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文檔簡介

-寬,紆曲延長,主動脈結突出,壁見鈣化,心影無明顯增大,此等表現(xiàn)最大可A.二尖瓣狹窄B.法洛四聯(lián)癥C.主動脈粥樣硬化D.主動脈瓣狹窄E.房缺間隔缺損A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.阿曲庫銨D.泮庫溴銨E.米庫溴銨A.無燃燒爆炸性B.麻醉強度大C.大局部能在體代D.使肌肉松弛E.不致腦血管擴一個含有液面的空洞,最大可能性為:A.肺結核有空洞B.氣胸有感染C.大葉性肺炎D.肺膿腫E.以上都不是A.T4~6B.T8C.T10D.T12E.L2A.椎管前方出現(xiàn)脫出椎間盤的影塊B.最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失C.神經(jīng)根被推壓移位D.影魔囊受壓變形E.以上各項均可能發(fā)生A.使小兒安靜入睡B.減少或抑制呼吸道黏膜分泌C.誤吸的危險D.降低小兒新代E.加快麻醉藥物的代DST抬高椎管麻醉到何平面能防止臟牽拉反響:A.T5至L3D.T6至L3TS擇,以下哪一項為哪一項正確的:F消沉者可較發(fā)音尖者小2FB.經(jīng)鼻插管的導管口徑須比經(jīng)口插管的導D.小兒氣管導管選擇的另一可用公式為:E.以上都不是A.東莨菪堿B.阿托品C.麻黃堿D芬太尼E.嗎啡A.保持足夠深度的麻醉B.防止血壓急劇波動C.防止缺氧和二氧化碳蓄積D.以上都不是A.在血容量補足之后B.使CVP維持在10cmHO以上2C.假設仍不能恢復較滿意的血壓,可加用小量血管收縮藥D.血壓接近正常水平E.以上都是濁。對該新生兒進展復時首要的處理是A.刺激呼吸B.立即行氣管插管術C.正壓給氧D.立即給予腎上腺素E.清理口腔中的黏液及羊水A.全麻B.硬膜外麻醉C.局麻D.腰麻E.硬-脊聯(lián)合麻醉A.食管開口下方B.食管的上1/3C.食管的中1/3D.食管的下1/3E.賁門上方17、測量皮膚溫度時最接近平均皮膚溫度的體表部位是:A.上臂側皮膚B.胸部皮膚C.下腹部皮膚D.大腿側皮膚E.小腿側皮膚A.又稱痛性抽搐B.局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)C擊樣劇痛D.中老年女性多見E.檢查均可發(fā)現(xiàn)有器質性病變19、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的典型臨床表-A.單側性的三叉神經(jīng)分布區(qū)疼痛B.左側多于右側E.連續(xù)性發(fā)作A.顱中窩和顱后窩的顱病變B.面部損傷累及三叉神經(jīng)C.病灶感染和牙源性感染D.三叉神經(jīng)麻痹E.三叉神經(jīng)在腦橋附近受動脈壓迫宜心率的計算公式為:A.靜息時心率+〔按年齡預計的最高心率—靜息時心率〕×30%B.靜息時心率+〔按年齡預計的最高心率—靜息時心率〕×40%C.靜息時心率+〔按年齡預計的最高心率—靜息時心率〕×50%D.靜息時心率+〔按年齡預計的最高心率—靜息時心率〕×60%E.靜息時心率+〔按年齡預計的最高心率—靜息時心率〕×70%A.病毒感染B.局部受風吹或寒冷刺激C.風濕性面神經(jīng)炎D.莖乳突孔的骨膜炎E.腦腫瘤23、關于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn),以下哪項是錯誤的:A.額紋消失B.鼻唇溝變淺C.角膜反射減退D.頰肌癱瘓E.面肌癱瘓A.男性多于女性B.不自主的一側面部肌肉抽搐C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征D.精神緊或疲勞可誘發(fā)-A.