學校預防學生意外傷害措施第1頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四

世界衛(wèi)生組織將疾病分為傳染性疾病、慢性非傳染性疾病和傷害，世界各國有關傷害的研究報告無一例外地指出,兒童少年是傷害的高發(fā)人群,青少年的傷害發(fā)生率高達50%。

我國近10年有關研究表明，意外傷害在我國兒童死亡原因中占有重要的地位，調查結果顯示：意外傷害是我國0～14歲兒童的首位死亡原因，死亡率為67.13／10萬，占兒童總死亡的31.3％。而且這個數字還在以每年7％～10％的速度增加。

致死不是意外傷害的唯一結局，其導致的傷殘人數則遠遠大于死亡人數，對兒童和青少年身心造成巨大影響，甚至留下永久性疾病或終身喪失某種生活能力，給個人、家庭和社會造成巨大的負擔和直接或間接的經濟損失。

第2頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四意外傷害是指突然發(fā)生的各種實踐或事故對人體所造成的損傷，包括各種物理、化學和生物因素。國際疾病分類已將意外傷害單列為一類，其中包括交通事故、窒息、溺水、觸電、自殺、中毒和暴力等。

兒童青少年正處于旺盛的身心發(fā)育階段，對危險的認識和應變能力差，所以其健康和生命易受到傷害的嚴重威脅。兒童意外傷害已被確認為21世紀兒童健康的主要問題。有力的措施預防和控制兒童少年意外傷害，在社會、經濟、醫(yī)療、福利和公共衛(wèi)生方面，都具有重大意義。第3頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四兒童、青少年傷害的流行病學特征城市中學生的傷害的發(fā)生率明顯高于小學生，其中以體育運動摔傷、碰傷、刀或銳器傷及騎自行車為主的交通傷害較多，隨年齡增加傷害發(fā)生率呈增高的趨勢。男性的傷害發(fā)生率高于女性兒童、青少年發(fā)生傷害的種類與居住環(huán)境及生活條件有關，城市傷害發(fā)生高于農村。城市兒童青少年傷害地點多是幼兒園、學校，而農村的傷害主要是發(fā)生家中及屋舍周圍。農村兒童的傷害多發(fā)生在農忙季節(jié)，城市兒童的傷害的季節(jié)分布不明顯，夏秋季衣著較少，傷害發(fā)生率略為高。夏季溺水比冬季多。第4頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四青少年常見傷害類型1、道路交通傷害2、溜旱冰、滾軸滑冰及“滑行”3、溺水與窒息4、燒傷5、跌傷6、意外中毒7、運動和訓練傷8、斗毆與他傷9、動物咬傷第5頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四傷害的心理行為研究兒童的行為氣質、行為動機和能力等都與傷害的發(fā)生有一定的關系多動的兒童易沖動、注意力易分散、活動較多、不注意周圍環(huán)境狀況，更易發(fā)生傷害抑郁嚴重、自卑感強、神經質、主觀性和支配性強是兒童產生攻擊性行為的重要因素。第6頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四《學生傷害事故處理辦法》2002年9月1日實施

該部法規(guī)的出臺，將有力地促進學校提高自身的責任觀念和預防意識,促進學校、教育行政部門加強對學生人身安全的保護,維護學生和學校的合法權益;將建立起良好的法制環(huán)境和制度框架,為學校實施素質教育,開展多種形式的活動,促進學生身心的全面發(fā)展,創(chuàng)造必要的外部條件和有利的保障機制。《辦法》的出臺，說明青少年傷害問題正在受到學校、教育部門的關注，青少年傷害的防治工作也逐步受到社會各界的高度重視。上海、西安、鄭州、杭州、福州也相應出臺有關條例。2006年9月實施由教育部、公安部等10部委頒布了《中小學幼兒園安全管理辦法》。第7頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四導致兒童、青少年傷害的因素可以概括為三個方面：自身原因、環(huán)境設施和監(jiān)護人員的責任。國內外研究表明：環(huán)境設施導致的傷害占一半以上

