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文檔簡介

(新版)軍隊文職人員招聘(臨床醫(yī)學(xué))筆

試考試題庫(含答案)

一、單選題

1.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病,下列哪項是錯誤的

A、子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在宮腔以外的部位,而引起病變及癥狀

B、子宮腺肌病是正常位置的子宮內(nèi)膜向肌層內(nèi)良性侵入,伴子宮肌層彌漫性增

C、子宮內(nèi)膜異位癥異位的子宮內(nèi)膜受卵巢孕激素影響可出現(xiàn)相應(yīng)變化

D、子宮腺肌病時侵入肌壁的子宮內(nèi)膜不受性激素影響

E、子宮腺肌病也是一種內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥

答案:D

2.女,60歲,刺激性咳嗽3個月,胸片示右肺門2cm義3cm陰影,3次查痰癌細(xì)

胞陰性。為明確診斷應(yīng)行哪項檢查最好

A、再次痰液檢查癌細(xì)胞

B、胸部CT

C、MRI檢查

D、經(jīng)胸壁穿刺活檢

E、纖維支氣管鏡檢查

答案:E

解析:中心型肺癌多可通過纖維支氣管鏡檢查看到腫瘤并獲得病理活檢結(jié)果。

3.肝硬化患者Child-Pugh分級總分是多少評估為A級

A、W4分

B、W5分

C、W6分

D、W7分

E、W8分

答案:C

解析:肝硬化患者Child-Pugh分級標(biāo)準(zhǔn)包括5個指標(biāo):肝性腦病、腹水、總膽

紅素、白蛋白、凝血酶原時間,其中每個指標(biāo)分成3個等級,具體如下:無肝性

腦病記1分,肝性腦病1?2級記2分,3?4級記3分;無腹水記1分,輕度腹

水記2分,中至重度腹水記3分;總膽紅素<34umoI/L記1分,在34?51Hmo

I/L之間記2分,>51umol/L記3分;白蛋白N35g/L記1分,在28?35g/L之

間記2分,白蛋白W28g/L記3分;凝血酶原時間延長1?3秒記1分,延長4~

6秒記2分,延長>6秒記3分。注:PBC或PSC時,總膽紅素<68umol/L記1

分,68?170|Jmol/L記2分,>170umol/L記3分。將5個指標(biāo)計分進(jìn)行相加,

根據(jù)該總和的多少將肝臟儲備功能分為A、B、C三級,總分W6分為A級,7?9

分為B級,210分為C級。分?jǐn)?shù)越高,提示肝臟儲備功能越差。

4.女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光

反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,

頭顱CT示右額題部高密度新月影像。最重要的治療措施是

A、冬眠療法

B、氣管切開

C、脫水療法

D、止血,抗感染

E、急診手術(shù)治療

答案:E

5.患者男,8歲。左髓部腫痛、跛行,伴低熱、盜汗、食欲減退3周。查體:體

溫37.6℃,左髓部活動受限,Thomas征陽性。髓關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄,

邊緣性骨破壞。其診斷首先應(yīng)考慮為

A、股骨頭壞死

B、贛關(guān)節(jié)結(jié)核

C、急性骨髓炎

D、骨性關(guān)節(jié)炎

E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎

答案:B

解析:髓關(guān)節(jié)結(jié)核約占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的第三位。兒童多見,單側(cè)性的

居多。起病緩慢,有低熱、乏力、倦怠、食欲減退、消瘦及貧血等全身癥狀。早

期癥狀為疼痛。初起時疼痛不劇烈,休息后會好轉(zhuǎn)。在小兒則表現(xiàn)為夜啼。后期

會在腹股溝內(nèi)側(cè)與臀部出現(xiàn)寒性膿腫,破潰后成為慢性竇道。股骨頭破壞明顯時

會形成病理性脫位,通常為后脫位。愈合后會遺留各種畸形,以髓關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收

內(nèi)旋畸形,髓關(guān)節(jié)強直與下肢不等長最為常見。"4"字試驗、托馬斯征均為陽性。

進(jìn)行性髓關(guān)節(jié)間隙變窄與邊緣性骨破壞病灶為早期X線征象。故選Bo

6.關(guān)于心臟病產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期處理,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、心功能II級可允許哺乳

B、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

C、產(chǎn)后1?3天易發(fā)生心衰可適當(dāng)使用小劑量鎮(zhèn)靜藥

D、心功能I級、II級產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動

E、心功能良好需做絕育術(shù)者,一般在產(chǎn)后1周左右進(jìn)行

答案:D

解析:產(chǎn)褥期:產(chǎn)后3日內(nèi),尤其24小時內(nèi)仍是發(fā)生心衰的危險時期,產(chǎn)婦須

充分休息并密切監(jiān)護(hù)。應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染,直至產(chǎn)后1周左右,無感染征

象時停藥。心功能III級以上者不宜哺乳。

7.腸管壁疝嵌頓時易誤診的原因,下列哪項不正確

A、局部腫塊不明顯

B、嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜

C、無腸梗阻表現(xiàn)

D、不易引起絞窄

E、臨床上少見

答案:B

8.潰瘍病急性穿孔的典型體征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部壓痛最顯著的部位

C、腹肌強直呈板樣

D、右下腹柔軟無壓痛

E、腹脹、腸鳴音消失

答案:C

9.下面哪種藥物本身對幽門螺桿菌有抑制作用:

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、米索前列醇

D、硫糖鋁

E、奧美啦嚶

答案:E

10.男,30歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥,突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查:雙下肢膝

腱反射減退,無肌萎縮。血鉀測定2.3mmol/L,你認(rèn)為最可能是下列哪種情況

A、慢性甲亢性肌病

B、周期性癱瘓

C、周圍神經(jīng)炎

D、重癥肌無力

E、虐癥

答案:B

11.患者女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻

痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨峭內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm

為了明確手術(shù)方式還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、頭顱平片正側(cè)位

A、蝶鞍斷層X線攝影

B、腦血管造影

C、視覺誘發(fā)電位

D、磁共振血管成像檢查(MR

E、

答案:C

12.兒童營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是。

A、食欲減退

B、精神委靡

C、進(jìn)行性消瘦

D、面色蒼白

E、肌肉松弛

答案:C

13.男,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3?4次,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明

顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓

痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述斐料,應(yīng)診斷為

A、慢性菌痢

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、結(jié)腸息肉

D、腸結(jié)核

E、結(jié)腸癌

答案:E

14.心臟瓣膜疾病中慢性二尖瓣關(guān)閉不全,引起

A、左心房的前負(fù)荷最先增加

B、左心室的前負(fù)荷最先增加

C、右心室的前負(fù)荷最先增加

D、右心房的前負(fù)荷最先增加

E、左心室的后負(fù)荷最先增加

答案:B

15.男性,41歲,不規(guī)則發(fā)熱3個月,右肋下脹痛,頸肩部見蜘蛛痣,肝肋下4

cm,質(zhì)硬輕觸痛,脾肋下一指,血白細(xì)胞數(shù)4.8X109/L,中性60%,GPT60U,丫

-GT為400U,AKP350U(正常35?150),最大可能是

A、肝炎后肝硬化

B、肝膿腫

C、慢性活動性肝炎

D、肝硬化并肝細(xì)胞癌

E、慢性膽囊炎

答案:D

16.20歲,女,乳房腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢,無壓痛,應(yīng)診斷為:

A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

B、乳腺結(jié)核

C、乳腺炎性腫塊

D、乳腺纖維性腺瘤

E、乳腺囊性增生病

答案:D

17.下列關(guān)于子宮肌瘤變性的說法,不正確的是

A、紅色變時腹痛劇烈

B、囊性變是癌變的前期

C、玻璃樣變最常見

D、肉瘤變多見于較大年齡女性

E、鈣化多見于蒂部狹小的漿膜下肌瘤

答案:B

18.疝手術(shù)病人入院時血壓為150/96mmHgo針對此血壓值正確的處理時

A、術(shù)前用降壓藥

B、術(shù)前不用降壓藥

C、術(shù)中用降壓藥

D、術(shù)后不用降壓藥

E、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

答案:B

19.高水平雌激素突破性出血典型的表現(xiàn)是

A、停經(jīng)后出血,同月經(jīng)

