【胸部叩擊】是一種借助叩擊所產生的振動和重力作用，使滯留在氣道內的分泌物松又稱重力。適用于支氣管擴張、肺膿腫等有大量譚曄排出不暢時?！痉卧葱院粑渴怯捎诤粑到y(tǒng)疾病引起通氣或換能，造成機體缺氧（或）二氧化碳潴留所致。自感覺空氣不足、呼吸費力，客觀上頻率、節(jié)律和【】指喉及喉以下呼吸道及肺組織的并經咳嗽動作從口腔排出【】指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，可由多種病因引起，如、理化因素、免（CAP癥，包括有明確潛伏期的病原體而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的。（HAP期，而是在住院48h后發(fā)生，也包括出院后48h內發(fā)生的。痰和反復?！靖尚灾夤軘U張】部分支氣管擴張無咳嗽、咳膿痰等，以反復為唯一癥狀，臨【綜合征】病灶、淋巴管炎和腫大的肺門淋，形成典型的綜合征以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上，并排除具有（COPD（或）功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使擴張和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除性心臟病和左心病變引起者。【呼吸衰竭】是指引起的肺通氣和（或）換能，以致在靜息狀態(tài)下亦不（ARDS兩個階段。ALI和ARDS是由心源性以外的各種內、外致病因素導致的急性、進行性呼吸衰【心源性呼吸】由于各種心血管疾病引起的呼吸，自感覺空氣不足、呼吸費低下而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是呼吸、疲乏和液體潴留。 【傳導阻滯】又稱阻滯，指交界區(qū)脫離生理不應期后，心房沖動傳導延遲或【心臟瓣膜病】是由于炎癥、缺鐵性壞死、退行性改變、樣變性、性畸形、等原因引起的單個或多個瓣膜（包括瓣環(huán)、瓣葉、腱索、肌等）的功能或結構異常，40【心肌梗死】是在冠狀動脈病變的基礎上，發(fā)生冠狀動脈急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌細胞。【性高血壓】以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，通常簡稱高血壓。在非藥物狀態(tài)下收縮壓≥140mmHg（或）舒張壓≥90mmHg。（數(shù)小時或數(shù)天）血壓重度升高，舒張壓>130mmHg,和（或）收【性心肌炎】指嗜心肌毒引起的，以心肌非特異性間質性炎癥為主要病變的 所引起GUDU)。、、【急性胰腺炎】指多種病因導致胰酶在胰腺內被激活引起胰腺組織自身消化、水腫甚至壞死的炎癥反應臨主要表現(xiàn)為急性上腹痛發(fā)熱血和尿淀粉酶增高、、的，以及胃空腸吻合術后的空腸病變?！敬碳ぐY】指頸和三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻、尿急、，可>3.5g/d2-4L/min。發(fā)紺、呼吸音減弱、全身甚至心跳呼吸停止而。2．性休克的搶救措施⑴癥狀：①慢性咳嗽、大量膿痰：痰液靜置分層，上層為懸膿性成分；中為混濁粘液；②反復④慢染性癥狀：可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、消瘦、貧血等性粗，有時可聞及哮鳴音，部分伴杵狀指（趾。簡述的護理措施、②：原則上病變部位處于高處支氣管開口向下。若有兩個以上病變部位先從、③時間：餐前，1-3次/日，15-20min/次癥：嚴重心血管疾病（高血壓、心功能Ⅲ--Ⅳ級、肺水腫、近1~2周有大或年老異煙 利福 乙胺丁 用，藥物有倍氯、氟替卡松、莫；②口服給藥：、龍；③靜脈給藥：（2~4ug/min慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的臨床表現(xiàn)③氣短或呼吸：逐漸加重的氣短是COPD的標志癥狀④喘息和胸悶⑤其他：晚期有體重下降、食欲減退等慢性阻塞性肺疾病（COPD）指1、指導和家屬了解、適應慢避免誘發(fā)因素換、。