因此在傷害的預防中，改造環(huán)境和提高監(jiān)護人員、學校老師的認識和責任心，在學生傷害預防中都是關鍵的因素。

學校是學生生活環(huán)境的主要部分，調查學校所能提供的預防學生意外傷害的措施，對預防學生意外傷害具有重要的意義。第8頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四學校預防學生意外傷害措施調查方案

分兩個階段：1、2007年為學校預防學生意外傷害措施調查2、2008年開展中小學生運動損傷的干預

第9頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四學校預防學生意外傷害措施調查調查學校：16所公、民辦中小學同時調查1500名中小學生意外傷害的狀況第10頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四

學校預防學生意外傷害措施調查報告

第11頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四一、

學校建筑和設備衛(wèi)生

此次調查學校早期（1986年以前）建設的校舍一些項目不符合規(guī)范，存在安全隱患，如教室外廊偏窄、樓梯的坡度較大，樓梯欄桿高度不足，不便于學生行走和疏散，在人流量較大的上下課期間易發(fā)生由于相互打鬧推搡造成的滑倒摔傷，特別是樓梯井的寬度超過標準而又沒有采取相應的防護措施，存在著從扶手上滑墜的危險性。第12頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四樓梯井加防護攔第13頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四樓梯井加防護攔第14頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四樓梯井未加防護欄第15頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四有的學校在設施上考慮得比較細致第16頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四還有需要改善的措施第17頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四

二、學校校醫(yī)和衛(wèi)生室的配備情況：經調查本轄區(qū)公辦學校中，中學和1/4的小學配有專職的衛(wèi)生技術人員，3/4的公辦小學和民辦學校的衛(wèi)生老師由任課老師來兼職。上一學年衛(wèi)生室藥品的人均費用為2.56元（公辦學校人均2.92元，民辦學校人均1.85元）第18頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四所調查學校都配有衛(wèi)生室第19頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四調查顯示專職校醫(yī)都有受過急救培訓，在學生發(fā)生意外傷害后都能提供及時、專業(yè)化的服務。第20頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四為了更好地開展學校衛(wèi)生工作，及時處置學生意外傷害、學生傳染病等應急事件，做好學生體檢分析工作，及時發(fā)現有嚴重疾病的學生，通知班主任和體育老師，避免學生在參加體力勞動和劇烈的體育活動時出現意外事故，我們建議各校按照《學校衛(wèi)生工作條例》的有關規(guī)定，盡快配備齊專職衛(wèi)生技術人員，同時加大對處理一般傷病事故醫(yī)療用品的投入。第21頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四三、學校健康教育的情況通過這次調查，我們建議涉及預防學生意外傷害的健康教育內容要根據各年齡段孩子的特點，由淺入深，形式要多樣，教孩子一些日常生活常見到、簡單易掌握的急救知識。第22頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四四、學校體育設施與體育鍛煉情況：第23頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四有些體育設施需要改進第24頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四因此我們建議學校的運動場地不夠的情況下，要更為合理地安排學生體育鍛煉的時間，在有安全保障的情況下，充分利用周圍運動場地的資源，以便緩解目前運動場地不足的矛盾，同時民辦學校在運動場地的硬件要適當增加投入，提高學校運動場地的質量。第25頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四學生體育鍛煉情況調查中發(fā)現體育老師上課前都能對學生的健康狀況、學生的服裝做好檢查工作，準備、整理活動和組織安排都較為合理由于害怕體育課中意外事故的發(fā)生和場地的限制，不敢組織過多的活動

