2022年福建省福州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

2.6．不含肌上皮細胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

3.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結B.頦下淋巴結C.耳前淋巴結D.頰淋巴結E.面淋巴結

4.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側支循環(huán)形成，以緩解髓腔內壓力

6.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

7.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

8.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

9.143．篩狀結構常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

10.101．根管側支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.6．近年來女性口腔癌發(fā)病率的變化趨勢是

A.上升B.下降C.不變D.無規(guī)律E.波浪式

12.78．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認識到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對口腔健康項目的興趣

D.保證目標人群對口腔健康項目的參與

E.營造有利于口腔健康的環(huán)境

13.16．半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.10°B.15°C.20°D.25°E.30°

14.4．符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查結果是

A.出血時間正常B.凝血酶原時間延長C.血塊退縮不佳D.產(chǎn)板型巨核細胞增多E.凝血酶原消耗時間延長

15.左側上頜第一前磨牙應記錄為

A.ⅣlB.5CC.4D.35E.D

16.上頜尖牙的特點是

A.唇面似圓五邊形，唇軸嵴明顯

B.唇面近中緣和遠中緣基本對稱

C.牙根近頸部橫截面呈葫蘆形

D.舌軸嵴和邊緣嵴均不明顯

E.牙尖偏向牙體長軸的舌側

17.55．消化性潰瘍發(fā)病因素中，下列各項中最重要的是

A.食物的機械及化學刺激B.非甾體類抗炎藥物C.膽汁反流D.胃酸E.胃蛋白酶

18.5．不屬于固定橋冠內固位體的是

A.兩面嵌體B.三面嵌體C.多面嵌體D.針型固位高嵌體E.樁冠

19.組織學上，成釉細胞瘤的基本類型為

A.濾泡型和棘皮瘤型B.濾泡型和叢狀型C.叢狀型和棘皮瘤型D.濾泡型和顆粒細胞型E.叢狀型和基底細胞型

20.34．按一級動力學消除的藥物特點為A.藥物的半衰期與劑量有關

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內實際消除的藥量不變

D.單位時間內實際消除的藥量遞增

E.體內藥物經(jīng)2～3個t1/2后，可基本清除干凈

三、B1型題(10題)21.102．二、三壁骨袋A.引導性組織再生術+植骨術B.改良Widman翻瓣術C.根向復位瓣術D.截根術E.牙齦切除術

22.屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內心信念

23.

丁卡因用作表面麻醉時的常用濃度

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24.94．急性乳頭肌功能不全多見于

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

25.106．既能擴張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

26.108．下列情況最可能采取的術式是牙周基礎治療后牙齦增生仍明顯A.引導性組織再生術+植骨術B.改良Widman翻瓣術C.根向復位瓣術D.截根術E.牙齦切除術

27.118．特發(fā)性血小板減少性紫癜

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.無出血亦無貧血

28.根據(jù)下面內容，回答題

A．食物種類

B．牙齒硬度

C．咀嚼習慣

D．患者年齡

E．以上均有

牙齒磨耗程度取決于

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29.96．最易造成下頜骨邊緣性骨髓炎的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

30.140．細菌的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長方式增殖E.有性增殖

四、A型題（綜合練習）(3題)31.上皮棘層內皰常見于

A.紅斑B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.類天皰瘡E.白斑

32.口唇和腭在咀嚼運動中的重要作用是A.A.在咀嚼運動中與舌、頰有協(xié)同作用

B.為咀嚼前攝取食物起輔助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易進入鼻腔

D.黏膜下層的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

33.患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人，醫(yī)生停止采用人工干預方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為A.A.醫(yī)生助死B.積極安樂死C.消極安樂死D.自愿安樂死E.非自愿安樂死

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.按照氟牙癥釉質病損的程度分類輕度為

A.釉質上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

36.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結構基因D.調節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側方運動時，非工作側均無接觸，但在做左側方運動時，左側上下頜尖牙保持接觸；在做右側方運動時，右側上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側是尖牙保護，右側也是尖牙保護

B.左側是尖牙保護，右側是組牙功能

C.左側是尖牙保護，右側既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側都是組牙功能

E.以上都不是

38.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准毎麑咏缦耷宄?，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.A原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

2.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細胞和含肌上皮細胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細胞形成的腫瘤，如基底細胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細胞癌等。

3.B淋巴管是由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經(jīng)過一個或多個淋巴結，從而把淋巴細胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結。

4.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

5.E牙髓自身特點：被牙本質包圍，基質富含纖維且具有黏性，無有效的側支血液循環(huán)．

6.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

7.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

8.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內部呈對角線樣走行，從外上方走向內下方

9.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

10.A主根管上常有側支垂直分出,貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支，可通出牙根之外,稱側支根管。側支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

