PAGEPAGE22023年藥學(xué)中級(jí)職稱《專業(yè)知識(shí)》考點(diǎn)速記速練300題（詳細(xì)解析）一、單選題1.弱堿性藥物在酸性尿液中A、解離多，再吸收多，排泄慢B、解離多，再吸收少，排泄慢C、解離多，再吸收少，排泄快D、解度少，再吸收多，排泄慢E、解離少，再吸收少，排泄快答案：C解析：酸化尿液，可以使弱堿性藥物在尿中解離增多，由于離子障原理，可以阻止藥物的再吸收，加速其排泄，這是弱堿性藥物中毒常用的解毒方法，所以答案為C。2.能顯著縮短快速動(dòng)眼睡眠時(shí)相的藥物是A、阿普唑侖B、硝西泮C、苯巴比妥D、地西泮E、水合氯醛答案：C解析：水合氯醛不縮短快波動(dòng)眼睡眠時(shí)間，停藥時(shí)也無(wú)代償性快動(dòng)眼睡眠時(shí)間延長(zhǎng)；地西泮、硝西泮、阿普唑侖對(duì)快波動(dòng)眼睡眠影響?。恢挥斜桨捅韧卓煽s短快波動(dòng)眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案為C。3.男性，27歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、胸悶8～9年。每次發(fā)作時(shí)靜推"氨茶堿和地塞米松"可緩解，夜間發(fā)作更甚，以至劇咳不能入睡，無(wú)發(fā)熱和盜汗，多次胸片未發(fā)現(xiàn)肺部實(shí)質(zhì)性病變。反復(fù)使用過(guò)"羅紅霉素、頭孢菌素"等治療均未見(jiàn)明顯效果。查體雙肺未聞及哮鳴音。診斷確定后最有效的藥物是A、倍氯米松、沙丁胺醇?xì)忪F吸入B、利福平、異煙肼C、沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿D、氨茶堿、沙丁胺醇E、亞胺培南、氨茶堿答案：D4.強(qiáng)心苷對(duì)下列心衰無(wú)效的是A、原發(fā)性高血壓所致的心衰B、先天性心臟病所致的心衰C、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血所致的心衰D、肺源性心臟病所致的心衰E、縮窄性心包炎所致的心衰答案：E5.患者女，46歲，有甲亢病史。2天前因精神刺激，出現(xiàn)心慌、胸悶、失眠。入院檢查：心率147次/分，心電圖顯示心肌缺血特征，竇性心動(dòng)過(guò)速。對(duì)該患者宜選用A、奎尼丁B、普羅帕酮C、普萘洛爾D、胺碘酮E、利多卡因答案：C6.關(guān)于青霉素G的敘述中，錯(cuò)誤的是A、由腎小管主動(dòng)分泌排泄B、腦膜炎時(shí)可透人腦脊液C、丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素的排泄D、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，水溶液易分解E、口服完全不能吸收，只能肌注給藥答案：E7.新生兒窒息首選A、尼可剎米B、去氧腎上腺素C、回蘇靈(二甲弗林)D、戊四氮E、洛貝林答案：E8.磺胺類藥物通過(guò)抑制哪種酶而起作用A、一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶B、二氫葉酸還原酶C、二氫葉酸合成酶D、β-內(nèi)酰胺酶E、DNA回旋酶答案：C解析：磺胺類藥物是通過(guò)抑制二氫葉酸合成酶而起作用，TMP則是抑制二氫葉酸還原酶而起作用，所以答案為C。9.鈣拮抗藥作用機(jī)制是A、與Ca結(jié)合，拮抗Ca作用B、促進(jìn)Ca進(jìn)入細(xì)胞C、阻斷細(xì)胞膜鈣通道，降低Ca內(nèi)流D、促進(jìn)Ca轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外E、穩(wěn)定細(xì)胞膜答案：C10.下列哪一項(xiàng)是小劑量多巴胺舒張腎和腸系膜血管的機(jī)理A、興奮β受體B、阻斷α受體C、選擇性激動(dòng)D受體D、興奮M受體E、釋放組胺答案：C解析：多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體，主要激動(dòng)α、β和多巴胺受體，低劑量時(shí)，主要與腎、腸系膜和冠脈的D結(jié)合，使血管舒張，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率，大劑量激活α受體，使血管收縮，所以答案為C。11.患兒，男，10歲，因癲癇大發(fā)作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因療效不佳兩日前改服苯妥英鈉，結(jié)果癲癇反而加重，原因是A、苯妥英鈉劑量太小B、苯妥英鈉對(duì)癲癇大發(fā)作無(wú)效C、苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑，加速自身代謝D、苯妥英鈉尚未達(dá)到有效血藥濃度E、苯妥英鈉劑量過(guò)大出現(xiàn)中毒答案：D解析：苯妥英鈉達(dá)到有效血藥濃度需兩周時(shí)間。因此答案為D。12.下列不良反應(yīng)中與阿司匹林無(wú)關(guān)的是A、胃腸道出血B、過(guò)敏反應(yīng)C、水楊酸反應(yīng)D、水鈉潴留E、凝血障礙答案：D13.適用于治療惡性瘧疾的藥物是A、伯氨喹B、氯喹C、乙胺嘧啶D、周效磺胺E、氨苯砜答案：B解析：氯喹對(duì)間日瘧和三日瘧原蟲，以及敏感的惡性瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期的裂殖體有殺滅作用。能迅速治愈惡性瘧，所以答案為B。14.生物轉(zhuǎn)化分兩相反應(yīng)，即第一相反應(yīng)和第二相反應(yīng)，下列哪一項(xiàng)屬于第二相反應(yīng)A、結(jié)合反應(yīng)B、分解反應(yīng)C、氧化反應(yīng)D、水解反應(yīng)E、還原反應(yīng)答案：A解析：氧化反應(yīng)、水解反應(yīng)、分解反應(yīng)、還原反應(yīng)均屬于第一相反應(yīng)，只有結(jié)合反應(yīng)屬于第二相反應(yīng)，所以答案為A。15.患者女，32歲，因氣候突變，感到頭痛，鼻塞，體溫37.2℃，自認(rèn)為感冒，便服阿司匹林1片，30分鐘后突感不適，呼吸困難，大汗。產(chǎn)生這些癥狀的原因是A、阿司匹林增加TXA生成B、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多C、阿司匹林抑制PGI的合成D、冷空氣對(duì)呼吸道的刺激E、阿司匹林過(guò)量答案：B16.強(qiáng)心苷類藥物對(duì)心肌電生理的影響不包括A、降低竇房結(jié)和心房自律性B、提高浦氏纖維自律性C、減慢房室傳導(dǎo)D、縮短心房肌有效不應(yīng)期E、延長(zhǎng)心室肌有效不應(yīng)期答案：E解析：強(qiáng)心苷對(duì)心肌電生理的影響主要有5項(xiàng)：①降低竇房結(jié)自律性；②提高浦肯野纖維自律性；③減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度；④縮短心房有效不應(yīng)期；⑤縮短浦肯野纖維和心室肌的有效不應(yīng)期。所以答案為E。17.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥出現(xiàn)反跳現(xiàn)象是由于A、促腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、由于無(wú)抗菌作用C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平過(guò)高E、腎上腺皮質(zhì)功能低下答案：E18.對(duì)氯胺酮的描述錯(cuò)誤的是A、可興奮腦干和邊緣系統(tǒng)B、適用于體表小手術(shù)和燒傷清創(chuàng)、切痂、植皮等C、對(duì)心血管無(wú)明顯作用D、有分離麻醉現(xiàn)象E、對(duì)內(nèi)臟鎮(zhèn)痛差答案：C解析：氯胺酮為中樞興奮性氨基酸遞質(zhì)--谷氨酸受體的特異性阻斷劑，能阻斷痛覺(jué)沖動(dòng)向丘腦和新皮層的傳導(dǎo)，又能興奮腦干和邊緣系統(tǒng)；麻醉過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)分離麻醉現(xiàn)象；對(duì)體表鎮(zhèn)痛作用明顯，對(duì)內(nèi)臟鎮(zhèn)痛差；用于短時(shí)體表小手術(shù)和燒傷清創(chuàng)，切痂，植皮等；對(duì)心血管有明顯興奮作用，不是無(wú)明顯作用；所以答案為C。19.關(guān)于膽堿受體的敘述，錯(cuò)誤的是A、能與乙酰膽堿結(jié)合B、分為M型和N型膽堿受體C、M受體主要分布于膽堿能伸經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器D、N受體分為N和N受體E、N受體主要分布于骨骼肌答案：E20.不屬于β受體阻斷藥適應(yīng)證的是A、高血壓B、心律失常C、心絞痛D、感染性休克E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D21.抗阿米巴病的藥物毒性最大的是A、氯喹B、依米丁C、氯磺喹啉D、雙碘喹啉E、巴龍霉素答案：B22.對(duì)第三代頭孢菌素特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抗革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)于第一、二代B、對(duì)綠膿桿菌及厭氧菌有效C、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高D、腦脊液中可滲入一定量E、對(duì)腎臟基本無(wú)毒性答案：A解析：抑制：第三代頭孢對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有活性但不如第一、二代強(qiáng)，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高，對(duì)腎基本無(wú)毒性。23.膽堿能神經(jīng)不包括A、大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維B、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維C、全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E、極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維（支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)）答案：A解析：膽堿能神經(jīng)包括全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維、極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維，所以答案為A。24.體液pH對(duì)藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)影響正確的描述是A、弱酸性藥物在酸性體液中解離度大，易通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)B、弱酸性藥物在堿性體液中解離度小，難通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)C、弱堿性藥物在堿性體液中解離度大，易通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)D、弱堿性藥物在酸性體液中解離度小，難通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)E、弱堿性藥物在堿性體液中解離度小，易通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)答案：E解析：大多數(shù)藥物在體內(nèi)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式為單純擴(kuò)散，有多個(gè)因素可影響藥物單純擴(kuò)散的速度，其中藥物的化學(xué)性質(zhì)及體液的pH是主要因素。弱堿性藥物在酸性體液中解離少，解離度小，非解離型藥物濃度高，藥物脂溶性高，易通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)；弱酸性藥物在堿性體液中解離多，解離度大，非解離型藥物濃度低，藥物脂溶性低，難通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。