人感染高致病性禽流感防治工作應(yīng)急預(yù)案第一章總則一、目的與依據(jù)為依法、規(guī)范、科學(xué)、有序地開展人禽流感預(yù)防控制工作，防治人禽流感疫情發(fā)生、傳播、蔓延，保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，原衛(wèi)生部《人禽流感疫情預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）》、《人禽流感診療方案（25修訂版）》、原衛(wèi)生部《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《遼寧省人感染高致病性禽流感防治工作應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，制定本預(yù)案。二、工作方針與原則人禽流感疫情應(yīng)急處理遵循“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的工作方針和“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、屬地管理、就地治療、科學(xué)有序、依法規(guī)范、快速反應(yīng)、果斷處置、群防群控、群專結(jié)合”的工作原則。第二章組織管理一、領(lǐng)導(dǎo)組織市衛(wèi)健委成立防治人感染高致病性禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組，局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，主管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，各相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究決定全市預(yù)防控制人感染高致病性禽流感疫情的策略，領(lǐng)導(dǎo)指揮全市人禽流感防控工作的應(yīng)急處理，部署及落實(shí)各項(xiàng)防控措施，組織開展督導(dǎo)檢查。市衛(wèi)健委防治人感染高致病性禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、監(jiān)督組、醫(yī)療救治組、新聞宣傳組、外事組、物資保障組。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（疾控應(yīng)急辦牽頭）主要職責(zé):1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組決定的事項(xiàng)；2、組織對人禽流感的調(diào)查和處理；3、組織專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)演練；4、對人禽流感信息進(jìn)行匯總、上報(bào)、通報(bào)；5、負(fù)責(zé)與相關(guān)部門溝通；6、負(fù)責(zé)人禽流感文件的起草等公文處理；7、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組會議安排和會議紀(jì)要。（二）監(jiān)督組（綜合監(jiān)督科牽頭）主要職責(zé)：1、負(fù)責(zé)對禽流感疫區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查；2、負(fù)責(zé)對禽流感疫區(qū)飲水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查；3、負(fù)責(zé)對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情處置情況的監(jiān)督檢查;（三）醫(yī)療救治組（醫(yī)政科牽頭）主要職責(zé)：1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各縣（市）、區(qū)，委屬有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，人禽流感臨床診治工作，擬定臨床工作預(yù)案和落實(shí)診斷治療方案；2、組織培訓(xùn)人禽流感臨床診治師資；3、組建、派遣醫(yī)療應(yīng)急專家隊(duì)伍；4、收集、匯總各市（縣）、區(qū)，局屬有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位救治情況；（四）新聞宣傳及外事組（科教體改科牽頭）主要職責(zé)：1、負(fù)責(zé)與新聞媒體聯(lián)絡(luò)；2、負(fù)責(zé)人禽流感防控工作的宣傳引導(dǎo)和新聞稿件的審稿工作；3、負(fù)責(zé)組織新聞通稿，宣傳防治知識；4、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與安排新聞媒體采訪；5、負(fù)責(zé)人禽流感涉及到的外事（含港澳）工作的歸聯(lián)絡(luò)；6、負(fù)責(zé)收集、整理國外，包括國際組織有關(guān)人禽流感及對我國、我省、我市有關(guān)工作的反映。7、負(fù)責(zé)對面向大眾的禽流感防治知識的健康教育。（五）物資保障組（財(cái)務(wù)審計(jì)科牽頭）主要職責(zé)：1、及時(shí)掌握各縣（市）、區(qū)，委屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人禽流感防控工作資金、藥品等物質(zhì)以及技術(shù)支持方面的需要，協(xié)調(diào)有關(guān)方面給予保障；2、負(fù)責(zé)人禽流感防護(hù)用品、設(shè)備、藥品等物資的計(jì)劃和采購工作；3、負(fù)責(zé)依法辦理接受捐贈相關(guān)事宜，做好應(yīng)急資金、物資的管理和財(cái)務(wù)監(jiān)督工作。二、專家組織市衛(wèi)健委組建由疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等有關(guān)專家組成的人禽流感防控工作專家組成的人禽流感防控工作專家組。各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門也要成立相應(yīng)的專家組。（一）臨床專家組主要由傳染?。ǜ腥荆┛?、呼吸科、ICU、兒科、急診科、醫(yī)學(xué)影像、中醫(yī)等專業(yè)的專家組成。負(fù)責(zé)按照臨床治療方案指導(dǎo)臨床診斷、治療和疑難危重病人的搶救。（二）預(yù)防控制專家組由流行病學(xué)、消毒消殺、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育專業(yè)的專家組成。負(fù)責(zé)人禽流感監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、消毒消殺、飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品安全、健康教育等預(yù)防控制措施的制定、指導(dǎo)和效果評估，負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒隔離和職業(yè)高暴露人群防護(hù)工作的指導(dǎo)。（三）檢測檢驗(yàn)專家組由病原學(xué)等方面檢測檢驗(yàn)專家組成。負(fù)責(zé)指導(dǎo)開展血清學(xué)標(biāo)本的采集、運(yùn)送、并做好檢測人員的培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室的管理等工作。