11.A近年來女性口腔癌發(fā)病率的變化趨勢是上升，由于越來越多的女性開始存在吸煙、不良口腔衛(wèi)生習慣等

12.B口腔健康教育是指利用教育活動來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認識到并且終生保持口腔健康，以達到建立口腔健康行為的要求。

13.C解剖式牙面形態(tài)與正常牙相似，牙尖斜度約30°，半解剖式牙，模擬老年人的牙合面磨耗，牙尖斜度略低，約20°，非解剖式牙比較典型的為：無尖牙（0°牙），無尖牙無高出牙合面的牙尖，面僅有溝窩、排溢溝等，上下后牙面間是平面接觸

14.C特發(fā)性血小板減少性紫癜外周血小板計數(shù)減少，束臂試驗陽性，出血時間延長，血塊回縮不良，但PT和APTT一般正常。骨髓象表現(xiàn)為巨核細胞數(shù)增多，但產(chǎn)板型巨核細胞減少，即血小板成熟障礙。

15.C考點：牙位記錄法

16.A考點：上頜尖牙解剖特點

17.D(答案：D)“無酸就無潰瘍”在目前被認為仍是適用的，在諸多的消化性潰瘍發(fā)病因素中，胃酸是第一位的。

18.E固定橋固位體包括冠內固位體、冠外固位體、根內固位體E屬于根內固位體，所以E不正確。冠內固位體包括鄰合嵌體和高嵌體

19.B組織學上成釉細胞瘤的基本類型為濾泡型和叢狀型，故本題選B?？键c：成釉細胞瘤的病理分型

20.B解析：按一級動力學消除的藥物特點有：體內藥物按瞬時血藥濃度(或體內藥量)以恒定的百分比消除，但單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減；藥物消除半衰期恒定，與劑量和藥物濃度無關；絕大多數(shù)藥物都按一級動力學消除，這些藥物在體內經(jīng)過5個t1/2后，體內藥物可基本消除干凈；每隔一個t1/2給藥一次，則體內藥量(或血藥濃度)可逐漸積累，經(jīng)過5個t1/2后，消除速度與給藥速度相等，達到穩(wěn)定。綜上所述，故答案為B。

21.A三壁骨袋因牙周膜細胞來源豐富且易于提供牙周膜細胞生長的空間，故用引導性組織再生術效果最好，窄而深的二壁骨袋也是較好地適應證。

22.E醫(yī)學倫理學的幾個方面：知隋同意權是屬于病人和受試者共同的權利，126題選A。病人的義務：①有如實陳述病情的義務：②有配合醫(yī)療機構和醫(yī)務人員'進行一切檢查治療的義務(遵守醫(yī)囑的義務)；③支付醫(yī)療費用及其他服務費用的義務；④尊重醫(yī)務人員的勞動及人格尊嚴的義務；5有遵守醫(yī)療機構規(guī)章制度的義務；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務：⑦有愛護公共財物的義務；⑧有接受強制性治療的義務(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學發(fā)展的義務。127題選B。醫(yī)德評價最一般的方式為社會輿論、內心信念和傳統(tǒng)習俗這三種無形而深刻的倫理力量。128題選E?？键c：醫(yī)生與患者的權利與義務

23.D此題暫無解析

24.B乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數(shù)在3周內。后內側乳頭肌斷裂常見于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側乳頭肌斷裂則是急性前側壁心肌梗死的后果

25.C腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，并抑制過敏介質的釋放，產(chǎn)生平喘效應，還能抑制血管內皮通透性增高，促進黏液分泌和纖毛運動，促進肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌表面活性物質。同時興奮支氣管黏膜血管α受體，引起黏膜血管過度收縮，毛細血管壓增加，這可能導致黏膜水腫和充血加重，減弱平喘效應

26.E牙周基礎治療后三到四周后牙齦仍增生，即可做牙齦切除術

27.A一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點及其他較輕的出血癥狀，如鼻衄、牙齦出血等。紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚或黏膜，但常見于下肢及上肢遠端。ITP患者的出血表現(xiàn)在一定程度上與血小板計數(shù)有關，血小板數(shù)在20～50×10/L之間輕度外傷即可引起出血，少數(shù)為自發(fā)性出血，如淤斑、淤點等，血小板數(shù)小于20×10/L，有嚴重出血的危險，血小板數(shù)小于10×10/L，可能出現(xiàn)顱內出血

28.E此題暫無解析

29.B咬肌間隙感染主要表現(xiàn)是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、跳痛、壓痛．有嚴重開口受限，若長期膿液蓄積易形成下頜骨支部的邊緣性骨髓炎

30.C細菌主要以無性二分裂方式繁殖(裂