骨外科高級(jí)職稱題-考前沖刺九

1、老年女性，不慎摔倒，左髓部著地，當(dāng)即左股劇痛，不能站立，

急診來(lái)院。檢查見(jiàn)左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是

A.左髓關(guān)節(jié)后脫位

B.左股關(guān)節(jié)中心脫位

C.左髓關(guān)節(jié)前脫位

D.左股骨頸骨折

E.左股骨干骨折

2、女，9歲，5天前突然右股疼痛，并有高熱。體溫39.5C,脈搏

110次/分，白細(xì)胞22x10/L,中性98%,血沉30mm/h。右股關(guān)節(jié)

腫脹，不敢活動(dòng)，考慮為

A.急性風(fēng)濕性酸關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕性酸關(guān)節(jié)炎

C.急性化膿性酸關(guān)節(jié)炎

D.酸周軟組織炎

E.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

3、男，54歲，因外傷造成右肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌

表面皮膚麻木，考慮是損傷了

A.尺神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.梯神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

4、木工，男性，38歲，工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病

人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無(wú)菌紗布包好放

在

A.酒精中

B.新潔爾滅中

C.生理鹽水中

D.與冰塊直接接觸的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

5、男，15歲，3個(gè)月前跌傷及右膝部，后感覺(jué)疼痛逐漸加劇，腫脹,

有時(shí)發(fā)熱，在38度左右，檢查：右膝部腫脹，關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能

完全伸直，表面溫度升高，有壓痛，浮能試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是:

A.化膿性骨髓炎

B.股骨踝上骨折節(jié)器

C.惡性骨腫瘤

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

6、男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn):患者清醒，胸10~11壓痛，劍突

以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是

A.一人抬頭，一人抬足

B.一人背運(yùn)

C.一人摟抱

D.二人扶架而走

E.病人平臥木板搬運(yùn)

7、男性，40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇又向右小

腿外側(cè)放射，腰部活動(dòng)受限，腰4.5棘突間偏右有固定壓痛，右小腿

及足背外側(cè)痛覺(jué)下降，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足拇指

背伸力下降，X線示正常，最可能的診斷為：

A.慢性腰損傷

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.腰背肌筋膜炎

D.腰椎結(jié)核

E.腰椎間盤(pán)突出癥

8、某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來(lái)院急

診。檢查見(jiàn)腰部不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)及反射消失。X

線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。

該患者的脊髓傷可能是

A.脊髓出血

B.脊髓水腫

C.脊髓震蕩

D.脊髓受壓

E.馬尾損傷

9、4歲男孩，媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘功

能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是

A.左肱骨牌上骨折

B.左肱骨內(nèi)踝撕脫骨折

C.左肘關(guān)節(jié)脫位

D.左肱骨外牌撕脫骨折

E.左棱骨頭半脫位

10、患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限，m

棘痙攣壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)45度，訴腰痛，加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，感覺(jué)

肌力反射均正常，診斷最先考慮：

A.腰扭傷

B.酸關(guān)節(jié)扭傷

C.腰椎間盤(pán)突出癥

D.梨狀節(jié)扭傷

E.第三腰椎橫突綜合癥

11、船員，50歲，被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)

位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，夾板固定，三個(gè)月后拍片復(fù)查，骨痂少，骨折末

愈合，最主要的原因：

A.骨折段血液供應(yīng)不良

B.不宜用小夾板固定

C.年老體衰

D.周?chē)浗M織損傷的影響

12、男，5歲，肘部外傷，用哪種體征來(lái)鑒別肱骨牌上骨折和肘關(guān)節(jié)

脫位最可靠？

A.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限

B.疼痛

C.腫脹明顯

D.畸形

E.肘后三角關(guān)系有無(wú)改變

13、診斷頸椎病下述哪項(xiàng)是最可靠的依據(jù)？

A.X線照片顯示有骨刺

B.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性

C.頸肩部疼痛

D.手指麻術(shù)

E.頸部活動(dòng)受限

14、腰椎間盤(pán)突出癥的最主要的診斷依據(jù)是？

A.跟臀試驗(yàn)

B.皮膚感覺(jué),肌力及腱反射變化

C.直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)