三、應(yīng)急隊(duì)伍縣級以上衛(wèi)生健康行政部門均應(yīng)成立疫情處理機(jī)動(dòng)隊(duì)，負(fù)責(zé)疫情現(xiàn)場處置工作。其中市直成立6支應(yīng)急隊(duì)，大石橋市、蓋州市、皺魚圈區(qū)、老邊區(qū)各成立3支以上機(jī)動(dòng)隊(duì)。四、定點(diǎn)醫(yī)院市衛(wèi)健委指定市第三人民醫(yī)院為人禽流感病例的定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)收治本地區(qū)人禽流感疑似病例、臨床診斷病例、確診病例。各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要各指定1個(gè)人禽流感預(yù)警病例定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院成立人禽流感醫(yī)療救治組，負(fù)責(zé)人禽流感確診病例、臨床診斷病例、疑似病例、預(yù)警病例的醫(yī)療救治工作。第三章疫情監(jiān)測、確認(rèn)與發(fā)布一、疫情的監(jiān)測（一）常規(guī)監(jiān)測1、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》、《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案（試行）》，切實(shí)加強(qiáng)對不明原因肺炎病例和流感樣病例的監(jiān)測，提高預(yù)警能力。2、XX市中心醫(yī)院、大石橋市中心醫(yī)院、蓋州市中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院、老邊區(qū)人民醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)第二人民醫(yī)院等，要設(shè)立感染性疾病科。其他二級以上綜合醫(yī)院根據(jù)條件，可設(shè)立感染性疾病科，也可設(shè)立發(fā)熱病人分診點(diǎn)。3、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立發(fā)熱病人首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)師在接診過程中，對體溫38C以上，伴有咽痛、咳嗽者，要詢問流行病學(xué)接觸史，對發(fā)熱前一周曾到過或居住在禽流感疫區(qū)或接觸過病死禽的要進(jìn)行專門登記并轉(zhuǎn)到設(shè)立感染性疾病科或發(fā)熱病人分診點(diǎn)進(jìn)行檢診。4、村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體診所、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要對體溫38C以上，伴有咽痛、咳嗽、發(fā)熱前一周曾到過或居住在禽流感疫區(qū)或接觸過病死禽的，以及發(fā)熱伴肺炎的患者轉(zhuǎn)到縣級以上醫(yī)院就診，不得滯留病人。5、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要派出專業(yè)人員深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)開展監(jiān)測工作，主動(dòng)搜索不明原因肺炎病例、可疑人禽流感病例，及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行審核、匯總和分析，密切關(guān)注呼吸道傳染病的疫情動(dòng)態(tài)和聚集性病例發(fā)生等異常情況，及時(shí)預(yù)警。（二）重點(diǎn)監(jiān)測加強(qiáng)對水禽候鳥密集區(qū)、家禽飼養(yǎng)集中地等重點(diǎn)地區(qū)和飼養(yǎng)家禽等重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測，尤其要對曾發(fā)生過高致病性禽流感疫情地，和與疫情相鄰地區(qū)的監(jiān)測工作力度。二、疫情報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人禽流感可疑病例或疑似病例后，市及縣（市）、區(qū)要按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，各級衛(wèi)生健康行政部門接到報(bào)告后，要立即組織流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)的專家組會診，確認(rèn)不能排除病例或疑似病例后要在2小時(shí)內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告，并按規(guī)定將病人隔離和治療。三、疫情的確認(rèn)人禽流感病例須由國家衛(wèi)健委組織的人禽流感防治專家組最終確認(rèn)。人禽流感病例實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測結(jié)果的復(fù)核工作，由中國疾病預(yù)防控制中心病毒預(yù)防控制所實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)。四、疫情的公布與通報(bào)國家衛(wèi)健負(fù)責(zé)向社會和有關(guān)方面通報(bào)人禽流感疫情信息。省衛(wèi)健委可以根據(jù)衛(wèi)生部授權(quán)通報(bào)和發(fā)布疫情信息。其他任何單位和個(gè)人均無權(quán)對外發(fā)布。第四章分級與分級響應(yīng)原則一、疫情的分級根據(jù)禽流感疫情涉及范圍、傳播速度和人禽流感發(fā)生情況及對社會的危害程度，將人禽流感疫情分為一般（IV級）、較大（III級）、重大（II級）、特別重大（I級）四級，依次用蘭、黃、橙、紅色預(yù)警。（一）IV級疫情本市范圍內(nèi)出現(xiàn)禽類大量死亡（包括動(dòng)監(jiān)部門通報(bào)的某地出現(xiàn)大量不明原因禽類死亡），為IV級疫情。（二）III級疫情本市范圍內(nèi)出現(xiàn)疑似或確認(rèn)禽類高致病性禽流感疫情，但沒有發(fā)現(xiàn)人禽流感病例，為III級疫情。（三）II級疫情本市范圍內(nèi)出現(xiàn)散在疑似、臨床診斷、確診人禽流感病例，為II級疫情。（四）I級疫情經(jīng)證實(shí)禽流感具備人傳人的能力，且本市出現(xiàn)人禽流感疫情擴(kuò)散趨勢，為I級疫情。二、應(yīng)急反應(yīng)原則（一）分級反應(yīng)的原則根據(jù)疫情的嚴(yán)重程度，人禽流感應(yīng)急處理分IV級、III級、II級、I級反應(yīng)。（二）屬地管理、就地救治的原則人禽流感疑似病例、臨床診斷病例和確診病例，以及危重的預(yù)警病例在市級定點(diǎn)醫(yī)院隔離救治；一般的預(yù)警病例在各縣（市）、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。（三）千方百計(jì)降低病死率的原則要?jiǎng)訂T衛(wèi)生資源，采取有效措施，組建高水平的醫(yī)療救治隊(duì)伍，保障人禽流感病例、不明原因肺炎病例的成功救治。第五章應(yīng)急反應(yīng)和終止一、應(yīng)急反應(yīng)（一）IV級應(yīng)急反應(yīng)當(dāng)本市范圍內(nèi)出現(xiàn)IV級禽流感疫情，應(yīng)采取如下措施。