2021-2022年甘肅省張掖市初級護師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

2.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

3.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

4.有關(guān)子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產(chǎn)前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術(shù)

5.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

6.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，如患者家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來蘇液

7.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

8.男性，1歲，腹股溝斜疝，擬非手術(shù)治療，主要是因為A.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復發(fā)率高

9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

10.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

11.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

12.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結(jié)核恢復期E.術(shù)前準備階段

13.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑?？赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

14.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應(yīng)補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

15.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

16.患者女性，宮內(nèi)妊娠39+周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次／分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

17.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

18.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

19.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素

20.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

21.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

22.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

23.擴充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

24.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

25.腎移植，術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

26.患兒，3個月，近2d發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

27.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

28.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

29.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗

30.護理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

31.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

32.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

33.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

34.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

35.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

36.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

37.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

38.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

39.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

40.目前現(xiàn)存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

41.8個月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

42.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進行治療

E.應(yīng)用中藥治療

43.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

二、A1/A2題型(5題)44.尿毒癥患者皮膚瘙癢，不妥的護理措施是

A.保持皮膚清潔B.勤用溫水清洗皮膚C.常用肥皂、酒精擦身D.勤換衣褲、床單E.被褥應(yīng)平整、柔軟

45.關(guān)于胸膜穿刺術(shù)的定位，下列哪項是錯誤的?

A.穿刺選在胸部叩診實音最明顯的部位進行

B.一般常取肩胛線或腋后線第7～8肋間

C.有時也選腋中線第6～7肋間

D.穿刺點應(yīng)在上一肋骨的下緣

E.包裹性積液可結(jié)合X線或超聲波檢查確定

46.糞便鏡檢大量膿細胞提示

A.細菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎

47.卡托普利的降壓作用主要是

A.激動中樞與外周的α2受體

B.妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭

C.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

D.阻斷α受體的作用

E.抑制血管緊張素Ⅱ

48.與出血時間延長有關(guān)的血細胞是（）

A.單核細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.粒細胞E.血小板

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護該病人時，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥（）。

A.嚴密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

50.若該病人病情發(fā)作持續(xù)時間較久，病史尚不清楚，你采取何種較簡便有效的措施（）。A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.靜脈推注西地蘭C.靜脈推注新福林D.靜脈推注利多卡因E.口服阿托品

參考答案

1.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

2.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。

3.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。

4.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

5.C潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

6.B高錳酸鉀為強氧化劑，可破壞蛇毒。

7.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應(yīng)固定，且應(yīng)妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

8.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發(fā)育成熟，故可自愈

9.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正常或輕度減少，白細胞、血小板多正常。

10.A

11.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

12.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴密觀察病情。

13.D

14.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

15.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結(jié)果。

16.C新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無呼吸，心率80次／分，評1分，四肢稍屈，評l分，呼吸表淺，評l分，Apgar評3分，屬于重度窒息，如果不及時搶救可致死亡。

17.D慢性肝炎是導致肝硬化的重要原因。

18.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

19.D糾正傷口的缺氧狀態(tài)，減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖，即可避免發(fā)生氣性壞疽。

20.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。

21.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

22.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動。

23.D能快速擴充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

24.C用藥時間：一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

25.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

26.D從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉?？缮倭慷啻挝菇o口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

27.D

28.A肝包蟲病嚴禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。

29.E結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機體對結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。

30.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

31.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

32.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

33.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統(tǒng)中。

34.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

35.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60～100cm。

36.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