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骨折固定原則演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有20頁\編輯于星期二優(yōu)選骨折固定原則現(xiàn)在是2頁\一共有20頁\編輯于星期二骨科內(nèi)固定器械的固定基本原則內(nèi)固定器械:

長骨:螺釘接骨板脊柱:椎弓根釘固定桿

現(xiàn)在是3頁\一共有20頁\編輯于星期二

基本原則

中和(保護)原則張力帶原則支撐原則橋接原則現(xiàn)在是4頁\一共有20頁\編輯于星期二

中和原則

長骨螺釘+接骨板固定

簡單骨折,拉力螺釘配合中和或者保護性鋼板避免剪切應(yīng)力對螺釘?shù)挠绊憽?/p>

這樣的固定你覺得穩(wěn)定不?單用螺釘固定情況現(xiàn)在是5頁\一共有20頁\編輯于星期二這樣的固定你應(yīng)該可以高枕無憂現(xiàn)在是6頁\一共有20頁\編輯于星期二脊柱螺釘加接骨板中和原則應(yīng)用于應(yīng)力遮擋以減少扭曲、剪切和軸向負荷的目的。提供早期重建運動功能保護神經(jīng)結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定脊柱現(xiàn)在是7頁\一共有20頁\編輯于星期二現(xiàn)在是8頁\一共有20頁\編輯于星期二

長骨骨折的應(yīng)用要點:骨折發(fā)生在有偏心負荷的骨骼接骨板放在張力側(cè)接骨板必須承受張力作用骨骼能承受由于張力通過接骨板轉(zhuǎn)換為加壓力

張力帶原則現(xiàn)在是9頁\一共有20頁\編輯于星期二現(xiàn)在是10頁\一共有20頁\編輯于星期二脊柱要求脊柱有完整的壓縮負荷承受能力、張力帶抵抗牽張力和彎曲力矩、實現(xiàn)動態(tài)加壓、促進融合現(xiàn)在是11頁\一共有20頁\編輯于星期二現(xiàn)在是12頁\一共有20頁\編輯于星期二

支撐原則

長骨應(yīng)用于干骺端或骺端或者霹靂骨折,單用拉力螺釘不夠穩(wěn)定現(xiàn)在是13頁\一共有20頁\編輯于星期二現(xiàn)在是14頁\一共有20頁\編輯于星期二脊柱防止軸向間隙減少壓縮和剪切的功能減少扭轉(zhuǎn)力矩應(yīng)用前路頸椎接骨板系統(tǒng)和前路腰椎系統(tǒng)現(xiàn)在是15頁\一共有20頁\編輯于星期二現(xiàn)在是16頁\一共有20頁\編輯于星期二

橋接原則長骨應(yīng)用復(fù)雜粉粹性骨折、減少附帶的軟組織損傷、可以固定骨折段但不接觸骨折區(qū)域。能很快形成橋型骨痂現(xiàn)在是17頁\一共有20頁\編輯于星期二

跨越粉粹區(qū)域,而且橋下可以植骨哦現(xiàn)在是18頁\一共有20頁\編輯于星期二脊柱適用于承重椎骨折,不能承受壓縮力,跨越該椎維持長度、序列和穩(wěn)定性。適用骨折疏松、爆裂、壓縮性骨折因內(nèi)固定壽命有限,后期會出現(xiàn)負載分流到前柱,必須盡快實現(xiàn)

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