B、陰道淋漓出血

C、經(jīng)前淋漓出血

D、經(jīng)前經(jīng)后淋漓出血

E、停經(jīng)后大量出血

答案:E

20.患者,女性性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測定血清

病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷:

A、首次血清效價1:240

B、首次血清效價1:320

C、首次血清效價1:640

D、第二次血清效價比第一次高4倍

E、第二次血清效價比第一次高6倍

答案:A

21.妊娠期子宮變化,下述選項錯誤的是:()

A、子宮各部的增長速度不一

B、妊娠晚期大多數(shù)子宮不同程度左旋

C、妊娠12周以后增大的子宮底超出盆腔

D、妊娠12?14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮

E、妊娠12周以后子宮峽部逐漸伸展、拉長、變薄,逐漸形成子宮下段

答案:B

22.脊髓半側(cè)損害綜合征常見于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外腫瘤

C、脊髓空洞癥

D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內(nèi)腫瘤

答案:B

23.有關(guān)緊急避孕的敘述,下列哪項正確

A、可預(yù)防異位妊娠

B、能推遲排卵,故服藥后不采取避孕措施可導(dǎo)致妊娠發(fā)生

C、也稱事后避孕

D、流產(chǎn)藥可用于緊急避孕,實現(xiàn)催經(jīng)流產(chǎn)

E、緊急避孕失敗與月經(jīng)周期有關(guān)

答案:C

解析:緊急避孕是在無保護(hù)性生活之后采取的緊急避孕措施。

24.男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱而就診,體溫多在38℃左

右,自服感冒藥無效。同寢室有類似患者。體檢右下肺有少量干啰音。X線片顯

示右下肺淡薄陰影。WBC7.6X109/L,粒細(xì)胞82%。根據(jù)病情,推測其最可能的

病原體是

A、肺炎支原體

B、流感病毒

C、流感嗜血桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、EB病毒

答案:A

解析:1.支原體感染特點一般為青壯年,既往無基礎(chǔ)疾病或較輕基礎(chǔ)疾病,以干

咳為主,胸部體征較少,白細(xì)胞總數(shù)不高,分?jǐn)?shù)較高,痰細(xì)菌學(xué)較少找到病原體。

2.治療支原體感染以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類和氟口奎諾酮類藥物為主。3.治療支原體感染

療程一般10~14天。

25.男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.

5cm實性占位病變。為能明確診斷,您將采取下列哪種檢查方法A.KUB.

A、IVP

B、

C、T

D、MRI

E、動脈造影

答案:c

26.疑有絨癌腦轉(zhuǎn)移,可根據(jù)下列指標(biāo)診斷除外

A、腦CT

B、腦缺血的一過性癥狀:突然跌倒、頭痛、抽搐、偏癱

G腦脊液:血清HCG>1:20

D、腦部MRI

E、B超

答案:E

27.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是:

A、骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處

B、骨皮質(zhì)薄,強度差

C、骨營養(yǎng)動脈損傷

D、前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角

E、骨干下1/3處肌肉豐富

答案:C

28.下列預(yù)防小兒脊髓灰質(zhì)炎的措施,錯誤的是:()

A、免疫原為滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗

B、接種方式為口服

C、初種年齡為生后2個月

D、個別可出現(xiàn)低熱、腹瀉等接種反應(yīng)

E、以上都不是

答案:A

29.男,34歲,反復(fù)中上腹饑餓痛、返酸4年,每年冬季發(fā)作。X線鋼餐檢查發(fā)

現(xiàn):胃竇小彎側(cè)一0.5x0.8cm輪廓外龕影??赡艿脑\斷是:

A、胃癌

B、胃潰瘍

C、胃息肉

D、胃憩室

E、胃炎

答案:B

30.28歲婦女,G2PO,孕31周,從28周時反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少于

月經(jīng)量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經(jīng)量,收入院。BP100/80mmHg,P

84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮.胎心率144次/分。依據(jù)病史及查體

主要診斷為

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

G先兆早產(chǎn)

D、前置血管破裂

E、宮頸息肉出血

答案:A

解析:根據(jù)妊娠晚期無誘因,無痛性反復(fù)陰道流血,診斷為前置胎盤。正確答案

為A

31.老年女性診斷可為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期,何項處理最為妥當(dāng)

A、可僅行激光或冷凍治療

B、給予放射治療

C、單側(cè)外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、單側(cè)外陰切除術(shù)+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

E、單側(cè)外陰切除

答案:E

32.提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是

A、無激惹試驗出現(xiàn)胎動時伴胎心加速

B、催產(chǎn)素激惹試驗(+)

G胎兒頭皮血pH值為7.30

D、胎動15次/12小時

E、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速

答案:B

解析:縮宮素激惹試驗又稱為宮縮應(yīng)激試驗,其原理為誘發(fā)宮縮,并用胎兒監(jiān)護(hù)

儀記錄胎心率變化,了解胎盤于宮縮時一過性缺氧的負(fù)荷變化,測定胎兒的儲備

能力,正確答案為B

33.48歲農(nóng)村婦女,因疑侵蝕性葡萄胎行子宮切除。見子宮肌壁間有水泡樣物,

鏡下見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍。恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、免疫療法

B、繼續(xù)隨訪觀察

C、化療

D、消炎治療

E、放射治療

答案:C

34.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92

mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發(fā)絹,右側(cè)

呼吸音消失,胸片提示右側(cè)肺完全萎縮,縱隔移位。診斷為:

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

G血胸

D、血氣胸

E、縱隔占位

答案:A

35.枕后位俯屈不良時,胎頭的最低點是哪部分

A、顏面部

B、前額部

G前因

D、后因

E、鼻根部

答案:C

36.臨床多見的顱裂為

A、顯性顱裂

B、隱性顱裂

G露腦顱裂

D、多發(fā)顱裂

E、顱裂合并脊柱裂

答案:A

37.為確診宮頸癌,下列哪項是正確的

A、宮頸熒光檢查

B、陰道鏡檢查

C、碘試驗

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、宮頸和頸管活組織檢查

答案:E

38.中年男性,2小時前運動后出現(xiàn)腰痛,如刀割樣,并向下腹及大腿內(nèi)側(cè)放射,

同時伴肉眼血尿,腎區(qū)叩擊痛陽性;起病來惡心嘔吐一次,既往有腰部隱痛史,

應(yīng)首先考慮到

A、腎下垂

B、腎.輸尿管結(jié)石

G腎腫瘤

D、腎結(jié)核

E、腎積水

答案:B

解析:腎絞痛和血尿是腎、輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn),題中患者癥狀體征都非

常典型,結(jié)石可能性最大。

39.羊水量、性狀與成分恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、妊娠足月時比重為1.037

B、妊娠足月時pH值呈中性偏酸

C、內(nèi)含肌酎應(yīng)視為病態(tài)

D、妊娠38周時量最多

E、于妊娠末期無色透明

答案:D

解析:妊娠期羊水量逐漸增加,妊娠38周約1000ml,此后羊水量逐漸減少,故

正確答案為Do

40.下述臨床表現(xiàn)哪項診斷肋骨骨折最可靠?()

A、局部疼痛

B、損傷部位腫脹

C、損傷部位間接壓痛

D、聽到胸部有骨擦音

答案:D

41.前置血管常發(fā)生于下列哪種胎盤

A、副胎盤

B、胎盤血管瘤

C、雙葉胎盤

D、帆狀胎盤

E、輪廓狀胎盤

答案:D

解析:前置血管常發(fā)生于帆狀胎盤,正確答案為D

42.A.丙戊酸鈉

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、特發(fā)性大發(fā)作首選

答案:A

解析:癲癇的藥物治療,有多種類型的發(fā)作,應(yīng)根據(jù)情況選擇合理用藥,原發(fā)全

身性發(fā)作首選丙戊酸鈉,失神發(fā)作選擇乙琥胺,復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。

癲癇持續(xù)狀態(tài),終止發(fā)作是治療關(guān)鍵,首選地西泮。

43.患者女性,40歲,雙下肢麻木乏力1年,體檢:雙下肢肌力川級,胸8以下

痛、溫覺減退如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應(yīng)考慮在

A、旁中央小葉

B、脊髓髓內(nèi)

C、脊髓髓外

D、頂葉運動區(qū)

E、以上都不是

答案:B

44.當(dāng)你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止。下列哪項處理

是不恰當(dāng)?shù)?)