1、可疑疫情的報(bào)告各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門接到報(bào)告后，要立即與本級動(dòng)監(jiān)部門進(jìn)行核實(shí)，同時(shí)向市衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。2、專家現(xiàn)場指導(dǎo)市衛(wèi)健委派出2名以上疾病預(yù)防控制專家到疫區(qū)現(xiàn)場，指導(dǎo)疫情處理。市人禽流感應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)立即處于待命狀態(tài)。3、應(yīng)急機(jī)制的啟動(dòng)疫點(diǎn)所在地的縣（市）、區(qū)衛(wèi)健局應(yīng)啟動(dòng)人禽流感應(yīng)急機(jī)制，成立人禽流感預(yù)防控制指揮部，總指揮由縣（市）、區(qū)衛(wèi)健局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。4、應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)的派出縣（市）、區(qū)衛(wèi)健局向每個(gè)疫區(qū)派出1支應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)。如疫點(diǎn)數(shù)量多、疫區(qū)范圍大，當(dāng)?shù)卦O(shè)立的應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)不足以承擔(dān)防控任務(wù)時(shí)，市衛(wèi)健委統(tǒng)一調(diào)配本轄區(qū)內(nèi)其他機(jī)動(dòng)隊(duì)予以支援。應(yīng)急隊(duì)要指導(dǎo)當(dāng)?shù)卮遽t(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）、個(gè)體診所、門診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)對疫區(qū)內(nèi)所有密切接觸者、發(fā)熱病人、病死禽撲殺人員進(jìn)行排查和登記，對病死禽的密切接觸者和發(fā)熱病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天。對生活飲用水、可疑禽流感動(dòng)物污染的物品和區(qū)域進(jìn)行終末消毒；積極開展健康教育工作，向群眾宣傳人禽流感防治知識，提高群眾的健康意識和自我防護(hù)能力。5、防控信息的上報(bào)機(jī)動(dòng)隊(duì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）每日定時(shí)向縣（市）、區(qū)衛(wèi)健局、縣（市）、區(qū)疾病預(yù)防控制中心上報(bào)密切接觸者、發(fā)熱病人、病死禽撲殺人員、消毒消殺等健康教育情況和相關(guān)情況報(bào)表。（三）III級應(yīng)急反應(yīng)在IV級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上，采取如下措施：1、應(yīng)急機(jī)制的啟動(dòng)發(fā)生動(dòng)物高致病性禽流感疑似疫情時(shí)，疫情所在市衛(wèi)健委立即啟動(dòng)人禽流感應(yīng)急處理預(yù)案，成立人禽流感預(yù)防控制指揮部，總指揮由主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。發(fā)生動(dòng)物高致病性禽流感確診疫情時(shí)，省衛(wèi)健委啟動(dòng)人禽流感應(yīng)急處理預(yù)案，成立人禽流感預(yù)防控制指揮部。未發(fā)生疫情的市衛(wèi)健委要做好本地區(qū)人禽流感防治的各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備，加大防控力度，按省衛(wèi)健委的要求啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。2、市防控專家組的派出市衛(wèi)健委原則上向每個(gè)疫情鄉(xiāng)各派出一個(gè)禽流感防治巡視組，指導(dǎo)當(dāng)?shù)胤揽毓ぷ?。市、縣（市）、區(qū)疫情控制處理人員在得到禽流感疫情信息后半小時(shí)內(nèi)出發(fā)，趕赴疫區(qū)（點(diǎn)）開展防控工作。3、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門接到當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)農(nóng)村部門的疑似或確認(rèn)的禽類禽流感疫情通報(bào)后，立即組織疾病預(yù)防控制及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員按照原衛(wèi)生部《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》，對病死禽密切接觸者自最后接觸病死禽之日起，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天，填寫并上報(bào)《禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察每日統(tǒng)計(jì)匯總表》。4、職業(yè)暴露人員防護(hù)捕殺處理病、死禽人員，在禽類禽流感疫區(qū)進(jìn)行相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制等職業(yè)暴露人員，應(yīng)嚴(yán)格按照原衛(wèi)生部《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。5、加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)人禽流感疫情監(jiān)測禽流感疫情發(fā)生縣（市）、區(qū)，所在市及相鄰非本地區(qū)縣（市）、區(qū)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均要按照原衛(wèi)生部《人禽流感疫情監(jiān)測實(shí)施方案》，對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監(jiān)測。（1）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)專人加強(qiáng)感染科或預(yù)檢分診點(diǎn)的檢診分診工作，對發(fā)熱病人，呼吸道感染者配戴罩。（2）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立發(fā)熱病人首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)師對體溫＞38°C,伴咳嗽、咽痛者要進(jìn)行專門登記，詳細(xì)詢問患者病史、職業(yè)以及與病禽接觸史。凡有病禽接觸史，應(yīng)轉(zhuǎn)至設(shè)有感染性疾病科或分診點(diǎn)的縣（市）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢診。