第26頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四建議變消極防范為主動細致地排除隱患，加強教師的責任心，提高教師的業(yè)務水平，加強課堂組織管理，同時加強學生自我保護意識，充分發(fā)揮體育骨干的作用，配合教師做好保護與幫助，預防體育課意外傷害事故的發(fā)生。同時我們建議體育教師要完全掌握學生運動損傷的預防和基本處理方法，以便使受傷學生傷情及時得到控制，有利于進一步的治療，同時也能緩解學生的恐懼心理。第27頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四五、學生因病缺課和進出校門的管理制度：16所被調查學校的學生因病缺課管理制度都較為健全完善由于民辦學校的學生有一定的流動性，我們建議民辦學校的老師要注意更新學生的基本資料，以便與家長的及時聯系。第28頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四第29頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四六、學校食堂和小賣部的衛(wèi)生狀況：本次調查中有7所學校配備食堂，其中3所學校還配有小賣部，均取得衛(wèi)生許可證，食堂從業(yè)人員均有健康證，都具備餐具的洗滌和消毒設施。由于學校的食品衛(wèi)生工作責任重大，我們建議各校對學校食堂的管理要明確責任，加強管理，不能松懈，對衛(wèi)生監(jiān)督部門的所提出的整改意見要及時整改，各校食堂衛(wèi)生管理員要接受衛(wèi)生監(jiān)督所的培訓，同時要加強對本食堂從業(yè)人員的培訓。第30頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四七、中學化學實驗室的管理情況：第31頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四第32頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四八、學校心理健康教育情況：第33頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四各校開展心理輔導的情況第34頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四各校開展心理輔導的情況第35頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四各校開展心理輔導的情況第36頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四學生心理輔導的特殊性孩子需要解決的問題－－許多屬于發(fā)展性問題，加大指導的力度理解力尚有待于發(fā)展，如何取得他們的信任，讓孩子清晰表達自己的問題，讓孩子理解您的建議，這些問題都需要進一步考慮的問題在學校心理輔導工作中，咨詢員首先要保護來訪學生的利益第37頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四學校心理健康教育的情況建議學校在開展學生心理輔導的同時，加強對教師心理知識的培訓，使教師能了解學生的心理特點，并應用到教學的方方面面，同時教師也要學會排解自己不良情緒的方法和技巧，緩解工作、生活中的壓力，以較好的心態(tài)投入到工作中利用家長會等形式，向家長傳授有關孩子心理的一些知識；第38頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四學校心理健康教育的情況從社會層面上，我們建議除了完善心理的社會救助體系外，多給孩子提供一些陶冶性情、開展社會實踐的場所，為孩子身心健康提供良好的社會環(huán)境。第39頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四中小學生學校意外傷害現況分析

第40頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四調查方法和內容：采用統(tǒng)一制定的調查表，調查人員經統(tǒng)一培訓后指導學生本人填寫調查表。共發(fā)出問卷1462份，收回有效問卷1445份，應答率為98.8%。調查對象中男生860人，女生585人；小學生1010人，初中生435人傷害發(fā)生情況和學生對傷害的認知情況第41頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四各種意外傷害類型發(fā)生比例情況

此次調查的中小學生各種意外傷害發(fā)生類型所占比例最高的前五位依次1、摔傷（30.6%）2、碰撞傷（21.8%）3、扭傷（18.4%）4、刮傷（14.7%）5、燒燙傷（5.2%）第42頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四不同性別、年級傷害的發(fā)生情況：

從性別構成上看，男生意外傷害發(fā)生率高于女生(X2=69.94，P<0.01)，這與男生生性好動、愛打鬧和偏好刺激性游戲有關不同年級學生的意外傷害發(fā)生率存在差異(X2=16.32，P<0.01)，其中五年級學生的傷害發(fā)生率（14.6%）高于三年級（12.0%）和初一年級（14.0%）提示我們在采取干預措施時應針對性別、年齡差異制訂相關對策。第43頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四意外傷害發(fā)生的原因和地點原因：跑得太快、上體育課和同學間相互開玩笑等原因易致意外傷害的發(fā)生，分別占發(fā)生原因的31.3%、22.4%和13.5%；受傷地點：主要集中在操場（39.7%）、教室（21.0%）、樓梯（17.9%）和走廊（14.3%）等，這些傷害高發(fā)地點同時也是摔傷、碰撞傷、刮傷和扭傷等傷害發(fā)生的主要場所，與調查中這些意外傷害發(fā)生率較高的特點相吻合。第44頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四傷害發(fā)生后的處理情況：85.9%的學生表示在學校受傷后能及時得到校醫(yī)或衛(wèi)生老師的幫助67.0%的學生通過到學校醫(yī)務室和找老師幫忙等途徑進行傷勢處理第45頁，共53頁，2023年，2月20日，星期四意外傷害認知情況：74.7%的學生了解處理傷口的有關知識了解途徑：主要有電視（23.7%）、課外書（21.1%）、老師（18.5%）