先天性發(fā)育性椎管狹窄B.椎間盤退行性變和〔或〕骨質增生C.頸肋D.頸項韌帶鈣化E.外傷引起的環(huán)樞椎半脫位A.氯胺酮B.酮咯酸C.可樂定D洛酮E.以上都不是AC共同特點是當反復暴露于傷害性刺激下時感受A.敏感性B.特異性C.反響閾D.電位E.以上都不是28、以下除哪項外均為抑制性神經(jīng)生A.源性阿片類B.生長激素抑制因子C.GARAD.天門冬氨酸A.皮質醇B.ACTHC.胰高血糖素D固酮E.胰島素A.淋巴細胞B.免疫細胞C.殺傷淋巴細胞功能D.白細胞E.網(wǎng)狀皮系統(tǒng)A.阿司匹林B.三水酸鎂膽堿C.撲熱息痛D.對苯甲酸E.酮咯酸A.氯胺酮B.可樂定C.天門冬氨酸D酮咯酸E.以上都不33、依據(jù)術后疼痛機制目前將疼痛分A.生理性疼痛和病理性疼痛B.銳痛和鈍痛C.外部痛和部痛D.快痛和慢痛E.以上都不是ACA.前者有髓,后者無髓D.傳導銳痛,疼痛定位;傳導彌散,E.為多覺性傷害性感受器,為機械熱傷害感受器A.血小板黏附功能降低B.纖溶機制增強C.激活凝血反響D.不利于血栓形成E.以上都不對A.遲發(fā)性呼吸延遲B.血壓增高C.心律失常D.病人過度鎮(zhèn)靜E.以上都不對正確的選項是:A.非阿片類鎮(zhèn)痛藥加強阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非阿片類鎮(zhèn)痛藥加弱阿片類鎮(zhèn)痛藥C.非阿片類鎮(zhèn)痛藥D.強阿片類鎮(zhèn)痛藥E.以上都不是A.μ受體B.κ受體C.δ受體D體E.NMDA受體39、阿片類藥物引起欣快感由于作用A.κ受體B.μ受體C.δ受體D體E.NMDA受體A.曲馬多B.雙氫可待因C.氧可酮D納洛酮E.美沙酮A.<6周B.<8周C.<6hE.<3dA.呼吸抑制B.其代產物去甲哌替啶有致癲作用C.易成癮D.心率增快E.以上都不對43、術后疼痛治療中硬膜外嗎啡用量A.1/3B.1/8C.1/10D.1/20E.1/2A.病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛B.病人自控靜脈鎮(zhèn)痛C.病人自控皮下鎮(zhèn)痛D.病人隨意控制鎮(zhèn)痛E.以上都不對-A.用藥量較低,鎮(zhèn)痛效果好B.用藥量較多,鎮(zhèn)痛效果好C.用藥量較低,鎮(zhèn)痛效果也差D.用藥量較多,鎮(zhèn)痛效果差E.以上都不對A.很高B.很低C.小劑量成癮低D.大劑量成癮高E.以上都不對47、蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡用量為靜脈用量A.1/2B.1/100C.1/10D.1/50E.以上都不對48、對合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人麻醉期間應監(jiān)測以下哪些指標:A.幅度和節(jié)律B.SpOC.ETCOD.血氣分析E.以上都是血。首先應考慮的原因是:A.發(fā)熱反響B(tài).過敏反響C.溶血反響D.污染血反響E.麻醉藥反響50、對合并有呼吸系統(tǒng)疾病病人在麻醉期間判斷氣道梗阻及通氣狀態(tài)的最敏監(jiān)測指標為:A.幅度和節(jié)律B.SpOC.ETCOD.氣量計通氣功能監(jiān)測E.以上都是51、尿毒癥病人經(jīng)血液透析后仍常見A.深大呼吸B.抽搐C.貧血D.高鈣血癥E.水腫A.眼外肌局部浸潤麻醉B.球后神經(jīng)阻滯C.繼續(xù)應用阿托品D.應用胃長寧E.應用鎮(zhèn)靜藥53、對合并呼吸系統(tǒng)疾病的病人在病A.咳嗽B.咳痰C.代償功能D.吸煙史E.以上都是54、對因情續(xù)緊易引起病癥發(fā)作的嗜選擇:A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉或全身麻醉均可D.