醫(yī)學(xué)專業(yè)課程《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》試題及答案一.單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）下列哪一項(xiàng)不屬于基底節(jié)結(jié)構(gòu)（）A.尾狀核B.豆?fàn)詈薈.屏狀核D.杏仁核E.丘腦小腦橋腦角區(qū)最常見的腫瘤為（）A.膽脂瘤B.腦膜瘤C.聽神經(jīng)瘤D.垂體瘤E.畸胎瘤下列疾病中，可發(fā)生交通性腦積水的是（）A.橋小腦角腫瘤B.先天性中腦導(dǎo)水管狹窄C.腦膜炎D.松果體瘤E.小腦膠質(zhì)瘤腦梗死是按什么分布的（）A.腦實(shí)質(zhì)B.腦白質(zhì)C.腦葉D.腦溝E.腦血管分布區(qū)高血壓出血常見的部位是（）A.殼核出血B.丘腦出血C.尾狀核頭出血D.內(nèi)囊出血E.基底節(jié)出血顱咽管瘤的鈣化多呈（）A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣不屬于腦室系統(tǒng)的是（）A.中腦腳間窩B.左右側(cè)腦室C.第三腦室D.第四腦室E.中腦導(dǎo)水管下列哪類腫瘤一般不發(fā)生鈣化（）A.顱咽管瘤B.垂體微腺瘤C.腦膜瘤D.室管膜瘤E.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤兒童四腦室內(nèi)呈“塑形”或“鉆孔”樣生長(zhǎng)的占位性病變。首先考慮（）A.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤B.表皮樣囊腫C.淋巴瘤D.生殖細(xì)胞瘤E.室管膜瘤腦腫瘤的間接征象是（）A.密度B.大小C.形態(tài)D.多少E.腦水腫星形細(xì)胞瘤分四級(jí)，屬I級(jí)星形細(xì)胞瘤特點(diǎn)的是（）A.常無增強(qiáng)B.團(tuán)狀增強(qiáng)C.花冠狀增強(qiáng)D.瘤周水腫明顯E.有占位效應(yīng)不發(fā)生腦膜瘤的部位是（）A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.橋小腦角區(qū)E.側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯(cuò)誤的是（）A.腦外腫瘤B.內(nèi)耳道口擴(kuò)大C.常有強(qiáng)化D.可壞死.囊變E.一般不影響第四腦室垂體瘤的CT表現(xiàn)不正確的是（）A.蝶鞍擴(kuò)大B.鞍底下陷C.瘤周水腫D.腫瘤有強(qiáng)化E.垂體柄移位關(guān)于顱咽管瘤CT表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.圓形或橢圓形低密度影B.斑塊樣或蛋殼樣鈣化C.常見瘤周水腫D.位于腦外E.可造成腦積水與轉(zhuǎn)移瘤常見CT表現(xiàn)不符的是（）A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無強(qiáng)化腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦干C.半卵圓中心D.丘腦E.小腦下列等密度硬膜下血腫征象中錯(cuò)誤的是（）單側(cè)腦溝.腦裂變窄，甚至消失腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)移位C.白質(zhì)擠壓征D.增強(qiáng)掃描血腫無增強(qiáng)E.額板下出現(xiàn)梭形影哪種表現(xiàn)不是腦膿腫的特點(diǎn)（）A.圓形或橢圓形B.規(guī)則光滑的環(huán)形增強(qiáng)C.伴有水腫D.可多個(gè)相鄰E.膿腫呈高密度關(guān)于“腦出血”MRI表現(xiàn)，下列描述哪項(xiàng)不對(duì)（）急性期血腫，T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈稍低信號(hào)急性期血腫，MRI顯示不如CT清楚亞急性和慢性期血腫，T1WI和T2WI均表現(xiàn)為高信號(hào)血腫囊變期，T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，周邊可見含鐵血黃素沉積所致低信號(hào)環(huán)亞急性及慢性期血腫，MRI顯示不如CT清楚男性患者，58歲，近6小時(shí)突感頭痛.