A、放低頭部,立即清除呼吸道分泌物

B、保持安靜,避免搬動患兒頭部

C、迅速建立靜脈通路

D、立即通知醫(yī)生

E、加壓吸氧

答案:B

45.胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育受限孕婦因素最常見,占

A、50%~60%

B、70%

G80%

D、40%

E、90%

答案:A

解析:影響胎兒生長發(fā)育的因素包括:孕婦因素'胎兒因素、胎盤因素和臍帶因

素,其中孕婦因素占50%?60%,正確答案為A

46.一風(fēng)濕性心臟病患者,妊娠10周,從事輕家務(wù)活動后感胸悶、呼吸困難。查

體:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左擴大,心尖區(qū)聽見III級收縮期

雜音,性質(zhì)粗糙,下肢浮腫(+++)。最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、加強產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

B、低鹽飲食

C、立即人工流產(chǎn)

D、積極治療心衰,繼續(xù)妊娠

E、控制心衰后行人工流產(chǎn)

答案:E

解析:控制心衰后人工流產(chǎn)

47.下列哪種類型的心臟病合并妊娠并發(fā)癥發(fā)病率最高

A、先天性心臟病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、妊高征心臟病

D、貧血性心臟病

E、圍生期心肌病

答案:A

48.女,45歲,因右上腹隱痛5年就診,B超示膽囊多發(fā)結(jié)石,最佳治療措施為:

A、膽囊切除術(shù)

B、膽囊切開取石術(shù)

C、膽囊造瘓術(shù)

D、口服鵝脫氧膽酸溶石

E、耳壓療法+體外碎石

答案:A

49.青壯年男性,右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊,可下降至陰囊,平臥后消失,可能是

A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、睪丸鞘膜積液

E、隱睪

答案:A

解析:斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:(1)斜疝兒童、青壯年多見,經(jīng)腹股溝管突出,

橢圓形或梨形,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出,透光試驗不透光,易發(fā)生腸

梗阻表現(xiàn)。(2)直疝多見于老年男性,經(jīng)腹股溝三角突出,半球形,基底較寬,

回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗不透光,不易嵌頓。(3)股疝中年

以上婦女多見,經(jīng)股管從卵圓窩突出,半球型,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突

出,透光試驗不透光,極易嵌頓,易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

50.一產(chǎn)婦產(chǎn)后半年月經(jīng)未復(fù)潮,仍在哺乳,要求避孕。陰道檢查:宮頸光滑,

外口松,宮頸位于陰道口以上2cm,子宮大小正常、后傾、無壓痛、活動,附件

無異常。最佳的避孕方法是

A、陰莖套

B、口服避孕藥

C、輸卵管結(jié)扎

D、宮內(nèi)節(jié)育器

E、陰道隔膜

答案:A

51.導(dǎo)致青春期無排卵型功血的原因是

A、不能形成正常月經(jīng)周期中的FSH和LH峰狀分泌

B、雌激素水平低落

C、黃體功能不全

D、內(nèi)膜前列腺素含量過高

E、雌、孕激素水平均低落

答案:A

52.子宮腺肌病下列特點哪項是正確的

A、多發(fā)生在初產(chǎn)婦

B、大部分合并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥

C、異位于子宮肌層的內(nèi)膜組織對卵巢激素敏感

D、檢查時子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)隆起,硬而有壓痛,經(jīng)期尤甚

E、假孕療法有效

答案:D

53.不是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩繼續(xù)妊娠的指征

A、胎兒已經(jīng)足月

B、宮內(nèi)監(jiān)護(hù)情況良好

C、胎盤功能好轉(zhuǎn)

D、胎兒尚未足月

E、孕婦病情穩(wěn)定

答案:A

54.體重60公斤,血鈉值為120mmol/L,腸外營養(yǎng)支持應(yīng)補充:[補鈉量=(正常

血鈉值140-實際血鈉值)X20%體重/17]

A、12g氯化鈉

B、14g氯化鈉

C、13g氯化鈉

D、16g氯化鈉

答案:B

55.男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱而就診,體溫多在38℃左

右,自服感冒藥無效。同寢室有類似患者。體檢右下肺有少量干啰音。X線片顯

示右下肺淡薄陰影。WBC7.6X109/L,粒細(xì)胞82%。該病療程一般多久

A、7天

B、3天

C、5~7天

D、7?10天

E、10?14天

答案:E

解析:1.支原體感染特點一般為青壯年,既往無基礎(chǔ)疾病或較輕基礎(chǔ)疾病,以干

咳為主,胸部體征較少,白細(xì)胞總數(shù)不高,分?jǐn)?shù)較高,痰細(xì)菌學(xué)較少找到病原體。

2.治療支原體感染以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類和氟口奎諾酮類藥物為主。3.治療支原體感染

療程一般10~14天。

56.在檢查傷員的注意事項中。下列哪項是錯誤的()

A、重視癥狀明顯的部位,同時應(yīng)仔細(xì)尋找比較隱蔽的損傷

B、接收多個傷員時.不可忽視不出聲的傷員

C、一時難以診斷清楚的損傷.應(yīng)在對癥處理過程中密切觀察.爭取及早診斷

D、在治療前,對所有傷員必須進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便確定傷情,制定出合理的治

療方案

E、檢查步驟應(yīng)盡量簡捷

答案:D

57.外陰腫物直徑1cm,活檢報告為鱗狀細(xì)胞癌,且尿道口有侵犯,按照FIGO的

臨床分期應(yīng)屬于

A、IVa期

B、II期

C、川期

D、IVb期

E、I期

答案:B

解析:解析:外陰鱗狀細(xì)胞癌直徑1cm,侵犯會陰鄰近結(jié)構(gòu)尿道口,但無淋巴結(jié)

轉(zhuǎn)移,屬于FIGO分期II期。I期僅局限于外陰,無鄰近結(jié)構(gòu)侵犯,III期有腹

股溝-股淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

58.維生素D缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于

A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼

B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

C、食物中含鈣量低

D、血鈣磷乘積<30

E、尿鈣排出過多

答案:B

59.在下列盧頁內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是

A、第三腦室后部腫瘤

B、枕葉腫瘤

C、顱前窩底部腫瘤

D、矢狀竇旁腫瘤

E、聽神經(jīng)瘤

答案:A

60.可引起繼發(fā)性腺垂體功能減退癥的是

A、垂體大腺瘤

B、席漢(ShEEhan)綜合征

C、真菌性垂體膿腫

D、垂體卒中

E、外傷性垂體柄斷裂

答案:E

61.胸腺瘤好發(fā)部位是

A、前上縱隔

B\前下縱隔

C、后上縱隔

D、后下縱隔

E、中縱隔(內(nèi)臟器官縱隔)

答案:A

62.女性,38歲,已婚,平時月經(jīng)準(zhǔn)。因人工流產(chǎn)后下腹部痛10個月,檢查發(fā)