弱堿性藥物在堿性體液中解離少，解離度少，非解離型藥物濃度高，藥物脂溶性高，易通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)；弱堿性藥物在酸性體液中解離多，解離度大，非解離型藥物濃度低，藥物脂溶性低，難通過(guò)生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。25.使用強(qiáng)心苷發(fā)生心臟毒性，最早癥狀是A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、三聯(lián)律答案：B解析：強(qiáng)心苷引起心臟毒性，最早見(jiàn)的是室性早搏，所以答案為B。26.毛果蕓香堿可產(chǎn)生的作用是A、近視、散瞳B、遠(yuǎn)視、縮瞳C、近視、縮瞳D、遠(yuǎn)視、散瞳E、對(duì)瞳孔和視力無(wú)影響答案：C解析：毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體，瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮??；興奮睫狀肌上的M受體，睫狀肌收縮，懸韌帶變松，晶體屈光度增強(qiáng)，調(diào)節(jié)近視。27.下列不屬于強(qiáng)心苷增加心衰患者的心輸出量機(jī)制的是A、加強(qiáng)心肌收縮性B、反射性地降低交感神經(jīng)活性C、反射性地增加迷走神經(jīng)活性D、降低外周血管阻力E、反射性地興奮交感神經(jīng)答案：E解析：強(qiáng)心苷加強(qiáng)心肌收縮力，加上降低交感神經(jīng)活性、增加迷走神經(jīng)活性減慢心率的作用，再加上降低心衰患者外周血管阻力的作用均有利于心輸出量的增加，所以答案為E。28.對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A、抗生素與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合B、細(xì)菌缺少自溶酶C、細(xì)菌細(xì)胞壁或外膜通透性改變D、PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加E、細(xì)菌產(chǎn)生水解酶，使抗生素水解滅活答案：D解析：（一）產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶（二）β-內(nèi)酰胺酶與藥物結(jié)合（三）改變PBPs，PBPs靶蛋白與抗生素親和力減?。ㄋ模└淖兙ねㄍ感裕ㄎ澹┰鰪?qiáng)藥物外排（六）缺乏自溶酶29.某女，62歲，有甲狀腺功能低下病史7年，黏液性水腫2年，現(xiàn)出現(xiàn)明顯怕冷，乏力，皮膚干燥無(wú)汗，食欲缺乏，便秘，聲啞，嗜睡，進(jìn)而呼吸頻率減慢，心率緩慢，血壓偏低，腱反射消失，半昏迷，處理措施是A、腎上腺素靜脈注射B、多巴胺靜脈注射C、胰島素靜脈注射D、三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射E、呋塞米靜脈注射答案：D解析：甲狀腺功能低下(hypothyroidism)是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征，應(yīng)外源性補(bǔ)充。因此答案為D。30.與氯丙嗪作用有關(guān)的受體不包括A、5-羥色胺受體B、中樞膽堿受體C、腎上腺素受體D、組胺受體E、中樞多巴胺受體答案：D解析：氯丙嗪抗精神分裂癥主要與中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮質(zhì)通路的DA受體有關(guān)，對(duì)5-羥色胺受體、M乙酰膽堿受體、腎上腺素受體均有阻斷作用，氯丙嗪小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體，大劑量直接抑制嘔吐中樞部位的D受體，產(chǎn)生強(qiáng)大的催吐作用，所以答案為D。31.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的藥理作用及機(jī)制描述錯(cuò)誤的是A、抑制整體RAAS的ATⅡ形成B、抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ減少C、具有高強(qiáng)度降壓作用D、降壓作用不伴有反射性心率加快E、減少緩激肽的降解，局部血管緩激肽濃度增高答案：C解析：ACEI類藥物的藥理作用及機(jī)制為：①具有輕、中度降壓作用，且降壓時(shí)不伴有反射性心率加快；②通過(guò)抑制整體RAAS的ATⅡ形成和醛固酮水平，對(duì)血管、腎發(fā)揮直接作用，并進(jìn)一步影響交感神經(jīng)系統(tǒng)及醛固醇的分泌而發(fā)生間接作用；③抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ減少；④減少緩激肽的降解，局部血管緩激肽濃度增高，所以答案為C。32.下列對(duì)甲硝唑的描述不正確的是A、對(duì)阿米巴大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用B、治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病效果最好C、適用于排包囊者D、對(duì)陰道滴蟲有直接殺滅作用E、對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用答案：C解析：甲硝唑?qū)δc腔內(nèi)阿米巴原蟲無(wú)明顯作用。因此，不適用于排包囊者。33.患兒，8歲。急性白血病，采用HD-MTX-CF化療方案，使用大劑量甲氨蝶呤后停藥期間，可應(yīng)用為救援藥物的是A、氟尿嘧啶B、5′10-甲酰四氫葉酸C、阿糖胞苷D、絲裂霉素E、羥基脲答案：B解析：甲氨蝶呤對(duì)二氫葉酸還原酶具有強(qiáng)大而持久的抑制作用，從而使5′10-甲酰四氫葉酸產(chǎn)生不足，DNA合成障礙。當(dāng)給予大劑量甲氨蝶呤時(shí)，常伴有嚴(yán)重的骨髓毒性，臨床應(yīng)用5′10-甲酰四氫葉酸作為救援藥。34.第一個(gè)口服有效的咪唑類抗真菌藥是A、酮康唑B、克霉唑C、益康唑D、咪康唑E、氟康唑答案：A解析：酮康唑是在1976年合成，80年代用于臨床，是第一個(gè)廣譜口服唑類抗真菌藥物，所以答案為A。35.能在體內(nèi)產(chǎn)生活性代謝物的藥物是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、水合氯醛D、地西泮E、奧沙西泮答案：D36.第二線抗結(jié)核藥是A、異煙肼、鏈霉素B、利福噴汀、PASC、異煙肼、乙胺丁醇D、異煙肼、利福平E、利福平、吡嗪酰胺答案：B37.以下哪種作用與抗心律失常藥作用機(jī)制無(wú)關(guān)A、降低自律性B、減少后除極C、改變傳導(dǎo)性D、延長(zhǎng)有效不應(yīng)期E、促進(jìn)折返激動(dòng)形成答案：E38.下列哪項(xiàng)不是奧美拉唑的適應(yīng)證A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、反流性食管炎D、卓-艾綜合征E、消化不良答案：E解析：奧美拉唑的臨床應(yīng)用是前四項(xiàng)，消化不良是胃動(dòng)力藥如多潘立酮、西沙必利等的臨床應(yīng)用，所以答案為E。39.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn)，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性D、降低血鉀E、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙答案：D解析：降壓特點(diǎn)1.降壓時(shí)不伴有交感反射↑和水鈉潴留（因醛固酮↓）2.預(yù)防、逆轉(zhuǎn)心肌、血管肥厚，阻止或逆轉(zhuǎn)心血管病理性重構(gòu)。保護(hù)心、腦、腎臟。3.改善胰島素抵抗4.不易引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝紊亂40.男性患者，48歲，白天活動(dòng)正常，但夜間常胸悶、胸痛、深呼吸后可緩解，近日夜間發(fā)作加重，并難以自行緩解，臨床診斷為變異型心絞痛，該患者不能使用的藥物是A、普萘洛爾B、維拉帕米C、硝酸甘油D、硝酸異山梨酯E、奎尼丁答案：A解析：B受體阻滯劑由于有加重冠脈痙攣的可能，一般不宜用于治療變異性心絞痛。所以答案為A。41.下列胰島素制劑的作用時(shí)間最長(zhǎng)的是A、普通胰島素B、結(jié)晶鋅胰島素C、精蛋白鋅胰島素D、珠蛋白鋅胰島素E、低精蛋白胰島素答案：C解析：精蛋白鋅胰島素作用可維持24～36小時(shí)。42.對(duì)胃腸道平滑肌解痙作用選擇性高的是A、阿托品B、毛果蕓香堿C、托吡卡胺D、山莨菪堿E、東莨菪堿答案：D解析：本題答案中，毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)劑，使胃腸道平滑肌收縮；托吡卡胺是選擇性作用于眼部的抗膽堿藥；只有阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿是M受體抑制劑，均具有松弛胃腸道平滑肌的作用，其中山莨菪堿對(duì)胃腸道平滑肌選擇性高，其余二藥藥理作用廣泛，所以答案為D。43.糖皮質(zhì)激素不能治療A、難治性哮喘B、慢性淋巴性白血病C、再生障礙性貧血D、重癥感染E、對(duì)胰島素耐受的糖尿病患者答案：E解析：糖皮質(zhì)激素有升高血糖作用，因此不能用于糖尿病。44.服藥期間飲酒易導(dǎo)致急性乙醛中毒的藥物是A、依米丁B、氯喹C、吡喹酮D、甲硝唑E、乙胺嘧啶答案：D解析：甲硝唑干擾乙醛代謝，服藥期間飲酒易導(dǎo)致急性乙醛中毒，所以答案為D。45.下列有關(guān)利多卡因的敘述錯(cuò)誤的是A.加快浦肯野纖維4相除極速率A、阻制2相Na內(nèi)流，促進(jìn)K外流B、升高閾電位，降低自律性C、APD、ERP縮短，但縮短APD更明顯，相對(duì)延長(zhǎng)ERPE、心肌缺血時(shí)可使傳導(dǎo)明顯減慢答案：A解析：利多卡因主要作用于希-浦系統(tǒng)，對(duì)心房幾乎無(wú)作用。在極低濃度時(shí)能減慢浦肯野纖維4相除極速率，升高閾電位，降低自律性以及縮短浦肯野纖維的APD及ERP，縮短APD更明顯，相對(duì)延長(zhǎng)ERP；在心肌缺血時(shí)，對(duì)浦肯野纖維0相上升速率明顯抑制，傳導(dǎo)明顯減慢，阻滯2相Na內(nèi)流，促進(jìn)K外流，所以答案為A。46.下列關(guān)于祛痰藥的敘述錯(cuò)誤的是A、裂解痰中黏多糖，使痰液變稀B、擴(kuò)張支氣管，使痰易咳出C、抑制黏多糖合成，使痰液變稀D、能間接起到鎮(zhèn)咳和抗喘作用E、增加呼吸道分泌，稀釋痰液答案：B47.下列哪種藥物在影響免疫功能的同時(shí)有驅(qū)蠕蟲的作用A、干擾素B、左旋咪唑C、CsAD、轉(zhuǎn)移因子E、甲強(qiáng)龍答案：B解析：左旋咪唑是一種口服有效的免疫調(diào)節(jié)藥物，對(duì)正常人和動(dòng)物幾乎不影響抗體的產(chǎn)生，但對(duì)免疫功能低下者，有促進(jìn)抗體生成等作用，所以答案為B。48.結(jié)核性腦膜炎加用糖皮質(zhì)激素的目的是A、提高抗結(jié)核藥的抗菌作用B、增加機(jī)體免疫功能C、抑制結(jié)核菌素引起的過(guò)敏反應(yīng)D、緩解炎癥，防止組織粘連后遺癥E、延緩抗藥性產(chǎn)生答案：D解析：防治炎癥后期的粘連。49.用于防治靜脈血栓的口服藥物是A、鏈激酶B、尿激酶C、肝素D、枸櫞酸鈉E、華法林答案：E50.有機(jī)磷酸酯類中毒患者出現(xiàn)口吐白沫、惡心、嘔吐和呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即注射A、阿托品B、碘解磷定C、麻黃堿D、腎上腺素E、新斯的明答案：A解析：口吐白沫、惡心、嘔吐和呼吸困難是M樣癥狀，故可以使用阿司匹林阻斷M膽堿受體，緩解中毒癥狀51.具有中樞性降壓作用的抗高血壓藥物是A、哌唑嗪B、利血平C、可樂(lè)定D、卡托普利E、尼群地平答案：C52.決定藥物起效快慢的是A、血漿蛋白結(jié)合率B、消除速率C、劑量D、生物利用度E、吸收速度答案：E解析：決定藥物起效快慢的是藥物的吸收速度，所以答案為E。53.下列與血漿蛋白結(jié)合率最高的藥物是A、地西泮B、異戊巴比妥C、巴比妥類D、硫噴妥鈉E、戊巴比妥答案：A54.