2021年江蘇省揚州市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

2.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

3.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

4.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

5.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

6.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

7.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

8.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

9.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

11.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個月E.熱退后6個月

12.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

13.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

14.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

15.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

二、A1/A2(20題)16.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

17.肝動脈栓寒術(shù)后正確的護理措施是（）A.術(shù)后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應(yīng)補充清蛋白

C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng)，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

18.1袋500g的全脂奶粉，配成鮮奶應(yīng)加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

19.患者，女，初產(chǎn)婦，孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次／分。應(yīng)采取的措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜點引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜點引產(chǎn)E.吸氧加抗生素

20.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項不對（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

21.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

22.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

23.麻疹病毒主要的傳播途徑是（）A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒

24.3～6個月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是（）。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形

25.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是（）A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛

26.護士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時，應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

27.關(guān)于新生兒窒息的護理措施，錯誤的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通氣

C.注意保暖，維持患兒肛溫36.5～37℃

D.胸外心臟按壓頻率為130次/分

E.立即給予藥物治療

28.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

29.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是（）A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

30.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

31.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

32.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

33.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強直，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石

34.患兒女，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時前突然頭痛、嘔吐，視力模糊，首先應(yīng)采取護理措施是（）A.測體重B.測血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑

35.患者，男性，35歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎，收入院治療，下列隔離措施不妥的是（）A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B.護理病人時須穿隔離衣

C.不同病種病人書報可借閱

D.室內(nèi)保持無蠅、無蟑螂

E.不同病種病人的食品不可交換

參考答案

1.B

2.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

3.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

4.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

5.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

6.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。

7.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

8.C當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

9.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

11.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量。

12.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

13.C混合注射胰島素時，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

14.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

15.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

16.E

17.C

18.D

19.A

20.E

21.A機械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

22.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應(yīng)注意：定時檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時應(yīng)準(zhǔn)備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

23.D

24.B維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。3～6個月維生素D缺乏性佝僂病患兒可見顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺。

25.E

26.D慢性阻塞性肺疾病進行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者呼氣與吸氣時問比最好控制在2：1～3：1。

27.D

28.B

29.B子宮內(nèi)膜癌早期癥狀主要為絕經(jīng)后出血，A、C、D選項均為晚期的癥狀。

30.C

31.E

32.C

33.C

34.B

35.C2021年江蘇省揚州市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

2.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

3.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

4.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

5.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

6.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

7.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

8.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

9.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

11.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個月E.熱退后6個月

12.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

13.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

14.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

15.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

二、A1/A2(20題)16.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

17.肝動脈栓寒術(shù)后正確的護理措施是（）A.術(shù)后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應(yīng)補充清蛋白

C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng)，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

18.1袋500g的全脂奶粉，配成鮮奶應(yīng)加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

19.患者，女，初產(chǎn)婦，孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次／分。應(yīng)采取的措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜點引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜點引產(chǎn)E.吸氧加抗生素

20.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項不對（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

21.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

22.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

23.麻疹病毒主要的傳播途徑是（）A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒

24.3～6個月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是（）。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形

25.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是（）A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛

26.護士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時，應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

27.關(guān)于新生兒窒息的護理措施，錯誤的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通氣

C.注意保暖，維持患兒肛溫36.5～37℃

D.胸外心臟按壓頻率為130次/分

E.立即給予藥物治療

28.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

29.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是（）A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

30.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

31.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

32.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

33.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強直，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石

34.患兒女，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時前突然頭痛、嘔吐，視力模糊，首先應(yīng)采取護理措施是（）A.測體重B.測血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑

35.患者，男性，35歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎，收入院治療，下列隔離措施不妥的是（）A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B.護理病人時須穿隔離衣

C.不同病種病人書報可借閱

D.室內(nèi)保持無蠅、無蟑螂

E.不同病種病人的食品不可交換

參考答案

1.B

2.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

3.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

4.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

5.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

6.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。

7.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

8.C當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

9.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

11.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量。

12.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

13.C混合注射胰島素時，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

14.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

15.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

16.E

17.C

18.D

19.A

20.E

21.A機械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

22.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應(yīng)注意：定時檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時應(yīng)準(zhǔn)備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

23.D

24.B維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。3～6個月維生素D缺乏性佝僂病患兒可見顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺。

25.E

26.D慢性阻塞性肺疾病進行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者呼氣與吸氣時問比最好控制在2：1～3：1。

27.D

28.B

29.B子宮內(nèi)膜癌早期癥狀主要為絕經(jīng)后出血，A、C、D選項均為晚期的癥狀。

30.C

31.E

32.C

33.C

34.B

35.C2021年江蘇省揚州市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

2.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

3.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

4.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

5.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

6.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

7.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

8.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

9.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

11.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個月E.熱退后6個月

12.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

13.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

14.關(guān)于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

15.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

二、A1/A2(20題)16.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

17.肝動脈栓寒術(shù)后正確的護理措施是（）A.術(shù)后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應(yīng)補充清蛋白

C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng)，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

18.1袋500g的全脂奶粉，配成鮮奶應(yīng)加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

19.患者，女，初產(chǎn)婦，孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次／分。應(yīng)采取的措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜點引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜點引產(chǎn)E.吸氧加抗生素

20.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項不對（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

21.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

22.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

23.麻疹病毒主要的傳播途徑是（）A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒

24.3～6個月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是（）。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形

25.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是（）A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛

26.護士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時，應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

27.關(guān)于新生兒窒息的護理措施，錯誤的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通氣

C.注意保暖，維持患兒肛溫36.5～37℃

D.胸外心臟按壓頻率為130次/分

E.立即給予藥物治療

28.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

29.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是（）A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

30.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

31.胎膜早破孕婦宜取（）A.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

32.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

33.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強直，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結(jié)石

34.患兒女，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時前突然頭痛、嘔吐，視力模糊，首先應(yīng)采取護理措施是（）A.測體重B.測血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑

35.患者，男性，35歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎，收入院治療，下列隔離措施不妥的是（）A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B