現(xiàn)盆腔包塊5個月來就診。婦科檢查:子宮中位,正常大小,活動度差,邊界欠

清,子宮右上方捫及6cmX6cmX5cm腫塊,與子宮粘連,邊界欠清。B型超聲檢

查提示:子宮48cmX44cmX38cm,右側(cè)低回聲區(qū)62cmX60cmX59cm,形態(tài)不規(guī)

則,周圍有積液。此病例的診斷可能是以下哪項

A、卵巢良性腫瘤

B、卵巢惡性腫瘤

C、闌尾包塊

D、附件炎性腫塊

E、盆腔血腫

答案:D

63.患者男,32歲,咳嗽1月余,伴低熱'痰中帶血10天,胸片示:右肺上葉

尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、浸潤型肺結(jié)核

C、支氣管擴張

D、癌性空洞伴感染

E、金黃色葡萄球菌肺炎

答案:B

64.因難產(chǎn)損傷而形成的尿瘦何時手術(shù)修補為宜

A、立即修補

B、3?6個月后修補

C、1?3個月后修補

D、6?12個月后修補

E、12個月后修補

答案:B

解析:產(chǎn)傷1?3個月,受損局部組織因感染、水腫、壞死而不能修補,即使修

補也不易成功,所以應(yīng)等3?6個月以后,待炎癥消除、瘢痕軟化、局部血供恢

復(fù)正常后再修補,若痿管修補失敗后至少應(yīng)等待3個月再行手術(shù)。

65.以下哪項痰液標(biāo)本符合作細(xì)菌培養(yǎng)的條件

A、痰液涂片白細(xì)胞較多,>25個/低倍視野

B、痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞>10個/低倍視野

C、痰液涂片白細(xì)胞較多,>20個/低倍視野

D、痰液涂片鱗狀上皮:白細(xì)胞>1:2.5

E、痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<25個/低倍視野

答案:A

解析:合格的痰標(biāo)本應(yīng)為痰液涂片白細(xì)胞較多,>25個/低倍視野,痰液涂片鱗

狀上皮細(xì)胞<10個/低倍視野。

66.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是

A、腦干腫瘤

B、額部腫瘤

C、垂體腫瘤

D、側(cè)腦室腫瘤

E、第三、四腦室及其附近的腫瘤

答案:E

67.哪項是估計胎兒宮內(nèi)安危最簡便的方法

A、聽胎心

B、羊水鏡檢查

C、B超檢查

D、數(shù)胎動

E、胎兒頭皮血pH測定

答案:D

解析:胎兒宮內(nèi)最簡便的方法是數(shù)胎動

68.關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的敘述錯誤的是

A、有不孕

B、痛經(jīng)程度與病灶大小呈正比

G有性交痛

D、月經(jīng)失調(diào)

E、巧克力囊腫常與周圍組織粘連

答案:B

69.15歲女性患者,全身重度浮腫5天,尿量320ml/d,血壓160/95mmHg,呼

吸40次/分,心率130次/分,診斷為急性腎小球腎炎,首先應(yīng)給予:

A、吠塞米+糖皮質(zhì)激素

B、吠塞米+毛花苔丙

C、硝苯地平+毛花苔丙

D、甘露醇+毛花苔丙

E、甘露醇十糖皮質(zhì)激素

答案:B

70.男,23歲,高處墜落傷,右側(cè)臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)在積

極抗休克的同時,血壓未能回升,可能的原因是:

A、軟組織挫傷嚴(yán)重

B、腎包膜下出現(xiàn)

C、血管損傷并腹膜后大血管形成

D、腰大肌血腫形成

E、劇烈疼痛刺激

答案:C

71.急性羊水過多多發(fā)生在妊娠的下列哪個時間段

A、16?20周

B、20?24周

G24?28周

D、28?32周

E、32?34周

答案:B

解析:羊水量在數(shù)日內(nèi)急劇增多,稱為急性羊水過多,多發(fā)生在妊娠20?24周,

正確答案為B

72.男,45歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛72h,就診時高熱40℃,伴寒戰(zhàn),下腹部腹肌

緊張,壓痛明顯,鞏膜輕度黃染,診斷為急性壞疽穿孔性闌尾炎。該病最可能同

時有下列哪項并發(fā)癥或合并癥:()

A、腹腔膿腫

B、黃疸性肝炎

C、腸內(nèi)痿形成

D、門靜脈炎

答案:D

73.下列不屬于抑酸藥的是:()

A、雷尼替丁

B、阿托品

C、奧美拉嗖

D、丙谷胺

E、碳酸氫鈉

答案:E

74.關(guān)于口服短效避孕藥的副反應(yīng),恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、能使經(jīng)血量多,不適用于經(jīng)量多的婦女

B、體重減輕系因進(jìn)食少、惡心所致

C、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多發(fā)生在漏服藥物之后

D、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致

E、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果

答案:C

75.關(guān)于急性白血病以下說法哪些錯誤

A、急性白血病常規(guī)WBC可高、可低、可正常

B、未梢血分類可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,也可見不到幼稚細(xì)胞

C、早幼粒細(xì)胞白血病以出血為突出表現(xiàn)

D、急性白血病化療緩解不用鞏固強化治療

答案:D

76.某工地塌方,對重傷病員的處理首先是:

A、抗休克

B、骨折固定

C、治療窒息

D、鎮(zhèn)靜止痛

E、止血

答案:D

77.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,以下哪項是正確的

A、我國葡萄胎發(fā)生率與歐美各國無大的差別

B、葡萄胎排出后BBT轉(zhuǎn)為雙相型,未見有發(fā)生絨癌的可能

C、葡萄胎排出后,約有60%發(fā)生絨癌

D、惡性葡萄胎化療有效者比絨癌多

E、以上均正確

答案:D

78.對于孕早期藥物流產(chǎn),下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、方法簡單,無創(chuàng)傷

B、出血時間長和出血量多

C、適用于手術(shù)流產(chǎn)高危者

D、孕周在7周內(nèi)者

E、由于諸多的優(yōu)點,可代替人工流產(chǎn)

答案:E

解析:方法簡單,無創(chuàng)傷

79.重度脫水伴循環(huán)障礙,擴容階段的治療哪項不恰當(dāng):()

