超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)-2-1（總分：50.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù):50，分?jǐn)?shù):50.00）.在肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化灶鑒別時(shí)，不支持前者的是A.肝內(nèi)見沿膽管走向分布的強(qiáng)回聲團(tuán)B.強(qiáng)回聲團(tuán)后方伴聲影C.樹枝狀分布的強(qiáng)回聲團(tuán)，并所在肝葉萎縮D.強(qiáng)回聲團(tuán)近端膽管擴(kuò)張E.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)遠(yuǎn)離門靜脈的強(qiáng)回聲斑，周圍無擴(kuò)張的膽管（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：肝實(shí)質(zhì)內(nèi)強(qiáng)回聲光斑，周圍無擴(kuò)張膽管為肝內(nèi)鈣化表現(xiàn)。2.女，40歲，間斷無捕性血尿1年，聲像圖示右腎中下部6cmX5cm中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠腎竇，右腎靜脈內(nèi)實(shí)填?？紤]診斷是A.腎血管平滑肌脂肪瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腎細(xì)胞癌D.腎盂痼E.腎腺瘤內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：患者有間慚無痛性血尿1年，聲像圖顯示右腎中下極可見一實(shí)質(zhì)性中等偏低回聲團(tuán)，邊清。3.哪種子宮畸形具備下列聲像圖特點(diǎn)：子宮外形正常，宮底較寬，宮體中央可見條樣衰減回聲，將子宮分成對(duì)稱或不對(duì)稱兩部分，各有宮角回聲A.單角子宮B.殘角子宮C.雙子宮D.縱隔子宮E.正常子宮（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：4.妊娠囊的回聲是哪種結(jié)構(gòu)的回聲A.胚胎絨毛膜B.壁蛻膜C.羊膜囊D.卵黃囊E.血塊（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：5.無并發(fā)癥的急性附睪炎聲像圖特征是A.附睪頭局限性無回聲，內(nèi)有低回聲B.附睪均勻性增大內(nèi)回聲低于正常C.附睪均勻性增大內(nèi)回聲高于正常D.陰囊腫大伴局限性或普遍性附睪增厚E.附睪均勻性增大，血流稀疏（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：急性附睪炎，超聲圖像顯示回聲衰減。6.某患者25歲，高熱，肝區(qū)疼痛。肝臟聲像圖表現(xiàn)如圖。結(jié)合病史，最可能的診斷是A.肝血管瘤B.肝膿腫C.肝硬化D.肝癌E.肝囊腫（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：高熱，肝區(qū)疼痛，聲像圖顯示肝內(nèi)可見一無回聲暗區(qū)，壁厚，內(nèi)部回聲不均勻。7.患兒，出生1個(gè)月，因喂奶時(shí)經(jīng)常嘔吐，加重?cái)?shù)天就診，嬰兒明顯消瘦，皮膚松弛有皺紋，皮下脂肪減少，精神抑郁呈苦惱面容，喂奶時(shí)，可見從左季肋向右上腹移動(dòng)之蠕動(dòng)波。根據(jù)超聲示意圖，最可能的診斷為A.先天性肥厚型幽門狹窄B.先天性膽管狹窄C胃潰瘍D.腸炎E.腸梗阻（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：患兒，出生1個(gè)月，喂奶時(shí)經(jīng)常嘔吐，加重?cái)?shù)天，聲像圖顯示幽門部管壁明顯增厚，管腔狹窄。8.子宮小于孕月見于：①胎兒死亡；②羊水過少；③羊水過多；④月經(jīng)日期不準(zhǔn)確；⑤葡萄胎：⑥胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩A.①②④⑥B.①③④⑥C①②⑥D(zhuǎn).③⑤⑥

E.①②③④⑤⑥（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.前列腺增生聲像圖直接征象有；①前列腺各徑線〉正常值；②增大呈圓形、球形、前后徑增大比橫徑明顯；③內(nèi)、外腺比例異常；④出現(xiàn)增生結(jié)節(jié)；⑤內(nèi)外腺間出現(xiàn)弧形排列的結(jié)石A.①②③④⑤B.①③⑤C.①②③⑤D.①④⑤E.①②③④（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VB.C.D.E.解析：.男，60歲，便血就診。PE：左下腹可捫及一腫塊，質(zhì)硬。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為A.CrOhn病B.腸梗阻C.腸癌D.腸套疊E.腸結(jié)核（分?jǐn)?shù)：1.00）VD.