治療癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作最有效的藥物是A、氯丙嗪B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、卡馬西平答案：D解析：氯丙嗪無(wú)抗癲癇作用；靜脈注射地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥；乙琥胺是小發(fā)作首選藥；卡馬西平主要用于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作；只有苯妥英鈉用于大發(fā)作或局限性發(fā)作最有效。55.普萘洛爾與血管擴(kuò)張劑合用治療高血壓的益處沒(méi)有A、阻斷腎β受體，減少腎素分泌B、阻斷心臟β受體，心率不增加C、對(duì)抗血管擴(kuò)張劑所致的反射性興奮交感神經(jīng)作用D、使血管擴(kuò)張作用增強(qiáng)E、減輕紅斑狼瘡樣綜合征答案：E56.在喹諾酮藥物中主要經(jīng)肝代謝的是A、諾氟沙星B、培氟沙星C、氧氟沙星D、左氧氟沙星E、洛美沙星答案：B解析：諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星主要通過(guò)腎臟代謝。57.有關(guān)左旋咪唑的說(shuō)法，不正確的是A、經(jīng)口吸收迅速B、用于免疫功能低下者恢復(fù)免疫功能C、可使受抑制的巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞功能恢復(fù)正常D、可引起胃腸道反應(yīng)E、可誘導(dǎo)細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞答案：E解析：左旋咪唑是一種口服有效的免疫調(diào)節(jié)藥物，對(duì)正常人和動(dòng)物幾乎不影響抗體的產(chǎn)生，但對(duì)免疫功能低下者，促進(jìn)抗體生成；還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的趨化和吞噬功能，恢復(fù)受抑制的T細(xì)胞；臨床用于免疫功能低下者恢復(fù)免疫功能，可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，少見(jiàn)有發(fā)熱、頭痛、乏力等現(xiàn)象，偶見(jiàn)有肝功能異常、白細(xì)胞及血小板減少等，不會(huì)誘導(dǎo)細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞，所以答案為E。58.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是A、單胺氧化酶B、細(xì)胞色素P酶系統(tǒng)C、輔酶ⅡD、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E、膽堿酯酶答案：B59.關(guān)于依他西脫，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、由腫瘤壞死因子受體的P75蛋白的膜外區(qū)與人IgG的Fc片段融合構(gòu)成的二聚體B、是免疫抑制藥C、主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、主要不良反應(yīng)是局部注射的刺激反應(yīng)E、半衰期較長(zhǎng)答案：B60.抑制細(xì)胞內(nèi)線粒體氧化磷酸化，而對(duì)蟲卵無(wú)殺滅作用的驅(qū)絳蟲藥A、阿苯達(dá)唑B、哌嗪C、噻嘧啶D、甲苯達(dá)唑E、氯硝柳胺答案：E61.下列不屬于細(xì)菌耐藥性機(jī)制的是A、改變抗菌藥作用的靶部位B、產(chǎn)生滅活酶C、產(chǎn)生代謝拮抗物D、加強(qiáng)主動(dòng)排出系統(tǒng)E、毒性增大答案：E解析：細(xì)菌對(duì)抗菌藥的耐藥機(jī)制包括：改變抗菌藥作用靶點(diǎn)的構(gòu)型，使得藥物與靶點(diǎn)無(wú)法正常結(jié)合；改變細(xì)胞膜的通透性，加強(qiáng)對(duì)藥物的主動(dòng)外排速度；直接產(chǎn)生分解代謝藥物的各種酶類；產(chǎn)生藥物的拮抗物。62.不屬于局部麻醉的是A、表面麻醉B、浸潤(rùn)麻醉C、靜脈麻醉D、神經(jīng)阻滯E、硬膜外麻醉答案：C解析：局部麻醉包括表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉（神經(jīng)阻滯）、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉；而吸入麻醉和靜脈麻醉屬于全身麻醉，所以答案為C。63.有關(guān)吡拉西坦的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、保護(hù)腦缺氧所致的腦損傷，促進(jìn)正處于發(fā)育的兒童大腦及智力的發(fā)展B、用于慢性酒精中毒C、用于老年人腦功能不全綜合征D、促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝，增加對(duì)葡萄糖的利用E、促進(jìn)大腦皮層細(xì)胞的代謝，增加對(duì)葡萄糖的利用答案：D解析：吡拉西坦為腦代謝功能促進(jìn)藥，具有激活、保護(hù)、修復(fù)腦細(xì)胞作用，提高大腦中ATP/ADP比值，促進(jìn)氨基酸和磷酯的吸收，蛋白質(zhì)合成以及葡萄糖的利用。用于老年精神衰退綜合征、老年癡呆癥、腦動(dòng)脈硬化癥、腦血管意外所致記憶及思維功能減退，-氧化碳中毒所致思維障礙，兒童智力下降等，所以答案為D。64.患者男，19歲。因發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽痛來(lái)院就診。身體檢查：體溫39.2℃，雙側(cè)扁桃體腫大，診斷為急性扁桃體炎，擬用青霉素。青霉素皮試(-)。注射青霉素后，病人突感頭暈，惡心，嘔吐，全身濕冷，面色蒼白，血壓已測(cè)不到，此時(shí)應(yīng)立即用下列藥物搶救A、間羥胺B、多巴胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、山莨菪堿答案：D65.三叉神經(jīng)痛和舌神經(jīng)痛的首選藥是A、地西泮B、阿司匹林C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥答案：C解析：卡馬西平和苯妥英鈉均可用于治療三叉神經(jīng)痛和舌神經(jīng)痛，但卡馬西平的鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉，所以答案為C。66.藥物與血漿蛋白大量結(jié)合后，不會(huì)A、增大分布容積B、減弱藥物發(fā)揮作用C、影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)D、延長(zhǎng)藥物的療效E、容易發(fā)生相互作用答案：A解析：結(jié)合型藥物分子量增大，不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)；不能被代謝和排泄；藥物暫存于血液，暫時(shí)失去活性，故蛋白結(jié)合率高的藥物，消除較慢，維持時(shí)間較長(zhǎng)。另外在與其他藥物合用時(shí)，容易發(fā)生相互作用，它們可在蛋白結(jié)合部位發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，結(jié)果是與蛋白親和力較強(qiáng)的藥物可將另一種親和力較弱的藥物從血漿蛋白結(jié)合部位置換出來(lái)，使后一種藥物的游離型增多。綜上所述，答案選擇A.67.真菌性腦膜炎首選藥為A、氟康唑B、咪康唑C、兩性霉素BD、青霉素E、慶大霉素答案：C68.患者男，58歲，患高血壓性心臟病數(shù)年，有時(shí)因激動(dòng)或過(guò)勞而發(fā)生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時(shí)合理的治療方案是A、硝酸甘油+硝酸異山梨醇B、地爾硫+普萘洛爾C、地爾硫+維拉帕米D、硝酸甘油+普萘洛爾E、普萘洛爾+維拉帕米答案：D69.組織中的組胺主要存在于A、粒細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞答案：C解析：組織中的組胺主要存在于肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞中。因此，含有較多肥大細(xì)胞的皮膚、支氣管黏膜和腸黏膜中組胺濃度高。70.有關(guān)中樞神經(jīng)興奮藥的敘述錯(cuò)誤的是A、與曲馬朵配伍治療一般頭痛B、主要用于中樞抑制狀態(tài)C、用于鎮(zhèn)靜催眠藥過(guò)量引起的昏睡及呼吸抑制D、與麥角胺配伍治療偏頭痛E、中樞興奮藥有效量及中毒量接近答案：A解析：中樞興奮藥可與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍治療頭痛，但不能與鎮(zhèn)痛藥合用。71.下列能引起肺纖維化或間質(zhì)性肺炎的藥物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、維拉帕米D、利多卡因E、普萘洛爾答案：A解析：胺碘酮的不良反應(yīng)與劑量大小及用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，最為嚴(yán)重又罕見(jiàn)的是肺纖維化或間質(zhì)性肺炎，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥，并用腎上腺皮質(zhì)激素治療，所以答案為A。72.作用于紅細(xì)胞內(nèi)期和繼發(fā)性紅細(xì)胞外期的藥物是A、伯氨喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹+氯喹D、氯喹E、奎寧答案：C解析：伯氨喹和氯喹兩者合用作用于紅細(xì)胞內(nèi)期和繼發(fā)性紅細(xì)胞外期。73.緩解鼻充血引起的鼻塞時(shí)，可用何藥滴鼻？A、麻黃堿B、酚妥拉明C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、異丙腎上腺素答案：A74.用于治療急性肺栓塞溶栓的藥物是A、肝素B、華法林C、雙香豆素D、尿激酶E、雙嘧達(dá)莫答案：D75.苯二氮類取代巴比妥類的優(yōu)點(diǎn)不包括A、無(wú)肝藥酶誘導(dǎo)作用B、用藥安全C、依賴性較輕D、生物利用度高E、治療指數(shù)高，對(duì)呼吸影響小答案：D76.抗菌藥物治療應(yīng)用的基本原則不包括A、細(xì)菌感染為應(yīng)用抗菌藥物的指征B、根據(jù)病原種類和細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果選藥C、根據(jù)藥物抗菌作用特點(diǎn)及藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)選藥D、根據(jù)生產(chǎn)廠家選用抗菌藥E、根據(jù)患者病情、病原菌及抗菌藥物特點(diǎn)制訂治療方案答案：D解析：抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則：抗菌藥物的應(yīng)用指征：確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物；抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定；根據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物；77.治療金葡菌引起的骨髓炎的首選藥是A、青霉素GB、紅霉素C、利福平D、克林霉素E、慶大霉素答案：D解析：克林霉素是林可霉素的衍生物，抗菌譜與紅霉素相似，作用靶點(diǎn)與紅霉素和氯霉素完全相同，是金葡菌骨髓炎的首選治療藥物。78.阿托品不會(huì)引起A、視物模糊B、皮膚干燥C、心動(dòng)過(guò)速D、口舌干燥E、眼壓降低答案：E79.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是A、妊娠子宮對(duì)藥物不敏感B、對(duì)子宮底和子宮頸平滑肌均有強(qiáng)大的興奮作用C、作用時(shí)間短暫D、抑制胎兒呼吸E、易透過(guò)胎盤屏障答案：B80.下列屬于局部作用的是A、普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用B、利多卡因的抗心率失常藥物C、洋地黃的強(qiáng)心作用D、苯巴比妥的鎮(zhèn)靜催眠作用E、硫噴妥鈉的麻醉作用答案：A81.