4、營養(yǎng)支持提供合理的飲食，改善的營養(yǎng)狀況或，出現(xiàn)病理發(fā)射，皮膚、多汗。水腫和全心衰竭體征，擴大和區(qū)收縮期雜音。①呼吸最早出現(xiàn)最突出癥狀可出現(xiàn)三凹征嚴重時呼吸淺快并發(fā)二氧化碳麻醉，③精神-神經癥狀：可出現(xiàn)精神紊亂、躁狂、、等，肺性腦病表現(xiàn)為表情淡漠、肌肉震顫、嗜睡甚至。 Ⅰ型呼衰：PaO2＜60mmHgPaCO2PaO2＜60mmHg 臥床：腰骶部，或陰囊部心源性暈厥出現(xiàn)阿-斯綜合征：2-4S5-10S10S出現(xiàn)誘因：：最常見、最重要 臨床表現(xiàn)左心衰竭：肺循環(huán)瘀血、心排血量減少1呼吸勞力性呼吸----早期癥狀 夜間陣發(fā)性呼吸----典型表現(xiàn) 2.體征原心臟病體征HR↑奔馬律P2↑兩肺底多在兩肺底隨改變） 胃腸道癥狀：納差、、、腹脹呼吸 頸靜脈充盈肝臟腫大肝頸靜脈回流征陽性 減輕，夜間陣發(fā)性呼吸也在一定程度上減輕急性左心衰（肺水腫）率快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，P2急性左心衰（肺水腫）6-8l/min20％~30％的 、：①呼吸衰竭、嚴重休克者禁用；②快速利尿劑；③血管擴張： 、：房顫：心電圖：P波，代之以一系列大小不等的f波；R-R間期絕對不規(guī)則；QRS波群界呈梨形；聽診心尖部可聞及局限性、低調、隆隆樣的舒張中晚期雜音，P2二尖瓣關閉不全：視診：心尖搏左下移位，搏動強觸診：收縮期震顫叩診：心濁音界向左下擴大聽診：心尖部第一心音減弱全收縮期高調吹風樣雜音，向左腋下、左肩主動脈瓣狹窄：視診：抬舉樣心尖搏動觸診：收縮期震顫、細遲脈聽診：第二心音單一性，嚴重者呈逆,胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的收縮期雜音血管搏動征叩診：心濁音區(qū)呈靴形聽診：胸骨左緣第3、4⑹性心內膜炎：較少見心絞痛“疼痛”的特點（臨床表現(xiàn)3~5min，11心肌梗死的護理措施4～12h100mmHg⑶有便秘全身癥狀:發(fā)熱、心動過速、白細胞增高及血沉增快等，3839℃，1胃腸道癥狀:、、上腹部脹并發(fā)癥：肌功能失調或斷裂心臟破裂室壁15正常血壓<120/80I IIIII 超過180/120mmHg，同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶功能不全的表現(xiàn)常見上消化道:血幽門梗阻:大量隔夜的食物急性胰腺炎:頻繁 1.慢性過 GU多于餐后1h痛---餐后痛 胃潰瘍：進食后1/2～１小時，至下次進餐前，較少發(fā)生夜間痛2～32、其他：失眠，心慌，多汗，緩脈，噯氣、反酸、、、流涎等體征：緩解期無癥狀發(fā)作期：GU上中腹或劍突下壓疼 1H21誘因：上消化道、放腹水、、便秘、高蛋白飲食。4、上消化道表現(xiàn)①嘔血與黑便：是上消化道的特征性表（1）改變（平臥→坐位）出現(xiàn)暈厥、Bp下降>15~20mmHg、心率增快>10次/SBP<90mmHg（Hb<70g/L25%。體液不足與上消化道大量有有受傷的、窒息、誤吸與食管胃底粘膜長時間受壓、三腔管阻塞氣道、血液1、與保持呼吸道通暢2注意：禁用、巴比妥、非那根等藥，調節(jié)輸液速度，肝病禁用庫血，高血壓、3軟食：停45繼續(xù)或在的判5、慢性腎衰竭臨床表 迷，肢體麻木、感覺異常、深反射；終末期尿毒癥可有肌無力和肌肉萎縮、、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，晚期呼氣中有，可有上消化道出護理措施：排尿異常與刺激有關增加水分攝入：多飲水、勤排尿、沖洗病情觀 用藥護理抗菌藥、口服碳酸氫 正常1000～2000ml左右，平均約1500ml并發(fā)癥：慢性腎功能不全、繼發(fā)等8.臨床表（