2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301易錯題庫附答案（典型題）

單選題（共56題）1、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經周數相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗)陽性。此時恰當的處理為A.立即行刮宮術B.肌內注射黃體酮C.縮宮素靜脈滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治療【答案】A2、患者，男性，38歲。間歇性水腫6年，近1周水腫加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化檢查：總蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血膽固醇血癥D.高氮質血癥E.高度水腫【答案】D3、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。A.克羅恩病B.潰瘍性結腸炎C.結腸癌D.慢性細菌性痢疾E.慢性阿米巴痢疾【答案】B4、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?；颊呓?個月來反復出現右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腔隙性腦梗死F.蛛網膜下腔出血【答案】D5、藥物致畸最敏感的時期A.妊娠3～12周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天內E.妊娠4個月至分娩【答案】A6、Ⅲ度燒傷A.紅腫灼痛無水皰B.張力較大的水皰、劇痛C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍【答案】D7、診斷為慢性肥厚性鼻炎的是A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】B8、產褥期保健要點不包括A.預防產后出血B.預防產后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導D.給予新生兒早接觸、早吸吮E.給予計劃生育指導【答案】D9、布洛芬引起的不良反應有A.水、鈉潴留，可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死【答案】D10、男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結腸均勻地充氣擴張。A.腹部手術后腸積氣B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉E.腸套疊【答案】B11、患者需要強烈刺激才能喚醒，醒時答非所問、反應遲鈍，這種意識狀態(tài)屬于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識模糊E.深度昏迷【答案】B12、下列定義不正確的是A.化學物質引起試驗對象中的個別成員死亡的最低劑量稱為最小致死劑量B.化學毒物不引起試驗對象出現死亡的最高劑量稱為最大耐受劑量C.化學毒物引起受試對象死亡的劑量稱為致死劑量D.外源性化學毒物能引起受試對象全部死亡所需要的最低劑量稱為最小致死劑量E.化學毒物引起一半受試對象出現死亡所需要的劑量稱為半數致死劑量【答案】D13、女性農民，36歲，因洗澡捫及左側乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結直徑約1.2cm，稍硬。A.乳腺病B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.巨纖維腺瘤E.副乳腺【答案】C14、35歲女性患者，因甲亢Craves病住院治療，服甲巰咪唑30mg/d，第4周出現寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0.8×10A.立刻停用甲巰咪唑，換用丙硫氧嘧啶口服B.應用廣譜抗生素C.應用糖皮質激素D.應用"利血平、鯊肝醇"等升白細胞藥物E.輸新鮮血或白細胞【答案】A15、流行性乙型腦炎病變最輕的部位是A.脊髓B.延腦C.小腦D.基底核E.大腦皮質【答案】A16、實際碳酸氫鹽（AB）>標準碳酸氫鹽（SB）考慮A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂【答案】B17、患兒出生1天，為第2胎，足月順產，24小時內出現黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖【答案】D18、猩紅熱的潛伏期為A.2～7日B.7～10日C.6～18日D.10～14日E.14～21日【答案】A19、火災致死原因多為A.煙氣中毒窒息死亡B.被建筑物砸死C.被火燒死D.疼痛休克死亡E.多發(fā)性損傷死亡【答案】A20、容易引起轉移性膿腫的致病菌為A.變形桿菌B.銅綠假單胞菌C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌【答案】D21、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D22、以下哪一項指標為診斷ARDS的必要條件A.血氧飽和度B.pHC.動脈血氧分壓D.氧合指數E.肺泡-動脈氧分壓差【答案】D23、男性，55歲，肝硬化患者，出現皮膚瘀斑、紫癜1周，查體肝脾不大，多次查PLT(100～110)×10A.DICB.肝功能不全C.脾功能亢進D.ITPE.血小板無力癥【答案】B24、35歲患者，習慣性流產5次，每次自然流產均在孕5～6個月發(fā)生。最可能的原因是A.黃體功能不全B.胎兒染色體異常C.宮頸內口功能不全D.宮內病毒感染E.妊娠合并子宮肌瘤【答案】C25、某地腹瀉暴發(fā)流行，經調查該地3789人中當月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個月前發(fā)生過腹瀉，計算得837/3789=22.1%，這個率應是A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率【答案】A26、女性，20歲，自患麻疹肺炎后，每年經常咳嗽、黃痰，晨起較多，有時為膿性，近日感冒后咳嗽、痰多，伴咯鮮血10ml，聽診左下濕啰音。