頭暈，伴左側(cè)肢體麻木，既往無高血壓病史及腫瘤病史。以下哪種檢查方法較好？（）A.頭顱X線正側(cè)位片B.腦血管造影C.MRID.CTE.其它女性患者，32歲，既往月經(jīng)正常，近一年月經(jīng)量少，有溢乳現(xiàn)象，臨床化驗(yàn)檢查示泌乳素明顯增高。該患者首先考慮何種疾病？（）A.顱咽管瘤B.垂體瘤C.腦膜瘤D.聽神經(jīng)瘤E.其他頭顱CT示左顳葉內(nèi)有一輪廓模糊的片狀占位性病變,呈低密度,不均勻,周圍可見腦水腫,中線結(jié)構(gòu)右移,增強(qiáng)掃描呈不規(guī)則強(qiáng)化。最可能的診斷為（）A.腦膜瘤B.腦膿腫C.腦內(nèi)星形細(xì)胞瘤D.腦炎E.腦梗死鞍區(qū)或鞍上占位性病變，最好的檢查方法是（）A.X線B.CT檢查C.MRI檢查D.DSA檢查E.其他急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為（）A.MRIB.CTC.X線平片D.超聲E.血管造影神經(jīng)鞘瘤的臨床病理特點(diǎn)，下列說法哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.可發(fā)生于脊髓的各個(gè)節(jié)段B.呈孤立結(jié)節(jié)狀，有完整包膜C.常與1?2個(gè)脊神經(jīng)根相連D.可發(fā)生囊變E.與脊髓有明顯粘連蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要CT表現(xiàn)是（）A.側(cè)腦室呈高密度影B.三腦室呈高密度影C.外側(cè)裂池見高密度影D.基底節(jié)區(qū)見高密度影E.枕葉見高密度影男性患者，15歲，面部有皮脂腺瘤，癲癇，智力低下，CT示雙側(cè)側(cè)腦室體部室管膜下有鈣化結(jié)節(jié)，診斷（）A.囊蟲病B.結(jié)核瘤C.結(jié)節(jié)性硬化D.顱面血管瘤病E.多發(fā)性硬化不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是（）A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過顱縫30.CT平掃時(shí)，下列哪種腫瘤CT值最低（）A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.膽脂瘤D.聽神經(jīng)瘤E.轉(zhuǎn)移瘤對(duì)于椎管內(nèi)腫瘤，為明確病變的部位及其性質(zhì)，最佳檢查方法為（）A.X線平片B.CTC.MRID.MRI及增強(qiáng)MRIE.脊髓造影對(duì)椎管造影的描述中,下列錯(cuò)誤的是（）是將對(duì)比劑經(jīng)腰穿或小腦延髓池穿刺注入蛛網(wǎng)膜下腔適用于椎管內(nèi)腫瘤.蛛網(wǎng)膜粘連.椎間盤突出.黃韌帶肥厚等的診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)首選椎管造影以利確診對(duì)比劑應(yīng)首選非離子型碘劑透視下動(dòng)態(tài)觀察對(duì)比劑流動(dòng)情況并適時(shí)攝正.側(cè)位或斜位片33.MRI顯示胸6-10段脊髓增粗，T1WI呈略低信號(hào)，T2WI呈不均勻高信號(hào)，界限不清，Gd-DTPA增強(qiáng)有不均勻強(qiáng)化，下列診斷可能性最大的是（）A.髓外硬膜內(nèi)神經(jīng)纖維瘤B.椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤C.髓內(nèi)膠質(zhì)瘤D.椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤E.