2021年陜西省西安市初級護(hù)師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

2.一位手術(shù)人員右前臂生一癤，其應(yīng)做到的術(shù)前一般性準(zhǔn)備是A.A.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用鞋

B.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術(shù)

3.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

4.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法

5.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

6.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長

7.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

8.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

9.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

10.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

11.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

12.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

13.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

14.對昏迷病人護(hù)理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

15.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

二、A1/A2(20題)16.每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時，限泡人次為（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

17.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是

A.低蛋白飲食B.高維生素CC.高碳水化合物D.低膽固醇E.低三酰甘油

18.患者女，65歲。晨練時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛，活動受限遂來院就診。查體：右腕部明顯腫脹畸形，活動受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折

19.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無污染，術(shù)后14天更換敷料

20.患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

21.經(jīng)接觸傳染的感染病變是

A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎

22.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質(zhì)紊亂

23.4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥（）A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

24.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良

25.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

26.患兒，2歲。因肺炎入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸

27.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

28.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

29.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

30.嬰兒期預(yù)防接種疫苗正確的是

A.24小時內(nèi)接種卡介苗

B.1個月首次接種乙肝疫苗

C.3個月首次口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸

D.2個月接種麻疹減毒活疫苗

E.3個月首次接種百白破混合制劑

31.關(guān)于慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施，不正確的是（）A.消除疑慮，配合治療

B.應(yīng)高蛋白低磷飲食

C.讓患者了解有關(guān)的防治知識

D.多飲水，保持尿量在2500ml之內(nèi)

E.多休息，減輕腎臟負(fù)擔(dān)

32.患兒，男，7歲。1周前患兒雙下肢突然出現(xiàn)密集紫癜樣皮疹，皮疹突出皮膚表面，呈對稱分布，伴有癢感，數(shù)天后皮疹逐漸消退，昨晚進(jìn)食魚蝦后皮疹又再次出現(xiàn)，并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐，查大便隱血試驗(yàn)陽性。該患兒最可能的疾病是（）。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.過敏性紫癜

33.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

34.在輔助生殖技術(shù)中，對3胎及以上者的孕婦，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期（）

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

35.下列表現(xiàn)僅見于原發(fā)性甲亢的是（）A.雜音及震顫癥B.手顫及舌顫C.眼球突出D.脈壓大E.食欲亢進(jìn)

參考答案

1.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補(bǔ)。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

2.E手術(shù)人員手臂皮膚無破損及感染，方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

3.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

4.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

5.D

6.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有：叩診呈過清音，語顫減弱，呼氣延長等。

7.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

8.A心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

9.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

10.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

11.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

12.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

13.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

14.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

15.C

16.D

17.A

18.BColles骨折有典型的受傷機(jī)制（跌倒后手掌撐地）及典型的臨床表現(xiàn)（側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形）。

19.D按時觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應(yīng)及時剪去壞死部分。

20.D

21.D氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口，造成接觸傳染。

22.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

23.E

24.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

25.C消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，臨床表現(xiàn)包括胃脹、胃痛、噯氣、反酸、上腹部燒灼感等。其中餐后痛常見于胃潰瘍，饑餓痛常見于十二指腸潰瘍。

26.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說明繼發(fā)感染，呼吸困難右肺叩診濁音，首先考慮膿胸。

27.B

28.B

29.A

30.E接種百白破聯(lián)合制劑的時間分3次，第一次為3個月；生后2～3天接種卡介苗；生后24小時內(nèi)首次接種乙肝疫苗；首次口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸為2個月，首次接種麻疹減毒疫菌為8個月。

31.B

32.E過敏