2021年江蘇省蘇州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

2.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

3.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

4.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

6.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.與感覺功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

8.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

9.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

10.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

二、A1型題(10題)11.77．扁桃體Ⅲ度腫大應(yīng)達(dá)到如下條件

A.扁桃體不超過咽腭弓B.扁桃體不超過舌腭弓C.扁桃體剛及咽腭弓D.扁桃體剛及舌腭弓E.扁桃體超過咽腭弓，并達(dá)到中線

12.62．不屬于窩溝封閉適應(yīng)證的是A.對(duì)側(cè)同名牙有患齲傾向B.對(duì)側(cè)同名牙有齲C.已充填完好的牙D.牙面窩溝可疑齲E.牙面窩溝較深

13.阿托品對(duì)眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

14.上頜第一雙尖牙形態(tài)中錯(cuò)誤的是

A.可見近中面溝B.唇面五邊形C.頰尖偏近中D.頰側(cè)寬于舌側(cè)E.合面六邊形

15.下列有關(guān)血紅蛋白的敘述，正確的是

A.血紅蛋白是含有鐵卟啉的單亞基球蛋白

B.血紅蛋白的氧解離曲線為S狀

C.1個(gè)血紅蛋白分子可與1個(gè)氧分子可逆結(jié)合

D.血紅蛋白與肌紅蛋白的結(jié)構(gòu)及氧解離曲線相同

E.血紅蛋白不是變構(gòu)蛋白

16.57．為防止游離酸對(duì)牙髓的刺激，年輕患者的恒牙(活髓牙)采用鑄造全冠修復(fù)時(shí)，不能用的永久性黏同劑是

A.磷酸鋅黏固劑B.玻璃離子體黏固劑C.丁香油氧化鋅黏固劑D.羧酸玻璃離子黏固劑E.合成高分子化合物黏固劑

17.下列哪種情形無(wú)須注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

A.醫(yī)師被宣告失蹤B.醫(yī)師負(fù)有民事責(zé)任C.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年D.醫(yī)師死亡E.醫(yī)師受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰

18.結(jié)合上皮是

A.無(wú)角化鱗狀上皮

B.正角化鱗狀上皮

C.不全角化鱗狀上皮

D.不全角化、正角化并存的鱗狀上皮

E.無(wú)角化、正角化并存的鱗狀上皮

19.34．國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化根管治療器械刃部長(zhǎng)均為

A.16mmB.21mmC.25mmD.28mmE.30mm

20.9．釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是

A.無(wú)釉柱釉質(zhì)B.釉基質(zhì)C.釉柱D.釉叢E.釉板

三、B1型題(10題)21.124．舌下腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

22.81．卡環(huán)過緊，基牙受力大時(shí)會(huì)造成

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

23.130．與上頜竇關(guān)系最密切的是哪一組牙

A.上頜尖牙B.下頜雙尖牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙

24.117．主要提側(cè)脂肪、蛋白質(zhì)、維生素類的是A.谷類和薯類食物B.動(dòng)物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

25.

有口內(nèi)或口外瘺管形成時(shí)稱

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26.144．屬于病人和受試者權(quán)利的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

27.77．表示在抽樣調(diào)查中，樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間抽樣誤差大小的是

A.平均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.率E.構(gòu)成比

28.140．細(xì)菌的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復(fù)制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長(zhǎng)方式增殖E.有性增殖

29.108．2010年全球口腔健康目標(biāo)中，12歲青少年齲均不超過

A.0.1B.0.2C.0.5D.1E.2

30.118．復(fù)位固定A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于霍亂弧菌的致病物質(zhì)A.A.鞭毛B.菌毛C.毒素共調(diào)菌毛D.外毒素E.內(nèi)毒素

32.下頜切牙根管治療時(shí)應(yīng)防止側(cè)穿根管壁，因?yàn)锳.A.唇舌徑在牙頸部最大

B.根管較小，根管側(cè)壁薄，僅厚1mm

C.近遠(yuǎn)中徑近面寬而近頸部窄

D.髓室頂與髓室底相距較近

E.牙冠向舌側(cè)傾斜，髓室偏向頰側(cè)

