腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)演示文稿_第1頁
腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)演示文稿_第2頁
腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)演示文稿_第3頁
腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)演示文稿_第4頁
腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)演示文稿_第5頁
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腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有21頁\編輯于星期五(優(yōu)選)腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)細(xì)節(jié)現(xiàn)在是2頁\一共有21頁\編輯于星期五主要內(nèi)容手術(shù)徑路與trocar放置DVC結(jié)扎保留神經(jīng)血管束保留膀胱頸尿道膀胱吻合現(xiàn)在是3頁\一共有21頁\編輯于星期五手術(shù)徑路經(jīng)腹腔途徑:

精囊分離較容易

盆腔淋巴清掃

擴(kuò)大淋巴清掃

經(jīng)腹膜外途徑

直接

淋巴活檢現(xiàn)在是4頁\一共有21頁\編輯于星期五平臥位,兩腿稍分開,頭低腳高位(10-15度)手術(shù)體位現(xiàn)在是5頁\一共有21頁\編輯于星期五腹膜外腔的建立和Trocar放置現(xiàn)在是6頁\一共有21頁\編輯于星期五腹膜外腔的建立和Trocar放置現(xiàn)在是7頁\一共有21頁\編輯于星期五1.右側(cè)臍旁1cm;2.臍與恥骨聯(lián)合中上1/3水平臍旁2橫指;3.右側(cè)臍與髂前上棘外1/3處4.右側(cè)臍與髂前上棘內(nèi)1/3處;5.左側(cè)臍與髂前上棘外1/3處腹膜外腔的建立和Trocar放置現(xiàn)在是8頁\一共有21頁\編輯于星期五DVC結(jié)扎減少術(shù)中出血可以不結(jié)扎?何時結(jié)扎?現(xiàn)在是9頁\一共有21頁\編輯于星期五分離恥骨前列腺韌帶結(jié)扎陰莖背靜脈叢現(xiàn)在是10頁\一共有21頁\編輯于星期五保留神經(jīng)血管束筋膜內(nèi)筋膜間筋膜外現(xiàn)在是11頁\一共有21頁\編輯于星期五筋膜內(nèi)前列腺癌根治術(shù)最大限度保留血管神經(jīng)束減少遠(yuǎn)端尿道周圍神經(jīng)的損傷現(xiàn)在是12頁\一共有21頁\編輯于星期五現(xiàn)在是13頁\一共有21頁\編輯于星期五現(xiàn)在是14頁\一共有21頁\編輯于星期五現(xiàn)在是15頁\一共有21頁\編輯于星期五游離輸精管和精囊腺,打開狄氏筋膜后層現(xiàn)在是16頁\一共有21頁\編輯于星期五離斷前列腺側(cè)韌帶,保護(hù)神經(jīng)血管束現(xiàn)在是17頁\一共有21頁\編輯于星期五現(xiàn)在是18頁\一共有21頁\編輯于星期五前列腺切除后手術(shù)視野現(xiàn)在是19頁\一共有21頁\編輯于星期五早期尿控有利于吻合縮短手術(shù)時間減少尿漏保留膀胱頸現(xiàn)在是20頁\一共有21頁\編輯于星期五適應(yīng)

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