（3）村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、診所、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對發(fā)熱伴有肺炎癥狀者，應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)縣（市）以上醫(yī)院篩查，不得滯留病人。（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)體溫＞38C,伴咳嗽、咽痛并有禽流感流行病學(xué)史的患者，要報(bào)告當(dāng)無疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h（市）、區(qū)及市直有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照原衛(wèi)生部的有關(guān)技術(shù)指南，采集患者的血清和鼻咽拭子標(biāo)本一式二份，并填寫原衛(wèi)生部《人禽流感疫情監(jiān)測實(shí)施方案》中“人禽流感監(jiān)測病例采樣登記表”。采集的標(biāo)本，由市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照標(biāo)本運(yùn)送有關(guān)安全管理規(guī)定，立即送省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測。村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和個(gè)體診所、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測病例的采樣工作由市、市（縣）、區(qū)級醫(yī)院的感染科、內(nèi)科、兒科、傳染病科病房等重點(diǎn)科室進(jìn)行主動(dòng)搜索。（5）監(jiān)測單位，特別是人禽流感定點(diǎn)醫(yī)院，要每日填寫并逐級向上級衛(wèi)健委、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上報(bào)《人禽流感監(jiān)測病例每日統(tǒng)計(jì)匯總表》。6、消毒處理各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照原衛(wèi)生部《禽流感消毒技術(shù)方案》，協(xié)助農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等有關(guān)部門對消毒工作進(jìn)行指導(dǎo)和效果評價(jià)。對疫區(qū)的飲用水應(yīng)進(jìn)行消毒處理，保證其微生物指標(biāo)符合《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)》。7、對高危人群進(jìn)行預(yù)防性服藥對病、死禽密切接觸者及現(xiàn)場處理疫情的工作人員，可預(yù)防性投服神經(jīng)氨酸酶抵制類藥物。具體服用范圍、劑量和服用時(shí)間由省級衛(wèi)生健康行政部門組織專家討論、確定。8、開展大眾健康教育廣泛開展面向公眾的健康教育，提高群眾健康意識和自我防護(hù)能力，指導(dǎo)當(dāng)?shù)刈龊脛?dòng)物糞便的無害化處理。9、防控信息的日報(bào)告與疫情的零報(bào)告各縣（市）、區(qū)衛(wèi)健局及市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位要于每日上午9時(shí)前，將本地區(qū)前日的《禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察每日統(tǒng)計(jì)匯總表》、《人禽流感監(jiān)測病例每日統(tǒng)計(jì)匯總表》、《人禽流感防控工作情況表》上報(bào)至市衛(wèi)健局，并對人禽流感疫情實(shí)行零報(bào)告。市衛(wèi)健委于每日10時(shí)前將有關(guān)情況匯總后上報(bào)至省衛(wèi)健委。（三）II級疫情的應(yīng)急反應(yīng)在III級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上采取以下措施。1、病例的報(bào)告（1）執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)原衛(wèi)生部《人禽流感診療方案（25修訂版）》進(jìn)行診斷，發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似病例、臨床診斷病例、確診病例后，要按照原衛(wèi)生部《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。（2）國家對人禽流感疫情報(bào)告實(shí)行專報(bào)管理，各縣（市）、區(qū)及市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位必須使用“國家疾病監(jiān)測個(gè)案專報(bào)信息系統(tǒng)”報(bào)告發(fā)現(xiàn)的疑似、臨床診斷病例、確診病例。2、病例的隔離救治（1）按照原衛(wèi)生部《人禽流感診療方案（25修訂版）》診斷為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例后，要立即專人專車送市級定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，并請省級醫(yī)療救治專家組對病人救治進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。（2）對診斷為預(yù)警病例的要轉(zhuǎn)至所在地的縣級定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，并請市級醫(yī)療救治專家組進(jìn)行指導(dǎo)。（3）收治禽流感疑似病例、臨床診斷病例、確診病例及預(yù)警病例的醫(yī)院，要每日向當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局及上級衛(wèi)生主管部門報(bào)告病人病情和治療情況。（4）收治禽流感病人的醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生院內(nèi)感染。3、病人的轉(zhuǎn)運(yùn)人禽流感預(yù)警病例、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例的轉(zhuǎn)運(yùn)由定點(diǎn)醫(yī)院或急救中心承擔(dān)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中司機(jī)和醫(yī)務(wù)人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。4、消毒處理各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照原衛(wèi)生部《禽流感消毒技術(shù)方案》，組織、指導(dǎo)對疫點(diǎn)和病例活動(dòng)范圍的污染場所進(jìn)行終未消毒。5、流行病學(xué)調(diào)查各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)部門接到疫情報(bào)告后，按照原衛(wèi)生部《人禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》，立即組織專業(yè)人員對疑似病例、臨床診斷病例、確診病例進(jìn)行流行病學(xué)和臨床特征調(diào)查。