全身麻醉和硬膜外麻醉聯(lián)合使用E.區(qū)域組織麻醉A.限制性功能障礙B.阻塞性肺通氣功能障礙C.支氣管管腔縮小D.無通氣功能障礙E.肺彌散功能障礙56、為預防胃腸手術病人發(fā)生嘔吐誤吸,麻醉前應禁食屢次時間:A.4hB.12hC.10hE.6h有助于確診的首選檢查方法是:A.*線B.磁共振成像-C.B型超聲波D.體感誘發(fā)電位E.ECTA.由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法B.由病人自己控制的大劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法C.由病人自己控制的隨意使用鎮(zhèn)痛藥D.由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)靜藥的方法E.以上都不對59、PCA治療中病人在足夠次數(shù)的給,應:A.將劑量增加75%~100%C.以上都不對D.將劑量增加25%~50%E.將劑量增加50%~75%用下面公式表示:A.15〕B.2〕C.3〕E.以上都不對61、下述哪項檢查對決定手術和預測術中危險性的意義最大:A.痰培養(yǎng)B.動脈血氣分析C.胸部*線拍片D心電圖CTO22PaCO52mmHg。最正確的處理方法2A.拔管后面罩吸氧B.經(jīng)氣管插管自主呼吸吸氧C.呼吸機行PEEP通氣E.呼吸機輔助通氣-63、該患者在全身麻醉和雙腔氣管插68、如經(jīng)上述處理后,總外周血管阻力A.肺大泡破裂A.去氧腎上腺素B.CO蓄積B.硝普鈉2C.低氧血癥C.補充血容量D.潮氣量缺乏D.間羥胺E.自主呼吸長時間不恢復E.氯化鈣痛藥未能緩解,要求止痛塊。心電圖示II、III、aVF病理性Q波A.嗎啡控釋片+輔助藥是:B.雙氫可待因A.復查胸部*線片C.氧可酮B.胸部CTD.納洛酮C.胸部MRIE.美沙酮D.纖支鏡取活檢或脫落細胞病理性檢今因患胃癌行根治術后而入ICU進展監(jiān)護E.痰查癌細胞22.3L/minA.麻醉誘導力求平穩(wěn),充分保證氣道A.多巴胺丁胺B.術中保持循環(huán)穩(wěn)定B.多巴胺C.多導心電圖監(jiān)測,放置頸動脈及橈C.蘭動脈測壓D.補充血容量D.維持足夠麻醉深度E.去甲腎上腺素E.維持淺麻醉,以防不測PA身麻醉A.呋塞米B.硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻B.補充血容量醉C.氫化可的松C.硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉D.硝普鈉D.吸入全身麻醉E.硝酸甘油E.靜脈全身麻醉A.繼續(xù)補充血容量B.琥珀膽堿B.硝酸甘油C.芬太尼、箭毒堿CD.芬太尼、維庫溴銨D.地塞米松E.嗎啡、箭毒堿瓣置換術A.8~10℃B.10~12℃C.12~14℃D4~6℃E.6~8℃74、在體外循環(huán)中手術野可發(fā)生大量A.降溫前期B.降溫期C.外科手術期D.復溫期E.復溫期及其后不久A.體表B.皮下組織C.肌肉D.直腸E.腦BP110/70mmHg,無心肺疾患A.硝酸甘油B.壓寧定C.硝普鈉D.普萘洛爾E.六烴季銨BP95/70mmHg,這時最好采取的措A.改用硝酸甘油B.加用樟磺咪芬C.加大芬太尼的使用量D.高濃度恩氟烷吸入E.參加β受體阻滯藥78、如果術后30min,患者意識未恢A.腦栓塞B.腦缺氧性水腫C.麻醉藥代緩慢-D.腦出血E.醒延遲kg制性降壓麻醉下承受夾閉手術A.坐位的傾斜度數(shù)B.過度通氣C.低血壓持續(xù)時間的長短D.抑制心肌的藥物E.肌松藥的用量A.收縮壓不低于60~70mmHgB.手術野不出血C.血壓降低不超過原水平的40%0~20mmHgE.