D.脊柱姿態(tài)變化

E.X線平片

15、男，34歲，一年前打籃球受傷后膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛，檢查發(fā)現(xiàn)：

右膝前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙處有壓痛，研磨試驗(yàn)陽(yáng)性，McMurray試驗(yàn)有響

聲，最可能的診斷是：

A.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.內(nèi)側(cè)半月板損傷

D.前十字韌帶損傷

E.骸骨軟化癥

16、男，25歲，被預(yù)制板砸傷左膝，疼痛劇烈，局部腫脹，皮下瘀

血，有畸形反?；顒?dòng)，哪項(xiàng)檢查最為重要？

A.拍X光片

B.檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)

C.給止痛劑止痛

D.檢查有無(wú)骨擦音

E.檢查左小腿和足的感覺(jué)功能

17、骨盆骨折早期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：

A.尿道斷裂

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.膀胱破裂

D.直腸損傷

E.出血性休克

18、某患兒右大腿紅腫，疼3周，伴高熱，X線示：干甑端片狀透光

區(qū)，骨膜反應(yīng)，此時(shí)處理不正確的是：

A.立即行試穿檢查

B.手術(shù)切開(kāi)，取死骨

C.立即手術(shù)切開(kāi)引流

D.給予抗菌素治療，控制感染

E.石膏固定患肢，防止病理性骨折

19、男性，10歲，左小腿進(jìn)行性疼痛兩個(gè)月就診，檢查；消瘦，T：

37.8度，血覺(jué)40mm/Hg,左脛骨干前方豐滿，無(wú)靜脈充盈，壓痛明顯,

X線片（缺）首選診斷是：

A.血源性骨髓炎

B.骨樣骨瘤

C.成骨性骨肉瘤

D.尤文肉瘤

E.嗜酸性肉芽腫

20、一個(gè)12歲小女孩無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左膝下內(nèi)側(cè)有一突出骨性腫塊，你

認(rèn)為最大可能是什么病

A.半月板囊腫

B.骨巨細(xì)胞癌

C.骨髓囊腫

D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

21、男，40歲，訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎或后伸位頭暈加重猝倒，肱三

頭肌反射減弱，頸椎斜位片顯示頸椎關(guān)節(jié)增生，首選診斷為：

A.體位性眩暈

B.脊髓腫瘤

C.美尼爾氏征

D.椎動(dòng)脈型頸椎病

E.有反?；顒?dòng)者可確診為骨折

22、男中學(xué)生，17歲，右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個(gè)月仍不緩解，

近日消瘦和發(fā)燒，查體局部熱，皮下靜脈清晰可見(jiàn)，X線有日光放射

關(guān)骨膜反應(yīng)，你認(rèn)為以下哪種疾病可能性最大？

A.局部血腫機(jī)化合并感染

B.惡性骨腫瘤

C.慢性骨髓炎

D.轉(zhuǎn)移癌

E.骨結(jié)核

23、骨折的血管并發(fā)癥方面，下列哪一項(xiàng)不對(duì)？

A.肱骨牌上骨折可傷及胭動(dòng)脈

B.局部長(zhǎng)期受壓造成軟組織血液供應(yīng)障礙

C.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動(dòng)脈

D.關(guān)節(jié)僵硬是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見(jiàn)的并發(fā)癥

E.懷疑有骨筋膜室綜合癥時(shí)應(yīng)抬高患肢，越高越好

24、男，68歲，因跌傷左脛腓骨中下段橫形骨折，經(jīng)手法整復(fù)，達(dá)

功能復(fù)位，給予管型石膏外固定，4個(gè)月后拍片復(fù)查，骨折線清晰，

未見(jiàn)明顯骨痂生長(zhǎng)，其最主要的原因是：

A.周?chē)浗M織損傷的影響

B.由于管型石膏外固定，影響患者功能鍛煉

C.年老

D.骨折段血液供應(yīng)不良

E.復(fù)位不理想

25、股骨干骨折后合并膝關(guān)節(jié)僵硬之常見(jiàn)原因是：

A.合并神經(jīng)損傷

B.持續(xù)牽引所致

C.粉碎性骨折

D.夾板過(guò)硬所致

E.固定缺少功能鍛煉

26、男新兵，18歲，軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹

并壓痛，拍攝X線時(shí)見(jiàn)第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生，其最可能是：