脊柱結(jié)核34.MRI示C5-6椎體平面椎管內(nèi)軟組織腫塊影，T1WI等信號(hào)，T2WI略高信號(hào)，增強(qiáng)呈局部明顯均勻強(qiáng)化，脊髓受壓.移位，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，最可能的診斷為（）A.髓內(nèi)星形細(xì)胞瘤B.髓外硬膜內(nèi)神經(jīng)纖維瘤髓外硬膜外轉(zhuǎn)移瘤D.脊髓血管畸形E.以上都不是某患者M(jìn)RI檢查示上頸段脊髓明顯增粗.腫脹，病灶T1WI呈略低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，中央出現(xiàn)囊變區(qū)為T1WI低信號(hào).T2WI明亮高信號(hào)，最可能的診斷為（）A.髓內(nèi)腫瘤B.髓外硬膜內(nèi)神經(jīng)纖維瘤C.髓外硬膜外轉(zhuǎn)移瘤D.脊髓血管畸形E.脊髓轉(zhuǎn)移瘤哪一項(xiàng)不是脊髓造影的適應(yīng)證？（）A.椎管內(nèi)腫瘤B.脊蛛網(wǎng)膜粘連C.明確腫塊的部位排除顱內(nèi)異常E.幫助腫瘤定性7.男性患者，35歲，自感胸背部疼痛伴肢體酸脹1年余，脊髓造影示胸8平面梗阻，梗阻端右前方對(duì)比柱增寬，呈淺杯口狀，脊髓向左后方移位，左后方對(duì)比柱變窄變短呈尖刀狀。該患者應(yīng)診斷為（）A.髓內(nèi)腫瘤B.髓外硬膜外腫瘤C.神經(jīng)根囊腫D.髓外硬膜內(nèi)腫瘤E.蛛網(wǎng)膜粘連女性患者，25歲，，感右上肢痛溫覺消失近3月。MRI示上頸髓內(nèi)多發(fā)T1WI低信號(hào).T2WI高信號(hào)囊腔，呈串珠狀。根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)考慮為（）A.髓內(nèi)腫瘤B.脊髓空洞癥C.脊髓血管畸形D.髓外硬膜內(nèi)腫瘤E.蛛網(wǎng)膜粘連對(duì)懷疑脊髓或椎管內(nèi)腫瘤，安全可靠的檢查方法是（）A.X線平片B.脊髓造影C.CTD.CT脊髓造影E.MRI指出髓外硬膜內(nèi)腫瘤正確敘述（）阻塞面呈杯口狀，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，脊髓受壓向?qū)?cè)移位阻塞面呈杯口狀，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變窄，脊髓受壓向?qū)?cè)移位阻塞面呈梳齒狀，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔受壓變窄，脊髓向?qū)?cè)移位較輕D.脊髓梭形膨大，對(duì)比劑分流，蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)稱性變窄E.阻塞面呈梳齒狀，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，脊髓向?qū)?cè)移位較輕二.多選題(每題可有多項(xiàng)正確答案，多選或少選均不得分)腦血管造影通常分頸動(dòng)脈造影和椎動(dòng)脈造影，其目的在于()A.診斷腦動(dòng)脈瘤B.血管發(fā)育異常C.了解腫瘤血供D.顱內(nèi)腫瘤定位E.排除顱內(nèi)異常對(duì)顱腦疾病的檢查，MR優(yōu)于CT檢查的是()A.急性顱腦的外傷B.后顱窩腫瘤C.腔隙性腦梗死D.鈣化病灶E.亞急性腦內(nèi)血腫有關(guān)腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()轉(zhuǎn)移瘤常好發(fā)于大腦鐮旁和上矢狀竇旁增強(qiáng)掃描后腫瘤出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)形強(qiáng)化腫瘤周圍常見大片指狀低密度水腫轉(zhuǎn)移瘤常為單發(fā)腫瘤占位征象明顯少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤需與下述哪些病變相鑒別()A.星形細(xì)胞瘤B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤C.鈣化性腦膜瘤D.