孕產(chǎn)婦健康管理_第1頁(yè)
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主要內(nèi)容服務(wù)依據(jù)服務(wù)對(duì)象服務(wù)職責(zé)服務(wù)要求服務(wù)內(nèi)容服務(wù)質(zhì)量第一頁(yè),共48頁(yè)。一、服務(wù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》(1994年)《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》(2011年)《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》(2011年)《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范(試行)》(2007年)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》------孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范孕前和孕期保健指南(第1版)-----中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)2011年《婦產(chǎn)科學(xué)》(第八版)保障母嬰安全第二頁(yè),共48頁(yè)。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》準(zhǔn)備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》第三頁(yè),共48頁(yè)。三、服務(wù)職責(zé)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)?制訂工作規(guī)范實(shí)施細(xì)則?建立健全管理體系、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?組織技術(shù)指導(dǎo)組?建立健全信息系統(tǒng),監(jiān)督信息的收集上報(bào)?組織死亡評(píng)審?組織制訂質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及制度,定期進(jìn)行質(zhì)量考核?協(xié)調(diào)、監(jiān)督、處罰違法行為各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)?受衛(wèi)生行政部門(mén)委托:進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)?協(xié)助制訂相關(guān)規(guī)章制度?對(duì)孕產(chǎn)婦死亡及出生缺陷進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析,質(zhì)量控制?信息的收集、核實(shí)、質(zhì)控、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)?開(kāi)展死亡評(píng)審?組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核?指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育?提供服務(wù)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)?提供系統(tǒng)保健服務(wù)?按照規(guī)定報(bào)告孕產(chǎn)期保健服務(wù)、孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷等情況,按照要求填報(bào)有關(guān)報(bào)表。?執(zhí)行死亡評(píng)審制度,提供相關(guān)資料。?接受管理、指導(dǎo)和監(jiān)督。技術(shù)服務(wù)配合工作工作管理具體組織信息管理?縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分級(jí)服務(wù)模式:第四頁(yè),共48頁(yè)。三、服務(wù)職責(zé)縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)成立產(chǎn)科急救小組承擔(dān)轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期召開(kāi)工作例會(huì)定期舉行專業(yè)培訓(xùn)對(duì)家庭接生員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站動(dòng)員督促懷孕婦女建冊(cè)、定期接受檢查協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦管理做好產(chǎn)后訪視收集妊娠、出生、死亡、缺陷等數(shù)據(jù)、定期報(bào)告按時(shí)參加工作例會(huì)和專業(yè)培訓(xùn)第五頁(yè),共48頁(yè)。1.開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。2.從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過(guò)孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),按照國(guó)家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求,進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。3.加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、婦聯(lián)、計(jì)生等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。4.加強(qiáng)宣傳,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公示免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容,使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù),提高早孕建冊(cè)率。5.將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和檢查或隨訪記錄上,并納入健康檔案管理。6.積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法(如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等),開(kāi)展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)?!秶?guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》四、服務(wù)要求第六頁(yè),共48頁(yè)。第七頁(yè),共48頁(yè)。五、服務(wù)內(nèi)容孕產(chǎn)期保健是指各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括孕前、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期的全程系列保健服務(wù)。---《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》(2011年)第八頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕前保健孕前保健---孕前保健是指為準(zhǔn)備妊娠的夫婦提供以健康教育與咨詢、孕前醫(yī)學(xué)檢查、健康狀況評(píng)估和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的系列保健服務(wù)。---是通過(guò)評(píng)估和改善計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況,降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素,預(yù)防出生缺陷的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。第九頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕前保健噪音食物疾病生物狀態(tài)廢氣遺傳輻射心理第十頁(yè),共48頁(yè)。孕前醫(yī)學(xué)檢查---體格檢查---輔助檢查---專項(xiàng)檢查評(píng)估高危因素健康教育指導(dǎo)服務(wù)內(nèi)容--孕前保健第十一頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕前保?、袤w格檢查:身高、體重、血壓、男女雙方生殖系統(tǒng)檢查②輔助檢查:血尿常規(guī)、血型、血糖、肝腎功能、心電圖、婦科B超、生殖道分泌物、宮頸細(xì)胞學(xué)(1年內(nèi)未查者)、胸部X線(孕前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免)③專項(xiàng)檢查:---傳染病及性傳播疾病HBsAg、HIV、梅毒螺旋體、TORCH---遺傳病---精神疾病---其他影響妊娠的疾?。焊哐獕?、心臟病、糖尿病、

