2021年四川省德陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

2.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動(dòng)后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

3.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

4.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

5.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

6.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊

7.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

8.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

9.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

10.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

11.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

12.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后（）。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

13.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

14.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

15.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

二、A1/A2(20題)16.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，尿痛，急性尿

17.患者男，41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機(jī)支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，可引起（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水

18.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護(hù)士囑患者做以下工作，不對(duì)的是（）

A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水

19.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進(jìn)食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

20.患者，女性，48歲，因進(jìn)行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準(zhǔn)備不必要的是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.皮膚準(zhǔn)備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

21.新生兒沐浴時(shí)關(guān)閉門窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

22.初孕婦，妊娠364＋周，突然陰道出血約500ml，無腹痛。檢查：血壓100／60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分?；颊咴\斷可能性最大是（）A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.胎膜早破

23.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

24.列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

25.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

26.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

27.對(duì)小夾板固定者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.對(duì)劇烈疼痛病人應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復(fù)診

D.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

E.合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間

28.癲癇病人禁止從事的職業(yè)為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

29.患者，女性，70歲。糖尿病病史15年，2周前突發(fā)腦梗死住院治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)出院。患者目前存在語言不利，左側(cè)肢體麻木，走路步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)提醒患者和家屬應(yīng)特別重視的問題是（）A.預(yù)防壓瘡

B.調(diào)整心態(tài)，預(yù)防抑郁和焦慮

C.科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，防止過度鍛煉導(dǎo)致“誤用綜合征”

D.預(yù)防跌倒

E.促進(jìn)語言功能恢復(fù)和使用

30.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

31.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護(hù)理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應(yīng)終止冬眠療法

B.終止時(shí)，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質(zhì)及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

32.急性白血病化療期間，應(yīng)著重觀察的項(xiàng)目是（）A.口腔潰瘍B.腦出血C.血常規(guī)D.尿道出血E.心力衰竭

33.合并心臟病的產(chǎn)婦胎兒娩出后應(yīng)立即（）A.腹部放置沙袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵(lì)下床活動(dòng)D.抗感染E.行絕育手術(shù)

34.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

35.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

參考答案

1.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

2.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

3.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

4.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

5.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

6.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

7.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

8.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

9.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

10.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

11.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。

12.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

13.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時(shí)切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補(bǔ)。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

14.E絕對(duì)戒煙，消除對(duì)血管的刺激，能否堅(jiān)持戒煙，直接關(guān)系到愈后。

15.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

16.A

17.C行呼吸機(jī)支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，則每分通氣量明顯增加，造成肺泡通氣過度，使體內(nèi)CO2出過多，引起血CO2分壓過低，低碳酸血癥，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，結(jié)果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

18.E

19.B

20.E術(shù)前常規(guī)禁食禁水即可。

21.D

22.D

23.E

24.E

25.B

26.C高滲性脫水時(shí)，失水比例大于電解