室管膜瘤E.腦轉(zhuǎn)移瘤垂體微腺瘤的MR特征為()A.瘤體局限于鞍內(nèi)，直徑小于10mmB.瘤體突出于鞍外C.垂體柄向?qū)?cè)移位E.阻塞性腦積水D.Gd-DTPA增強(qiáng)，早期呈垂體內(nèi)局限性低信號(hào)區(qū)急性硬膜外血腫的特點(diǎn)有()顱骨內(nèi)板下方呈菱形或雙凸透鏡形占位征一般不跨越顱縫C.占位效應(yīng)較輕骨窗可見局部顱骨骨折E.CT呈高密度影關(guān)于腦梗死MRI表現(xiàn)，下列描述正確的是()早期檢出，MRI優(yōu)于CT病變?cè)缙冢琓2WI比T1WI更敏感C.T1WI，病變信號(hào)比鄰近腦組織低D.T2WI，病變信號(hào)比鄰近腦組織高E.T2WI，病變信號(hào)與鄰近腦組織相仿外傷腦內(nèi)血腫描述正確的是()A.常見部位是額葉和顳葉B.可破入腦室本資料由盛世翰林整理編撰，更多醫(yī)學(xué)資料歡迎咨詢1440661000！5C.均一高密度腫塊D.病人年齡大者較小者血腫吸收快E.常在腦挫裂傷區(qū)內(nèi)垂體微腺瘤CT檢查間接征象包括()A.垂體高度增加B.垂體內(nèi)有出血C.垂體柄偏移D.頸內(nèi)動(dòng)脈被包繞E.鞍底局限性下陷或局部骨質(zhì)吸收關(guān)于腦膜瘤的MRI特征，下列描述正確的是()A.T1WI，與正常腦組織信號(hào)相仿B.T1WI，多數(shù)腦膜瘤比正常腦組織信號(hào)高C.T2WI,與正常腦組織信號(hào)相仿D.對(duì)瘤內(nèi)鈣化和顱骨破壞程度價(jià)值有限E.Gd-DTPA增強(qiáng)，多呈明顯均勻強(qiáng)化關(guān)于腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的特點(diǎn)，下列CT描述正確的是()A.多發(fā)生于基底節(jié)區(qū)B.平掃呈混雜密度，有鈣化C.增強(qiáng)，可明顯強(qiáng)化D.病灶邊緣不清，形態(tài)不規(guī)則E.常有出血屬于顱內(nèi)腦外腫瘤的是()A.腦膜瘤B.聽神經(jīng)瘤C.星形細(xì)胞瘤D.顱咽管瘤E.垂體瘤不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描的是()A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝腎功能損害嚴(yán)重者D.急性顱腦外傷E.碘劑過敏的患者符合椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤的MRI特征的是()A.椎管內(nèi)局灶性腫塊B.腫瘤中心區(qū)易出現(xiàn)囊變區(qū)C.腫瘤多呈啞鈴型D.脊髓受壓.變形.推移E.Gd-DTPA增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化明顯符合髓內(nèi)腫瘤的MRI特征的是()A.脊髓節(jié)段性增粗B.T1WI多為略低信號(hào),T2WI為高信號(hào)如腫瘤中心區(qū)出現(xiàn)囊變，則T1WI中央低信號(hào),T2WI中央高信號(hào)脊髓受壓.明顯變形或移位腫瘤多呈啞鈴形，部分位于椎管內(nèi)，另一部分越過椎間孔形成椎旁腫塊MRI檢查脊柱與脊髓疾病的優(yōu)勢(shì)是()直接矢狀面.冠狀面成像，清楚顯示脊髓全貌顯示骨質(zhì)和鈣化借助不同成像參數(shù)的檢查，加強(qiáng)病灶的組織特性的顯示顯示血管結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)優(yōu)于血管造影無電離輻射脊髓造影髓外硬膜內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)為()梗阻端顯示光滑銳利.偏心杯口狀充盈缺損脊髓受壓偏移對(duì)比劑向脊髓兩側(cè)分流梗阻端無明顯充盈缺損腫瘤較大時(shí)梗阻端表現(xiàn)為梳齒狀脊髓空洞癥的正確敘述包括()A.MRI是本病首選的檢查方法B.T1WI病灶呈低信號(hào)C.T2WI病灶內(nèi)不流動(dòng)液體呈高信號(hào)D.增強(qiáng)掃描病灶無明顯強(qiáng)化E.