對病例的可能感染源、潛伏期、傳染期和臨床表現(xiàn)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，對病例的所有密切接觸者進(jìn)行追蹤和調(diào)查，對出現(xiàn)癥狀者及時(shí)進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察，填寫《人禽流感病例個(gè)案調(diào)查表》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。流調(diào)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。6、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察按照原衛(wèi)生部《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》,對病、死禽和病例的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天,必要時(shí)對其預(yù)防性服藥。7、全面開展人禽流感監(jiān)測各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要按照原衛(wèi)生部《人禽流感疫情監(jiān)測實(shí)施方案》，對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監(jiān)測。有關(guān)要求與III級反應(yīng)相同。8、實(shí)驗(yàn)室檢測各級疾病預(yù)防控制專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照原衛(wèi)生部《禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)方案》對病例進(jìn)行標(biāo)本采集、包裝、運(yùn)送等工作。9、疫情的發(fā)布省衛(wèi)健委經(jīng)國家衛(wèi)健委授權(quán)，及時(shí)向社會公布疫情和防治工作情況。（四）I級疫情的應(yīng)急反應(yīng)在II級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上采取以下措施。1、建議市政府成立人感染高致病性禽流感防治指揮部。市衛(wèi)健委根據(jù)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會的建議和疫情控制工作需要，建議市政府成立人感染高致病性禽流感防治指揮部。2、采取公共衛(wèi)生強(qiáng)制措施疫情發(fā)生地衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)疫情流行情況，向當(dāng)?shù)卣岢鲆邊^(qū)封鎖、停課、停產(chǎn)、停業(yè)集市貿(mào)易等建議。3、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察對密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察7天，必要時(shí)服用預(yù)防藥物。4、監(jiān)測疫情發(fā)生地衛(wèi)生健康行政部門設(shè)立并公布疫情報(bào)告專用電話，鼓勵(lì)群眾報(bào)告病例，及時(shí)進(jìn)行排查。未發(fā)生疫情地區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診工作，配備專業(yè)人員，對發(fā)熱病人進(jìn)行鑒別診斷，對可疑病人要及時(shí)進(jìn)行隔離，并采樣送病癥控制機(jī)構(gòu)檢測。5、流行病學(xué)調(diào)查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對所有人禽流感感染者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，開展感染病例傳播鏈、傳染病期調(diào)查，追蹤所有感染病例的密切接觸者，進(jìn)一步明確疾病的流行病學(xué)特征，為預(yù)防控制措施提供依據(jù)。6、檢疫(1)疫情發(fā)生地對外出人員實(shí)行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫＞38C者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人立即送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。(2)未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地的人員實(shí)行交通檢疫措施，進(jìn)行詳細(xì)登記，測量體溫，對體溫＞38C者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，對可疑病人立即送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。(3)未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地人員實(shí)行健康隨訪制度，每日向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告健康狀況，出現(xiàn)癥狀者，立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。7、醫(yī)學(xué)救治病例一律收住到定點(diǎn)醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)工作由定點(diǎn)醫(yī)院或急救中心承擔(dān)，調(diào)運(yùn)衛(wèi)生資源，加強(qiáng)危害病人的救治。8、按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。二、應(yīng)急反應(yīng)的終止（一）IV級反應(yīng)終止感染發(fā)病禽類銷毀、疫點(diǎn)環(huán)境經(jīng)徹底消毒、病死禽密切接觸者均結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察。（二）IV級反應(yīng)終止感染發(fā)病禽類銷毀、疫點(diǎn)環(huán)境經(jīng)徹底消毒、動(dòng)物禽流感疫情解除、市致病性禽流感病死禽密切接觸者均結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察，由市級專家咨詢委員會提議，市級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)市級人民政府批準(zhǔn)，結(jié)束本次疫情應(yīng)急反應(yīng)。（三）II級、I級反應(yīng)終止經(jīng)請示省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會對疫情控制效果進(jìn)行綜合評價(jià)，確定經(jīng)過疫情檢索，疫區(qū)內(nèi)最后1例人禽流感病例恢復(fù)后10天，無新發(fā)病例出現(xiàn)，由省級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)請省級政府批準(zhǔn)，結(jié)束本次疫情應(yīng)急反應(yīng)。