E.解析：左下腹捫及一腫塊，質(zhì)硬，聲像圖顯示腸壁增厚，呈假腎征樣的低回聲光團(tuán)。11.超聲觀察幾周，胎囊不增大，應(yīng)考慮胚胎停止生長(zhǎng)A.<1周TOC\o"1-5"\h\zB. 1?2周C. 2?3周D. 3?4周E. 4周以上（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：12.36歲，患乙肝“大三陽”十多年，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量腹水。聲像圖如圖所示，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為A.急性化膿什膽囊炎，膽汁淤積B.慢性腎病弓起低蛋白血癥，膽囊壁水腫，膽汁淤積C.肝硬化所致低蛋白血癥，膽囊壁水腫，膽汁淤積D.心衰引起膽囊壁水腫，膽汁淤積E.膽囊癌（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：患者既往有乙肝“大三陽”病史，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量腹水，聲像圖顯示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲不均勻，顆粒粗大，呈結(jié)節(jié)樣增生，肝包膜不光整，呈鋸齒樣改變，膽囊壁毛糙雙邊，增厚，膽囊內(nèi)見密集的點(diǎn)狀回聲。13.乳房良性腫瘤的聲像圖表現(xiàn)A.包膜完整B.包膜完整，內(nèi)部回聲均勻C.包膜完整，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲衰弱D.包膜完整，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲可增強(qiáng)也可不增強(qiáng)E.內(nèi)部回聲均勻，后方回聲衰減（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：14.子宮肌瘤變性與下面哪一項(xiàng)聲像圖表現(xiàn)最相關(guān)A.肌瘤直徑＜2cmB.肌瘤較大，內(nèi)見無回聲區(qū)C.肌瘤位置，如黏膜下肌瘤D.單發(fā)肌瘤E.多發(fā)肌瘤（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：15.子宮頸癌中晚期腫瘤的聲像圖表現(xiàn)中，應(yīng)除外A.多無明顯征象B.宮頸體積增大C.形態(tài)多不規(guī)則D.邊緣較模糊E.宮頸回聲不均（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：16.孕30?36周雙頂徑平均每周增長(zhǎng)約A?1.0mm

TOC\o"1-5"\h\zB. 1.5mmC. 2.0mmD. 2.5mmE. 3.0mm（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：17.超聲檢測(cè)發(fā)現(xiàn)無腦畸形常并發(fā)；①脊柱裂；②腦脊膜膨出；③脊髓脊膜膨出；④腭裂；⑤臍疝；⑥羊水過多A.①②③B.①②③④C.①②③④⑤D.①②③④⑤⑥E.①②③④⑥（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：A.B.C.D.E.腺瘤腎臟腫瘤嗜銘細(xì)胞瘤髓樣脂肪瘤腎上腺轉(zhuǎn)移瘤A.B.C.D.E.腺瘤腎臟腫瘤嗜銘細(xì)胞瘤髓樣脂肪瘤腎上腺轉(zhuǎn)移瘤（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.V解析：腎上腺區(qū)見腫塊單側(cè)發(fā)病，有陣發(fā)性高血壓病史。19.不符合急性盆腔炎的聲像圖表現(xiàn)的是A.子宮直腸陷凹積液B.早期階段聲像圖一般無特殊表現(xiàn)C.卵巢縮小D.附件部可見大小不等增厚纖曲連續(xù)管狀結(jié)構(gòu)E.管狀長(zhǎng)形腫塊邊緣模糊（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：急性盆腔炎不會(huì)導(dǎo)致卵巢縮小。20.女，51歲，肛門停止排便排氣1天。腹痛、無嘔吐，有乙狀結(jié)腸手術(shù)史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為A.腸梗阻B.輸卵管積液C.腸套疊D.盆腔積液E.結(jié)腸癌（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：既往有乙狀結(jié)腸術(shù)史，肛門停止排氣排便1天，聲像圖顯示腸管高度擴(kuò)張，呈琴鍵征。21.患者頸部腫大，可捫及腫塊。如圖，提示為A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大C.甲狀腺癌D.甲狀腺炎癥E.甲狀腺囊腫（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：患者可捫及腫塊，聲像圖顯示甲狀腺內(nèi)低回聲光團(tuán)，邊界清晰，周邊可見聲暈。22.該病例最可能的診斷A.三房心B.瓣上環(huán)C.完全性肺靜脈畸形引流D.