癲癇失神小發(fā)作首選A、苯妥英鈉B、乙琥胺C、丙戊酸鈉D、氯硝西泮E、卡馬西平答案：B解析：癲癇失神小發(fā)作以突然神志喪失為主要表現(xiàn)，對(duì)藥物的反應(yīng)與其他型癲癇明顯不同，有效藥物包括氯硝西泮、乙琥胺、丙戊酸，其中乙琥胺為首選；苯妥英鈉主要用于全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作；卡馬西平主要用于大發(fā)作，所以答案為B。82.苯巴比妥對(duì)下列哪種癲癇類型療效好A、大發(fā)作B、小發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、局限性發(fā)作E、大發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：E解析：苯巴比妥大劑量有抗驚厥作用，可用于小兒高熱、破傷風(fēng)、子癇、腦膜炎及中樞興奮藥中毒引起的驚厥，可用于治療癲癇大發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)，所以答案為E。83.有關(guān)聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的利弊，敘述錯(cuò)誤的是A、可提高療效，延緩或減少耐藥性的發(fā)生B、聯(lián)合用藥只有好處沒(méi)有壞處C、可擴(kuò)大抗菌譜，有利于治療混合感染，降低單劑量，減少毒性等D、可致不良反應(yīng)發(fā)生率增加，使細(xì)菌對(duì)更多藥物產(chǎn)生耐藥性，甚至造成拮抗作用E、造成藥物浪費(fèi)答案：B解析：合理的聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物可提高療效，延緩或減少耐藥性的發(fā)生，擴(kuò)大抗菌譜，有利于治療混合感染，降低單劑量，減少毒性等。不合理的聯(lián)合用藥也可致不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如：二重感染，使細(xì)菌對(duì)更多藥物產(chǎn)生耐藥性，甚至造成拮抗作用，不必要的聯(lián)合應(yīng)用還造成藥物浪費(fèi)等，所以答案為B。84.外傷失血患者造成低血容量性休克合并少尿時(shí)應(yīng)首先選用的擴(kuò)容藥物是A、低分子量右旋糖酐B、中分子量右旋糖酐C、高分子量右旋糖酐D、小分子量右旋糖酐E、氫氯噻嗪答案：B85.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則不包括A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、足量用藥D、規(guī)律用藥E、全程用藥答案：C解析：抗結(jié)核病藥物應(yīng)用的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。86.糖皮質(zhì)激素用于中毒性感染，是由于該類藥物具有下列哪項(xiàng)作用A、中和破壞細(xì)菌內(nèi)毒素B、對(duì)抗細(xì)菌類毒素C、防止發(fā)生并發(fā)癥D、提高機(jī)體免疫功能E、抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克等對(duì)機(jī)體的保護(hù)作用答案：E解析：糖皮質(zhì)激素用于中毒性感染的作用是由于該類藥物具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克等對(duì)機(jī)體的保護(hù)作用，所以答案為E。87.A藥與B藥相互拮抗，在體內(nèi)其原因最不可能的是A、在受體水平的拮抗劑與激動(dòng)劑B、在主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方面有競(jìng)爭(zhēng)性抑制C、在藥物生物轉(zhuǎn)化方面相互影響D、在血漿蛋白結(jié)合方面有競(jìng)爭(zhēng)性抑制E、發(fā)生化學(xué)反應(yīng)答案：E解析：A：受體拮抗劑對(duì)受體具有高度親和性，能阻斷其他藥物與受體的結(jié)合，產(chǎn)生拮抗作用。B：藥物在主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和異化擴(kuò)散中，由同一載體轉(zhuǎn)運(yùn)的兩個(gè)藥物間可出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象。C：肝臟微粒體酶系是促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)，某些藥物可使肝藥酶的活性增強(qiáng)或抑制，因而影響該藥本身及其他藥物的作用。D:與血漿蛋白結(jié)合率高、分布容積小、安全范圍窄及消除半衰期較長(zhǎng)的藥物易受其他藥物置換而致作用加強(qiáng)，如阿司匹林與香豆素類抗凝藥競(jìng)爭(zhēng)性血漿蛋白結(jié)合，致使游離的抗凝藥增多，導(dǎo)致抗凝血效應(yīng)增強(qiáng)而引起出血。E：兩種藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的情況通常發(fā)生在體外，在臨床應(yīng)用時(shí)，如兩種藥物存在發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生相互作用的可能，應(yīng)盡量避免同服。本題答案應(yīng)為E88.下列不屬于鐵劑的是A、硫酸亞鐵B、枸櫞酸鐵銨C、右旋糖苷鐵D、亞葉酸鈣E、山梨醇鐵答案：D解析：常用鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、右旋糖酐鐵、山梨醇鐵，還有乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等，亞葉酸鈣為鈣劑，所以答案為D。89.與藥物劑量無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)是A、副作用B、毒性反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、繼發(fā)反應(yīng)E、后遺效應(yīng)答案：C解析：變態(tài)反應(yīng)是少數(shù)免疫反應(yīng)異?；颊撸苣承┧幋碳ず蟀l(fā)生的免疫異常反應(yīng)。與劑量和療程無(wú)關(guān)；與藥理作用無(wú)關(guān)；不可預(yù)知。90.屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類的藥物A、氫化可的松B、可的松C、氟輕松D、潑尼松E、地塞米松答案：E91.在臨床應(yīng)用中能用哌替啶而不能用嗎啡的是A、鎮(zhèn)咳B、鎮(zhèn)痛C、人工冬眠D、止瀉E、心源性哮喘答案：C解析：哌替啶和嗎啡都能用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘，哌替啶不用于止咳和止瀉，可以用于人工冬眠，而嗎啡不能，所以答案為C。92.女性，3歲，種牛痘后5日，出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39℃，呼吸34次／分，心率100次／分，兩肺濕啰音。不宜使用的藥物是A、地西泮B、阿司匹林C、潑尼松D、頭孢氨芐E、氯丙嗪答案：C解析：患兒水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的兒童常見(jiàn)急性傳染病，該病具有自限性，一般預(yù)后良好，患兒發(fā)病時(shí)免疫功能差，若此時(shí)應(yīng)用免疫抑制劑可誘發(fā)全身散播型感染，引起各組織炎癥而危及生命，糖皮質(zhì)激素可抑制干擾素的合成，使白細(xì)胞含量下降，促使病毒在體內(nèi)增殖。因此答案為C。93.治療早期急性心肌梗塞或急性肺栓塞宜選用A、華法林B、維生素KC、酚磺乙胺D、氨甲苯酸E、鏈激酶答案：E解析：促進(jìn)纖維蛋白溶解藥主要通過(guò)激活纖溶酶而起作用，用于治療急性血栓栓塞性疾病如急性心肌梗塞、深部血栓形成、大的肺栓塞，對(duì)形成已久已機(jī)化的血栓無(wú)效，所以答案為E。94.不屬于局麻藥的是A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、丁哌卡因E、普魯卡因胺答案：E解析：普魯卡因胺屬Ia類抗心律失常藥。能延長(zhǎng)心房的不應(yīng)期，降低房室的傳導(dǎo)性及心肌的自律性。但對(duì)心肌收縮力的抑制較奎尼丁弱。用于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)早搏（對(duì)室性早搏療效較好）、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)，常與奎尼丁交替使用。95.藥動(dòng)學(xué)參數(shù)不包括A、消除速率常數(shù)B、表觀分布容積C、半衰期D、半數(shù)致死量E、血漿清除率答案：D解析：藥動(dòng)學(xué)參數(shù)包括半衰期、表觀分布容積、消除速率常數(shù)、血漿清除率、生物利用度等，沒(méi)有半數(shù)致死量96.治療尿激酶過(guò)量引起的出血宜選用A、右旋糖酐B、魚精蛋白C、維生素KD、氨甲苯酸E、維生素C答案：D97.抗菌藥物作用機(jī)制不包括A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)胞膜功能C、抑制或干擾蛋白質(zhì)合成D、影響核酸代謝E、抑制受體介導(dǎo)的信息傳遞答案：E解析：抗菌藥物作用機(jī)制：1.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成2.抑制細(xì)胞膜功能3.抑制或干擾蛋白質(zhì)合成4.影響核酸代謝5.影響葉酸代謝98.使用利尿藥后期的降壓機(jī)制是A、排Na利尿，降低血容量B、降低血漿腎素活性C、增高血漿腎素活性D、抑制醛固酮分泌E、減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na答案：E99.可代替去甲腎上腺素用于各種休克的是A、去氧腎上腺素B、間羥胺C、腎上腺素D、可樂(lè)定E、異丙腎上腺素答案：B解析：間羥胺升壓作用可靠，維持時(shí)間較長(zhǎng)，與去甲腎上腺素比較，間羥胺較少引起心悸和少尿等不良反應(yīng)，可靜脈滴注也可以肌內(nèi)注射，臨床上常作為去甲腎上腺素的替代品，用于各種休克的早期治療，所以答案為B。100.伯氨喹引起特異質(zhì)者發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥的原因是A、缺少葉酸B、缺乏乳酸脫氫酶C、腎近曲小管細(xì)胞合成紅細(xì)胞生成素減少D、紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶E、胃黏膜萎縮導(dǎo)致"內(nèi)因子"缺乏，影響維生素B吸收答案：D101.有關(guān)他克莫司的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、對(duì)免疫系統(tǒng)的作用與環(huán)孢素相似B、免疫作用強(qiáng)，屬高效、肝腎毒性低的新型免疫抑制劑C、用于肝腎移植后的抗排斥反應(yīng)及頑固性自身免疫性疾病D、細(xì)菌和病毒感染率比環(huán)孢素治療者低E、可與環(huán)孢素合用答案：E解析：他克莫司對(duì)免疫系統(tǒng)的作用與環(huán)孢素相似，但免疫作用強(qiáng)，屬高效、肝腎毒性低的新型免疫抑制劑。用于肝腎移植后的抗排斥反應(yīng)及頑固性自身免疫性疾病，細(xì)菌和病毒感染率比環(huán)孢素治療者低；應(yīng)避免與環(huán)孢素合用，這樣會(huì)延長(zhǎng)環(huán)孢素的半衰期。從環(huán)孢素切換到本品時(shí)，必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的血藥濃度，所以答案為E。102.女，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆、聲音嘶啞，食欲不振，T水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是A、卡比馬唑B、潑尼松龍C、胰島素D、甲狀腺素E、地塞米松答案：D解析：本題干中癥狀均為甲狀腺功能減退，應(yīng)給予患者甲狀腺激素治療，因此答案為D。