以上均不對81、使該病人產生控制性降血壓的方法有:A.硝普鈉靜脈滴注B.硝酸甘油靜脈滴注C.通過吸入麻醉藥加深麻醉D.三磷酸腺苷靜脈滴注E.以上均可項外其他均對:A.防止生命體征劇烈波動B.嚴防在控制性降壓時發(fā)生低血容量C.可充分利用體位的改變來調節(jié)降壓度和幅度D.應時潮氣量和每分鐘通氣量略低于常后發(fā)生嘔吐誤吸A.頭低位30°B.咽喉嘔吐物C.氣管插管D.面罩吸氧E.放置胃管排空胃容物A.支氣管哮喘B.低氧血癥C.CO蓄積2D.胸痛E.咳嗽A.CPPVB.IPAPC.IMVEEPE.IPPV2HgPaOmmHg22A.降低PEEPB.降低FiOC改用IPVPD.降低呼吸頻率E.改用IMV腎血管成型術,須阻斷腎血流A.10~15分B.20~30分C.30~45分E.8~16分A.10~15℃B.5~10℃C.0~4℃D.20~28℃E.16~20℃痛后10分鐘出現(xiàn)明顯的低血壓、虛脫、心動過速,但神志尚清晰,呼吸無明顯抑制A.全脊麻B.低血容量C.仰臥位低血壓綜合征D.麻醉平面過高E.藥物過敏反響-B.使用麻黃堿等藥物高D.使用鈣劑E.使用皮質激素91、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別是:A.是否是陣發(fā)性疼痛B.是否有情緒變化C.是否有神經(jīng)系統(tǒng)病變的體征D.疼痛是否發(fā)生在三叉神經(jīng)分布區(qū)E.有無扳機點A.神經(jīng)破壞B.物理治療C.顳頜關節(jié)腔阻滯D.矯形治療E.布洛芬口服93、目前對急性疼痛的治療重視不夠A.多數(shù)醫(yī)務人員在疼痛的評估和藥物的選用方面訓練不夠B.過高的估價阿片類或麻醉性鎮(zhèn)痛藥副作用發(fā)生率C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的價格過高D.病人要求不高E.術后疼痛有利于病人恢復A.局麻藥中有必要加適量腎上腺素B.靜脈麻醉后15min以嚴禁松開止血帶C.適用于肘或膝以下遠心端的短小手術D.常用局麻藥包括普魯卡因和利多卡因E.手術完畢后禁忌驟然放松止血帶A.巴比妥類B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻滯藥D類固醇E.升壓藥A.術畢拔管前靜脈注射地塞米松B.選擇管徑粗的導管C.面罩吸入濕化氧氣D.拔管后頭低腳高位E.霧化吸入消旋腎上腺素藥97、控制性降壓可伴有以下哪種并發(fā)A.毛細血管滲血減少B.腎衰竭C.持續(xù)低血壓D.中央視網(wǎng)膜靜脈栓塞E.醒延遲A.無效腔增加B.肺分流量增加C.無效腔減少D.氣管支氣管平滑肌擴E.肺分流量減少A.防止將局麻藥注入血管B.防止一次用藥超過極量C.在血管豐富部位或休克患者用藥量應適當減少D.外表麻醉時使用高濃度的局麻藥E.以上都不是A.通氣缺乏CO2蓄積B.手術操作對腦干的直接刺激C.肌松藥剩余作用D.低鉀血癥E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥剩余作用答案及解析1.C主動脈粥樣硬化患者*線檢查可見主動脈伸長、擴和扭曲,有時可見鈣質沉著2.A3.C-;不增加心肌對兒茶酚胺的應激性;對肝、腎無毒性;無依賴性及成癮性;無致癌及致畸作用4.D肺膿腫發(fā)熱時呈典型的弛型5.A嬰幼兒按常用劑量用藥后麻醉平面可達胸滯可行上腹部手術6.E椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)為局部突出于椎體且密度多一致,并可見硬脊膜外游離髓核。