冠狀靜脈竇擴(kuò)張E.主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈間隔缺損（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：左房?jī)?nèi)見強(qiáng)光帶回聲將左房分為2腔。23.雙胎妊娠最常見的胎位是A.雙胎均為頭位B.雙胎均為臀位C.一個(gè)頭位和一個(gè)臀位D.一個(gè)頭位和一個(gè)橫位E.雙胎均為橫位（分?jǐn)?shù)：1.00）A.V解析：24.關(guān)于臍疝的臨床特點(diǎn)與超聲表現(xiàn)的敘述。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.超聲檢查要觀察臍血管人腹壁處B.腸管脫向臍帶C.常伴有染色體異常D.肝臟脫向臍帶E.腸管漂浮于羊水之中（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：腹裂腸管才會(huì)漂浮于羊水中。25.子宮肌瘤常見的臨床表現(xiàn)除外A.月經(jīng)量多B.不孕C.慢性貧血D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.無痛性出血（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：A.彌漫性肝癌B.結(jié)節(jié)狀肝硬化C.多發(fā)性血管瘤D.血吸蟲肝E.不均勻性脂肪肝（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：肝區(qū)不適，聲像圖顯示肝內(nèi)可見彌漫性不規(guī)則光團(tuán)，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。27.CDFI檢測(cè)輸尿管膀胱開口處結(jié)石的特點(diǎn)：①輸尿管膀胱開口噴尿頻率減少；②輸尿管膀胱開口噴尿尿流變短；③輸尿管膀胱開口噴尿消失；④輸尿管膀胱開口噴尿頻率增多；⑤輸尿管膀胱開口噴尿尿流變粗A.①②③B.④⑤C.③D.②③E.③④⑤（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：28.一般在妊娠多少周才能清楚顯示胎頭光環(huán)TOC\o"1-5"\h\zA. 8周B. 8?9周C. 10周D. 11周E. 12周.（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：妊娠12周，顱骨骨化明顯因此易顯示。

29.女，42歲，上腹部經(jīng)常疼痛不適，加重1周。聲像圖如圖所示，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為A.左肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石B.左肝內(nèi)膽管蛔蟲C.左肝內(nèi)膽管癌D.左肝鈣化灶E.左肝內(nèi)血管瘤（分?jǐn)?shù)：1.00）B.C.D.E.解析：上腹部經(jīng)常疼痛不適，加重1周，聲像圖顯示左肝內(nèi)膽管內(nèi)可見強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影。30.慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn)是：①雙腎萎縮；②雙腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)、變薄、皮髓界限不清，皮質(zhì)厚度與腎功能呈負(fù)相關(guān)：③CDFI：高速低阻型血流；④CDFI：低速高阻型血流；⑤RI與腎功損害呈正相關(guān)A.①②④⑤B.①②③⑤C.①②D.①②④E.②③⑤（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：31.如圖可診斷為A.小肝癌B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝膿腫D.多發(fā)肝血管瘤E.肝囊腫

（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：聲像圖顯示肝內(nèi)多個(gè)低回聲團(tuán)，呈“牛眼”征。.如圖，超聲顯示的是胎兒的哪一部位A.B.C.D.E.手足腿腹部頸部（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.正常睪丸附件聲像圖是：①位于睪丸上、附睪頭下方，附著于睪丸白膜上方；②位于睪丸下、附睪尾下方，附著于睪丸白膜下方；③呈有時(shí)帶蒂的卵圓形略強(qiáng)于睪丸回聲小體，大小0.5cm；④為不帶蒂蠶豆形低回聲小體，大小〉1.0cmA.①③B.②④C.①④D.②③E.①②③④（分?jǐn)?shù)：1.00）VE.解析：34.男，48歲，血吸蟲疫區(qū)接觸史，肝區(qū)脹痛，脾腫大。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為A.肝血管瘤B.肝膿腫C.肝癌D.血吸蟲肝纖維化E.