103.對(duì)乙胺嘧啶的描述錯(cuò)誤的是A、有效地抑制惡性瘧和間日瘧原發(fā)性紅細(xì)胞外期B、是瘧疾病因性預(yù)防首選藥C、對(duì)成熟的裂殖體也有殺滅作用D、抑制瘧原蟲二氫葉酸還原酶E、與磺胺多辛合用有協(xié)同作用并可延續(xù)耐藥性的發(fā)生答案：C解析：乙胺嘧啶對(duì)瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期的未成熟裂殖體有抑制作用，對(duì)已成熟的裂殖體則無(wú)效。104.吡喹酮作為首選藥用于A、血吸蟲病B、鉤蟲病C、蛔蟲病D、絲蟲病E、肺吸蟲病答案：A解析：吡喹酮是高效、低毒的新型抗血吸蟲病藥，對(duì)多種血吸蟲有殺滅作用，其對(duì)多種絳蟲病也有良好療效。105.腎上腺素的臨床應(yīng)用不含A、心搏驟停B、過(guò)敏性休克C、變態(tài)反應(yīng)性疾病D、局部應(yīng)用E、高血壓答案：E解析：腎上腺素的臨床應(yīng)用1.心臟驟停2.過(guò)敏性疾病過(guò)敏性休克首選、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫及血清病3.與局麻藥配伍和局部止血4.治療青光眼禁忌癥高血壓、腦動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢106.高血壓患者合并左心室肥厚，最好應(yīng)服用的藥物是A、鈣通道阻滯劑B、利尿藥C、神經(jīng)節(jié)阻斷藥D、中樞性降壓藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)答案：E解析：ACEI阻止AngⅡ的生成，從而取消AngⅡ收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓與促心血管肥大增生等作用，有利于高血壓、心力衰竭與心血管重構(gòu)的防治。ACEI既能消除或緩解充血性心力衰竭癥狀、提高運(yùn)動(dòng)耐力、改進(jìn)生活質(zhì)量，又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚、降低病死率。107.三碘甲狀腺原氨酸(T)的主要作用部位在A、細(xì)胞核內(nèi)受體B、甲狀腺細(xì)胞膜受體C、線粒體受體D、細(xì)胞漿受體E、細(xì)胞核膜受體答案：A解析：三碘甲狀腺原氨酸(T)通過(guò)調(diào)控由核內(nèi)T受體所介導(dǎo)的基因表達(dá)而發(fā)揮作用，因此必須與細(xì)胞核內(nèi)受體結(jié)合后才能發(fā)揮作用。108.左旋多巴可以治療肝性腦病的機(jī)制是A、在肝臟中經(jīng)脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稡、在中樞經(jīng)脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稢、在中樞增加NA合成而起作用D、在中樞直接發(fā)揮作用E、改善肝功能答案：C109.可降低磺酰脲類降血糖作用的藥物是A、青霉素B、吲哚美辛C、氯噻嗪D、普萘洛爾E、呋塞米答案：C110.下列關(guān)于胰島素不良反應(yīng)錯(cuò)誤的是A、注射部位可出現(xiàn)發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)等B、長(zhǎng)期應(yīng)用易致耐受性C、過(guò)量出現(xiàn)低血糖癥D、高血鉀E、少數(shù)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)答案：D111.一臨產(chǎn)孕婦，突感頭痛，惡心，隨后發(fā)生抽搐，查血壓為22.0/14.6kPa，下肢水腫。對(duì)此病人最適用哪種抗驚藥搶救A、硫噴妥鈉B、硫酸鎂C、地西泮D、苯巴比妥鈉E、水合氯醛答案：B112.患者男性，32歲，急性劇烈腹痛入院，經(jīng)檢查診斷為膽結(jié)石。為緩解腹痛，該患者應(yīng)使用A、可待因B、阿托品+哌替啶C、嗎啡D、阿司匹林E、阿托品答案：B113.抗甲狀腺藥甲巰咪唑的作用機(jī)制為A、使促甲狀腺激素釋放減少B、抑制甲狀腺細(xì)胞增生C、直接拮抗已合成的甲狀腺素D、直接拮抗促甲狀腺激素E、抑制甲狀腺胞內(nèi)過(guò)氧化物酶，妨礙甲狀腺素合成答案：E114.靜脈注射能引起肌束顫動(dòng)，導(dǎo)致肌肉酸痛的肌松藥是A、筒箭毒堿B、加拉碘銨C、氯甲左箭毒D、阿曲庫(kù)銨E、琥珀膽堿答案：E解析：靜脈注射10～30mg琥珀膽堿后，琥珀膽堿與運(yùn)動(dòng)終板膜上的N膽堿受體相結(jié)合，產(chǎn)生與乙酰膽堿相似但較持久的除極化作用?；颊呦瘸霈F(xiàn)短時(shí)間肌束顫動(dòng)。115.下列哪一項(xiàng)是帕金森病的主要病變部位A、中腦-邊緣系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)通路B、中腦-皮質(zhì)多巴胺能神經(jīng)通路C、小腦-腦干多巴胺能神經(jīng)通路D、丘腦下部-垂體多巴胺能神經(jīng)通路E、黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能神經(jīng)通路答案：E解析：帕金森病又稱震顫麻痹，是慢性進(jìn)行性的錐體外系變性疾病，其發(fā)生主要是由于腦內(nèi)黑質(zhì)-紋狀體通路中多巴胺能神經(jīng)元變性，抑制性神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺含量減少，多巴胺能神經(jīng)功能減弱，而興奮性神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿含量相對(duì)增多，乙酰膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)增強(qiáng)，打破了正常情況下兩種神經(jīng)遞質(zhì)的平衡狀態(tài)，所以答案為E。116.高血壓伴外周血管病者禁用A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、普萘洛爾答案：E117.在體內(nèi)通過(guò)轉(zhuǎn)化成甲巰咪唑才能發(fā)揮抗甲狀腺作用的藥物為A、卡比馬唑B、甲巰咪唑C、甲亢平D、阿苯達(dá)唑E、依托咪酯答案：A118.對(duì)去甲腎上腺素最敏感的組織是A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、冠狀血管D、骨骼肌血管E、皮膚、黏膜血管答案：E119.下列可作病因性預(yù)防的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、伯氨喹答案：D解析：乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧和間日瘧原蟲的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用，故可作病因性預(yù)防藥。120.出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺特有的不良反應(yīng)，大量補(bǔ)充液體和使用哪種藥物可以使其發(fā)生率降低，癥狀減輕A、維生素BB、氯化鉀C、美司鈉D、順鉑E、氟尿嘧啶答案：C解析：環(huán)磷酰胺其代謝物丙烯醛對(duì)膀胱的刺激，引起出血性膀胱炎，在用藥期間應(yīng)多飲水或同時(shí)給美司鈉可預(yù)防，同時(shí)應(yīng)定期查血象，所以答案為C。121.下列不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)的是A、耳毒性B、腎毒性C、高血壓D、神經(jīng)肌肉阻斷作用E、過(guò)敏反應(yīng)答案：C解析：氨基糖苷類藥物常引起耳毒性、腎毒性；神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯，發(fā)生肌肉麻痹；皮疹，水腫和過(guò)敏性休克等過(guò)敏反應(yīng)。122.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染是因?yàn)锳、加強(qiáng)抗菌作用B、維持血糖水平C、抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克作用D、增加中性白細(xì)胞數(shù)量E、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成答案：C解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克等藥理作用，故用于嚴(yán)重感染時(shí)，可以減輕炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)毒性代謝產(chǎn)物或細(xì)菌毒素的耐受性，所以答案為C。123.對(duì)治療量阿托品反應(yīng)最敏感的腺體是A、胃腺與唾液腺B、淚腺與唾液腺C、呼吸道腺體與淚腺D、唾液腺與汗腺E、汗腺與呼吸道腺體答案：D124.不屬于肝素臨床應(yīng)用的是A.血栓栓塞性疾病A、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIB、C、心血管手術(shù)D、預(yù)防血栓E、血液透析答案：D解析：肝素的臨床應(yīng)用包括血栓栓塞性疾病（如深部靜脈血栓、肺栓塞和急性心肌梗死等）、DIC、心血管手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、血液透析等，所以答案為D。125.丙米嗪最常見(jiàn)的副作用是A、阿托品樣作用B、變態(tài)反應(yīng)C、中樞神經(jīng)癥狀D、造血系統(tǒng)損害E、奎尼丁樣作用答案：A126.阿苯達(dá)唑的抗蟲作用機(jī)制是A、使蟲體肌肉超極化，抑制神經(jīng)-肌肉傳遞，使蟲體發(fā)生弛緩性麻痹而隨腸蠕動(dòng)B、抑制蟲體對(duì)葡萄糖的攝取，減少糖原量，減少ATP生成，妨礙蟲體發(fā)育排出C、增加蟲體對(duì)鈣離子的通透性，干擾蟲體鈣離子平衡D、抑制線粒體內(nèi)ADP的氧化磷酸化E、使蟲體神經(jīng)-肌肉去極化，引起痙攣和麻痹答案：B127.聯(lián)合用藥中可產(chǎn)生增加效應(yīng)的是A、青霉素+氨基糖苷類B、青霉素+四環(huán)素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿奇霉素E、青霉素+羅紅霉素答案：A解析：青霉素屬于快速殺菌劑，而它與屬于快速抑菌劑的四環(huán)素、氯霉素和大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)合使用時(shí)，使得自身無(wú)法發(fā)揮繁殖期殺菌作用。128.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不包括A、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗生素B、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物C、增強(qiáng)藥物療效D、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥E、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定答案：C解析：抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括：1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗生素；2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定，增強(qiáng)藥物療效是聯(lián)合用藥的目的之一；增強(qiáng)藥物療效不是其應(yīng)用原則，所以答案為C。129.下列選項(xiàng)中與藥物毒性反應(yīng)無(wú)關(guān)的描述是A、一次性用藥劑量過(guò)大B、長(zhǎng)期用藥逐漸蓄積C、患者屬于過(guò)敏性體質(zhì)D、患者肝腎功能低下E、高敏性患者答案：C130.有機(jī)磷酸酯類抗膽堿酯酶藥的作用機(jī)制是A、裂解膽堿酯酶的多肽鏈B、使膽堿酯酶的陰離子部位磷酸化C、使膽堿酯酶的酯解部位磷酸化D、使膽堿酯酶的陰離子部位乙?