2022年遼寧省錦州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

2.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

3.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

4.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

7.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

8.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

9.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

二、A1型題(10題)11.48．膳食中堿性物質(zhì)主要來(lái)源于

A.蔬菜B.米飯C.面粉D.肉類E.食鹽

12.對(duì)外界抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)是

A.鞭毛B.芽胞C.莢膜D.性菌毛E.普通菌毛

13.52．下列有關(guān)舌乳頭的描述，錯(cuò)誤的是

A.絲狀乳頭司一般感覺(jué)B.菌狀乳頭司味覺(jué)C.輪廓狀乳頭位于界溝前方D.葉狀乳頭位于舌側(cè)緣后部E.舌后1/3舌乳頭較少

14.61．不是口腔念珠菌病誘因的是

A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素B.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑C.患有慢性消耗性疾病D.堿性口腔環(huán)境E.酸性口腔環(huán)境

15.25．以下哪一項(xiàng)屬于情感的特點(diǎn)

A.易受情境的影響B(tài).與其有關(guān)的需要不包括生理需要C.有些動(dòng)物也具有情感D.具有穩(wěn)定性E.強(qiáng)烈而短暫

16.72．慢性齦炎時(shí)，自上皮下方的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)層依次是

A.淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

17.60．以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是

A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫徑≥15mm

B.肺動(dòng)脈段突出

C.肺型P波

D.右束支傳導(dǎo)阻滯

E.V1呈R/S＞1

18.27．口腔捫診不能了解病變的

A.性質(zhì)、組成和結(jié)構(gòu)B.位置、大小和輪廓C.波動(dòng)、搏動(dòng)和壓痛D.表面特征、溫度和硬度E.移動(dòng)度及其與鄰近組織的關(guān)系

19.關(guān)于局麻藥物作用機(jī)理敘述正確的是

A.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na+內(nèi)流

B.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca2+內(nèi)流

C.降低靜息膜電位

D.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K+內(nèi)流

E.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Cl-內(nèi)流

20.41．醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了

A.擅離職守，貽誤診治時(shí)機(jī)而造成過(guò)失

B.遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過(guò)失

C.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理造成過(guò)失

D.由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過(guò)失

E.搶救時(shí)延誤治療而造成過(guò)失

三、B1型題(10題)21.102．上前牙缺失，固定義齒橋體齦端的形態(tài)是

A.蓋嵴式B.改良蓋嵴式C.圓球式D.圓錐式E.懸空式

22.

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23.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

24.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

25.140．細(xì)菌的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復(fù)制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長(zhǎng)方式增殖E.有性增殖

26.119．用于治療光化性唇炎

A.口服氯化喹啉B(niǎo).放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

27.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．上皮增厚，上皮細(xì)胞內(nèi)水腫

B．不典型增生

C．基底細(xì)胞層液化變性，固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶

D．棘層松懈

E．上皮下皰

白斑的組織病理特征是

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28.109．乳牙根管消毒劑

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

29.95．膳食中維生素B的主要來(lái)源是，A.糧谷類B.醬菜類C.綠葉菜D.干豆、花生E.動(dòng)物肝、腎、牛奶

30.108．光化學(xué)煙霧

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.能對(duì)抗原進(jìn)行特異性識(shí)別的細(xì)胞是A.A.MΦB.漿細(xì)胞C.K細(xì)胞D.T細(xì)胞E.NK細(xì)胞

32.日常咀嚼食物所需的力是A.A.10～20kgB.5～20kgC.20～30kgD.3～30kgE.30～40kg

33.紫外線消毒法A.A.是通過(guò)損傷微生物核酸的物理消毒法

B.是通過(guò)損傷微生物酶類的物理消毒法

C.是通過(guò)干擾DNA堿基配對(duì)達(dá)到滅菌的目的

D.可以殺滅所有細(xì)菌芽胞和微生物

E.只能殺滅物體表面的微生物

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

35.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某男性患者，20歲，無(wú)明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見(jiàn)囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

2.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

3.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

4.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

5.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

6.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性頜骨腫脹，X線可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見(jiàn)骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

7.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

8.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

9.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

10.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

11.A膳食中堿性物質(zhì)主要來(lái)源于蔬菜，其次是面粉類，肉類大部分是酸性物質(zhì)

12.B考點(diǎn)：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)

13.E舌背黏膜粗糙，舌后1／3無(wú)乳頭，舌前2／3遍布乳頭，有下列四種：①絲狀乳頭：數(shù)目最多，體積甚小，布于舌體之上面，司一般感覺(jué)。②菌狀乳頭：數(shù)目較少，散于絲狀乳頭之間，司味覺(jué)。③輪廓乳頭：一般為7～9個(gè)，體積最大，排列于界溝前方，司味覺(jué)。④葉狀乳頭：為5～8條并列皺襞，位于舌側(cè)緣后部，司味覺(jué)