脂肪肝（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：血吸蟲疫區(qū)接觸史，肝區(qū)脹痛，聲像圖提示肝回聲不均勻，呈網(wǎng)格狀改變，脾大。35.胎盤邊緣抬高并見血腫回聲，同時(shí)伴腹痛陰道出血應(yīng)考慮A.絨毛膜血管瘤B.邊緣性前置胎盤C.胎盤早剝D.子宮腺肌癥E.子宮肌瘤（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：根據(jù)超聲表現(xiàn)以及臨床表現(xiàn)。36.約孕幾周前后聲像圖上可顯示胎盤TOC\o"1-5"\h\zA. 4周B. 6周C. 9周D. 12周E. 14周（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：37.晚期妊娠時(shí)陰道無痛性流血，首先應(yīng)考慮A.腦積水B.羊水過少C.前置胎盤D.環(huán)形胎盤E.胎兒發(fā)育遲緩（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：38.胎盤出血的超聲表現(xiàn)，下列說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胎盤血管豐富故胎盤內(nèi)及其周圍很容易發(fā)生出血B.胎盤內(nèi)出血范圍多數(shù)很小C.胎盤后出血可引致胎盤早剝D.彩色多普勒血流顯像可鑒別胎盤后出血與胎盤靜脈竇E.胎盤內(nèi)出血臨床癥狀最重（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：39.正常睪丸CDFI特點(diǎn)：①雙側(cè)睪丸血流對(duì)稱，內(nèi)見枝狀血管；②雙側(cè)睪丸血流對(duì)稱，內(nèi)見豐富血管；③睪丸內(nèi)多為動(dòng)脈血流，Vmaxl2?13cm/s,④睪丸內(nèi)多為動(dòng)脈血流，Vmax20?30cm/s；⑤睪丸血流RK0.55；⑥睪丸血流RI〉0.6；⑦正常睪丸靜脈不易顯示；⑧正常睪丸靜脈易顯示B.②④⑥⑧C.①④⑤⑧D.②③⑥⑦E.①④⑤⑦（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：40.胎兒腹圍應(yīng)在什么水平測(cè)量A.胎兒腎臟B.胎兒心臟C.胎兒膽囊D.胎兒肝內(nèi)門脈左支和胃E.臍帶入腹壁處（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：41.患者，胃癌手術(shù)后2年，骼窩處聲像圖表現(xiàn)如圖，診斷是A.正常聲像圖B?腫大淋巴結(jié)C.闌尾膿腫D.腸道轉(zhuǎn)移灶E.動(dòng)脈瘤（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.V

C.D.E.解析：既往有胃癌病史，骼窩處聲像圖顯示骼血管旁可見多個(gè)低回聲團(tuán)，邊界清晰。.腦中央低回聲蝶狀結(jié)構(gòu)是指A.丘腦B.大腦腳C.側(cè)腦室D.透明隔E.第三腦室（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VB.C.D.E.解析：.關(guān)于子宮體癌的病理學(xué)改變及診斷，不正確的是A.B.C.D.E.又稱子宮內(nèi)膜癌，發(fā)生在子宮內(nèi)膜A.B.C.D.E.又稱子宮內(nèi)膜癌，發(fā)生在子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜為彌漫性增厚或團(tuán)塊狀始發(fā)于更年期與絕經(jīng)期的婦女聲像圖能顯示內(nèi)膜增厚，故早期即能確診主要臨床表現(xiàn)為陰道出血（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.V解析：早期子宮內(nèi)膜癌超聲圖像缺乏特異性，因此很難診斷，應(yīng)行診斷性刮宮。44.女，76歲，上腹部脹痛不適半年余，加重1周。劍突下B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖診斷為A.胃癌B.胃潰瘍C.腎癌D.結(jié)腸癌E.胃炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：患者上腹部脹痛不適半年余，加重1周，聲像圖顯示胃壁增厚明顯，呈假腎征樣的低回聲團(tuán)。45.睪丸扭轉(zhuǎn)二維超聲改變?yōu)锳.急性期睪丸小，回聲增強(qiáng)，慢性期呈低回聲B.急性期睪丸小，回聲減低，慢性期呈高回聲C.急性期睪丸增大，呈低回聲，慢性期睪丸小，回聲增強(qiáng)D.急慢期睪丸均呈低回聲E.急慢期睪丸均呈高回聲（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：46.青春期前子宮停止發(fā)育；青春后期宮頸比宮體長(zhǎng)；宮體小，前后徑＜2cm。符合下列哪項(xiàng)診斷A.幼稚子宮B.單角子宮C.先天性無子宮D.始基子宮E.正常子宮（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：47.Rh不合的胎盤聲像圖特點(diǎn)是：①胎盤增大；②胎盤減??；③胎盤變薄A.①B.①②C.③D.②③E.①②③（分?jǐn)?shù)：1.00）