2021年安徽省宿州市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是

A.高血鎂B.高血壓C.高血鉀D.血肌酐增高E.血尿素氮增高

12.患者右上腹痛伴有黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)考慮為

A.膽總管結(jié)石B.膽囊癌C.高膽固醇血癥D.膽道蛔蟲病E.急性闌尾炎

13.女，5歲。下午突然嘔吐數(shù)次，隨之抽搐，以昏迷待查急診入院。查體；唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)，本患兒最可能的診斷是

A.腦出血B.食物中毒C.有機磷中毒D.藥物中毒E.腦炎

14.屬于下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)禁忌證的是

A.淺靜脈瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能良好C.深靜脈阻塞D.血栓性靜脈炎E.曲張靜脈破裂出血

15.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

16.洋地黃中毒引起的心律失常中，最常見的是

A.心房顫動B.房性期前收縮C.室性期前收縮D.房室傳導(dǎo)阻滯E.非陣發(fā)性交界性心動過速

17.高血壓患者的飲食指導(dǎo)正確的說法是

A.低鹽飲食B.高脂、高蛋白飲食C.高膽固醇飲食D.低鈣飲食E.少吃水果、蔬菜

18.如孕婦已足月妊娠，患外陰、陰道、宮頸尖銳濕疣，最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.經(jīng)陰道分娩B.剖宮產(chǎn)C.先治療尖銳濕疣后經(jīng)陰道分娩D.先治療尖銳濕疣后剖宮產(chǎn)E.陰道分娩困難再剖宮產(chǎn)

19.直腸癌腫距離齒狀線4cm，恰當?shù)氖中g(shù)方式是

A.Miles手術(shù)B.Dixon手術(shù)C.Kasai手術(shù)D.Hartmann手術(shù)E.Whipple手術(shù)

20.高血壓病人累及臟器中，占首位的是

A.腎B.眼底C.肝D.腦部血管E.心臟

三、1.A1型題(10題)21.有可能使血液黏稠度增加的先心病是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

22.抗休克最首要的治療措施是

A.積極處理原發(fā)疾病

B.及時糾正酸堿平衡失調(diào)

C.早期應(yīng)用血管活性藥物

D.及時、快速、足量補充血容量

E.應(yīng)用強心藥以增加心肌收縮力

23.吳先生，今日做腸鏡檢查。檢查結(jié)束后對腸鏡進行常規(guī)消毒，關(guān)于消毒后菌落數(shù)下列最正確的是A.≤5cfu/件B.≤10cfu/件C.≤15cfu/件D.≤20cfu/件E.≤30cfu/件

24.了解不孕癥婦女有無排卵：叻能的最簡單的方法是（）

A.診斷性刮宮B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測定E.基礎(chǔ)體溫測定

25.初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好、無壓痛，會陰傷口無紅腫、疼痛，惡露淡紅色、無臭味，雙乳腫脹有硬結(jié)。體溫較高的原因最可能是A.會陰傷口感染B.乳腺炎C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤積

26.取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征，應(yīng)除外（）

A.節(jié)育器異位B.男方或女方已做絕育術(shù)C.絕經(jīng)1年D.宮頸糜爛Ⅱ度顆粒型E.放置節(jié)育器后出現(xiàn)經(jīng)期延長，經(jīng)量過多，治療無效

27.中骨盆平面狹窄的孕婦，最容易發(fā)生的異常是

A.胎頭跨恥征陽性B.持續(xù)性枕后位或枕橫位C.胎膜早破D.胎兒過小E.胎先露入盆受阻

28.下列關(guān)于再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是

A.貧血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大D.骨髓增生極度活躍E.外周血全血細胞減少

29.急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為

A.室上性心動過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動E.快速室性心律失常

30.提示盲腸后位闌尾炎的體征是（）

A.腹膜刺激征陽性B.結(jié)腸充氣試驗陽性C.腰大肌試驗陽性D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性E.直腸指診在右前壁有壓痛