第六章技術(shù)與物資保障一、人員培訓(xùn)各市（縣）、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療單位要切實(shí)加強(qiáng)在職醫(yī)療衛(wèi)生人員《人禽流感預(yù)防控制技術(shù)指南》、《人禽流感診療方案（25修訂版）》等人禽流感防治知識的全員培訓(xùn)。二、實(shí)驗(yàn)室與采樣技術(shù)保障根據(jù)原衛(wèi)生部《禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)方案》要求，省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全省人禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測工作?？h級以上各級醫(yī)療單位和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例采樣與運(yùn)送，并做好檢測用品的配備、檢測人員的培訓(xùn)、標(biāo)本采集與運(yùn)送、實(shí)驗(yàn)室管理等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。三、物資儲備縣級以上衛(wèi)生健康行政部門要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本級有關(guān)部門，保障人禽流感防控應(yīng)急預(yù)防性藥物、搶救治療藥品設(shè)備、消殺藥械、檢測試劑、防護(hù)用品等物資的儲備和供應(yīng)。第七章附則一、名詞術(shù)語1、人禽流感為人感染高致病性禽流感的簡稱。2、預(yù)警病例指體溫超過38C伴有呼吸道癥狀和病禽接觸史的病例以及發(fā)熱伴有肺炎癥狀病例經(jīng)縣級專家組篩查后不能明確診斷者。3、疑似病例指有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，呼吸道分泌物或相關(guān)組織標(biāo)本甲型流感病毒Ml或NP抗原檢測陽性或它們的核酸檢測陽性者。4、臨床診斷病例指被診斷為疑似病例，但無法進(jìn)一步取得臨床檢驗(yàn)標(biāo)本或?qū)嶒?yàn)室檢查證據(jù)，而與其有共同接觸史的人被診斷為確診病例，并能夠排除其它診斷者。5、確診病例指有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，從患者呼吸道分泌物標(biāo)本或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亞型特異抗原或核酸檢查陽性，或發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清禽流感病毒亞型毒株抗體滴度4倍以上升高者。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亞型特異抗原或核酸檢查陽性，或發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清禽流感病毒亞型毒株抗體滴度4倍以上升高者，可以診斷確診病例。6、禽流感病禽或死禽密切接觸者指飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工病禽或死禽的人員；捕殺、處理病或死禽，未按相應(yīng)規(guī)范采取防護(hù)措施的人員；直接接觸病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相關(guān)人員。7、人禽流感病例密切接觸者指與出現(xiàn)癥狀后的疑似病例、臨床診斷病例、診斷病例共同生活、居住、護(hù)理或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、排泄物和體液的人員。8、疫點(diǎn)一般是指傳染病源可能向周圍播散病原體的范圍，亦即易感者可能因此受到感染的范圍。禽流感疫點(diǎn)以動(dòng)物禽流感發(fā)生場所或病家（包括病家周圍）為單位，有時(shí)也以病人居留工作過的場所如賓館、醫(yī)院的病房、飛機(jī)、輪船、車輛作為疫點(diǎn)。9、疫區(qū)指以禽流感疫點(diǎn)為中心半徑3公理的圓形區(qū)域。10、疫情發(fā)生地是指禽流感疫區(qū)所在地的市、縣（區(qū)）。人感染H7N9禽流感防控工作方案為切實(shí)做好XX街道H7N9禽流感防控工作，確保廣大人民群眾生命健康和社會穩(wěn)定，按照我市禽流感防控相關(guān)要求，結(jié)合街道實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)全面做好轄區(qū)人感染H7N9禽流感防控工作，及時(shí)采取各項(xiàng)預(yù)防措施，有效應(yīng)對我市可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。集中整治活禽經(jīng)營市場，在街道轄區(qū)2.5環(huán)以內(nèi)實(shí)行活禽“三禁”（禁養(yǎng)、禁賣、禁殺），有效防止高致病性禽流感通過市場流通環(huán)節(jié)傳播。加強(qiáng)禽流感防控知識的宣傳教育，提高轄區(qū)居民疫情防控安全意識。二、成立禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX副組長：XXX、XXXX成員：機(jī)關(guān)各科室（站、所）負(fù)責(zé)人、各社區(qū)主任，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)防控工作辦公室，辦公室設(shè)在文化站，由杜承志同志兼任辦公室主任。三、工作職責(zé)（一）文化站。牽頭制定禽流感防控工作方案，配合黨政辦督促推動(dòng)各科室、社區(qū)落實(shí)舉措并通報(bào)履職情況；組織開展健康教育和防治知識宣傳，提高公眾自我保護(hù)意識和防病能力；協(xié)助衛(wèi)生部門開展疫情監(jiān)測，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài);協(xié)調(diào)解決防控工作中的相關(guān)事宜，做好信息報(bào)送工作。（二）規(guī)建辦（農(nóng)林站）。負(fù)責(zé)轄區(qū)農(nóng)貿(mào)市場活禽經(jīng)營場所的動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，整治或依法關(guān)閉轄區(qū)禽類養(yǎng)殖場所及交易宰殺場所，依法打擊野禽等動(dòng)物非法交易。（三）產(chǎn)發(fā)辦（市場監(jiān)管所）。負(fù)責(zé)整治或依法關(guān)閉農(nóng)貿(mào)市場、餐飲服務(wù)場所（含農(nóng)家樂）內(nèi)活禽宰殺點(diǎn)，負(fù)責(zé)轄區(qū)涉禽食品生產(chǎn)、流通、餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)的監(jiān)管和規(guī)范工作，嚴(yán)防轄區(qū)沒有合法來源的禽類及制品的銷售。（四）城管辦。負(fù)責(zé)整治或依法取締市場外的臨街占道活禽交易點(diǎn)和屠宰點(diǎn)。（五）各社區(qū)。按照屬地管理原則，負(fù)責(zé)整治或依法取締轄區(qū)市場外的活禽交易點(diǎn)和活禽宰點(diǎn)，整治或依法關(guān)閉自辦市場內(nèi)的活禽交易和宰殺場所，協(xié)調(diào)配合市級相關(guān)部門開展工作。