最可能診斷是A.支氣管擴張B.肺炎C.慢性支氣管炎繼發(fā)感染D.肺結核E.肺化膿癥【答案】A27、患者李某，女性，68歲，2個月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折，一直臥床休息。既往糖尿病史15年。A.為促進老人骨折盡早愈合，讓老人減少活動，絕對臥床休息B.讓老人盡早康復訓練C.積極治療骨折D.積極治療糖尿病E.讓老人盡早下床活動【答案】A28、足月順產男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細胞4.2×10A.X線胸片B.便培養(yǎng)C.肝功能檢查D.血培養(yǎng)E.咽培養(yǎng)【答案】D29、患者，男性，59歲。反復發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P亢進，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（++），痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長，血氣分析示：PaCO50mmHg,PaO45mmHg，pH7.30。A.氧療和適當利尿B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷KC.靜脈注射多巴酚丁胺D.靜脈滴注1，6-二磷酸果糖E.靜脈注射酚妥拉明【答案】A30、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內的是A.關心病人的客觀利益和主觀利益B.努力使病人受益(有助益)C.對利害得失全面權衡D.造成有意傷害時主動積極賠償E.努力預防和減少難以避免的傷害【答案】D31、急性結膜炎有潛伏期A.1～3天B.接觸傳染源后即發(fā)病C.3～4天D.8～14天E.1周【答案】A32、流產治療恰當的是A.難免流產應待其自然排出B.流產感染應立即刮宮清除宮腔內組織C.不全流產可期待治療D.宮頸內口松弛者可行宮頸環(huán)扎術，預防流產發(fā)生E.以上均不是【答案】B33、放療病人的皮膚護理措施不包括A.皮膚干燥應涂0.2％薄荷淀粉B.照射部位常規(guī)涂70％乙醇消毒C.囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強的內衣D.潮濕可涂2％甲紫E.有水皰可涂硼酸軟膏【答案】B34、患者，男性，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹以鼓音為主，腸鳴音減弱。A.血清K、Na、Cl、CaB.血清正鐵血白蛋白C.肝功能全套及腎功能D.血尿淀粉酶E.血清脂肪酶【答案】D35、患者，女性，24歲。口服吲哚美辛數片后覺胃部疼痛，6小時前排黑色成形便約100g，既往無胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潛血（+++）。A.消化性潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃黏膜脫垂D.食管賁門黏膜撕裂綜合征E.胃黏膜脫垂【答案】B36、男，31歲，工程師，大學文化，平素體健。1年前到國外旅游期間曾與性服務小姐有性接觸1次，未采取安全措施。近日體檢時發(fā)現HIV抗體呈陽性反應。這一病例說明艾滋病具有A.流行的普遍性B.預防的困難性C.感染的隱蔽性D.普遍的易感性E.資源的消耗性【答案】D37、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品，剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包、面條等食品E.臭豆腐、豆醬等【答案】B38、女性，54歲。高血壓10余年，反復心絞痛發(fā)作2個月，今于做午飯時突發(fā)心搏驟停、意識喪失、呼吸停止。判斷動脈搏動的規(guī)范做法是A.觸摸頸動脈B.觸摸橈動脈C.觸摸顳動脈D.觸摸股動脈E.觸摸足背動脈【答案】A39、某男，因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現有嚴重貧血和白細胞、血小板減少，這種現象發(fā)生的原因是A.氯霉素破壞了紅細胞B.氯霉素縮短了紅細胞的壽命C.氯霉素抑制了骨髓造血細胞線粒體整合酶的活性D.氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能E.氯霉素加強了吞噬細胞的功能【答案】C40、導致腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細菌最多見A.大腸桿菌B.變形桿菌C.腸球菌D.副大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】A41、足月順產男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細胞4.2×10A.X線胸片B.便培養(yǎng)C.肝功能檢查D.血培養(yǎng)E.咽培養(yǎng)【答案】D42、女性，38歲，患糖尿病，停經，因胃輕癱服用甲氧氯普胺，催乳素276ng/ml(276μg/L)，妊娠實驗(-)。高催乳素血癥的病因最可能是A.非功能性垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.甲氧氯普胺治療D.分泌催乳素垂體微腺瘤E.慢性腎炎【答案】D43、男性，35歲，突發(fā)意識不清，體溫38℃，血壓：120/80mmHg，潮式呼吸，聞及爛蘋果氣味。神經系統(tǒng)檢查：瞳孔等大，光反應正常，雙側病理征陽性，頭顱CT正常。既往有糖尿病史，應用胰島素治療。A.淺昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.譫妄狀態(tài)E.