甲狀腺疾病等孕前醫(yī)學(xué)檢查第十二頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕前保健①準(zhǔn)備妊娠夫婦的健康狀況②評(píng)估既往慢性病史、家族和遺傳病史,不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告知③詳細(xì)了解不良孕產(chǎn)史④生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況、工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)(勞動(dòng))情況、人際關(guān)系、家庭暴力評(píng)估高危因素第十三頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕前保?、俳ㄗh有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠,避免高齡妊娠。最佳生育年齡---女:24-29歲男:25-35歲年齡越大,生育畸形兒和低能兒的風(fēng)險(xiǎn)就越大:生育先天愚型的概率婦女:25-29歲——1/500030-34歲——1/90035-39歲——1/25045歲以上——1/40健康教育指導(dǎo)第十四頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕前保?、诤侠頎I(yíng)養(yǎng),控制體重:適宜體重指數(shù):體重(kg)/身高(cm)2(18.5-24)③補(bǔ)充葉酸(時(shí)間、劑量因人而異)④有遺傳病、慢性病和傳染病的婦女,予以評(píng)估和指導(dǎo)⑤合理用藥(分級(jí)、時(shí)間)⑥避免接觸有毒有害物質(zhì)、寵物⑦改變不良生活方式、高強(qiáng)度工作、噪音、家庭暴力⑧保持心理健康⑨選擇合理運(yùn)動(dòng)方式健康教育指導(dǎo)第十五頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健孕期保健是指從確定妊娠之日開(kāi)始至臨產(chǎn)前,為孕婦及胎兒提供的系列保健服務(wù)。目的:對(duì)妊娠做到早診斷、早檢查、早保健。盡早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及并發(fā)癥,及早干預(yù)。注重:開(kāi)展出生缺陷產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。第十六頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健檢查次數(shù)及孕周:《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》(2011年)孕前和孕期保健指南(第1版)《婦產(chǎn)科學(xué)》(第八版)原則:----保障母嬰安全第十七頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健①建立孕期保健手冊(cè),12周以前完成。②詢問(wèn)月經(jīng)情況,確定孕周,推測(cè)預(yù)產(chǎn)期。③評(píng)估孕期高危因素:孕產(chǎn)史、疾病史、

家族史;本次妊娠有無(wú)陰道出血、可能致畸的因素等;對(duì)有合并癥、并發(fā)癥的孕婦及時(shí)診治、轉(zhuǎn)診、會(huì)診,評(píng)估是否適于繼續(xù)妊娠。④告知產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的意義和最佳時(shí)間。保健要點(diǎn)孕早期初診第十八頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保?、傺獕?、身高、體重(BMI)②血尿常規(guī)、血型、空腹血糖、肝腎功能、HBsAg、HIV、梅毒螺旋體篩查、心電圖等③宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、分泌物檢查④11-13+6周胎兒NT篩查⑤其他:甲功、HCV、血清鐵蛋白等檢查項(xiàng)目孕早期初診第十九頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防營(yíng)養(yǎng)生活方式:衛(wèi)生、性生活、運(yùn)動(dòng)、旅行、工作生活習(xí)慣:煙、酒、作息避免接觸有害物質(zhì):藥物、環(huán)境繼續(xù)補(bǔ)充葉酸保持心理健康、緩解心理壓力健康指導(dǎo)孕早期初診第二十頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保?、俜治銮按螜z查結(jié)果,指導(dǎo)下次檢查時(shí)間。②詢問(wèn)此次妊娠情況:陰道出血、宮縮、飲食、運(yùn)動(dòng)③了解胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間,繪制妊娠圖④評(píng)估孕婦體重和胎兒增長(zhǎng)是否合理⑤篩查胎兒畸形⑥篩查GDM(妊娠糖尿?。呒皶r(shí)治療并發(fā)癥、合并癥,必要時(shí)轉(zhuǎn)、會(huì)診保健要點(diǎn)孕中期保健第二十一頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健①血壓、體重、宮高、腹圍、胎心②復(fù)查血、尿常規(guī)③15-20+6周知情選擇唐氏綜合征篩查④18-24周胎兒系統(tǒng)B超篩查⑤24-27+6周:GDM篩查--75gOGTT⑥其他:抗D滴度復(fù)查、分泌物fFN檢測(cè)、羊膜腔穿刺胎兒染色體檢查檢查項(xiàng)目孕中期保健第二十二頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健妊娠期生理知識(shí)。早產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防。營(yíng)養(yǎng)、心理、生活方式、運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)。有口腔疾病的孕婦,建議到口腔科治療。產(chǎn)前篩查、胎兒系統(tǒng)超聲篩查、GDM篩查的意義。鐵劑、鈣劑的補(bǔ)充:

Hb<105g/L、血清鐵蛋白<12ug/L,補(bǔ)充元素鐵60-100mg/d

◆開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑,600mg/d健康指導(dǎo)孕中期保健第二十三頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健詢問(wèn)陰道出血、宮縮、飲食、運(yùn)動(dòng)情況胎動(dòng)監(jiān)測(cè):≥6次/2小時(shí)胎位檢查:32周分娩前準(zhǔn)備情況:母嬰用品、心理保健要點(diǎn)孕晚期保健第二十四頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保?、傺獕?、體重、宮高、腹圍、胎位、胎心②復(fù)查血、尿常規(guī)③超聲檢查:胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、羊水量、胎位、胎盤(pán)位置、成熟度、臍動(dòng)脈血流(28-31+6、37-41+6周)④NST(胎心監(jiān)護(hù)):34周開(kāi)始⑤其他:

早產(chǎn)高危者---超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度、分泌物fFN檢測(cè)(胎兒纖連蛋白。美國(guó):22-30w、24-35w)

高危因素者---GBS(B族鏈球菌)篩查(35-37周)檢查項(xiàng)目孕晚期保健第二十五頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容--孕期保健分娩方式的指導(dǎo):促進(jìn)自然分娩開(kāi)始注意胎動(dòng)分娩前生活方式的指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)新生兒護(hù)理指導(dǎo)新生兒疾病篩查(兩病篩查、聽(tīng)篩、視力篩查)、免疫接種指導(dǎo)抑郁癥的預(yù)防產(chǎn)褥期指導(dǎo):體溫、惡露等生理變化健康指導(dǎo)孕晚期保健第二十六頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—分娩期保健1.全面了解孕產(chǎn)婦情況詢問(wèn)孕期情況、既往史、生育史,全面體格檢查產(chǎn)科檢查:檢查胎位、胎先露、胎心率、骨盆,了解宮縮、宮口開(kāi)大、胎先露下降情況全面了解孕期檢查結(jié)果;輔助檢查:血尿常規(guī)、凝血功能;血型、肝腎功能、HBsAg、梅毒、HIV等快速評(píng)估孕婦健康、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及宮內(nèi)安危情況及早識(shí)別、診治妊娠并發(fā)癥、合并癥,密切監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)轉(zhuǎn)、會(huì)診12345第二十七頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—分娩期保健原則:以產(chǎn)婦及胎兒為中心人性化服務(wù):全程生理、心理支持;陪伴分娩1鼓勵(lì)陰道分娩避免不必要的人為干預(yù)22.進(jìn)行保健指導(dǎo)第二十八頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—分娩期保健及時(shí)識(shí)別處理難產(chǎn)?嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展、正確繪制、應(yīng)用產(chǎn)程圖。?盡早發(fā)現(xiàn)、處理異常,無(wú)條件處理難產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)轉(zhuǎn)診。?胎兒娩出前嚴(yán)格掌握縮宮素應(yīng)用指征。?正確掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征,嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。積極預(yù)防產(chǎn)后出血?胎兒娩出后立即使用縮宮素。?準(zhǔn)確測(cè)量出血量。?正確處理胎盤(pán)娩出,仔細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜、產(chǎn)道,嚴(yán)密觀察子宮收縮情況。?產(chǎn)婦分娩室內(nèi)觀察2小時(shí)。?發(fā)生產(chǎn)后出血,及時(shí)查找原因并處理,及時(shí)轉(zhuǎn)診或會(huì)診積極預(yù)防產(chǎn)褥感染?嚴(yán)格無(wú)菌操作。四消毒:產(chǎn)包、產(chǎn)婦外陰、接生者手和手臂、新生兒臍帶。?合理應(yīng)用抗生素(對(duì)于可能發(fā)生產(chǎn)婦感染的產(chǎn)婦)?做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生指導(dǎo)3.全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)第二十九頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—分娩期保健3.全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)積極預(yù)防產(chǎn)道裂傷、新生兒產(chǎn)傷?正確掌握助產(chǎn)指征,規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)。?認(rèn)真檢查軟產(chǎn)道,及早發(fā)現(xiàn)損傷,及早修補(bǔ)。?認(rèn)真進(jìn)行新生兒查體,及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)傷,及時(shí)處理。積極預(yù)防新生兒窒息?密切監(jiān)測(cè)胎兒,及時(shí)發(fā)現(xiàn)窘迫,及時(shí)處理。?胎頭娩出后及時(shí)清理呼吸道。?及早發(fā)現(xiàn)新生兒窒息,及時(shí)復(fù)蘇。?助產(chǎn)人員、新生兒科醫(yī)生均應(yīng)熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)。?保持新生兒窒息復(fù)蘇器械完備,處于功能狀態(tài)不具備住院分娩條件的地區(qū)?家庭接生人員:--醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出的具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員;--取得合格證書(shū)的接生員?嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范?分娩后產(chǎn)婦觀察2-4小時(shí),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診第三十頁(yè),共48頁(yè)。時(shí)間:住院期間