A.骨軟骨病

B.軟骨病

C.骨樣骨病

D.病理性骨折

E.疲勞性骨折

27、關(guān)節(jié)脫位的特有體征是？

A.疼痛

B.功能障礙

C.腫脹

D.異?；顒?dòng)

E.畸形

28、男，15歲，右上臂下段跌傷，局部腫痛，畸形及活動(dòng)障礙，在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予手法復(fù)位及小夾板外固定，一天后，肢體遠(yuǎn)端腫脹麻木,

檢查患部皮膚張力性水泡狀，X線顯示肱骨踝上骨折對(duì)位不良，此時(shí)

會(huì)引起何種最嚴(yán)重的并發(fā)癥？

A.遲發(fā)性尺神經(jīng)損傷

B.缺血性肌攣縮

C.肘內(nèi)翻畸形

D.肘部骨化性肌炎

E.肘外翻畸形

29、頸椎病，頸第六神經(jīng)根受壓時(shí)下列哪一項(xiàng)是出錯(cuò)誤的？

A.中指感覺(jué)減退

B.肱二頭肌腱反射消失

C.拇指的感覺(jué)減退

D.肱三頭肌腱反射消失或減弱

E.Hoffmann陽(yáng)性

30、男，5歲，兩天前開(kāi)始左股骨下段疼痛，不愿活動(dòng)患肢，局部皮

溫升高，有深壓痛，并有全身畏寒，高燒，最可能的診斷是：

A.惡性骨腫瘤

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.蜂窩織炎

D.單純骨結(jié)核

E.急性血源性骨髓炎

31、腓骨上段骨折，危害最嚴(yán)重的損傷是：

A.不連續(xù)

B.腓總神經(jīng)損傷

C.畸形愈合

D.近端脛腓關(guān)節(jié)脫位

E.腓側(cè)副韌帶損傷

32、男，二十歲，左膝輕痛，腫脹三個(gè)月，活動(dòng)尚可，夜間盜汗，

乏力，食欲減退，輕度貧血，血沉：80mm/H,X線片示：左膝正側(cè)偏

位，關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)面正常，首先應(yīng)考慮的診斷是：

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.創(chuàng)傷性滑膜炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.滑膜結(jié)核

E.退行性關(guān)節(jié)炎

33、男，13歲，入院前開(kāi)始突然高熱39.5度，持續(xù)一周，大腿外上

方疼痛，腫，該側(cè)壓痛嚴(yán)重，但無(wú)波動(dòng)感，白細(xì)胞計(jì)數(shù)19.5X10/L,

中性83%,最佳檢查方法是：

A.血培養(yǎng)

B.X線檢查

C.血沉

D.局部分層穿刺

E.B超

34、女,23歲，近半年來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱,

兩月來(lái)感右下肢放射痛，查體：腰椎僵硬，肌肉痙攣，活動(dòng)受限，腰

2,3椎痛，抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，X線檢查，椎間系統(tǒng)狹窄，模糊，腰2椎

體楔形變，右側(cè)腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷：

A.腰椎間盤(pán)突出癥

B.脊柱腫瘤

C.化膿性脊髓炎

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.腰椎結(jié)核

35、下列哪項(xiàng)對(duì)關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)最有意義？

A.局部疼痛和壓痛

B.局部壓痛和瘀斑

C.外傷史

D.受累關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限

E.畸形被動(dòng)