33.“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也。”是說我國(guó)古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，此話出自______語(yǔ)A.A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.鏈霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

參考答案

1.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

2.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

3.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

4.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

5.A此題暫無(wú)解析

6.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.B電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

8.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

9.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

10.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

11.E扁桃腫大可分為三度：Ⅰ度為扁桃體有腫大但仍在咽腭弓范圍內(nèi)，即不超過咽腭弓；Ⅱ度為扁桃體腫大超過咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線；Ⅲ度為扁桃體腫大達(dá)到咽后壁中線或超過咽后壁中線。

12.C窩溝封閉適應(yīng)證：深窩溝，尤其是可以卡住探針的（包括可疑齲）；患者其他牙齒，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的人應(yīng)當(dāng)行窩溝封閉；兒童牙齒萌出后到達(dá)牙合面即適宜做窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)

13.A答案：A)阿托品為M膽堿受體阻斷藥，阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M受體，使瞳孔擴(kuò)大(散瞳)、眼內(nèi)壓增高和調(diào)節(jié)麻痹，即使睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶狀體處于扁平狀態(tài)，屈光度變小，看近物模糊不清稱為調(diào)節(jié)麻痹。

14.C考點(diǎn)：牙體解剖形態(tài)

15.B血紅蛋白由四個(gè)亞基組成，分別為兩條0鏈和兩條3鏈，每條肽鏈都有一個(gè)空穴容納一個(gè)血紅素，故～分子血紅蛋白能與四個(gè)氧分子結(jié)合(排除A和C)。血紅蛋白在與一個(gè)氧分子結(jié)合后，結(jié)構(gòu)變化，加速其與下一個(gè)氧分子的結(jié)合，即別構(gòu)效應(yīng)，所以血紅蛋白為變構(gòu)蛋白(排除E)。由于血紅蛋白與四個(gè)氧分子的結(jié)合速度不同，所以氧解離曲線呈s形。肌紅蛋白由153個(gè)氨基酸殘基及一個(gè)血紅素組成，氧解離曲線為直角雙曲線。故本題選B?？键c(diǎn)：血紅蛋白的結(jié)構(gòu)

16.E合成高分子化合物黏固劑對(duì)年輕恒牙(活髓牙)刺激性強(qiáng)，故不能用于年輕恒牙的治療

17.B記憶性知識(shí)。

18.A結(jié)合上皮是無(wú)角化鱗狀上皮，類似的有唇黏膜、頰、口底、舌腹、軟腭等。而唇紅上皮、牙齦上皮和硬腭黏膜有角化。舌黍膜是一種特殊的黏膜，舌背的絲狀乳頭區(qū)細(xì)胞有角化現(xiàn)象。排除B、C、D、E，故本題選A?？键c(diǎn)：：結(jié)合上皮的組織結(jié)構(gòu)

19.A解析：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化根管治療器械有21mm、25mm、28mm和31mm四種，但刃部長(zhǎng)均為16mm。

20.C釉柱，是牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)。柱是細(xì)長(zhǎng)的柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界，貫穿全層達(dá)牙的表面。釉柱從牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)的交界處向周圍呈放射狀走行，許多釉柱彼此扭曲成束，以致使在磨牙面上呈現(xiàn)出許多明暗相間的粗紋，即所謂施瑞格線

21.E腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺為純黏液腺，頜下腺為漿液性腺泡為主混合腺，舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡為主的混合腺。

22.D卡環(huán)過緊，基牙長(zhǎng)期受到較大力時(shí)會(huì)造成基牙疼痛

23.D上頜第一磨牙根尖一般距離上頜竇最近

24.B主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類和薯類食物

25.C此題暫無(wú)解析

26.A屬于病人和受試者權(quán)利的是知情權(quán)

27.C標(biāo)準(zhǔn)誤是樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間抽樣誤差

28.C細(xì)菌主要以無(wú)性二分