A、液體種類為2:1等張含鈉液

B、輸注速度為30?60min內(nèi)靜脈快速滴注

G液體量20ml/kg

D、同時補鉀,濃度不超過0.3%

E、有重度酸中毒時可用1.4%碳酸氫鈉溶液擴容

答案:D

80.28歲足月妊娠,胎位LSA來診,下列腹部檢查哪項是錯誤的

A、胎心音在左下腹最清楚

B、子宮呈橫橢圓形

C、胎體與母體縱軸一致

D、宮底部觸及胎頭

E、恥骨聯(lián)合上觸到胎臀

答案:A

解析:胎位LSA表明胎兒骰骨緊靠母體恥骨位置,且稍轉(zhuǎn)向母體左側(cè),故胎心音

應(yīng)該在右下腹聽診較清楚,故A錯誤。根據(jù)題意,正確答案選擇A

81.女性,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié),不可能的診斷是

A、甲狀腺膿腫

B、腺癌

C、甲狀腺囊腫

D、性高功能腺瘤

E、亞急性甲狀腺炎

答案:D

82.高位破膜時不恰當(dāng)?shù)奶幚碛?/p>

A、破膜后臥床休息待其自然分娩

B、腹部壓沙袋防止腹壓驟降

C、應(yīng)使羊水緩慢流出

D、保持胎位為縱產(chǎn)式

E、嚴(yán)密觀察患者血壓脈搏

答案:A

83.Manning評分6分,預(yù)計胎兒情況為下列哪種

A、疑有急、慢性缺氧

B、疑有急性缺氧

C、可能有慢性缺氧

D、可有急性缺氧

E、可有急、慢性缺氧

答案:B

解析:Manning評分法滿分為10分,10-8分無急慢性缺氧,8-6分可能有急或

慢性缺氧,6-4分有急或慢性缺氧,4-2分有急性缺氧伴慢性缺氧,0分有急慢

性缺氧,正確答案為B

84.下列哪項不是原發(fā)性輸卵管癌的輔助檢查方法

A、陰道鏡

B、血清CA125測定

C、腹腔鏡檢查

D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

E、B型超聲檢查

答案:A

85.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核,以下最可靠的依據(jù)是

A、子宮輸卵管碘油造影

B、盆腔X線平片

C、腹腔鏡檢查

D、子宮內(nèi)膜病理檢查

E、宮腔鏡檢查

答案:D

86.有關(guān)先天性弓形蟲病的特征,下列敘述中錯誤的是

A、全身感染性疾病

B、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜炎,腦內(nèi)鈣化,腦積水

C、分為全身型及中樞神經(jīng)癥狀型

D、先天感染較后天感染病情輕微

E、以上都不是

答案:D

87.患兒女,2歲。因智力發(fā)育落后1年伴間斷抽搐半年就診。查體:皮膚色澤

淺,頭發(fā)呈黃色,肌張力較高。對明確診斷最有意義的檢查是A.染色體核型分

A、血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶

B、尿有機酸分析

C、血甲狀旁腺素

D、血TS

E、T4

答案:c

解析:苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)早期可有神經(jīng)行為異常,如興奮不安、多動或

嗜睡、萎靡;皮膚干燥,有的常伴有濕疹。故選項C有助于本病的診斷。選項A

用于診斷唐氏綜合征,選項B用于診斷佝僂病,選項D用于診斷維生素D缺乏性

手足搐搦癥。選項E用于診斷先天性甲狀腺功能減退癥。

88.不孕癥的診刮應(yīng)于何時進(jìn)行

A、排卵前期

B、月經(jīng)中期

C、月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)

D、排卵期

E、黃體期

答案:C

89.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化錯誤的是

A、心電圖可出現(xiàn)輕度電軸左偏

B、妊娠早期、中期血壓偏低

C、心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰

D、側(cè)臥位能避免低血壓

E、心尖區(qū)聞及I?II級收縮期雜音,提示孕婦有心臟病

答案:E

解析:側(cè)臥位能避免低血壓

90.男,32歲,因車禍致左小腿中下段疼痛,流血,異?;顒樱≡褐委?。診斷

為小腿中下段開放骨折,如果該患傷口1cm,為骨折端刺破皮膚所致。X線示骨

折為斜行骨折,正確的最簡單的處理方法是:

A、清創(chuàng)后按閉合骨折處理,石膏固定

B、清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)針固定

C、清創(chuàng)后小夾板固定

D、清創(chuàng)后外固定架固定

E、清創(chuàng)鋼板固定

答案:E

91.篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常見的方法是:()

A、TRH刺激試驗

B、血清T清TSH

C、干血滴紙片測定TSH

D、骨齡測定

E、放射性核素檢查

答案:C

92.關(guān)于胎動,下列哪項是不正確的

A、12小時胎動計數(shù)如小于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧

B、胎動消失提示胎兒瀕臨死亡

C、胎兒頻繁掙扎,提示胎兒有急性缺氧

D、觀察20分鐘無胎動,提示胎兒儲備能力下降

E、胎動可受聲、光等影響

答案:D

解析:觀察20分鐘無胎動可能為胎兒在休息,不一定為胎兒儲備能力下降,正

確答案為D

93.男,50歲,上腹疼痛,反酸,內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃多發(fā)性潰瘍,十二指腸潰瘍。

抑酸治療效果不佳。進(jìn)一步應(yīng)作哪項檢查

A、幽門螺桿菌

B、X線鋼餐

C、維生素B12吸收試驗

D、血清促胃液素

E、血清壁細(xì)胞抗體

答案:D

94.男性,46歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全,有充血性

心力衰竭,今用硝普鈉靜脈點滴治療,其作用機制為:

Av利尿

B、減少血容量

C、增加心肌收縮力

D、糾正電解質(zhì)平衡

E、降低心臟前后負(fù)荷

答案:E

95.男性,70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,

黃色黏稠痰,口唇發(fā)絹,神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,

血氣分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaC0280.6mmHg,HC0s32mmol/Lo對該患者的

治療,下列哪項是最關(guān)鍵的

A、利尿

B、氧療

C、控制感染

D、呼吸興奮劑的應(yīng)用

E、解痙程度

答案:C

96.幕上星形細(xì)胞瘤多見于

A、額葉

B、穎葉

C、頂葉

D、枕葉

E、E視丘

答案:A

97.甲亢危象搶救時應(yīng)首選下列哪種藥物

A、A.糖皮質(zhì)激素

B、B.復(fù)方碘液

C、C.丙基硫氧喀咤

D、D.心得安

E、E.甲基硫氧喀咤

答案:C

98.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機制不正確的是:()

A、抑制中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞向炎癥部位聚集

B、通過細(xì)胞膜受體影響細(xì)胞膜的通透性

C、殺傷T、B淋巴細(xì)胞,減少抗體合成

D、抑制磷脂酶A2,減少花生四烯酸產(chǎn)生

E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生

答案:B

99.年輕婦女,閉經(jīng)泌乳,X線檢查蝶鞍稍增大。內(nèi)分泌激素測定,以下哪項值

異常增高對診斷有意義

A、FSH

B、LH

C、hCG

D、雄激素

E、PRL

答案:E

100.足月妊娠患者臨產(chǎn)確診闌尾炎后,宮頸開大5cm,S-1,最佳處理方案

A、等待陰道自然分娩,陰道分娩后行闌尾切除術(shù)

B、立即行剖宮產(chǎn),同時行闌尾切除術(shù)

C、如無剖宮產(chǎn)指征,加強產(chǎn)力,縮短產(chǎn)程,分娩后盡早行闌尾炎手術(shù)

D、如無剖宮產(chǎn)指征,加強產(chǎn)力,縮短第二產(chǎn)程,分娩后如闌尾病情較輕則采用

保守治療

E、保守治療闌尾炎同時等待陰道自然分娩

答案:C

解析:終止妊娠后積極行闌尾炎手術(shù)

101.學(xué)齡期兒童造血的紅骨髓位于

A、胸骨

B、尺骨

C、肱骨

D、脛骨

E、股骨

答案:A

解析:從5?7歲至18歲左右紅骨髓僅存在于脊椎、胸骨、肋骨、鎖骨、顱骨、

肩胛骨、骨盆骨及長骨近端。

102.基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線,臨床考慮為

A、細(xì)菌感染

B、結(jié)核

C、有正常排卵

D、傷寒

E、盆腔炎

答案:C

103.女性,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時,伴嘔吐發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹部

有壓痛,右側(cè)為重,并有反跳痛,肌緊張,腹腔穿刺液應(yīng)為

A、黃色通明液體

B、帶臭味膿性液

C、黃色渾濁無臭味

D、淺紅色水樣液體

E、暗紅色血樣液

答案:B

104.不能預(yù)防尿疹發(fā)生的臨床處置是

A、認(rèn)真進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查

B、臨產(chǎn)后即應(yīng)用抗生素

C、正確處理異常分娩

D、防止滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長

E、留置導(dǎo)尿管10日保持膀胱空虛

答案:B

105.成人血漿占細(xì)胞外液的比重為

A、5%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

答案:D

106.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,可能是肌瘤發(fā)生

A、玻璃樣變

B、囊性變

C、紅色樣變

D、肉瘤樣變

E、鈣化

答案:C

解析:發(fā)病機制不清楚,肌瘤體積迅速改變,并合并妊娠,伴發(fā)發(fā)熱腹痛,應(yīng)考

慮為紅色樣變。

107.若男性胚胎或胎兒時期在母體內(nèi)接觸雄激素過少,易致

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、混合性生殖腺發(fā)育不全

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

答案:B

解析:男性假兩性畸形

108.某女24歲,農(nóng)民,孕34周,性交后外陰瘙癢、灼痛。婦科檢查:前庭潮紅,

小陰唇內(nèi)側(cè)見數(shù)個小菜花贅生物,50%三氯醋酸病灶涂抹后呈灰白色。本例最可

能的診斷是

A、淋病

B、念珠菌陰道炎

C、妊娠合并梅毒

D、尖銳濕疣

E、滴蟲陰道炎

答案:D

解析:尖銳濕疣的病原體是HPV

109.應(yīng)用MTX治療輸卵管妊娠時,判斷治療效果的主要指標(biāo)是

A、血紅蛋白水平升高

B、月經(jīng)恢復(fù)

