心血管系統(tǒng)心臟第1頁/共35頁2終動脈第一節(jié)總論循環(huán)途徑體循環(huán)肺循環(huán)血管吻合組成心動脈毛細(xì)血管靜脈動脈間靜脈間動靜脈間側(cè)支—側(cè)枝循環(huán)第2頁/共35頁3第二節(jié)心中縱隔內(nèi)

心尖搏動位于：

左側(cè)第五肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm處一、心的位置和外形第3頁/共35頁4二、心腔右心房右心室左心房左心室第4頁/共35頁5右心耳冠狀竇口卵圓窩右房室口（一）右心房第5頁/共35頁6（二）右心室固有心腔動脈圓錐室上嵴隔緣肉柱三尖瓣復(fù)合體節(jié)制索肺動脈口第6頁/共35頁7左房室口（三）左心房（和右心室）左心耳肺靜脈口第7頁/共35頁8（四）左心室竇部主動脈前庭二尖瓣復(fù)合體主動脈瓣（竇）主動脈口第8頁/共35頁9三、心的構(gòu)造（一）心纖維性支架右纖維三角

Todaro腱左纖維三角圓錐韌帶瓣膜間隔第9頁/共35頁10（二）心間隔房間隔室間隔肌部膜部房室隔第10頁/共35頁11心的瓣膜

左纖維三角右纖維三角第11頁/共35頁12主動脈瓣第12頁/共35頁13三尖瓣第13頁/共35頁14二尖瓣第14頁/共35頁15心肌層（三）心壁第15頁/共35頁16心肌的起止、走行心渦第16頁/共35頁17六、心的血管左冠狀動脈右冠狀動脈右緣支后室間支房室結(jié)支前室間支旋支左冠狀動脈前室間支心大靜脈右冠狀動脈旋支動脈圓錐支第17頁/共35頁18后室間支左室后支心中靜脈心小靜脈心大靜脈冠狀竇心的血管后面觀第18頁/共35頁19心血管的狹窄第19頁/共35頁20第20頁/共35頁21心肌梗塞第21頁/共35頁22梗塞冠脈的再造第22頁/共35頁23搭橋橋第23頁/共35頁24心臟移植第24頁/共35頁25四、心傳導(dǎo)系定義：特殊心肌細(xì)胞自律性、傳導(dǎo)性概述由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，節(jié)律性控制心臟活動。第25頁/共35頁26心傳導(dǎo)系構(gòu)成：竇房結(jié)結(jié)間束房室結(jié)房室束左、右束支Purkinje纖維網(wǎng)第26頁/共35頁27（一）竇房結(jié)功能特點(diǎn)：

位于右心房與上腔靜脈交界處的心外膜的深面。呈橢圓形。

能產(chǎn)生沖動并傳導(dǎo)沖動，是心臟的正常起搏點(diǎn)，自律性高，60～100次／分。位置及形態(tài)：第27頁/共35頁28位置：房間隔前下部的心內(nèi)膜的深面（二）房室結(jié)第28頁/共35頁29房室結(jié)功能特點(diǎn)：2）傳導(dǎo)慢0.2米/秒，產(chǎn)生房室延擱。1）自律性較低，40次／分左右，為異位起搏點(diǎn)。第29頁/共35頁30呈圓柱形，細(xì)長而分叉晚。2、右束支（四）房室束及左、右束支：1、房室束第30頁/共35頁31呈扁帶狀，短而分叉早。3、左束支房室束及其分支的功能特點(diǎn)：缺乏自律性，傳導(dǎo)速度快。第31頁/共35頁32（五）Purkinje纖維網(wǎng)第32頁/共35頁33五、心包纖維性心包漿膜性心包心包腔：心包橫竇心包斜竇心包前下竇心包橫竇心包斜