2023年云南省麗江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

2.腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細胞癌E.基底細胞腺瘤

3.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

4.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

5.33．面部的運動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.下列關于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

7.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

8.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

9.構成黏膜上皮的主要細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

10.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

二、A1型題(10題)11.68．成年病人意識模糊、血壓測不到，估計失血量至少為

A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1400mlE.1600ml

12.39．關于免疫耐受的敘述，哪項是錯誤的

A.免疫耐受也是一種免疫應答

B.不同的抗原劑量可分別引起低、高帶耐受

C.小分子可溶性抗原較易誘導免疫耐受

D.免疫耐受包括中樞耐受和外周耐受

E.免疫耐受的發(fā)生是免疫系統(tǒng)受到了損傷而引起

13.43．以下哪項不是下頜橫斷片檢查的適應證

A.觀察下頜骨體部頰舌側骨質(zhì)改變情況

B.異物及阻生牙定位

C.觀察下頜骨骨折時頰舌向移位情況

D.觀察牙槽突高度的變化情況

E.頜下腺導管陽性涎石

14.51．生殖技術的合理使用必須遵循維護社會公益原則，其中規(guī)定同二供精者的精子最多只能

A.提供給2名婦女受孕B.提供給3名婦女受孕C.提供給4名婦女受孕D.提供給5名婦女受孕E.提供給6名婦女受孕

15.38．外周免疫器官中，T細胞定位在

A.法氏囊B.脾紅髓C.肌肉組織D.淋巴結副皮質(zhì)區(qū)E.胸腺皮質(zhì)區(qū)

16.55．全口義齒的磨光面形成淺凹斜面的主要目的是有利于

A.美觀B.固位C.穩(wěn)定D.支持E.感覺舒適

17.25．以下關于固定橋齦端的描述中錯誤的是

A.與牙槽嵴黏膜接觸面要盡量小B.最好為凸形C.高度光滑D.與牙槽嵴黏膜緊密接觸，輕度加壓E.擴大舌側鄰間隙

18.桿型卡環(huán)的固位臂進入基牙倒凹的方向是

A.從近中方向B.從遠中C.從側面方向D.從合面方向E.從牙齦方向

19.37．桿形卡環(huán)的固位臂進入基牙唇頰面倒凹的方向是

A.從牙合面方向B.從牙齦方向C.從近中方向D.從遠中方向E.從側面方向

20.46．下列對放射線治療敏感性差的腫瘤為

A.乳腺癌B.惡性黑色素瘤C.腎母細胞瘤D.多發(fā)性骨髓瘤E.性腺腫瘤

三、B1型題(10題)21.123．屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

22.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜升支外側

B．下頜升支前緣向上

C．下頜磨牙舌側后下方和下頜支內(nèi)側面

D．乙狀切跡中點與顴弓中點之間

E．上頜結節(jié)后上方

顳肌前份觸診位置在

查看材料

23.103．右上第一磨牙近中頰根牙槽骨完全破壞，另二根牙槽骨吸收僅2mmA.引導性組織再生術+植骨術B.改良Widman翻瓣術C.根向復位瓣術D.截根術E.牙齦切除術

24.93．下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉可引起A.暫時性面癱B.翼靜脈叢血腫C.惡心、干嘔D.瞳孔縮小E.頜后區(qū)血腫

25.

正中囊腫

查看材料

26.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

27.95．室速及室顫多見于

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

28.106．雙側完全性唇裂修復術最佳時機為

A.出生后即刻B.3～6個月C.6～12個月D.1～2歲E.9～11歲

29.140．因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的

A.只準從事醫(yī)療業(yè)務

B.只準從事預防業(yè)務

C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

30.101．可表現(xiàn)為多發(fā)囊腫的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

四、A型題（綜合練習）(3題)31.某男性患者，30歲，在做常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側方運動時，非工作側均無接觸，但在做左側方運動時，左側上下頜尖牙保持接觸；在做右側方運動時，右側上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側是尖牙保護，右側也是尖牙保護