C、陰道流血量減少

D、血hCG水平下降

E、腹痛緩解

答案:D

解析:在MTX治療期間,應(yīng)用B型超聲和血hCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),并注意患者的病

情變化及藥物毒副反應(yīng),正確答案為D

110.女,40歲,右下肺炎,用青霉素治療后熱退,3天后又發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)持

續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮

A、未用糖皮質(zhì)激素

B、青霉素劑量不足

C、未用退熱藥

D、致病菌對青霉素耐

E、發(fā)生并發(fā)癥

答案:E

111.心臟瓣膜疾病中Austin-FIint雜音見于

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

答案:C

112.30歲,繼發(fā)不孕5年。經(jīng)后4天突起高熱,寒戰(zhàn),下腹痛,右側(cè)甚。血壓1

10/80mmHg,脈搏120次/min,體溫39℃,下腹輕壓痛。婦科檢查:宮頸有膿性

分泌物,子宮后傾,稍大、稍軟,有壓痛,雙側(cè)附件增厚、壓痛。根據(jù)上述癥狀,

應(yīng)考慮為下述何種疾病

A、急性闌尾炎

B、急性盆腔結(jié)締組織炎

C、急性盆腔腹膜炎

D、重型急性子宮內(nèi)膜及肌層炎

E、以上均不是

答案:D

113.尿毒癥患者可表現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,但下列哪項不正確

A、紅細(xì)胞生成素減少,出現(xiàn)貧血

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C、1,25-二羥維生素D3轉(zhuǎn)化障礙可出現(xiàn)腎性骨病

D、糖皮質(zhì)激素減少

E、性腺功能減退

答案:D

114.對于宮頸上皮,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、鱗狀上皮化是宮頸陰道部的正常鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間,

替代柱狀上皮

B、鱗狀上皮化生亦可為鱗狀上皮不典型增生

C、鱗狀上皮化生是柱狀上皮下的儲備細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮,替代柱狀

上皮

D、雌激素水平升高時,可形成生理性宮頸糜爛

E、宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮共同組成

答案:B

115.患者男性,40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:

神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側(cè)C4—T3節(jié)段性分離性感覺障

礙,雙手魚際肌萎縮。一經(jīng)明確診斷,應(yīng)選擇的治療是

A、頸椎管減壓術(shù)

B、髓腫瘤切除術(shù)

C、顱凹減壓術(shù)

D、髓空洞分流術(shù)

E、顱凹減壓+脊髓空洞分流術(shù)

答案:C

116.屬于胸腔鏡手術(shù)的禁忌癥是

A、不能建立健側(cè)單肺通氣,患側(cè)胸膜腔致密粘連

B、近6個月內(nèi)發(fā)生急性心肌梗死者

C、惡性病變

D、直徑大于3cm的病變

E、以上均是

答案:A

解析:手術(shù)禁忌證:1.既往有患側(cè)胸部手術(shù)史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘連

嚴(yán)重者。2.一般情況差,心、肺功能嚴(yán)重?fù)p害、惡液質(zhì),不能耐受手術(shù)者。3.肺

功能嚴(yán)重下降,不能耐受單肺通氣者。4.循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重疾患:(1)近3個月內(nèi)

發(fā)生急性心肌梗死者。(2)近期內(nèi)有嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作者。(3)全心衰竭伴心

臟明顯擴大,心功能川級以上者。(4)有嚴(yán)重的室性心律失常者。5.凝血機制

障礙者。6.合并嚴(yán)重傳染性疾病,如病毒性肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征。7.各

種原因所致氣管、支氣管嚴(yán)重畸形,無法行雙腔氣管插管或單側(cè)支氣管插管者。

117.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術(shù),就會危及病

人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)生站出來。說:

“我簽,有責(zé)任我負(fù)!”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險。醫(yī)生最符

合醫(yī)學(xué)道德的做法是

A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因為沒有人在手術(shù)同意書上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,

醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚

醫(yī)德精神

D、以上三點都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學(xué)道德的

答案:C

118.關(guān)于慢性腎衰竭代償期,下列哪項是錯誤的:

A、臨床上僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn)

B、內(nèi)生肌好清除率可輕度降低

C、血二氧化碳結(jié)合力輕度降低

D、血肌好濃度正常

E、血尿素氮濃度正常

答案:C

119.21歲,停經(jīng)2個月,2天前在外自行人工流產(chǎn),體溫38.8℃,脈搏130次/

min,血壓正常,白細(xì)胞10義1。9/1_,中性粒細(xì)胞0.90,子宮如孕2個月大小,

軟,有壓痛,經(jīng)抗炎治療,感染未能控制,突然大量陰道出血,下列哪項處理為

A、催產(chǎn)素肌內(nèi)注射

B、卵圓鉗輕取胚胎,術(shù)后應(yīng)用抗生素

C、即刻刮宮去除病灶,術(shù)后應(yīng)用抗生素

D、抗生素及催產(chǎn)素

E、抗生素及止血治療

答案:B

解析:患者人工流產(chǎn)后出現(xiàn),發(fā)熱、突然陰道大量出血,且子宮如孕2個月大小,

最可能為流產(chǎn)未完全,子宮內(nèi)還殘留胚胎組織,應(yīng)該繼續(xù)取出胚胎組織,且使用

抗生素抗感染。正確答案為B

120.足月順產(chǎn)新生兒,出生體重3500g,24小時后查體,發(fā)現(xiàn)下列哪項情況是異

常的

A、體重3400g

B、呼吸46次/min,心率110次/min

C、皮膚輕度黃染

D、少量陰道血性分泌物

E、尚未解大便

答案:E

解析:新生兒在產(chǎn)后24小時應(yīng)該排出黑色胎便,正確答案為E

121.營養(yǎng)不良的浮腫主要是由于

A、水、鈉儲留

B、蛋白質(zhì)供應(yīng)不足

C、熱量供應(yīng)不足

D、腎功能有損害

E、血管通透性增加

答案:B

122.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染說法正確的是

A、造成產(chǎn)褥感染的原因以產(chǎn)褥病為主

B、產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染

C、產(chǎn)褥病與產(chǎn)褥感染含義相同

D、產(chǎn)褥感染發(fā)病率為1%?7.2%

E、產(chǎn)褥感染也包含泌尿系統(tǒng)感染

答案:D

123.不能推算出預(yù)產(chǎn)期的項目是

A、測量子宮長度值

B、測量腹圍值

C、未次月經(jīng)第1日

D、開始察覺胎動的日期

E、早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期

答案:B

124.阻塞性黃疸診斷不明時,下列哪種檢查方法的價值最小?