；疎、使膽堿酯酶的酯解部位乙酰化答案：C解析：有機(jī)磷酸酯類分子中的磷原子與膽堿酯酶酯解部位的絲氨酸羥基上氧原子形成共價(jià)鍵結(jié)合，生成難以水解的磷?；憠A酯酶，失去活性。131.嗎啡鎮(zhèn)痛時(shí)可引起膽絞痛主要原因是A、使胃排空延遲B、使食物消化延遲C、抑制消化液分泌D、使胃竇部張力提高E、膽道奧狄括約肌收縮答案：E解析：治療量嗎啡引起膽道奧狄括約肌痙攣性收縮，使膽道排空受阻，膽囊內(nèi)壓明顯提高，可致上腹不適甚至膽絞痛132.吡喹酮屬于A、抗阿米巴藥B、抗病毒藥C、抗瘧藥D、抗吸蟲藥驅(qū)絳蟲藥E、抗血絲蟲病答案：D解析：吡喹酮為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物。適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。133.新斯的明過(guò)量可致A、中樞興奮B、中樞抑制C、膽堿能危象D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、青光眼加重答案：C解析：新斯的明過(guò)量可使運(yùn)動(dòng)終板處有過(guò)多ACh堆積，導(dǎo)致持久去極化，加重神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙，使肌無(wú)力癥狀加重，為"膽堿能危象"。134.關(guān)于頭孢哌酮的特點(diǎn)，不正確的是A、口服吸收良好B、膽汁中濃度最高C、高劑量可出現(xiàn)低凝血酶原血癥D、可透過(guò)血腦屏障，腦脊液中可達(dá)有效濃度E、對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)答案：A解析：頭孢哌酮口服不吸收，肌內(nèi)注射1g后1小時(shí)，血藥濃度達(dá)峰值，約為65μg／ml。135.目前抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌活性最強(qiáng)、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定、而本身又抑制β-內(nèi)酰胺酶活性的β-內(nèi)酰胺類抗生素是A、頭霉素類B、碳青霉烯類C、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑D、青霉素類E、頭孢菌素類答案：B解析：碳青霉烯類是目前開(kāi)發(fā)的抗菌譜最廣、抗菌活性最強(qiáng)、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定、而本身又抑制β-內(nèi)酰胺酶活性的一類抗生素，所以答案為B。136.對(duì)結(jié)核桿菌僅有抑菌作用，單用無(wú)臨床價(jià)值，但可延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，常與其他抗結(jié)核藥合用的是A、四環(huán)素B、氨苯砜C、對(duì)氨基水楊酸D、利福平E、利福定答案：C解析：對(duì)氨基水楊酸吸收后大部分在體內(nèi)代謝成乙?；x產(chǎn)物，對(duì)結(jié)核分枝桿菌只有抑菌作用，單用無(wú)臨床價(jià)值，但耐藥性出現(xiàn)緩慢，與其他抗結(jié)核藥合用可延緩耐藥性的發(fā)生并增強(qiáng)療效，所以答案為C。137.女性，17歲，頸部增粗1年余，無(wú)疼痛，無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺?gòu)浡阅[大1～2度。血清檢查T490nmol/L(正常65～169)，T31.9mnol/L(正常1.1～3.1)，TSH3mIU/L(正常0.6～4μIU/ml)。對(duì)該患者以下哪條措施最適當(dāng)A、放射性碘B、暫不治療C、次全甲狀腺切除D、碘滴劑3滴，每日3次E、T3答案：A138.筒箭毒堿中毒時(shí)，搶救的藥物是A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、阿托品D、新斯的明E、碘解磷定答案：D139.嗎啡鎮(zhèn)痛作用是由于A、抑制大腦邊緣系統(tǒng)B、降低外周神經(jīng)末梢對(duì)疼痛的感受性C、抑制中樞前列腺素的合成D、抑制中樞阿片受體E、激動(dòng)中樞阿片受體答案：E140.以下藥物不可用于腸桿菌科所致尿路感染的藥物是A、苯唑西林B、氨芐西林C、頭孢唑林D、頭孢孟多E、頭孢曲松答案：A141.患者女，14歲。因突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，嘔吐入院。身體檢查：病人四肢厥冷，口唇發(fā)紺，面色蒼白，血壓10.5/6.0kPa，腦膜刺激征陽(yáng)性，WBC25×10/L，中性粒細(xì)胞占90%，腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。確診后，立即給青霉素抗感染，此外還應(yīng)給哪種藥治療A、東莨菪堿B、山莨菪堿C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、多巴胺答案：D解析：患者面色蒼白、四肢厥冷，血壓低（1Kpa=7mmHg左右），感染性休克，腎上腺素是一種激素和神經(jīng)傳送體，由腎上腺釋放。腎上腺素會(huì)使心臟收縮力上升，使心臟、肝、和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、粘膜的血管收縮，是拯救瀕死的人或動(dòng)物的必備品。選D。142.嗎啡急性中毒致死的主要原因是A、呼吸麻痹B、昏迷C、瞳孔極度縮小D、支氣管哮喘E、血壓降低，甚至休克答案：A解析：?jiǎn)岱扔昧窟^(guò)大時(shí)，可引起急性中毒，可引起呼吸抑制，最后死于呼吸麻痹，所以答案為A。143.主要用于成年人輕型肥胖型糖尿病人的藥物是A、甲苯磺丁脲B、苯乙雙胍C、氯磺丙脲D、低精蛋白鋅胰島素E、普通胰島素答案：B144.目前治療深部真菌感染的首選藥是A、灰黃霉素B、制霉菌素C、兩性霉素BD、克霉唑E、咪康唑答案：C解析：兩性霉素B為深部抗真菌藥，是目前抗深部真菌感染的首選藥。145.抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾共有的電生理作用正確的是A、降低自律性，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期B、提高自律性，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期C、延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，加快傳導(dǎo)D、降低自律性，加快傳導(dǎo)E、提高自律性，減慢傳導(dǎo)答案：A解析：抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾共有的電生理作用是：降低自律性、延長(zhǎng)有效不應(yīng)期、減慢傳導(dǎo)，所以答案為A。146.對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)是A、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)B、抗血小板作用明顯C、與阿司匹林有交叉過(guò)敏反應(yīng)D、可誘發(fā)消化道潰瘍E、兒童因病毒感染引起發(fā)熱可用本品答案：E147.其作用與腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān)的利尿藥是A、阿米洛利B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氨苯喋啶答案：D148.甲巰咪唑抗甲狀腺作用機(jī)制是A、抑制甲狀腺激素的釋放B、抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取C、抑制甲狀腺球蛋白水解D、抑制甲狀腺素的生物合成E、抑制TSH對(duì)甲狀腺的作用答案：D149.影響藥物吸收的機(jī)體因素不包括A、藥物崩解速度B、胃腸道pHC、吸收面積的大小D、腸蠕動(dòng)性E、吸收部位血流答案：A解析：影響藥物吸收的機(jī)體因素包括三方面：藥物、首關(guān)效應(yīng)和機(jī)體。機(jī)體方面涉及因素較多，有胃的排空速度、pH值、腸的蠕動(dòng)性能、吸收面積的大小、吸收部位血流量大小、胃內(nèi)容物多少、同時(shí)服用的食物的性質(zhì)等，藥物崩解速度不屬于機(jī)體因素，所以答案為A。150.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效的藥物是A、新斯的明B、多巴酚丁胺C、強(qiáng)心苷D、維拉帕米E、普萘洛爾答案：B151.患兒男性，8歲。急性白血病，采用HDMTX-CF化療方案，使用大劑量后停藥期間，救援藥可選用A、氟尿嘧啶B、亞葉酸鈣C、阿糖胞苷D、絲裂霉素E、羥基脲答案：B152.多黏菌素的臨床應(yīng)用不包括A、銅綠假單胞菌感染B、應(yīng)用于術(shù)前準(zhǔn)備C、應(yīng)用于G菌和耐藥菌引起的嚴(yán)重感染D、結(jié)核病的治療E、應(yīng)用于耐藥菌引起的嚴(yán)重感染答案：D153.不產(chǎn)生成癮性的藥物是A、巴比妥類B、苯二氮類C、嗎啡D、哌替啶E、苯妥英鈉答案：E154.關(guān)于替硝唑，下列敘述錯(cuò)誤的是A、毒性比甲硝唑高B、半衰期常，口服一次，可維持療效3天C、對(duì)阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效D、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)相似E、也用于治療陰道滴蟲病答案：A解析：替硝唑與甲硝唑結(jié)構(gòu)相似，藥理作用相似，臨床作用相似，但毒性低。155.阿托品滴眼可引起A、縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)麻痹B、擴(kuò)瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)痙攣C、擴(kuò)瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)麻痹D、擴(kuò)瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹E、縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣答案：D156.下列關(guān)于表觀分布容積的描述錯(cuò)誤的是A、Vd值與血藥濃度有關(guān)B、Vd大的藥，其血藥濃度高C、Vd小的藥，其血藥濃度高D、可用Vd與血藥濃度推算出體內(nèi)總藥量E、可用Vd計(jì)算出血漿達(dá)到某一有效濃度時(shí)所需劑量答案：B解析：Vd值的大小反映藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度以及組織結(jié)合程度。Vd值大表示藥物分布廣或組織攝取多；Vd值小，則提示組織內(nèi)藥量少。水溶性大或與血清蛋白結(jié)合率高，如水楊酸、青霉素類及磺胺類等藥物，不易進(jìn)入組織，其Vd值常較小；反之，氨基糖苷類藥物，其Vd值則較大。157.氨基糖苷類抗生素的作用部位主要是在A、細(xì)菌核蛋白體30S亞基B、細(xì)菌核蛋白體50S亞基C、細(xì)菌的細(xì)胞壁D、細(xì)菌的細(xì)胞膜E、細(xì)菌的RNA多聚酶答案：A解析：氨基糖苷類抗生素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程，與30S亞基結(jié)合；與50S亞基結(jié)合的是大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素和林可霉素類。所以答案為A。158.大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點(diǎn)，不正確的是A、抗菌譜較窄B、藥物間有不完全交叉耐藥性C、口服均可吸收達(dá)有效血藥濃度D、不易通過(guò)血腦屏障E、主要經(jīng)肝臟代謝，膽汁排泄答案：C159.下列主要用于肥胖型糖尿病患者的降糖藥物是A、二甲雙胍B、格列齊特C、格列本脲D、甲苯磺丁脲E、氯磺丙脲答案：A解析：雙胍類降血糖藥，用于單純非胰島素型輕、中度糖尿病，尤其適用于肥胖型糖尿病患者，多與其他藥物配合使用，與胰島素合用治療幼年型及不穩(wěn)定型糖尿病，苯乙雙胍為雙胍類降血糖藥，所以答案為A。160.