四、3.B1型題(5題)31.麻疹疫苗的初種年齡是（）

A.24小時內(nèi)B.2個月內(nèi)C.8～12個月D.3～5個月E.2～3個月

32.侵蝕性葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

33.流行性出血熱的皮疹為（）

A.斑丘疹B.玫瑰疹C.蕁麻疹D.皰疹E.出血疹

34.乳管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為（）

A.乳房脹痛和腫塊

B.乳頭溢液

C.無痛性乳房腫塊，質(zhì)韌有彈性，表面光滑

D.無痛性乳房腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑

E.乳房脹痛性腫塊，表面皮膚紅熱

35.丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在（）

A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.風疹E.幼兒急疹

五、2.A3/A4型題(2題)36.對該患者提供的護理措施中，錯誤的是（）

A.嚴密觀察生命體征變化B.患者立即取平臥位C.監(jiān)測胎心變化D.立即開通靜脈做好輸血準備E.立即行灌腸術(shù)前準備

37.責任護士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強抵抗力E.保持情緒樂觀

六、7.X型題(1題)38.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應(yīng)證是（）

A.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻B.癌變C.并發(fā)急性穿孔D.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍E.并發(fā)急性大出血

參考答案

1.E

2.A

3.A

4.B

5.A

6.D

7.C

8.E

9.C

10.B

11.C

12.A

13.C

14.C

15.A

16.C

17.A

18.B

19.A

20.A

21.D法洛四聯(lián)癥患兒由于長期缺氧，可引起代償性紅細胞增多，而使血液黏稠度增加。

22.D

23.D

24.E育齡婦女隨著月經(jīng)周期內(nèi)分泌激素水平的變化，本題五個選項的內(nèi)容都會發(fā)生相應(yīng)的改變，其中最簡單的方法應(yīng)該是對病人損傷較小的，即基礎(chǔ)體溫測定。

25.E依本題的題干可知：會陰傷口無紅腫、疼痛，說明不存在會陰傷口感染；惡露淡紅色、無臭味，說明不存在產(chǎn)褥感染；而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并未提示，只有雙乳脹痛、有硬結(jié)，說明可能是因為乳汁淤積導(dǎo)致的發(fā)熱，因此正確答案是E。

26.D取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征包括：①因不良反應(yīng)治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥者；②帶器妊娠者；③改用其他避孕措施或已做絕育術(shù)者；④計劃再生育者；⑤放置期限已滿需更換者；⑥絕經(jīng)1年者。備選答案D不屬于上述情況。

27.B

28.D

29.E急性前壁心肌梗死易伴發(fā)快速性心律失常，如室性心動過速、頻發(fā)性、多源性室性早搏等，而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢心律失常，如：房室傳導(dǎo)阻滯等。故選E.

30.C闌尾化膿、壞疽時可有腹膜刺激征；急性闌尾炎時結(jié)腸充氣試驗陽性；腰大肌試驗陽性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗陽性，說明闌尾靠近閉孔內(nèi)??；盆腔闌尾炎癥時，直腸指診在右前壁有壓痛。

31.C社區(qū)護理人員應(yīng)當為轄區(qū)內(nèi)的兒童建立預(yù)防接種卡，嚴格按照免疫程序，按時為兒童接種各種疫苗。

32.C

33.E傷寒患者的典型皮疹為玫瑰疹，以胸、腹部多見，一般在10個以下，可分批出現(xiàn)。流行性出血熱的皮疹為出血疹，是其血管損傷的一種表現(xiàn)，以腋下、胸背部最為突出，常呈搔抓樣或條索狀。

34.B乳腺癌患者乳房腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清，且不易被推動；乳房纖維腺瘤表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊，腫塊質(zhì)韌有彈性，表面光滑，活動度大、易推動；乳房囊性增生病表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和腫塊；乳管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為乳頭溢液，溢液可為血性、暗棕色或黃色。

35.B

36.E患者有44天停經(jīng)史，結(jié)合婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血液，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿，可以診斷其為異位妊娠破裂。后穹窿穿刺抽出不凝血是診斷異位妊娠破裂的方法。對該患者提供的護理措施應(yīng)是嚴密觀察生命體征和神志變化，患者立即取平臥位，開放靜脈通道，在抗休克的同時進行術(shù)前準備。急診手術(shù)，無須術(shù)前常規(guī)灌腸。

37.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識點。診斷腎病綜合征必備的要點是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg．d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（kg．d