常合并蛛網(wǎng)膜粘連脊髓外硬膜內(nèi)常見腫瘤有()A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.脊膜瘤D.膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.轉(zhuǎn)移癌發(fā)生于脊髓內(nèi)常見的腫瘤為()A.星形細(xì)胞瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.室管膜瘤D.神經(jīng)鞘瘤E.淋巴瘤三.判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)打“d”，錯(cuò)誤的打"X”)先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。()腦內(nèi)血腫常伴發(fā)腦挫裂傷，多由對(duì)沖性腦挫裂傷出血所致。()三叉神經(jīng)鞘瘤是橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤。()腦包蟲病CT檢查顯示密度與腦脊液相似或略高，無水腫，無明顯占位表現(xiàn)。()腦出血與腦梗死的CT表現(xiàn)相似是在慢性期()多發(fā)性硬化CT表現(xiàn)為側(cè)腦室旁多發(fā)小病灶，無占位效應(yīng)，急性期病灶可強(qiáng)化。()急性硬膜下血腫CT顯示顱板下新月形高密度影，且可超越顱縫。()腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于基底節(jié)區(qū)。()皮層下動(dòng)脈硬化性腦病CT檢查多伴有腔隙性腦梗死及腦腫脹的征象。()頸內(nèi)動(dòng)脈造影時(shí)基底動(dòng)脈可顯影。()髓外硬膜內(nèi)腫瘤的椎管造影表現(xiàn)為梗阻面呈偏心“杯口”狀，脊髓被推壓移位。()椎管內(nèi)血管畸形選擇性脊髓血管造影不能直接觀察到畸形血管的部位和范圍。()椎管內(nèi)腫瘤常在T1WI上呈等或稍低信號(hào)，T2WI上呈等或高信號(hào)，Gd-DTPA增強(qiáng)，腫塊有不同程度和不同形式的強(qiáng)化。()硬膜外腫瘤阻塞面呈梳齒狀，患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔呈偏心“杯口”狀，脊髓向?qū)?cè)移位較輕。()脊髓損傷后期引起脊髓軟化.囊性變.蛛網(wǎng)膜粘連和脊髓萎縮等，MRI呈長(zhǎng)T1和短T2異常信號(hào)。()四.填空題(將正確答案填入空格)TOC\o"1-5"\h\z新生兒缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為 、 和 ，可同時(shí)合并 ，晚期主要為 。硬膜下血腫血液居 之間，血腫范圍較 ，一般呈 形。硬膜外血腫血液居 間隙，血腫范圍 ，一般呈 形。亞急性腦內(nèi)血腫MR特征性表現(xiàn)為T1WI 信號(hào)，T2WI 信號(hào)。腦動(dòng)靜脈畸形是由 、 和 所構(gòu)成。CT增強(qiáng)掃描呈“環(huán)形征”的腦內(nèi)病變可能為 、 及 。腦膜瘤的好發(fā)部位為 、 及 腦梗死分三種 、 、 。顱內(nèi)血腫按部位不同，可分為 、 和 血腫。腦外傷后遺癥包括下列常見改變 、 等。椎管造影，髓外硬膜內(nèi)腫瘤的阻塞面形態(tài)為偏側(cè)性 狀，硬膜外腫瘤為 狀。脊髓造影髓外硬膜內(nèi)腫瘤梗阻面呈 脊髓造影硬膜外腫瘤梗阻面呈 ，患側(cè)對(duì)比劑柱邊TOC\o"1-5"\h\z緣 ，并離開骨性椎管，而脊髓 。髓內(nèi)腫瘤多為 和 ，髓外硬膜內(nèi)腫瘤多為 和 ，髓外硬膜外腫瘤多為 。椎管內(nèi)腫瘤按部位分為 、 、 。五.名詞解釋1.腦血管造影2.腔隙性腦梗死3.模糊效應(yīng)4.垂體微腺瘤5.交通性腦積水6.彌漫性軸索損傷7.腦膜尾征8.靶形征9.多發(fā)性硬化10.AVM11.脊髓造影12.脊髓空洞癥13.CTM六.問答題簡(jiǎn)述少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)。