已表現(xiàn)神經(jīng)損害的巨幼紅細(xì)胞性貧血患者最應(yīng)使用的藥物是A、維生素BB、葉酸C、亞葉酸鈣D、硫酸亞鐵E、紅細(xì)胞生成素答案：A解析：伴有神經(jīng)損害的惡性貧血，葉酸僅能糾正血象，不能改變神經(jīng)損害癥狀，治療時(shí)應(yīng)以維生素B為主，葉酸為輔。161.頭孢菌素類的特點(diǎn)不包括A、抗菌譜廣B、殺菌力弱C、與青霉素僅有部分交叉過(guò)敏現(xiàn)象D、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有不同程度穩(wěn)定性E、抗菌作用機(jī)制與青霉素相同答案：B162.有關(guān)二甲弗林的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、呼吸興奮作用比尼可剎米強(qiáng)100倍，安全范圍小，過(guò)量可引起驚厥B、降低血中二氧化碳分壓C、用于各種呼吸抑制的急救D、用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，嗎啡中毒者慎用E、提高動(dòng)脈血氧飽和度答案：C解析：二甲弗林為延髓呼吸中樞興奮藥，直接興奮延髓呼吸中樞，使肺換氣量增加，作用比尼可剎米強(qiáng)100倍，見(jiàn)效快，療效明顯，但安全范圍小。對(duì)肺性疾病因降低二氧化碳分壓而有蘇醒作用，用于解救各種傳染病及中樞神經(jīng)抑制藥中毒，麻醉藥、催眠藥所致的呼吸衰竭，外傷、手術(shù)等引起的虛脫和休克，提高動(dòng)脈血氧飽和度，適用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，所以答案為C。163.對(duì)氟喹諾酮類最敏感的是A、G球菌B、厭氧菌C、G球菌D、G桿菌E、G桿菌答案：D164.氫氯噻嗪利尿作用機(jī)制是A、抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多B、抑制Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)載體C、對(duì)抗醛固酮的K-Na交換過(guò)裁D、抑制腎小管碳酸酐酶E、抑制Na-Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)載體答案：E165.哌甲酯用于A、癲癇小發(fā)作B、兒童多動(dòng)綜合征C、高血壓D、驚厥E、精神失常答案：B166.筒箭毒堿的作用特點(diǎn)不包括A、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗N受體B、口服易吸收C、大劑量有神經(jīng)節(jié)阻斷作用D、使組胺釋放增多E、中毒時(shí)可用新斯的明解救答案：B167.依賴性最小的鎮(zhèn)痛藥物是A、芬太尼B、嗎啡C、美沙酮D、噴他佐辛E、哌替啶答案：D168.免疫增強(qiáng)劑不可治療的是A、免疫缺陷性疾病B、某些慢性病毒感染C、腫瘤D、細(xì)菌感染E、真菌感染答案：D解析：免疫增強(qiáng)劑能激活一種或多種免疫活性細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，使低下的免疫功能提高，用于治療與免疫功能低下有關(guān)的疾病，如免疫缺陷疾病、腫瘤、某些慢性病毒或真菌感染；常用的免疫增強(qiáng)劑有卡介苗、左旋咪唑。該類藥物不具有治療細(xì)菌感染的作用，所以答案為D。169.巴比妥類在體內(nèi)分布的情況是A、堿血癥時(shí)血漿中濃度高B、酸血癥時(shí)血漿中濃度高C、在生理情況下易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、在生理情況下細(xì)胞外液中解離型少E、堿化尿液后藥物排泄減少答案：A170.關(guān)于米力農(nóng)的敘述中錯(cuò)誤的是A、抑制磷酸二酯酶ⅢB、提高細(xì)胞內(nèi)的cAMP水平C、可增加心肌收縮力并降低外周血管阻力D、抑制Na-K-ATP酶E、降低心肌耗氧量答案：D171.強(qiáng)心苷治療心衰的主要適應(yīng)證是A、高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰B、由瓣膜病，高血壓，先天性心臟病引起的心衰C、肺源性心臟病引起的心衰D、嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰E、甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰答案：B172.嗎啡中毒可用哪種藥物解救A、曲馬多B、哌替啶C、二氫埃托啡D、納絡(luò)酮E、嗎啡答案：D解析：曲馬多、嗎啡、哌替啶、二氫埃托啡都為阿片受體激動(dòng)藥；納絡(luò)酮為特異性阿片受體拮抗藥，用于嗎啡中毒解救，所以答案為D。173.酚妥拉明擴(kuò)張血管的原理是A、單純阻斷α受體B、興奮M受體C、興奮β受體D、直接擴(kuò)張血管，大劑量時(shí)阻斷α受體E、興奮多巴胺受體答案：D解析：靜脈注射酚妥拉明可使血壓下降。其機(jī)制主要是對(duì)血管的直接舒張作用，大劑量也出現(xiàn)阻斷α受體的作用。174.某藥在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，在其吸收達(dá)高峰后抽血兩次，測(cè)其血漿濃度分別為150μg/ml及18.75μg/ml，兩次抽血間隔9小時(shí)，該藥的血漿半衰期是A、1小時(shí)B、1.5小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)答案：D解析：藥物消除公式為，即18.75=，k=0.231,t=0.693/k=0.693/0.231=3小時(shí)。175.主要抑制排卵的避孕藥的作用機(jī)制不正確的是A、負(fù)反饋地抑制CRH的分泌，從而抑制FSH和LH的分泌B、FSH下降使卵泡不能發(fā)育成熟C、促進(jìn)子宮內(nèi)膜的正常增殖D、改變受精卵在輸卵管中的運(yùn)行速度，使其不能適時(shí)到達(dá)子宮E、使腺體分泌不足宮頸黏液變稠，不利精子通過(guò)答案：C解析：主要抑制排卵的避孕藥多由不同類型的孕激素和雌激素配伍而成，可干擾生殖過(guò)程多個(gè)環(huán)節(jié)而避孕，外源性孕激素通過(guò)負(fù)反饋抑制下丘腦GRH的分泌，從而抑制垂體前葉FSH和LH的分泌；LH降低抑制子宮內(nèi)膜的正常增殖，使它很快萎縮退化，不利于受精卵著床。此外還能改變受精卵在輸卵管內(nèi)的運(yùn)行速度，以致不能適時(shí)到達(dá)子宮；又能使子宮頸黏液變稠，所以答案為C。176.糖皮質(zhì)激素適用于A、伴有高血壓的嚴(yán)重哮喘B、患兒水痘發(fā)燒C、急性淋巴性白血病D、萎縮性胃炎E、創(chuàng)傷修復(fù)期答案：C解析：糖皮質(zhì)激素可使淋巴細(xì)胞減少。177.巴比妥類藥物急性中毒應(yīng)該選用下列哪種藥物解救A、尼可剎米B、貝美格C、咖啡因D、洛貝林E、二甲弗林答案：B解析：貝美格為延髓呼吸中樞興奮藥，亦能直接興奮血管中樞，作用迅速、明顯，對(duì)巴比妥類及其它催眠藥有對(duì)抗作用，可用于解救巴比妥類及其它催眠藥的藥物中毒，安全范圍較大，也可用于減少硫噴妥鈉麻醉的深度以加速其恢復(fù)，所以答案為B。178.葉酸的作用正確的是A、影響凝血因子B、影響鐵劑的吸收C、影響葉酸的合成D、影響葉酸的代謝E、在體內(nèi)還原為四氫葉酸，作為-碳基團(tuán)的傳遞體，參與體內(nèi)的許多生化反應(yīng)答案：E解析：葉酸進(jìn)入體內(nèi)被還原成甲基化位具有活性的5-甲基四氫葉酸，進(jìn)入細(xì)胞后5-甲基四氫葉酸作為甲基供給體使維生素B轉(zhuǎn)成甲基B，而自身變?yōu)樗臍淙~酸，后者能與多種-碳單位結(jié)合成四氫葉酸類輔酶，傳遞-碳單位，參與體內(nèi)多種生化代謝，所以答案為E。179.下列藥物中易誘發(fā)心律失常的是A、氟烷B、利多卡因C、普魯卡因D、硫噴妥鈉E、布比卡因答案：A解析：麻醉藥過(guò)量均可以影響心血管系統(tǒng)功能，僅氟烷治療量即容易引起心律失常，所以答案為A。180.對(duì)耐藥金葡菌感染治療有效的半合成青霉素是A、羧芐西林B、阿莫西林C、青霉素VD、苯唑西林E、氨芐西林答案：D181.治療香豆素類藥過(guò)量引起的出血宜選用A、維生素KB、魚精蛋白C、垂體后葉素D、右旋糖酐E、維生素C答案：A182.藥物在體內(nèi)的消除半衰期依賴于A、血藥濃度B、分布容積C、消除速率D、給藥途徑E、給藥劑量答案：C解析：t1/2隨給藥劑量或濃度而變化，即與血漿藥物初始濃度成正比。183.筒箭毒堿引起肌松的作用原理是A、阻斷骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上的N膽堿受體B、抑制乙酰膽堿降解C、促進(jìn)乙酰膽堿降解D、抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿E、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿答案：A184.對(duì)耐氯喹的惡性瘧患者，應(yīng)選用A、奎寧B、乙胺嘧啶C、磺胺多辛D、伯氨喹E、吡嗪酰胺答案：A185.有關(guān)頭孢菌素類的描述不正確的是A、對(duì)分裂繁殖期的細(xì)菌有殺菌作用B、對(duì)腎臟毒性逐代減輕C、具有和青霉素相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)D、均能耐受β-內(nèi)酰胺酶的滅活E、與青霉素有部分交叉過(guò)敏反應(yīng)答案：D186.麻醉前給藥可用A、毛果蕓香堿B、貝那替秦C、東莨菪堿D、后馬托品E、毒扁豆堿答案：C187.具有抗艾滋病作用的是A、金剛烷胺B、利巴韋林C、碘苷D、拉米夫定E、氟康唑答案：D解析：拉米夫定口服后，經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟，然后進(jìn)入肝細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)換成活性三磷酸鹽，本品的5-三磷酸化合物低濃度時(shí)，能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制HBV編碼的DNA聚合酶，結(jié)合到新合成的HBVDNA中，這種結(jié)合使DNA鏈的延長(zhǎng)終止，從而抑制病毒DNA的復(fù)制，主要用于乙肝"大三陽(yáng)"患者及艾滋病的輔助治療，所以答案為D。188.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備正確給藥應(yīng)是A、先給碘化物，術(shù)前兩周再給硫脲類B、先給硫脲類，術(shù)前兩周再給碘化物C、給予小劑量的碘D、給予大劑量的碘E、以上都不對(duì)答案：B解析：甲亢術(shù)前準(zhǔn)備：先服用硫脲類藥物，使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常，可減少術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，但由于會(huì)導(dǎo)致腺體充血腫大，故需在術(shù)前兩周加服大劑量碘劑以使腺體縮小，變硬，便于進(jìn)行手術(shù)及減少術(shù)中出血，所以答案為B。189.下列有關(guān)氨基糖苷類的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、細(xì)菌對(duì)不同品種之間無(wú)交叉耐藥B、胃腸道吸收差C、大部分以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排泄D、與血漿蛋白結(jié)合率低E、多數(shù)主要分布于細(xì)胞外液答案：A解析：氨基糖苷類藥物是強(qiáng)極性化合物，水溶性大，性質(zhì)穩(wěn)定。在胃腸道不吸收或很少吸收，與血漿蛋白結(jié)合很少。多數(shù)藥物主要分布于細(xì)胞外液，如胸、腹腔液及心包液等，由于它們極性強(qiáng)而在組織細(xì)胞內(nèi)藥物濃度低，腦脊液中不能達(dá)到有效血藥濃度。該類藥物在體內(nèi)不被代謝，約90%以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排泄，故尿濃度高。細(xì)菌對(duì)不同品種之間有部分或完全交叉耐藥，所以答案為A。190.外用抗綠膿桿菌感染的藥物是A、磺胺嘧啶銀B、磺胺多辛C、磺胺醋酰鈉D、柳氮磺胺嘧啶E、磺胺嘧啶答案：A解析：磺胺嘧啶、磺胺多辛是用于全身性感染的磺胺藥；柳氮磺胺吡啶是用于腸道感染的磺胺藥；磺胺嘧啶銀、磺胺醋酰鈉均屬于外用的磺胺藥，但磺胺醋酰鈉呈中性，用于眼部感染，而磺胺嘧啶銀對(duì)綠膿桿菌作用強(qiáng)，刺激性小，又具有收斂作用，用于燒傷面感染，所以答案為A。