髓核在椎間盤平面上方或下方,其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁軟組織,突出的椎縮短,壓迫相應的脊神經(jīng)根使其向后移位;脊神經(jīng)根亦可因水腫而增粗7.B麻醉前用藥的目的除了使患兒鎮(zhèn)靜外,主要是抑制呼吸道黏膜腺體和唾液分泌8.A濃度升高時,增加了細胞膜起心室傳導阻滯,在心電圖中表現(xiàn)為QRS9.E結腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術時,阻滯引起擔憂綜合征的機制是由支配膽道和心臟的神經(jīng),在脊髓部位有局部穿插。膽心綜物如阿托品、哌替啶等反而有效擴瞳藥致虹膜角膜間隙受壓,咳嗽、緊、屏并不使眼壓持續(xù)改變。氣管插管引起嗆咳、屏氣或呼吸道阻塞致靜脈壓升高以及氣管使動脈壓升高,眼壓升高。靜脈注射琥珀膽堿引起一過性眼壓升高治療休克應用血管擴藥應首先補足血流量,保證重要臟器血供心肺復等綜合措施行腹腔鏡膽囊切除術時,麻醉方法宜選擇全麻食管測溫探頭應放置在食管的下1/3最接近平均皮膚溫度的體表部位是大腿側皮膚三叉神經(jīng)痛有些病因不明原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的典型臨床表現(xiàn)有單側性的三叉神經(jīng)分布區(qū)疼痛,以第2和第3支最多等最高心率-靜息時心率〕×60%通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱,塞更為多見,也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱出血以及顱腫瘤所致-面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)以一側面部表情肌突然癱面肌痙攣男女性別之比為2:3頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)楦椎幕蜃甸g盤突出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、的臨床綜合征氯胺酮產生麻醉作用主要是抑制興奮性神NMDA作用的結果當反復暴露于傷害性刺激下時感受器的敏感性增加胰島素分泌受到抑制術后疼痛可引起白細胞計數(shù)升高對苯甲酸屬于有羧酸α2腎上腺素能沖動藥是可樂定依據(jù)術后疼痛機制目前將疼痛分為兩種類型生理性疼痛和病理性疼痛術后疼痛對凝血機制的影響為激活凝血反響硬膜外使用嗎啡的副作用是遲發(fā)性呼吸延遲WHO癌性痛階梯治療方案第二階梯用藥正確的選項是非阿片類鎮(zhèn)痛藥加弱阿片類鎮(zhèn)痛藥阿片類藥物引起欣快感由于作用于μ受體納洛酮是特異性阿片類藥物拮抗劑急性疼痛的界限是<6周哌替啶的代產物去甲哌替啶有致癲作用術后疼痛治療中硬膜外嗎啡用量為靜脈的A低,鎮(zhèn)痛效果好阿片類藥物成癮已不多見蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡用量為靜脈的用量1/100對合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人麻醉期間應監(jiān)測生命體征、ETCO、血氣分析,必要2時進展有創(chuàng)監(jiān)測對合并有呼吸系統(tǒng)疾病病人在麻醉期間判斷氣道梗阻及通氣狀態(tài)的最敏感的監(jiān)測指標為ETCO2腎性貧血短期難以糾正眼心反射是一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射;保持正常血碳酸濃度,可降低其發(fā)生率和減輕嚴重程度對合并呼吸系統(tǒng)疾病的病人在病史及體檢時應全面檢查呼吸功能-對因情緒緊易引起病癥發(fā)作的嗜鉻細胞瘤

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