試述多發(fā)性硬化MRI表現(xiàn)。試述急性硬膜外血腫的病理特點(diǎn)及CT特點(diǎn)。試述垂體微腺瘤MR表現(xiàn)。簡(jiǎn)述腦膜瘤的CT表現(xiàn)。簡(jiǎn)述腦轉(zhuǎn)移瘤發(fā)病特點(diǎn)及CT表現(xiàn)。簡(jiǎn)述星形細(xì)胞瘤的分級(jí)及CT表現(xiàn)。簡(jiǎn)述急性硬膜下血腫的病理特點(diǎn)及CT表現(xiàn)。試述聽神經(jīng)瘤的CT表現(xiàn)。簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的CT征象。試述髓外硬膜內(nèi)腫瘤的椎管造影表現(xiàn)。試述髓內(nèi)腫瘤的常見類型及其MRI表現(xiàn)。試述髓外硬膜內(nèi)腫瘤的常見類型及其MRI表現(xiàn)。試述椎管硬膜外腫瘤的常見類型及其MRI表現(xiàn)。試述脊髓空洞癥的CT表現(xiàn)。參考答案一.單選題.E2.C3.C4.E5.E6.B7.A8.B9.E10.E.A12.E13.E14.C15.C16.E17.A18.E19.E20.E21.C22.B23.C24.C25.B26.E27.C28.C29.E30.C第三章五官及頸部631.D32.C33.C34.B35.A36.D37.D38.B39.E40.A二.多選題1.ABCD2.BCE3.AD4.ABCDE5.ACD6.ABCDE7.ABCD8.ABCE9.ACE10.ACDE11.BCDE12.ABDE13.ABCDE14.ACDE15.ABC16.ACE17.AB18.ABCD19.ABC20.AC三.判斷題.N2.N3.x4.X5.N6.d7.d8.x9.x10.x.N12.x13.N14.x15.x四.填空題.腦水腫腦缺血腦軟化腦出血腦萎縮.硬膜與蛛網(wǎng)膜廣泛新月.硬膜外較局限梭.高高.供血?jiǎng)用}畸形血管團(tuán)引流靜脈.腦膿腫腦膠質(zhì)瘤腦轉(zhuǎn)移瘤.矢狀竇旁大腦凸面蝶骨嵴.缺血性腦梗死出血性腦梗死腔隙性腦梗死.硬膜外血腫硬膜下血腫腦內(nèi)血腫.腦軟化腦萎縮腦穿通畸形囊腫蛛網(wǎng)膜囊腫腦積水.杯口斜坡或梳齒.偏心杯口狀脊髓受壓移位.梳齒狀受壓變平移位較輕.星形細(xì)胞瘤室管膜瘤神經(jīng)源性腫瘤脊膜瘤轉(zhuǎn)移瘤.髓內(nèi)腫瘤髓外硬膜內(nèi)腫瘤硬膜外腫瘤五.名詞解釋.是將有機(jī)碘劑引入腦血管中，使腦血管顯影的方法，分頸動(dòng)脈造影及椎動(dòng)脈造影。用于診斷腦動(dòng)脈瘤，血管發(fā)育異常和了解腫瘤的供血等。.是由深部髓質(zhì)小動(dòng)脈閉塞所致的基底節(jié).丘腦.小腦和腦干的梗死灶，直徑為10mm?15mm以內(nèi)，稱為腔隙性腦梗死。.腦梗死發(fā)病2周?3周左右時(shí)，梗死區(qū)因腦水腫消失和吞噬細(xì)胞的浸潤(rùn)，密度相對(duì)增高而呈等密度，稱之為“模糊效應(yīng)”。.局限于蝶鞍內(nèi)直徑小于1cm的腺瘤為垂體微腺瘤。.由于四腦室出口以下正常腦脊液循環(huán)受阻或腦脊液吸收障礙所致。.彌漫性軸索損傷是指頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí)因剪切傷造成腦實(shí)質(zhì)撕裂，是一種嚴(yán)重的致命傷。.腦膜瘤多以廣基底與硬腦膜相連.邊界清楚。MRI增強(qiáng)后腫瘤均一性強(qiáng)化，鄰近腦膜亦強(qiáng)化似尾，稱為“腦膜尾征”，具有一定特征。.部分血栓動(dòng)脈瘤CT檢查時(shí)，若血栓位于血管腔內(nèi)的周邊，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈瘤中心的瘤腔和外層囊壁均有強(qiáng)化，形成中心高密度和外圍高密度環(huán)，中間隔以等密度帶。.是繼發(fā)性神經(jīng)組織以髓鞘脫失為主要病理改變的疾病，病因不明，以側(cè)腦室周圍髓質(zhì)和半卵圓中心多發(fā)性硬化斑為主。多表現(xiàn)為多灶性腦脊髓損害癥狀，病程緩解與發(fā)作交替且進(jìn)行性加重。.即動(dòng)靜脈畸形，是最常見的腦血管發(fā)育畸形，好發(fā)于大腦前.