2022-2023年吉林省白城市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

2.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

3.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)

B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

4.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

5.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5dE.月經(jīng)后7～10d

6.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

7.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

8.患者發(fā)生室顫，應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

9.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

10.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

11.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對(duì)抗破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

12.新生兒顱內(nèi)出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.靜脈用維生素C，改善毛細(xì)血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

13.先生，20歲，破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

14.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血，引起休克的患者進(jìn)行急救，首先應(yīng)

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

15.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進(jìn)，其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無(wú)改變

16.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

17.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

18.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

19.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

20.對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

21.患者女性，孕36周，1個(gè)月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時(shí)，胎心好，應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時(shí)，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

22.乳暈部膿腫行切開(kāi)引流時(shí)，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對(duì)口引流切口

23.男性，30歲，建筑工地意外事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動(dòng)E.昏迷指數(shù)

24.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

25.女，35歲，頭暈1月余來(lái)院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

26.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

27.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

28.X線肺部檢查見(jiàn)云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

29.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

30.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

31.患者女性，28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢，治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療

32.尼莫地平的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩

33.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

34.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

35.關(guān)于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)

36.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

37.女性，43歲，左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，高熱，初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

38.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

39.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

40.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

41.不孕癥患者，檢測(cè)卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來(lái)潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

42.柏油樣便見(jiàn)于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

43.男，21歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染

二、A1/A2題型(5題)44.循環(huán)系統(tǒng)體征中，下面屬于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的是A.周圍血管征B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱C.收縮期隆隆樣雜音D.心尖沖動(dòng)向左下移位E.舒張期吹風(fēng)樣雜音

45.男，18歲，患有血友病，曾輸入抗血友病球蛋白六次，近一月來(lái)反復(fù)上呼吸道感染及感染性腹瀉，多種抗生素治療無(wú)效。腹股溝淋巴結(jié)及頸淋巴結(jié)腫大。白細(xì)胞3.5×109/L，CD4/CD8<1.0。哪種疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴結(jié)炎D.何杰金瘤E.特發(fā)性CD4+T淋巴細(xì)胞減少癥

46.用超聲多普勒聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是妊娠（）。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后

47.胸外科病人術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)是

A.加強(qiáng)心理支持，消除焦慮、恐懼

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征變化

C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和能量

D.維持水電解質(zhì)與酸堿平衡

E.做好呼吸道準(zhǔn)備，改善肺功能

48.老年人使用藥物降壓時(shí)血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥（）。

A.嚴(yán)密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸

50.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會(huì)陰護(hù)理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

參考答案

1.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

2.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

3.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿（離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上）以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過(guò)105／L。

4.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

5.E月經(jīng)干凈后1周，乳房是最柔軟的時(shí)期

6.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

7.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

8.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

9.E

10.C柏油便見(jiàn)于上消化道出血。

11.DTAT可中和游離的毒素，減少其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

12.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

13.C呼吸道分泌物多，患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻，應(yīng)緊急氣管切開(kāi)，防止窒息。

14.C

15.D脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少，嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少。

16.B對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

17.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4～5天拆線。

18.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。

19.D未婚女病人不可做陰道檢查。

20.ATSAb陽(yáng)性有助于Graves病診斷。

21.B該患者有自覺(jué)癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。

22.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

23.DABE可反映顱腦外傷的情況，C可反映組織灌注情況。

24.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

25.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

26.A孕8周末初具人形，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)，孕16周末已長(zhǎng)出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺(jué)胎動(dòng)，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽(tīng)到胎心音，28周末可有呼吸運(yùn)動(dòng)，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強(qiáng)護(hù)理可存活。

27.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個(gè)月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

28.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

29.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

30.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

31.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小，年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者；術(shù)前準(zhǔn)備；甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)；作為放射性131I治療輔助治療等。

32.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。

33.B國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日?qǐng)?zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

34.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。

35.EA、B、C、D均正確。

36.D發(fā)生氣性壞疽后，應(yīng)在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，肢體病變不能控制時(shí)，應(yīng)施行近端高位截肢。故應(yīng)選擇D。

37.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致，好發(fā)