深昏迷【答案】A44、皺紙狀白斑多見于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】C45、被稱為磺胺增效劑的藥物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆【答案】C46、頭痛伴腦膜刺激征者A.顱內壓增高B.椎-基底動脈供血不足C.青光眼D.蛛網膜下腔出血E.神經功能性頭痛【答案】D47、臨床預防中病人教育最基本的方式是A.見面交談B.播放錄像C.電話指導D.墻報宣傳E.發(fā)送資料【答案】A48、孕34周婦女，GIPO，血性白帶1周，窺器檢查見宮頸重度糜爛，觸之易出血，宮底臍上3指，胎心正常，宮頸細胞學檢查巴氏Ⅲ級，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌。處理應是A.待足月分娩后再做檢查B.待36周終止妊娠后再作處理C.立即剖腹取胎＋放療D.立即剖腹取胎＋全子宮切除E.先放射治療【答案】A49、我國現有耕地面積占全球耕地的7％，而人口卻占世界人口的A.32％B.20％C.30％D.22％【答案】D50、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A51、患者，男，18歲，發(fā)病前一日晚飯進食不新鮮食物，發(fā)病當日有頻繁腹瀉，水樣便10余次，繼之嘔吐胃內容物，無腹痛、發(fā)熱，有口渴，尿少。體檢：T36℃，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脫水貌，精神萎靡，心、肺、腹檢查未見異常，四肢微涼。大便鏡檢WBC0～2/HP，便涂片染色，見GA.多西環(huán)素靜滴B.生理鹽水靜滴C.低分子右旋糖酐靜滴D.鮮血或血漿輸入E.等滲葡萄糖液靜滴【答案】B52、女性患者，47歲。診斷為風心病，二尖瓣狹窄伴快速房顫，應用地高辛0.25mg/d1個月，心室律突然轉為規(guī)則，50次/分。提示A.已經轉為竇性心律B.已達洋地黃化C.仍應用洋地黃，給予維持量D.可能為洋地黃中毒E.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯【答案】D53、急性心肌梗死A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】D54、某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現出現發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。A.進行醫(yī)學觀察，暫不用網絡直報B.2小時內進行網絡直報C.12小時內進行網絡直報D.12小時內對患者居所采取消毒措施E.24小時內對患者居所采取消毒措施【答案】B55、男性，70歲，間斷胸骨后不適半年，近一個月來吞咽食物時有輕度梗阻感，不吐，偶有食物反流。鋇餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊亂有中斷。最可能的診斷是A.反流性食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管Crohn病E.硬皮病【答案】B56、8個月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗血紅蛋白102g/L?？赡艿脑\斷是A.低血紅蛋白B.中度貧血C.輕度貧血D.極重度貧血E.重度貧血【答案】C多選題（共23題）1、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD2、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D3、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC4、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質激素【答案】ABC5、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD6、患者女性，23歲。未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產【答案】AB7、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD8、男性，43歲，因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結及肝脾未觸及，胸骨無壓痛。化驗：血常規(guī)Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD9、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D10、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD11、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD12、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC13、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC14、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細胞移植F.DA方案化療【答案】BCD15、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC16、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC17、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC18、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質B.搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生，特別是保持良好的通風C.經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體