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中毒事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案為了確保公司各部門、生產(chǎn)車間工作人員的人身安全,預(yù)防中毒事故的發(fā)生。特制訂中毒事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。1事故風(fēng)險(xiǎn)分析1.1中毒事故類型噴漆房人員中毒事故。1.2事故危害程度本項(xiàng)目使用油漆,油漆含有苯,主要產(chǎn)生于噴漆工段,苯是致癌物質(zhì),主要損害人的中樞神經(jīng)及肝功能。醫(yī)學(xué)研究表明:苯可以危及血液及造血器官,易引起白血病及敗血癥等疾病。尤其是對(duì)孕婦的危害,極為嚴(yán)重。當(dāng)油漆發(fā)生泄漏時(shí),尤其是在高溫下容易揮發(fā)、擴(kuò)散,造成人的中毒窒息。如果出現(xiàn)大面積泄漏而不能采取有效措施時(shí)將會(huì)對(duì)人體造成更大的傷害。2應(yīng)急處置的基本原則2.1受困人員和應(yīng)急救援人員的安全優(yōu)先;2.2防止事故擴(kuò)大優(yōu)先;2.3保護(hù)環(huán)境優(yōu)先。3應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)與綜合預(yù)案相同。4預(yù)警行動(dòng)公司應(yīng)急救援指揮中心發(fā)出預(yù)警警報(bào),搶救部門立即通知有關(guān)人員、部門密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展變化,并組織特別工作組到現(xiàn)場(chǎng)開展相關(guān)(2)聽——用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。(3)試——試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。6.1.4心肺復(fù)蘇的方法:首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全(1)、意識(shí)的判斷;用雙手輕拍病人雙肩,問:“喂!你怎么了?”告知無反應(yīng)。(2)、檢查呼吸:觀察病人胸部起伏5-10秒,告知無呼吸,(3)、呼救:來人?。∠蛑車舐暫艚?,喊醫(yī)生!(4)、判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng);用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處,告之無搏動(dòng)(判斷五秒以上10秒以下)。(5)、松解衣領(lǐng)及褲帶。(6)、胸外心臟按壓;兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下1/3處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂深直,用上身力量用力按壓30次(按壓頻率至少100次∕分,按壓深度至少5cm)(7)、打開氣道;仰頭抬頜法。口腔無分泌物,無假牙。(8)、人工呼吸:每次送氣400-600ml,頻率10-12次/分。(9)、持續(xù)2分鐘的高效率的CPR:以心臟按壓:人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行,操作5個(gè)周期。(心臟按壓開始送氣結(jié)束)(10)、判斷復(fù)蘇是否有效(聽是否有呼吸音,同時(shí)觸摸是否有頸動(dòng)脈博動(dòng))。(11)、整理病人,進(jìn)一步生命支持。6.1.5人工呼吸的方法:(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天。(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣.為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,然后救護(hù)人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣.這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14--16次。(3)如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適??趯?duì)口之間,如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。6.1.6搶救過程中的再判定:(1)按壓吹氣1min后,應(yīng)用看、聽、試方法在5~7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。(2)若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。(3)在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。
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