191.糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是A、激動(dòng)支氣管平滑肌細(xì)胞膜上的β受體B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放C、抑制抗原抗體反應(yīng)所致的組織損害與炎癥過(guò)程D、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌E、使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量明顯升高答案：C解析：抑制抗原抗體反應(yīng)引起的支氣管痙攣及炎癥產(chǎn)生。192.關(guān)于苯妥英鈉的敘述錯(cuò)誤的是A、血漿蛋白結(jié)合率為90%B、不同制劑的生物利用度顯著不同C、有明顯個(gè)體差異D、消除速率與血漿濃度有密切關(guān)系E、消除速率與血漿濃度無(wú)關(guān)答案：E解析：苯妥英鈉不同制劑的生物利用度顯著不同；有明顯個(gè)體差異；血漿蛋白結(jié)合率為90%；消除速率與血漿濃度有密切關(guān)系，低于10μg／ml時(shí)，按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除；高于此濃度則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，所以答案為E。193.有關(guān)新生兒患者抗菌藥物的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A、新生兒使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按月齡調(diào)整給藥方案B、避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物C、避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物D、主要經(jīng)腎排出的藥物需減量應(yīng)用E、新生兒使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案答案：A解析：新生兒患者使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)該注意的是：主要經(jīng)腎排出的藥物需減量應(yīng)用；應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物；避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物；在使用時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案，不以月齡調(diào)整給藥方案，所以答案為A。194.關(guān)于降鈣素描述正確的是A、腎功能減退者應(yīng)減少劑量B、宜用玻璃或塑料盛裝本品C、治療高鈣血癥患者時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鈣劑、維生素DD、藥物會(huì)通過(guò)胎盤，但不能進(jìn)入乳汁E、鼻噴劑全身副作用大于針劑答案：A195.誘導(dǎo)肝藥酶的藥物是A、阿司匹林B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、苯巴比妥E、阿托品答案：D196.阿司匹林不可用于A、頭痛B、牙痛C、痛經(jīng)D、膽絞痛E、感冒發(fā)熱答案：D解析：阿司匹林可用于頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及感冒發(fā)熱，所以答案為D。197.潰瘍病患者，在住院治療期間感冒發(fā)熱，最宜選用的解熱藥是A、對(duì)乙酰氨基酚B、阿司匹林C、保泰松D、布洛芬E、吲哚美辛答案：A198.三環(huán)類抗抑郁藥可對(duì)抗下列藥物的作用，該藥物是A、可樂(lè)定B、苯海索C、奮乃靜D、舒必利E、氯氮平答案：A199.屬于高效利尿劑的是A、螺內(nèi)酯B、氨苯蝶啶C、乙酰唑胺D、氫氯噻嗪E、依他尼酸答案：E解析：氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯、乙酰唑胺屬于低效能利尿藥；氫氯噻嗪屬于中效利尿藥；高效利尿劑有呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米、吡咯他尼，所以答案為E。200.糖皮質(zhì)激素(GC)用于慢性炎癥的目的是A、收縮血管，降低通透性B、延緩肉芽組織生成，防止粘連和瘢痕的形成C、減少蛋白水解酶的釋放D、促進(jìn)炎癥消散E、使炎癥介質(zhì)PG合成減少答案：B解析：炎癥是機(jī)體的一種保護(hù)反應(yīng)，涉及防御機(jī)制和組織修復(fù)，如炎癥反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，會(huì)造成過(guò)大的組織損害和功能紊亂，甚至危及生命，GC的抗炎作用能減輕各種原因引起的炎癥反應(yīng)，減少損害，起到保護(hù)機(jī)體作用，GC用于慢性炎癥和急性炎癥，目的是抑制纖維母細(xì)胞和肉芽組織生成，防止粘連和瘢痕的形成，最終減少纖維化等后遺癥，所以答案為B。201.有機(jī)磷酸酯類中毒，必須馬上用膽堿酯酶復(fù)活藥搶救的原因是A、膽堿酯酶不易復(fù)活B、被抑制的膽堿酯酶會(huì)很快"老化"C、膽堿酯酶復(fù)活藥起效慢D、需要立即對(duì)抗乙酰膽堿作用E、需要立即促進(jìn)乙酰膽堿的釋放答案：B解析：有機(jī)磷酸酯類是難逆性抗膽堿酯酶藥，其與膽堿酯酶結(jié)合牢固，形成難水解的磷酰化膽堿酯酶，若不及時(shí)搶救，磷酰化的膽堿酯酶幾分鐘或幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)老化，老化以后，即使使用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)酶的活性，所以答案為B。202.紅霉素?zé)o效的為A、需氧的革蘭陽(yáng)性球菌B、需氧的革蘭陽(yáng)性桿菌C、需氧的革蘭陰性桿菌D、需氧的革蘭陰性球菌E、支原體答案：C解析：紅霉素對(duì)需氧的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用，但對(duì)大多數(shù)需氧的革蘭陰性桿菌無(wú)效，然而對(duì)其他的革蘭陰性細(xì)菌如淋球菌、腦膜炎球菌、肺炎支原體有抑制作用。203.與藥物-血漿蛋白結(jié)合描述不符的是A、可影響藥物的作用B、反應(yīng)可逆C、可影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)D、可影響藥物的吸收E、可影響藥物的轉(zhuǎn)化答案：D204.對(duì)阿苯達(dá)唑藥理特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A、具有驅(qū)蟲譜廣、高效、低毒的特點(diǎn)B、口服后吸收迅速，血藥濃度很高C、對(duì)腸道多種蠕蟲有驅(qū)殺作用D、對(duì)棘球蚴?。òx病）、肺吸蟲病無(wú)效E、副作用輕，一般耐受良好答案：D解析：阿苯達(dá)唑是目前驅(qū)蟲譜最廣的驅(qū)蟲藥。除對(duì)腸內(nèi)多種蠕蟲有驅(qū)殺作用外，對(duì)腸道外寄生蟲病也有較好療效。因本藥口服吸收迅速完全，血藥濃度高，肝、肺等組織中均能達(dá)到相當(dāng)高濃度，并能進(jìn)入棘球蚴囊內(nèi)，因此本藥對(duì)腸道外寄生蟲病如包蟲病、肺吸蟲病等也有較好療效。205.在腎功能不良患者，敘述不符的是A、經(jīng)腎排泄的藥物半衰期延長(zhǎng)B、經(jīng)腎排泄的藥物血漿蛋白結(jié)合增高C、應(yīng)避免使用損害腎的藥物D、應(yīng)根據(jù)損害程度調(diào)整用藥量E、應(yīng)根據(jù)損害程度確定給藥間隔時(shí)間答案：B206.最先對(duì)阿托品敏感且起效的組織器官和作用是A、心率加快B、中樞興奮C、散瞳，調(diào)節(jié)麻痹D、腺體分泌減少E、胃腸道平滑肌松弛答案：C解析：阿托品對(duì)眼睛的作用是散瞳，升高眼內(nèi)壓，視近物模糊，所以答案為C。207.特異性藥物作用機(jī)制不包括A、改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)B、影響受體功能C、影響遞質(zhì)釋放或激素分泌D、影響酶活性E、影響離子通道答案：A208.有關(guān)筒箭毒堿的敘述中錯(cuò)誤的是A、口服易吸收B、能阻斷骨骼肌N受體C、能引起骨骼肌松弛D、其藥理效應(yīng)可被新斯的明對(duì)抗E、可用為麻醉前的輔助藥答案：A209.以下不良反應(yīng)中，與苯妥英鈉無(wú)關(guān)的是A、局部刺激B、脫發(fā)C、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D、齒齦增生E、造血系統(tǒng)反應(yīng)答案：B210.易化擴(kuò)散是A、靠載體逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)B、不靠載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)C、靠載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)D、不靠載體逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)E、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：特點(diǎn)：不耗能順濃度梯度或電化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)屬被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)211.硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛的共同作用是A、調(diào)血脂B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C、減慢心率D、縮小心室容積E、降低心肌耗氧量答案：E212.強(qiáng)心苷不具有的作用是A、增強(qiáng)心肌收縮力B、增加竇性頻率C、中毒量可引起嘔吐D、減少腎小管對(duì)鈉的重吸收E、降低腎素活性衰竭病人心搏出量均無(wú)明顯影響答案：B213.伴有潰瘍病的高血壓宜用A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、卡托普利D、硝苯地平E、可樂(lè)定答案：E214.關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗免疫作用的描述，錯(cuò)誤的是A、小劑量主要抑制細(xì)胞免疫B、大劑量抑制體液免疫C、抑制免疫過(guò)程的許多環(huán)節(jié)D、僅能減輕自身免疫性疾病的癥狀，不能根治E、治療自身免疫性疾病，不需長(zhǎng)時(shí)間給藥答案：E解析：需采用長(zhǎng)期療法。215.苯巴比妥起效慢，其原因是A、與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合率高B、腎排泄慢C、脂溶性較低D、體內(nèi)再分布E、肝內(nèi)破壞快答案：C解析：再分布：吸收進(jìn)入血液的藥物首先向血流量大的器官分布，然后再向血流量小的組織轉(zhuǎn)移，此現(xiàn)象稱再分布。如苯巴比妥→腦組織→脂肪，使得起效慢216.患者男性，45歲，曾與多人發(fā)生性關(guān)系，不久前因身體不適就診，發(fā)現(xiàn)患有淋病，因其有青霉素過(guò)敏史，故選用A、阿莫西林B、三代喹諾酮C、氨基糖苷類D、二代頭孢菌素E、三代頭孢菌素答案：B解析：淋病首選青霉素，紅霉素，喹諾酮類藥物。217.關(guān)于可待因的敘述錯(cuò)誤的是A、鎮(zhèn)靜作用不明顯B、欣快感及成癮性弱于嗎啡C、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)于嗎啡D、鎮(zhèn)咳作用為嗎啡的1/4E、持續(xù)時(shí)間與嗎啡相似答案：C解析：可待因鎮(zhèn)靜作用不明顯，僅為嗎啡的1/12，鎮(zhèn)咳為嗎啡的1/4，鎮(zhèn)痛作用也不如嗎啡，但持續(xù)時(shí)間與嗎啡相