14.D白色念珠菌喜酸惡堿，耐寒不耐熱

15.D情緒主要指感情過(guò)程，具有情景性、不穩(wěn)定性和暫時(shí)性的特點(diǎn)。情感指具有穩(wěn)定的、深刻的社會(huì)意義的感情，它具有較大的穩(wěn)定性、深刻性和持久性。故本題答案選D

16.B慢性齦炎的病理變化與早期牙周炎的病理變化一致。始發(fā)期：急性滲出，中性粒細(xì)胞；早期病變：T淋巴細(xì)胞，結(jié)合上皮增生；病損確立期：B淋巴細(xì)胞，結(jié)合上皮無(wú)根方增殖。

17.D右束支阻滯可見(jiàn)于正常人，但較少。以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較常見(jiàn)。約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見(jiàn)于先天性心臟病，以房間隔缺損尤為多見(jiàn)，也可見(jiàn)于室間隔缺損伴雙心室擴(kuò)大、肺靜脈畸形等；風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者約有1/3可出現(xiàn)。右束支傳導(dǎo)阻滯本身不產(chǎn)生明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常，故臨床上常無(wú)癥狀。如出現(xiàn)癥狀則多為原發(fā)疾病的癥狀。

18.A口腔捫診不能檢查病變的性質(zhì)、組成和結(jié)構(gòu)，其他4項(xiàng)都是口腔捫診能了解的內(nèi)容，捫診主要是為了了解有無(wú)波動(dòng)、搏動(dòng)和壓痛感

19.A神經(jīng)受刺激及神經(jīng)動(dòng)作電位產(chǎn)生可引起神經(jīng)膜通透性改變，引起Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥抑制神經(jīng)膜的通透性，阻斷Na+內(nèi)流，阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，產(chǎn)生局麻作用。

20.D醫(yī)療責(zé)任事故包括擅離職守，貽誤診治時(shí)機(jī)而造成過(guò)失；遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過(guò)失；上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理造成過(guò)失；搶救時(shí)延誤治療而造成過(guò)失

21.B改良蓋嵴式用于上前牙缺失，主要為了美觀；懸空式僅適用于后牙缺失，有較好的自潔作用。

22.B此題暫無(wú)解析

23.A下頜中切牙髓腔分為唇舌兩管者占10％，所以131題選A。上頜前磨牙可分為四型，單根單根管型，單根雙根管型，單根單雙管型，雙根雙管型，其中第一前磨牙單根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112題選D?？键c(diǎn)：個(gè)別牙根管的形態(tài)

24.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

25.C細(xì)菌主要以無(wú)性二分裂方式繁殖(裂殖)，即細(xì)菌生長(zhǎng)到一定時(shí)期，在細(xì)胞中間逐漸形成橫隔，由一個(gè)母細(xì)胞分裂為兩個(gè)大小相等的子細(xì)胞。細(xì)胞分裂是連續(xù)的過(guò)程，分裂中的兩個(gè)子細(xì)胞形成的同時(shí)，在子細(xì)胞的中間又形成橫隔，開(kāi)始細(xì)菌的第二次分裂。有些細(xì)菌分裂后的子細(xì)胞分開(kāi)，形成單個(gè)的菌體，有的則不分開(kāi)，形成一定的排列方式，如鏈球菌、鏈桿菌等。

26.A光化性唇炎又稱為日光性唇炎，由于過(guò)度照射日光所引起，分為急性和慢性兩種。是由紫外線過(guò)敏造成。多見(jiàn)于戶外工作者，全身治療：可應(yīng)用氯喹進(jìn)行治療，氯喹具有增強(qiáng)抗紫外線、抗組胺的作用，應(yīng)用時(shí)注意副作用。長(zhǎng)期應(yīng)用氯喹注意復(fù)查眼底和血象。

27.B此題暫無(wú)解析

28.E甲醛甲酚液，簡(jiǎn)稱（FC），為棕黃色透明液體，具有甲酚和甲醛的混合臭。常用于壞疽或有嚴(yán)重感染根管的消毒，又可用于處理干髓治療時(shí)的根髓斷面，以及根管內(nèi)有少量殘髓時(shí)，封入本品可使殘髓失去活力并起殺菌作用。

29.A膳食中維生素A的主要來(lái)源是動(dòng)物肝、腎、牛奶，維生素B的主要來(lái)源是糧谷類，維生素C主要來(lái)源是蔬菜水果，維生素D主要來(lái)源是奶類豆類

30.A放射線照射存在致畸作用，光化學(xué)煙霧屬