各社區(qū)要對轄區(qū)活禽養(yǎng)殖場所情況進(jìn)行全面摸底排查，整治或依法關(guān)閉轄區(qū)各類活禽養(yǎng)殖場所，城市社區(qū)實(shí)行活禽“三禁，，（禁養(yǎng)、禁賣、禁殺），農(nóng)村社區(qū)同時(shí)要做好活禽養(yǎng)殖的管理和清潔消毒工作。四、2.5環(huán)內(nèi)活禽“三禁”專項(xiàng)整治工作安排2.5環(huán)內(nèi)活禽“三禁”專項(xiàng)整治工作從2017年4月開始至6月30日結(jié)束:第一階段（4月21日-4月30日）：制定方案，動(dòng)員部署。第二階段（5月1日-6月30日）：查找問題，落實(shí)整治措施，集中開展整治工作，關(guān)閉相關(guān)場所，建立長效機(jī)制。五、工作要求（一）高度重視，落實(shí)主體責(zé)任。各社區(qū)和各科室要高度重視禽流感防控工作的重要性和緊迫性，根據(jù)各自工作職責(zé)，加強(qiáng)隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，緊密協(xié)調(diào)配合市級相關(guān)部門開展工作。（二）加強(qiáng)宣傳、營造氛圍。各社區(qū)要加大防控知識的宣傳教育力度，通過宣傳展板、LED、微信等宣傳形式，提高轄區(qū)居民防控知識知曉率，營造良好的社會氛圍。（三）加強(qiáng)培訓(xùn)、及時(shí)應(yīng)對。各社區(qū)要組織開展防控知識培訓(xùn)，有效提高責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和處置能力，及時(shí)應(yīng)對可能出現(xiàn)的禽流感疫情。（四）加強(qiáng)信息報(bào)送、強(qiáng)化應(yīng)急值守。各社區(qū)和相關(guān)責(zé)任科室和要做好信息報(bào)送工作，并指定聯(lián)絡(luò)員每周五11點(diǎn)前將本周禽流感防控工作動(dòng)態(tài)（數(shù)據(jù)、）報(bào)文化站，同時(shí)要強(qiáng)化值守，確保一旦發(fā)生疫情能及時(shí)響應(yīng)、有效處置。人感染H7N9禽流感防控工作方案為切實(shí)做好我鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作，做到“積極應(yīng)對、反應(yīng)迅速、聯(lián)防聯(lián)控”，最大程度地減少可能發(fā)生的人感染H7N9禽流感疫情對群眾健康和社會造成的危害，根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。一、總體要求堅(jiān)持把人民群眾健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則，按照“有力、有序、有效、有度”和“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早診斷、早治療”的防控方針，強(qiáng)化禽流感免疫工作，加強(qiáng)疫情排查監(jiān)測，加強(qiáng)檢疫監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)療救治應(yīng)對，加強(qiáng)部門信息互通和協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，有效防控人感染H7N9禽流感。二、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工（一）組織機(jī)構(gòu)成立XX鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由XX任組長，XXX任副組長，成員由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、派出所、學(xué)校、財(cái)政所、動(dòng)物防疫站、工商所等部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由余建青任辦辦公室主任。（二）職責(zé)分工1、社會事務(wù)辦負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作，制定我鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控方案和策略，指導(dǎo)本轄區(qū)內(nèi)做好人感染H7N9禽流感防控工作，密切跟蹤省內(nèi)外疫情的發(fā)展情況，做好疫情研判和風(fēng)險(xiǎn)評估，及時(shí)為我鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組提供科學(xué)、準(zhǔn)確的防控建議。2、鎮(zhèn)醫(yī)院（1）制定我鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控人感染H7N9禽流感的實(shí)施方案，對發(fā)熱病人、不明原因肺炎病例、流感樣病例及時(shí)轉(zhuǎn)診。負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)疫情預(yù)防控制的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等。（2）建立緊急疫情控制物資儲備庫，儲備消殺藥品器械、防護(hù)用品等。（3）做好疾控專業(yè)技術(shù)人員、鄉(xiāng)、村、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（4）組織開展衛(wèi)生宣傳教育工作。搞好健康教育和健康促進(jìn)，加強(qiáng)人感染H7N9禽流感和其他相關(guān)傳染病的防治知識，提高群眾衛(wèi)生防病的意識和自我保健的能力。（5）負(fù)責(zé)病人的診斷、治療、收治管理，疫情、病情報(bào)告工作。3、鎮(zhèn)宣傳辦配合上級進(jìn)行人感染H7N9禽流感防控工作的宣傳報(bào)道，如有突發(fā)輿情，負(fù)責(zé)與媒體聯(lián)系協(xié)調(diào)，做好輿情應(yīng)對和輿論引導(dǎo)工作。4、鎮(zhèn)應(yīng)急辦負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感疫情的信息報(bào)送、應(yīng)急處置及組織協(xié)調(diào)工作，編制我鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感疫情防控應(yīng)急預(yù)案。5、鎮(zhèn)城建辦組建由工會主席鄺龍?jiān)茷殛?duì)長，城建組員為隊(duì)員的XX鎮(zhèn)綜合大市場監(jiān)管工作隊(duì)，對市場實(shí)行“一日一清掃、一日一消毒、一月一休市”管控。6、鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心（1）加強(qiáng)禽類養(yǎng)殖場的消毒和病死家禽無害化處理工作，指導(dǎo)養(yǎng)殖場從業(yè)人員做好個(gè)人防護(hù)措施。（2）加強(qiáng)家禽檢疫和監(jiān)管，要進(jìn)一步強(qiáng)化檢疫措施。（3）加強(qiáng)對家禽的生產(chǎn)防疫和野生鳥類的監(jiān)測工作。（4）進(jìn)一步落實(shí)好高致病性禽流感等重大動(dòng)物疫病的強(qiáng)制免疫，構(gòu)建穩(wěn)固的免疫屏障。（5）發(fā)生疫情時(shí)，視疫情控制需要或根據(jù)上級部門、有關(guān)文件要求，決定是否捕殺疫源地活禽。