病人的清潔衛(wèi)生口腔護(hù)理第1頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一教學(xué)目標(biāo)掌握特殊口腔護(hù)理法，能對(duì)口腔感染選擇合適的漱口液。熟悉口腔衛(wèi)生的評(píng)估， 口腔衛(wèi)生的指導(dǎo)包括刷牙的方法和義齒的清潔護(hù)理。了解常見口腔問題的護(hù)理。第2頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔的生理正常PH值為6.6~7.1

正常人的口腔內(nèi)存有大量的微生物：氧菌常生存于唾液、牙垢、舌苔等處

厭氧菌常生存于牙縫中

第3頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)1、具有良好的口腔衛(wèi)生2、健全的口腔功能3、沒有口腔的疾病。

////第4頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔護(hù)理方向的職責(zé)1、評(píng)估病人的口腔2、病人的教育3、協(xié)助病人做自我口腔護(hù)理4、為無法自己完成口腔清潔的病人做好口腔護(hù)理。

第5頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔衛(wèi)生的評(píng)估

口腔評(píng)估（assessmentoforalcavity)是為診斷任何現(xiàn)存的或潛在的口腔衛(wèi)生問題，確立護(hù)理計(jì)劃并提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，減少口腔疾患的發(fā)生。

第6頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔衛(wèi)生的評(píng)估

自我照顧能力的評(píng)估每日口腔清潔情況：刷牙的方法，次數(shù)，使用的牙刷和牙膏、口腔的清潔的程度?？谇磺鍧嵉哪芰Σ∪藢?duì)牙齒保健知識(shí)了解程度的評(píng)估

口腔檢查的評(píng)估配戴義齒病人的口腔評(píng)估第7頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔衛(wèi)生的護(hù)理措施

口腔衛(wèi)生指導(dǎo)告知口腔衛(wèi)生的重要性清潔用具選擇的指導(dǎo)

潔牙的方法義齒的清潔和護(hù)理一些常見口腔問題的護(hù)理醫(yī)學(xué)全在線第8頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一清潔用具選擇的指導(dǎo)

牙刷牙線牙膏第9頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一清潔用具選擇的指導(dǎo)

牙刷的選擇軟毛小頭：刷頭小、短、窄，毛束不超過3排，毛束牙距不小于1.5mm。尼龍絲直徑不超過0.3mm。刷毛成鋸齒狀。

適時(shí)更換：3個(gè)月更換一次認(rèn)清“牙醫(yī)協(xié)會(huì)認(rèn)可”

的標(biāo)志第10頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一清潔用具選擇的指導(dǎo)牙膏：牙膏是氟化物的最好來源選擇氟化物的牙膏。

第11頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一潔牙的方法

刷牙方法的指導(dǎo)

（熟悉）正確握法使用鏡子

時(shí)間：早晨起床、晚上臨睡，進(jìn)食后位置：牙刷涵蓋住一點(diǎn)點(diǎn)牙齦，刷上牙時(shí)刷毛向上對(duì)準(zhǔn)牙齒與牙齦交換處，與牙齒呈40-60度角。刷下牙刷毛則向下斜方法：快速的環(huán)形來回振顫，每?jī)深w牙約刷十次后再換另兩顆牙力度適當(dāng)、按照順序

清理牙菌斑易于堆積的地方

醫(yī)學(xué)全在線第12頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一第13頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一總的要求，要刷凈全口牙。每次刷牙至少持續(xù)3分鐘。

刷牙方法的指導(dǎo)第14頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一潔牙的方法牙線的使用方法

（了解）牙線（約長(zhǎng)30cm），將線兩端纏在左右手中指上食指與另一只手的拇指繃緊牙線，兩指間的距離約5cm緩和的拉鋸樣的動(dòng)作

第15頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一醫(yī)學(xué)全在線第16頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一義齒的清潔和護(hù)理

清潔劑

義齒的刷洗法：

徹底清洗、冷水浸泡口腔的清潔：

取下后，溫水漱口，用質(zhì)軟的尼龍小牙刷或紗布，從口腔后部向前部刷動(dòng)，同時(shí)清潔牙面按摩：震顫方式，拇指、食指放在牙齦的邊緣上，用指尖做一壓一指的動(dòng)作來按摩第17頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一一些常見口腔問題的護(hù)理

口腔潰瘍

口臭

口腔粘膜過于干燥的護(hù)理

第18頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一 口腔護(hù)理法（掌握）目的：(1)保持口腔與牙齒清潔，濕潤(rùn)，去除口臭，使患者舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。(2)防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。(3)觀察口腔粘膜、舌苔、牙齦等處的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。

第19頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔護(hù)理法（掌握）適應(yīng)癥：禁食、昏迷、高熱、術(shù)后、危重病人、氣管插管、口腔疾患、血液病及生活不能自理的病人。醫(yī)學(xué)全在線第20頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔護(hù)理法（掌握）時(shí)間：bid或tid，如病情需要還可以增加次數(shù)。第21頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔護(hù)理法（掌握）用物準(zhǔn)備：治療車上層：治療盤內(nèi)置口杯、內(nèi)盛漱口液、吸水管、彎盤、棉簽、治療巾、壓舌板、口腔棉簽、石蠟油、1%碘甘油、治療碗（內(nèi)盛生理鹽水棉球、二把彎血管鉗，上蓋大紗布），手電筒，開口器。治療車下層備：擦手巾。

第22頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一口腔護(hù)理常用溶液

生理鹽水：可以清潔口腔，預(yù)防感染，適用于各種情況的口腔。1~3%過氧化氫溶液：防腐、防臭，適于口腔感染有潰爛、壞死組織者。0.02%洗必泰溶液：廣譜抗菌，對(duì)綠膿桿菌也有作用。1~4%碳酸氫鈉溶液：對(duì)適宜在酸性環(huán)境中生長(zhǎng)的菌類如真菌、霉菌有抑制作用。0.02%呋喃西林溶液：各種細(xì)菌感染的口腔。0.08%甲硝唑漱口液：厭氧菌感染的口腔。復(fù)方硼砂水（朵貝氏液）：輕微抑菌、除臭0.1%醋酸溶液：用于綠膿桿菌感染。第23頁，共24頁，2023年，2月20日，星期一常用藥

西瓜霜：用于咽喉部炎癥，清涼、潤(rùn)喉。錫類散