A、PTC

B、ERCP

GB超

D、肝膽生化檢查

E、同位素掃描

答案:E

125.40歲婦女,月經(jīng)周期26?32天,經(jīng)期3?7天,經(jīng)量不多,周期正常,自

月經(jīng)14天出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加,伴激怒、焦慮、抑郁、

思想不集中,甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是

A、圍絕經(jīng)期綜合征

B、痛經(jīng)

C、經(jīng)前期綜合征

D、子宮肌瘤

E、精神分裂癥

答案:C

解析:經(jīng)前期綜合征是指婦女反復(fù)在黃體期周期性出現(xiàn)影響日常生活和工作的軀

體'精神以及行為方面改變的綜合征,月經(jīng)來潮后,癥狀可自然消失。根據(jù)此患

者的癥狀不難診斷此病。

126.23歲女性,咽痛、發(fā)熱后7天出現(xiàn)雙跟瞼浮腫,伴尿量減少,血壓155/1

05mmHg,尿紅細(xì)胞(++).蛋白3.0g/24h0血清白蛋白35g/L,肌醉184nmol

/L,最不支持下列哪種診斷:

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D、隱匿性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

答案:E

127.關(guān)于絨癌陰道轉(zhuǎn)移瘤破潰大出血的急救,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、給靜脈輸注止血藥

B、子宮動脈栓塞

C、局部敷以止血藥

D、清潔陰道,紗布條填塞陰道壓迫止血

E、給靜脈5-FU化療

答案:D

128.腫瘤局限于一側(cè)或雙側(cè)輸卵管,達(dá)到或穿透輸卵管漿膜層,或在腹水或腹腔

沖洗液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,屬于哪一期

A、Ib

B、Ila

C、Ic

D、Ia

E、IIb

答案:c

129.潁葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是

A、意識喪失,呼吸次數(shù)減少

B、雙側(cè)瞳孔擴大

C、一側(cè)瞳孔擴大,對側(cè)肢體癱瘓

D、雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失

E、意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓

答案:E

130.女性,32歲,結(jié)婚3年不育,月經(jīng)周期規(guī)律,但間隔時間短。欲檢查有無

黃體功能異常,下列哪項檢查對診斷無幫助

A、子宮內(nèi)膜檢測(月經(jīng)前)

B、測基礎(chǔ)體溫

C、分析以往月經(jīng)周期長短

D、測血清雌激素水平

E、測血清孕酮水平

答案:D

131.根據(jù)WHO精液常規(guī)檢查正常標(biāo)準(zhǔn),以下哪項不恰當(dāng)

A、室溫下60分鐘液化

B、精液量2?6ml

C、pH值7.2?7.8

D、密度220.OXIO^/ml

E、頭部形態(tài)正常精子50%

答案:E

132.1歲女孩因腹瀉、脫水、酸中毒來診。入院后給予補液治療,8小時后一般

情況好轉(zhuǎn),有尿,但呼吸深長,二氧化碳結(jié)合力12mm。1/L。應(yīng)立即采取的治療

措施為:()

A、靜脈滴注1.4%碳酸氫鈉溶液20?30ml/kg

B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液20?30ml/kg

G靜脈滴注1.87%乳酸鈉溶液5?10ml/kg

D、靜脈滴注11.2%乳酸鈉溶液20?30ml/kg

E、靜脈滴注1.4%乳酸氫鈉溶液5~10ml/kg

答案:A

133.雙輸尿管結(jié)石并無尿病人,右腎區(qū)脹痛明顯,并有腎臟增大,應(yīng)首先考慮的

手術(shù)是

A、左輸尿管切開取石術(shù)

B、右輸尿管切開取石術(shù)

C、右腎盂切開取石術(shù)

D、右腎造瘦術(shù)

E、左腎造痿術(shù)

答案:B

134.青春期功血大出血使用大劑量雌激素止血后,雌激素減量的原則

A、止血后每天減1/2量至維持量

B、止血后每天減1/3量至維持量

C、止血后每2天減1/3量至維持量

D、止血后每2天減1/2量至維持量

E、止血后每3天減1/3量至維持量

答案:E

135.女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸

部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實驗(+).最可能的診斷是:

A、臂叢神經(jīng)損傷

B、脊髓型頸椎病

C、椎動脈型頸椎病

D、神經(jīng)根型頸椎病

E、格林巴利綜合癥

答案:D

136.咽-結(jié)膜熱病原體

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、EB病毒

答案:D

解析:咽一結(jié)膜熱病原體為腺病毒37型。是一種以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征

的急性傳染病,可在集體兒童機構(gòu)中流行。多呈高熱,咽痛,眼部刺痛,咽部充

血,一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎。病程1?2周。

137.脊柱結(jié)核好發(fā)年齡段是:

A、嬰幼兒

B、兒童

C、青壯年

D、中年

E、老年

答案:B

138.有關(guān)腰麻特點哪項不正確

A、起效快

B、作用時間相對穩(wěn)定

C、阻滯平面有上界和下界

D、適用于下腹部以下部位的手術(shù)

E、藥物比重和體位對平面調(diào)節(jié)有很大作用

答案:C

139.晚期卵巢上皮性癌的手術(shù)原則是

A、雙附件切除

B、雙附件切除+大網(wǎng)膜切除

C、雙附件切除+子宮切除

D、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

E、雙附件切除+子宮+病灶部分切除術(shù)

答案:D

140.女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血

壓的最佳方法是:()

A、同時測3次血壓

B、測運動后血壓

C、做動態(tài)血壓檢查

D、不同時間測3次血壓

E、同時測上、下肢血壓

答案:D

141.孕婦尿中出現(xiàn)的下列哪一種激素與胎兒胎盤功能關(guān)系最為密切

A、皮質(zhì)醇

B、孕酮

C、雌二醇

D、雌三醇

E、醛固酮

答案:D

解析:孕婦尿雌三醇值用于評估胎兒胎盤單位功能。24小時尿>15mg為正常值,

10?15mg為警戒值,

142.關(guān)于腎性骨營養(yǎng)不良的早期診斷,下列哪項最有價值:

A、骨X線片

B、骨活檢

G骨痛

D、自發(fā)性骨折

E、PTH

答案:B

143.女,45歲,50Kg,火焰燒傷全身多處,其深I(lǐng)I度30%TBSA,III度30%TBS

A,傷后無尿,心率150次/分,呼吸33次/分。傷后8小時補液3500ml(其中膠

體1800ml)后仍無尿。還應(yīng)選擇下列哪項措施以利診斷及治療:

A、肝腎功能的有關(guān)檢查

B、血氣分析

C、催吐或洗胃

D、補充詢問患者傷前及傷時病史

E、氧合血紅蛋白測定

答案:D

144.青年男性,突發(fā)頭痛2小時,伴惡心'嘔吐,查體:運動性失語,右側(cè)肢體

偏癱,左側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔3mm,下列處理哪項不正確

A、腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查

B、立即CT檢查

C、保持患者的呼吸通暢,防止窒息

D、若情況允許做腦血管造影

E、靜脈注射20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時做好術(shù)前準(zhǔn)備

答案:A

145.女性,25歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛,腎區(qū)無叩擊痛。查尿

白細(xì)胞計數(shù)>1.9X10^5/h,考慮尿路感染,要行尿細(xì)菌定量檢查。為保證培養(yǎng)

結(jié)果的正確性,應(yīng)注意:

A、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留4h

B、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6h

C、留取中段尿液在2h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)

D、留取中段尿液在3h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)

E、停用抗生素3天之后留取尿標(biāo)本

答案:B

146.直腸肛管手術(shù)時常采用的體位:

A、肘膝位

B、左側(cè)臥位

C、截石位

D、蹲位

E、彎腰前俯位

答案:C

147.安全有效屬于

A、藥物治療中的道德要求

B、手術(shù)治療中的道德要求

C、手術(shù)后的道德要求

D、心理治療的道德要求

E、輔助治療的道德要求

答案:A

148.刺激迷走神經(jīng)可以糾正下述哪種心律失常:

A、心房撲動

B、心房顫動

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、陣發(fā)性室上性心動過速

答案:E

149.男性患者,72歲,有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短

加重一周,血氣檢查:pH7.29,PaC0210.26kPa,Pa027.6kPa,HC03-32mmoI/L,

BE5mmol/L.據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

A、失代償性呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、失代償性呼吸性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代償性呼吸性堿中毒

答案:C

150.28歲,閉經(jīng)2年,雌、孕激素試驗陽性,血FSH升高,雌激素降低。屬以

下哪種閉經(jīng)

A、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎

B、卵巢早衰

C、垂體腺瘤手術(shù)后

D、神經(jīng)性厭食

E、腎上腺皮質(zhì)腺增生

答案:B

151.新生兒肺透明膜病的原因是:()

A、羊水吸入

B、胎糞吸入

C、窒息

D、出生前感染

E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足

答案:E

152.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石

A、無痛性血尿

B、終末血尿

C、活動后血尿

D、初期血尿

E、嚴(yán)重血尿伴血塊

答案:C

153.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于

A、通氣/血流比例失調(diào)

B、彌散障礙

C、肺組織通氣不足

D、動靜脈分流

E、無效腔通氣

答案:C

154.關(guān)于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的?