產(chǎn)后訪視對(duì)象:產(chǎn)婦

新生兒服務(wù)內(nèi)容—產(chǎn)褥期保健第三十一頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—產(chǎn)褥期保健住院期間保健新生兒?產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi),早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶?新生兒全面體檢,評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況,診斷、報(bào)告出生缺陷?加強(qiáng)高危新生兒監(jiān)護(hù),及時(shí)轉(zhuǎn)診?新生兒疾病篩查、預(yù)防接種?出院時(shí)對(duì)新生兒全面健康評(píng)估,?有高危因素者轉(zhuǎn)診當(dāng)?shù)?/p>

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)施高危

新生兒管理產(chǎn)婦?正常分娩產(chǎn)婦住院觀察24小時(shí)。?良好的休養(yǎng)環(huán)境。?營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生指導(dǎo)。?嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。?出院時(shí)全面健康評(píng)估。?對(duì)有合并癥及并發(fā)癥的產(chǎn)婦,

轉(zhuǎn)交居住地的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)施高危管理。第三十二頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—產(chǎn)褥期保健新生兒?了解新生兒出生、喂養(yǎng)情況?觀察精神狀態(tài)、吸吮、哭聲、膚色、臍部、臀部、四肢活動(dòng)情況?聽(tīng)心肺,量體溫、體重、身長(zhǎng)?新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理、預(yù)防接種指導(dǎo)產(chǎn)婦?了解分娩情況、孕產(chǎn)期有無(wú)異常?觀察精神狀態(tài)、面色、惡露情況?監(jiān)測(cè)體溫、血壓、脈搏,檢查子宮復(fù)舊、傷口愈合情況,乳房有無(wú)異常?喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生、避孕指導(dǎo)產(chǎn)后訪視時(shí)間:產(chǎn)后3-7天、產(chǎn)后28天分別進(jìn)行家庭訪視1次第三十三頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)內(nèi)容—產(chǎn)褥期保健產(chǎn)后42天健康檢查嬰兒?了解嬰兒基本情況。?測(cè)量體重和身長(zhǎng)。?進(jìn)行全面體格檢查,如發(fā)現(xiàn)出生缺陷,應(yīng)當(dāng)做好登記、報(bào)告與管理。?對(duì)有高危因素的嬰兒,進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。?提供嬰兒喂養(yǎng)和兒童早期發(fā)展及口腔保健等方面的指導(dǎo)。產(chǎn)婦?了解產(chǎn)褥期基本情況。?測(cè)量體重、血壓,進(jìn)行盆腔檢查,了解子宮復(fù)舊及傷口愈合情況。?對(duì)孕產(chǎn)期有合并癥和并發(fā)癥者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)檢查,提出診療意見(jiàn)。?提供喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。第三十四頁(yè),共48頁(yè)。第三十五頁(yè),共48頁(yè)。第三十六頁(yè),共48頁(yè)。完善工作記錄做好信息管理及時(shí)死亡評(píng)審明確考核指標(biāo)六、服務(wù)質(zhì)量第三十七頁(yè),共48頁(yè)。基本信息初診記錄產(chǎn)前檢查記錄妊娠圖胎動(dòng)計(jì)數(shù)記錄表產(chǎn)前篩查—產(chǎn)前診斷高危孕產(chǎn)婦管理分娩記錄出院小結(jié)產(chǎn)后訪視記錄產(chǎn)后42天健康檢查記錄服務(wù)質(zhì)量--工作記錄孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)第三十八頁(yè),共48頁(yè)。服務(wù)質(zhì)量--工作記錄高危孕產(chǎn)婦專案管理登記要求:?對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦均要進(jìn)行專冊(cè)登記、管理、隨訪。?本級(jí)不能處理的,及時(shí)轉(zhuǎn)診。?接診機(jī)構(gòu)作好記錄,及時(shí)將轉(zhuǎn)診評(píng)價(jià)及治療結(jié)果反饋至轉(zhuǎn)診單位。第三十九頁(yè),共48頁(yè)。轉(zhuǎn)會(huì)診登記隨訪登記分娩登記危重癥搶救登記死亡登記各種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表:基本情況年報(bào)表、監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦死亡季(年)報(bào)表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表、育齡婦女死亡登記表?!?wù)質(zhì)量—工作記錄第四十頁(yè),共48頁(yè)?!逗颖笔≡挟a(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案》要求:監(jiān)測(cè)地區(qū)內(nèi)的活產(chǎn)數(shù);監(jiān)測(cè)地區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡數(shù)和死亡原

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