中動(dòng)脈供血區(qū)，由供血?jiǎng)用}.畸形血管團(tuán)和引流靜脈構(gòu)成。.通過腰椎穿刺將對(duì)比劑注入椎管內(nèi)，透視下觀察對(duì)比劑在椎管內(nèi)的充盈和流通情況，以診斷椎管內(nèi)占位性病變和蛛網(wǎng)膜粘連等。.是一種慢性脊髓退行性疾病，可為先天性，或者繼發(fā)于外傷.感染和腫瘤。臨床表現(xiàn)為分離性感覺異常和下神經(jīng)元性運(yùn)動(dòng)障礙。.即脊髓造影CT，多與脊髓造影配合使用，一般在脊髓造影后1?2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行CT掃描。六.問答題1.①特征性改變?yōu)榱鲶w內(nèi)有大而不規(guī)則性鈣化斑。②腫瘤多為稍低密度，也可為等密度或稍高密度。③少數(shù)可有囊變或出血。④無或輕度瘤周水腫，占位效應(yīng)輕。⑤增強(qiáng)掃描多為均勻性輕度強(qiáng)化，少數(shù)為環(huán)形增強(qiáng)，惡性程度高者強(qiáng)化明顯。①以側(cè)腦室周圍和半卵圓中心多灶性異常信號(hào)為主，矢狀面上呈條狀垂直于側(cè)腦室；②T1WI呈稍低或等信號(hào)，T2WI和水抑制像均呈高信號(hào)；③多無占位效應(yīng)；④增強(qiáng)后活動(dòng)期病灶有強(qiáng)化，激素治療后或慢性期則無強(qiáng)化。病理：頭部受外力作用緊靠顱骨內(nèi)板的動(dòng)脈或較大靜脈竇破裂，血液進(jìn)入硬膜外間隙而形成，由于內(nèi)板與硬膜粘連緊密，血腫范圍多局限。CT特點(diǎn)：①顱骨內(nèi)板下方梭形或雙凸透鏡形高密度區(qū)，CT值40HU?100HU，邊界清楚銳利；②范圍局限，一般不跨顱縫；③占位征象較硬膜下血腫輕；④骨窗顯示局部顱骨骨折；⑤開放性骨折血腫內(nèi)可見低密度氣體形。①垂體增大，高度＞8mm;②垂體上緣膨脹，正常為凹面；③垂體柄向?qū)?cè)移位；④瘤體偏于一側(cè)呈T1WI局限性低信號(hào)，T2WI高信號(hào)。Gd-DTPA增強(qiáng)檢查，早期病灶呈充盈缺損，低于正常垂體，延遲病灶強(qiáng)化，高于正常垂體。①發(fā)生部位：常見于矢狀竇旁，大腦凸面，蝶骨嵴。②密度：平掃呈等密度或略高密度，圓形或半月形，邊界清楚.光滑；增強(qiáng)后呈明顯均勻強(qiáng)化。③以廣基底與顱骨內(nèi)板或腦膜相連。④骨改變：局限性骨質(zhì)增生或破壞。⑤占位表現(xiàn)：中線移位等。①多發(fā)生在中年以上，有原發(fā)腫瘤病史；②多位于大腦半球皮髓質(zhì)交界區(qū)，多發(fā)；③平掃呈等低密度病灶；④增強(qiáng)掃描呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化，環(huán)內(nèi)低密度為壞死液化區(qū)，環(huán)壁不規(guī)則，厚薄不均一；⑤病灶周邊常見大片指狀水腫。依腫瘤細(xì)胞的成熟程度，星形細(xì)胞瘤分為I?W級(jí)。I級(jí)為良性，與腦實(shí)質(zhì)分界較清。CT表現(xiàn)為：①腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶，與腦實(shí)質(zhì)分界較清；②占位表現(xiàn)較輕；③增強(qiáng)后無強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化。II級(jí)為良惡性之間，III?W級(jí)惡性程度較高，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與腦實(shí)質(zhì)分界不清，易發(fā)生液化壞死。CT表現(xiàn)：①腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不均勻低密度區(qū)，與腦實(shí)質(zhì)分界不清，不規(guī)則；②增強(qiáng)后呈斑片狀或明顯環(huán)形強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均