（6）對禽畜養(yǎng)殖戶進(jìn)行摸底調(diào)查，并做好相關(guān)登記。7、鎮(zhèn)工商所1、依法對活禽經(jīng)營市場進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)管，督促落實(shí)“一天一清洗、一周一大掃除”措施，嚴(yán)防不合格禽類及其產(chǎn)品進(jìn)入市場，加強(qiáng)場內(nèi)禽流感防控工作。2、對活禽經(jīng)營戶進(jìn)行摸底調(diào)查，并做好相關(guān)登記。3、加強(qiáng)對農(nóng)貿(mào)市場、集貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生及流動(dòng)人的管理。8、鎮(zhèn)派出所對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的病人，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施；依據(jù)《傳染病防治法》，采取其他強(qiáng)制措施；加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法傳播虛假疫情的行為。9、鎮(zhèn)財(cái)政所根據(jù)疫情發(fā)展和控制的需要，統(tǒng)籌安排相關(guān)防控工作經(jīng)費(fèi)。10、鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦組織、指導(dǎo)全鎮(zhèn)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔，實(shí)行生活垃圾統(tǒng)收統(tǒng)運(yùn)、日產(chǎn)日清，進(jìn)行無害化處理。11、鎮(zhèn)學(xué)校（1）制定學(xué)校防控預(yù)案，督促學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)晨檢、傳染病報(bào)告和消毒等措施。（2）教導(dǎo)學(xué)生不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動(dòng)；不要喂飼白鴿或野鳥等。（3）負(fù)責(zé)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)人感染H7N9禽流感防控工作的落實(shí)，配合衛(wèi)生部門開展疫情監(jiān)測和處置。12、鎮(zhèn)食品藥品管理站負(fù)責(zé)鎮(zhèn)內(nèi)抗病毒藥、感冒藥物銷售量的季節(jié)性消長監(jiān)測，加大打擊市場假冒偽劣藥品的銷售。加強(qiáng)對全鎮(zhèn)餐飲單位的監(jiān)管，肉品采購必須索證索票，有合格的檢驗(yàn)檢疫證明，嚴(yán)禁在餐飲單位內(nèi)存養(yǎng)活禽畜，禁止經(jīng)營野生動(dòng)物，加強(qiáng)對餐飲單位食品安全宣傳。12、各村（居）（1）完善群防群控工作體系，制定防控實(shí)施方案。（2）開展形式多樣的健康教育宣傳活動(dòng)。（3）大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)出租屋管理，強(qiáng)化外來流動(dòng)人員的預(yù)防和防控知識宣傳。（4）配合職能部門加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群的監(jiān)測和市場監(jiān)管等工作。（5）配合職能部門開展對轄區(qū)內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查、消毒、密切接觸者監(jiān)測和疫情處置等防控工作。（6）協(xié)助衛(wèi)生部門對居家隔離的人員，做好監(jiān)測管理，對外來流動(dòng)人員（無本地居住場所的）提供隔離場所。三、日常防控措施采取“預(yù)防為主、綜合防控”的應(yīng)對措施，各村（居）、各部門、各單位依照職責(zé)分工做好各項(xiàng)防控工作，同時(shí)加強(qiáng)部門間的信息溝通和協(xié)作。（一）加強(qiáng)健康教育，廣泛宣傳人感染H7N9禽流感預(yù)防知識。各村（居）要采取多種形式，積極向群眾宣傳人感染H7N9禽流感預(yù)防知識，提高群眾的自我防護(hù)意識和能力。（二）加強(qiáng)疫情監(jiān)測與報(bào)告。加強(qiáng)對畜（鳥）類的監(jiān)測和強(qiáng)制免疫，開展畜（鳥）類養(yǎng)殖、交易市場從業(yè)人員的監(jiān)測。（三）落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診制度。鎮(zhèn)轄內(nèi)各醫(yī)院嚴(yán)格按照《預(yù)檢分診管理辦法》要求，做好門（急）診就診病人的預(yù)檢分診工作。發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史，按照規(guī)定程序組織診療活動(dòng)，及時(shí)組織專家會診，不能排除人感染H7N9禽流感疫情病例時(shí)，要立即進(jìn)行隔離、報(bào)告和轉(zhuǎn)診，并采集標(biāo)本，送上級疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。（四）做好疫情風(fēng)險(xiǎn)評估。充分依靠專家，加強(qiáng)疫情動(dòng)態(tài)研判，并根據(jù)疫情發(fā)展變化的態(tài)勢，合理制定并適時(shí)調(diào)整防控策略，有力、有序、有效、有度地推進(jìn)各項(xiàng)防控工作。四、工作要求（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)各村（居）、各部門、各單位務(wù)必高度重視，充分認(rèn)識疫情防控工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，在人員配備和經(jīng)費(fèi)上給予充分保障。（二）突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌謀劃既要緊緊圍繞防控工作重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌謀劃:提前做好各項(xiàng)應(yīng)對準(zhǔn)備，并根據(jù)疫情發(fā)展趨勢，及時(shí)調(diào)整防控策略。（三）密切配合，協(xié)同聯(lián)動(dòng)各村（居）、各部門、各單位要積極協(xié)商，加強(qiáng)溝通，密切配合，形成合力，確保聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制有效實(shí)施。（四）加強(qiáng)值守，正確引導(dǎo)切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急值守工作，衛(wèi)生院、農(nóng)業(yè)、畜牧防疫站等部門要嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)專人值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，嚴(yán)格落實(shí)疫情報(bào)告制度，一旦發(fā)生疫情，要迅速報(bào)告鎮(zhèn)人民政府或上級單位，并緊急處置，防止疫情擴(kuò)散。人感染H7N9禽流感防控工作方案為貫徹落實(shí)好有關(guān)會議精神，切實(shí)做好我