36、司機(jī)小鄭，男，25歲，因方向盤(pán)失靈，車(chē)撞到樹(shù)上，確定外傷

為酸關(guān)節(jié)后脫位，最有意義的體檢是：

A.酸關(guān)節(jié)功能障礙

B.下肢不能持重站立

C.肢體腫脹

D.酸部骨損傷

E.右股屈曲內(nèi)旋畸形

37、女，60歲，兩天前被自行車(chē)撞傷，右髓部腫痛，檢查：體溫38

度，右骸部稍腫，見(jiàn)瘀斑，有壓痛，活動(dòng)受限，右下肢呈現(xiàn)外旋位，

血白細(xì)胞10xl0/L,中性70%,其診斷最大可能性為：

A.酸關(guān)節(jié)結(jié)核

B.關(guān)節(jié)化膿性感染

C.股骨應(yīng)骨軟骨病

D.髓部血腫

E.股骨頸骨折

38、一退休工人58歲，男，不慎在浴池滑倒，因傷后右下肢疼痛前

來(lái)就醫(yī)，查體：痛行，右下肢有外旋畸形，還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查？

A.測(cè)量Brant三角底邊

B.作抽屈實(shí)驗(yàn)

C.測(cè)量肢體長(zhǎng)度

D.排酸關(guān)節(jié)X片

E.下肢軸性叩痛檢查

39、急性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)致病因是：

A.溶血性雙球菌

B.白色葡萄球菌

C.肺炎雙球菌

D.綠膿桿菌

E.溶血性金葡菌

40、男，40歲，腰痛一年，疼痛放射至臀部及雙下肢后外側(cè)，有咳

嗽,壓痛，經(jīng)按摩推拿后疼痛加劇，小便難解，檢查：脊柱前彎后仰

無(wú)明顯受限，腰椎45棘突壓痛，馬鞍區(qū)感覺(jué)減退，直腿抬高兩側(cè)均

50度+,最佳治療方法是：

A.硬膜外封閉

B.手術(shù)治療

C.骨盆牽引

D.臥硬板床休息

E.中草藥治療

41、脛骨上端外側(cè)X片可見(jiàn)皮質(zhì)鼓脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中

心有間隔改變，最可能的診斷是：

A.內(nèi)生骨腫瘤

B.轉(zhuǎn)移癌

C.骨囊腫

D.脛骨骨髓炎

E.骨細(xì)胞癌

42、男，55歲，近半年來(lái)頸肩部不適，頭向后仰時(shí)左上肢疼痛，伴

左拇指,食指麻木，查頸僵,頸5叩痛，食指感覺(jué)減退，X線示：頸5,6

頸椎關(guān)節(jié)增生，應(yīng)首選的療法是：

A.超短波理療

B.吊帶牽引

C.圍領(lǐng)保護(hù)

D.按摩

E.痛點(diǎn)封閉

43、農(nóng)民，40歲，汽車(chē)壓傷小腿，二小時(shí)后來(lái)我院，右小腿前方皮

膚裂開(kāi)4x8平方厘，污染泥沙，有1x3厘米長(zhǎng)片游離，治療最好為：

A.清創(chuàng)，外固定支架，清除骨片

B.清創(chuàng)，清除游離骨片，外固定

C.清創(chuàng)，保留骨片，內(nèi)固定，一期閉合創(chuàng)口

D.清創(chuàng)，清除骨片，內(nèi)固定

E.截肢

44、患者，女，70歲，右懿摔傷，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X

線見(jiàn)右股骨頸骨折頭下型，移位明顯，最宜選擇治療方案是

A.骨牽引

B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

C.皮膚牽引

D.人工股骨頭置換法

E.全髓關(guān)節(jié)置換法

45、男，30歲，腰痛微熱，體質(zhì)衰弱，查體：腰背角狀后突畸型，

右骼窩腫脹，近日皮溫高，紅腫，抽出膿汁粘稠，最好的處理方法是:

A.抽膿后注入抗菌素治療

B.切開(kāi)引流，周身抗菌素

C.絕對(duì)安靜臥床休息，抗菌素治療

D.病灶清除術(shù)

E.脊柱溶合術(shù)

46、男，18歲，單膝扭傷，一周后就診，發(fā)現(xiàn)脛骨內(nèi)既有壓痛感，

診斷內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，經(jīng)休息理療局部封閉治療一個(gè)月后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，

且疼痛加劇，夜間尤甚，再次就診應(yīng)首選：

A.白細(xì)胞

B.攝片

C.堿性磷酸酶

D.查血沉，白細(xì)胞

E.查抗0類風(fēng)因子

47、男，30歲，土墻倒蹋，砸傷左小腿8小時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)用樹(shù)皮捆扎制

