、臺(tái)身身………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土（或砂漿漿漿）強(qiáng)度度（MMPa）2斷面尺寸（mmmm）長(zhǎng)度寬度高度3豎直度或斜度（mm）4頂面高程（mmmm）5軸線偏位（mmmm）6節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（㎜㎜㎜）7預(yù)埋件位置（mmmm）8大面積平整度（mm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表60柱或雙壁壁墩墩墩身………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土（或砂漿漿漿）強(qiáng)度度（MMPa）2斷面尺寸（mmmm）長(zhǎng)度寬度高度3豎直度或斜度（mm）4柱（墩）頂高程程程（mm）5軸線偏位（mmmm）6節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（㎜㎜㎜）7相鄰間距（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表61側(cè)墻臺(tái)身身………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101漿砌強(qiáng)度（MPPPa）2外側(cè)平面偏位（mm）3寬度（mm）4頂面高程（mmmm）5豎直度或斜度（mm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表62拱圈砌筑筑………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101砂漿強(qiáng)度（MPPPa）2軸線和砌體外側(cè)側(cè)側(cè)平面偏偏位（mmm）3拱圈厚度（mmmm）4相鄰鑲面石砌塊塊塊表層錯(cuò)錯(cuò)位（mmm）5內(nèi)弧線偏離設(shè)計(jì)計(jì)計(jì)弧線（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表63混凝土墩墩、臺(tái)臺(tái)帽或蓋蓋梁………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2斷面尺寸（mmmm）長(zhǎng)2寬高3軸線偏位（mmmm）4頂面高程（mmmm）5位位m結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表64橋涵臺(tái)背背及及其它特特殊………裝……訂…………………線………………施工單位：合同同同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)填筑材料碾壓機(jī)具樁號(hào)及部位檢測(cè)方法夯實(shí)機(jī)具處理長(zhǎng)度（mmmm）虛鋪層厚（mmmm）碾壓層厚（mmmm）處理寬度（mmmm）最大干密度（ggg/cmm3）施工時(shí)間處理高度（mmmm）最佳含水量（%%）檢測(cè)時(shí)間檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果（實(shí)測(cè)測(cè)測(cè)值）12345678910備注壓實(shí)度（%）附：自檢平面圖圖圖結(jié)論：測(cè)量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表65預(yù)制梁（板板板）施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2梁（板）長(zhǎng)度（mm）3寬度（mm）4高度（mm）5底板厚厚厚6跨徑（支座中心心心至支座座中心）（mm）7平整度（mm）8橫系梁位置（mmmm）9預(yù)埋件位置（mmmm）結(jié)論：測(cè)量：：：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表66現(xiàn)澆梁（板板板）施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2軸線偏位（mmmm）3梁（板）頂面高高高程（mmm）4高度箱梁底寬厚厚5長(zhǎng)度（mm）6橫坡（mm）7平整度（mm）結(jié)論：測(cè)量：：：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表67小型構(gòu)件件………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2斷面尺寸長(zhǎng)（mm）寬（mm）高（mm）3預(yù)埋件位置（mmmm）4表面平整度（mmmm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表68小型構(gòu)件件………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1中心偏位（mmmm）2接縫兩側(cè)差（mmmm）3平整度（mm）4頂面高程（mmmm）5順直度（mm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表69現(xiàn)場(chǎng)澆注注其其他構(gòu)件件混凝凝土施………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果12345678910備注1混凝土強(qiáng)度（MMMPa）2斷面尺寸（mmmm）3軸線偏位（mmmm）4平整度（mm）5支座板平面高差差差（mm）結(jié)論：測(cè)量量量：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表70懸臂掛籃籃………裝……訂…………………線………………施工單位：合同號(hào)：：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)稱(chēng)施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢測(cè)時(shí)間序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值允許偏差檢測(cè)結(jié)果備注123456789101軸軸位m2頂板底模前端標(biāo)標(biāo)標(biāo)高（mmm）左邊中心右邊3頂板底模與底板板板底模間間距離離（mm）中心4頂板底?？v向長(zhǎng)長(zhǎng)長(zhǎng)度（mmm）左邊中心右邊結(jié)論：測(cè)量：：：記錄：質(zhì)檢負(fù)責(zé)責(zé)人人：年月日………裝……訂…………………線………………抽檢表71懸臂澆筑筑………裝……訂…………………線………………