B.左側是尖牙保護，右側是組牙功能

C.左側是尖牙保護，右側既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側都是組牙功能

E.以上都不是

32.穿過切牙孔的動脈分支是A.A.腦膜中動脈B.下牙槽動脈C.眶下動脈D.腭降動脈E.蝶腭動脈

33.遠中錯牙合是A.A.下頜在下頜后退位開閉口時所走的路線

B.牙尖交錯牙合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的頰溝的近中

C.牙尖交錯牙合時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的遠中

D.以下頜牙列為基準，連接下頜中切牙切緣遠中切角與下頜雙側第二磨牙遠中頰尖所構成的平面

E.下頜適居正中時形成的牙合關系

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.丙米嗪的作用特點為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

35.僅含有一種核酸的微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關節(jié)手術時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

38.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細胞纖維芽瘤

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

2.EA選項腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細胞為雙層的柱狀上皮細胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結構和肌上皮結構及黏液軟骨樣結構。C選項嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細胞構成。D選項腺泡細胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細胞呈漿液性腺泡細胞分化，含有酶原顆粒。E選項基底細胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c：基底細胞腺瘤的病理變化特征

3.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴散咽旁間隙。

4.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

5.C面部的運動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉?。虎陲E支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

6.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

7.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側牙齦。

8.B考點：固有口腔境界

9.C電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

10.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

11.E失血性休克分為四級，級數(shù)越高，失血越多:一級，喪失血容量的10-15%(約750ml);二級，喪失血容量的20-25%(約1000-1250ml);三級，嚴重出血，喪失血容量的30-35%(約1500-2000ml);四級，致命性急性失血，喪失血容量的40-50%(約2000-3000ml)。隨著失血量的增多，患者可出現(xiàn)血壓降低、心率增快、少尿等癥狀，甚至心跳驟停。

12.E這不同于免疫缺陷或使用免疫抑制劑后造成的抑制狀態(tài)，不會導致自身免疫病的發(fā)生稱為免疫耐受。引起免疫耐受的抗原稱為耐受原。如自身組織抗原，引起天然免疫耐受；非自身抗原（如病原微生物和異種組織抗原等），在一定條件下可以是免疫原，也可以是耐受原。

13.D下頜橫斷片可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查（1）下頜骨體部頰舌側骨質(zhì)有無膨脹、增生及破壞；（2）異物及阻生牙定位；（3）下頜骨骨折時頰舌向移位情況；（4）頜下腺導管陽性涎石。

14.D從人類輔助生殖技術維護社會公益的原則出發(fā)，一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。

15.D解析：外周免疫器官中，T細胞定位于淋巴結副皮質(zhì)區(qū)，位于濾泡區(qū)和髓質(zhì)交界處，新生小鼠胸腺摘除后，此區(qū)嚴重缺乏細胞。在脾白髓中央小動脈周圍，相當于淋巴結的副皮質(zhì)區(qū)，是T細胞聚集的部位。

16.B磨光面外形應形成凹斜面，使軟組織的作用能對義齒形成夾持力，增強義齒的穩(wěn)定，而磨光面為突面則軟組織會對義齒形成脫位力。

17.D固定橋齦端不能與粘膜緊密接觸，以免長期加壓造成牙齦牙周組織炎癥

18.E

19.B桿形卡環(huán)的固位臂進入基牙唇頰面倒凹的方向是牙齦方向

20.B對早期未轉(zhuǎn)移的損害應手術切除，應根據(jù)Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍，如果是指惡性黑素瘤，可采用截指術。應切除受累淋巴結，但預防性淋巴結切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移者可采用聯(lián)合化療和放射治療，但是放療對敏感性差。生物化學治療和分子靶向治療具有很大的前景

21.E生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖或糖原的過程。在哺乳動物中，肝是糖異生的主要器官，正常情況下，腎的糖異生能力只有肝的1/10，長期饑餓時腎糖異生能力則可大為增強。糖異生的主要前體是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

22.B此題暫無解析

23.D上磨牙3個根中若有一頰根牙槽骨完全破壞，另兩根牙槽骨吸收僅2mm，可做截根術，保留兩個無問題的牙根

24.A下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時進針深度過后，可導致暫時性面癱

25.A此題暫無解析

26.E直徑0.7mm，用于制作矯治器的唇弓及附件

27.B急性心肌梗死時，我們可以通過觀察體表心電圖上不同導聯(lián)出現(xiàn)的特征性改變來定位和定范圍。前壁心肌梗死，可以在心電圖上Ⅴ3、V4、V5導聯(lián)上出現(xiàn)心肌梗死的特征性波形改變。前壁心肌梗死主要是由左前