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞破壞增加

C、骨髓造血功能亢進(jìn)

D、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓能代償

E、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力

答案:E

155.判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)是

A、血糖

B、血胰島素水平

C、糖化血紅蛋白A1(GHbA1)

D、24小時尿糖定量

E、口服糖耐量試驗

答案:A

156.男,40歲,胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,

胸片示左側(cè)氣胸,肺壓縮約50%,下列哪項處理不妥?

A、給氧

B、鼓勵咳嗽排痰

C、抗生素預(yù)防感染

D、積氣不多,可讓其自行吸收

E、對癥治療的同時胸穿抽氣

答案:D

157.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cmX1.5cm,質(zhì)硬,活動差,腋淋巴結(jié)未觸

及應(yīng)如何治療:

A、病灶切除術(shù)

B、乳癌根治術(shù)

C、局部放療

D、生物治療

E、化療

答案:B

158.女性,34歲,尿頻、尿急病史3年余,癥狀反反復(fù)復(fù),時重時輕。在外院

多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn),多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞/HP,最近患

者尿急癥狀加重,偶有尿失禁出現(xiàn)此患者臨床診斷哪種可能性大

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、過度活動膀胱

D、間質(zhì)性膀胱炎

E、泌尿系結(jié)核

答案:C

159.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個月,B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如AFP、C

EA陰性,懷疑肝血管瘤,哪種檢查最有幫助A.B.超

A、

B、T肝血池掃描

C、MRI

D、核素掃描

E、診斷性穿刺

答案:B

160.下列關(guān)于醫(yī)師的良心中,錯誤的是哪項

A、是一種道德責(zé)任感和自我評價能力

B、是對他人醫(yī)療行為的評價能力

C、是醫(yī)德情感的深化

D、是對履行道德義務(wù)后的滿足和欣慰

E、是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨

答案:B

解析:良心是非常重要的倫理學(xué)范疇。由于同樣生活在一個環(huán)境中,客觀上說,

仍然存在一些共享的道德標(biāo)準(zhǔn)和評價依據(jù),它對行為的作用非常大,它的作用表

現(xiàn)在行為前的選擇、行為中的監(jiān)督和行為后的評價。需注意良心是自己對自己的

評價,不是自己對他人的評價。

161.20歲女性患者,內(nèi)服3個生魚膽后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫伴少尿4天。查

尿蛋白++,鏡檢可見腎小管上皮細(xì)胞管型和少量紅、白細(xì)胞,尿比重1.012,

血肌好344umo1/Lo此時腎活檢最可能的病理表現(xiàn)為:

A、近曲小管曲都和直部上皮細(xì)胞壞死,分布均勻,腎小管基膜完整

B、腎小管上皮細(xì)胞片狀和灶性壞死,從基底膜上脫落.腎小管基膜部分破裂

C、腎小管上皮細(xì)胞腫脹,間質(zhì)充血水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,可見嗜酸性粒細(xì)胞

D、腎小球中內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞彌漫性增生,可見中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤

E、50%以上腎小球的腎小囊中有大量新月體形成,腎小球內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生

答案:A

162.男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來

診。復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病

A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)

B、肺癌

C、肺化膿癥

D、肺炎

E、肺結(jié)節(jié)病

答案:B

163.胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點之一是

A、有兩條臍靜脈

B、臍靜脈匯入肝臟

C、右心的血有1/3通過肺臟

D、臍動脈內(nèi)為含氧量高的動脈血

E、入右心為含氧量低的靜脈血

答案:C

解析:胎兒臍帶有一條臍靜脈,兩條臍動脈,故A錯誤;臍靜脈的血一部分匯入

肝靜脈,一部分匯入下腔靜脈,故B錯誤;臍靜脈血內(nèi)的氧分壓高于臍動脈,故

D、E錯誤。故正確答案為C

164.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實施與監(jiān)督,下列哪個說法不準(zhǔn)確:

A、醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實施,相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助

B、各級衛(wèi)生行政部門對于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)

范的情況,負(fù)有監(jiān)督檢查的責(zé)任

C、實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,是醫(yī)療機構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,

但不影響醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升

D、對于違反規(guī)范的從業(yè)人員,視情節(jié)嚴(yán)重程度,應(yīng)給予批評教育'通報批評等

處理,嚴(yán)重時可以解聘

答案:C

解析:醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,作為醫(yī)療機構(gòu)等級評審、

醫(yī)務(wù)人員職稱晉升'評先評優(yōu)的重要依據(jù)。

165.下列哪項不是胎盤早剝所致的并發(fā)癥

A、產(chǎn)后出血

B、胎盤植入

C、DIC及凝血功能障礙

D、急性腎功能衰竭

E、希恩綜合征

答案:B

解析:胎盤早剝的并發(fā)癥主要有胎兒宮內(nèi)死亡、DIC、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭和

羊水栓塞。胎盤植入主要是由前置胎盤導(dǎo)致。正確答案為B

166.25歲,GiPo,孕38周,風(fēng)濕性心臟病,心功能I?II級,胎兒估計2700g。

分娩期處理正確的是

A、剖宮產(chǎn)術(shù)

B、應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

C、等待自然分娩

D、忌用嗎啡

E、肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

答案:B

167.男性患者65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿一個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管

口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施

A、腎癌根治術(shù)

B、腎造瘦

C、腎盂癌根治術(shù)

D、腎囊腫去頂術(shù)

E、以上都不對

答案:C

168.妊娠期母體內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化正確的是A.腺垂體促性腺激素分泌增加

A、腺垂體無明顯變化

B、血清中甲狀腺素水平自妊娠8周開始增加,孕婦有輕微甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)

C、皮質(zhì)醇輕度減少

D、腺垂體促黑素細(xì)胞刺激激素(MS

E、的分泌增多

答案:E

解析:MSH的分泌增多

169.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜:

A、抗磷脂抗體

B、抗Jo.1抗體

G抗SSA抗體

D、抗RNP抗體

E、抗著絲點抗體

答案:A

170.患者車撞傷5小時;右上腹痛,查血壓85/55mmHg,脈搏120次/分,右

肋見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿

色正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液則最可能的診斷為

A、肝破裂失血性休克

B、脾破裂失血性休克

C、腎破裂失血性休克

D、胃破裂失血性休克

E、胰腺破裂失血性休克

答案:A

171.女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活動受限一小時。查體:右肩腫脹

飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動受限。其常用的X線片投照位置:

A、正側(cè)位

B、正斜位

C、正位、切線位

D、正位、軸位

E、正位腋間位

答案:E

172.腰椎間盤突出癥的常見的臨床表現(xiàn)不包括:

A、腰痛

B、坐骨神經(jīng)痛

C、下肢感覺障礙

D、肌力下降

E、肌張力增高

答案:E

173.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣關(guān)閉不全引起心絞痛時治療錯誤的是

A、藥物治療效果不佳

B、可用二硝酸異山梨醇酯

C、可用維拉帕米

D、可用美托洛

E、可用卡托普利

答案:D

174.男性,40歲,支氣管哮喘20多年

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