動(dòng)，途中呻吟，小腿劇痛，查體：左小腿皮膚絹紅,腫脹，間有大小

水泡，脛骨中段有骨擦響，壓痛腿腹部觸痛尤甚，背伸踝指時(shí)加重，

足背動(dòng)脈隱隱可捫及，應(yīng)立即采取的措施是：

A.國(guó)窩部血管探測(cè)

B.深筋膜切開(kāi)

C.小腿攝片

D.靜脈脫水劑

E.多普勒儀監(jiān)測(cè)肢體血供情況

48、男，45歲，自訴雙下肢麻木無(wú)力已半年，1周前被人撞傷后步

行困難，小便費(fèi)力，右手麻木，檢查：雙下肢感覺(jué)明顯減退，肌力2,

3級(jí)，肌張力增高，有雙側(cè)踝陣攣，病理反應(yīng)陽(yáng)性，攝片：頸椎有骨

質(zhì)增生，CT示：C5,6髓核突出，此時(shí)最合適的治療方法是：

A.顱骨牽引

B.應(yīng)用激素+脫水劑

C.頸部牽引

D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)

E.手術(shù)治療

49、女，34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛腫脹，稍有外旋畸形，足背

感覺(jué)麻木，足肢不能背伸，但趾屈活動(dòng)仍存在，X片顯示右脛骨上1/3,

腓骨頸骨折，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥可能是：

A.胭神經(jīng)損傷

B.脛后神經(jīng)損傷

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.腓淺神經(jīng)損傷

50、男，24歲，右大腿下段間歇疼痛3個(gè)月，查體：右大腿下段腫

脹伴靜脈怒張，皮溫高有觸痛，呈實(shí)性，X線示：右股骨下端干肺部

骨質(zhì)損壞，伴三角新骨形成，哪種治療最佳？

A.局部切除

B.整段切除+假體植入

C.搔刮植骨

D.截肢+化療

E.化療

51、有關(guān)股骨頸骨折，下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致該處不易愈合的原因？

A.骨折位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)

B.骨折類型

C.缺少供血

D.女性多見(jiàn)

E.年齡大骨質(zhì)疏松

52、男，12歲，平素體弱易感冒，突發(fā)高燒10天，體溫：39到40

度，伴寒戰(zhàn),頭痛，食欲差，左大腿下段持續(xù)劇痛，患肢不能活動(dòng)，

查體：左大腿下端輕腫（活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛不重），局部皮溫高，化驗(yàn):

末梢血白細(xì)胞18X10/L,最能幫助診斷的檢查是：

A.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

B.X線攝片

C.局部分層穿刺

D.膝關(guān)節(jié)穿刺

E.肌肉活檢

53、一名肱骨牌上骨折患者，經(jīng)手術(shù)復(fù)位，小夾板固定后感覺(jué)局部

疼痛，手指麻木，腫脹活動(dòng)不靈，最主要的原因是：

A.動(dòng)脈損傷

B.骨筋膜室內(nèi)壓增高

C.神經(jīng)損傷

D.神經(jīng)和靜脈受壓

E.靜脈受壓

54、男，30歲，腰疼半年，行走困難一周前來(lái)就診，查體：明顯消

瘦，胸腰段向后呈角畸型，X片顯示胸I腰I椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙

消失，首先診斷：

A.骨髓瘤向椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移

B.椎體邊緣性結(jié)核

C.椎體轉(zhuǎn)移癌壓迫骨髓

D.中樞性腰間盤(pán)突出癥

E.馬尾神經(jīng)瘤

55、男，30歲，脛骨骨折傷后半年骨仍未連接，診斷骨不連的最主

要的依據(jù)是：

A.骨折端吸收,硬化

B.骨折端對(duì)位線不好

C.骨質(zhì)疏松

D.骨折線尚不見(jiàn)

E.骨膜反應(yīng)

56、有關(guān)骨腫瘤的發(fā)生發(fā)展，哪項(xiàng)錯(cuò)？

A.骨肉瘤好發(fā)于青少年

B.骨聚細(xì)胸瘤主要見(jiàn)于成年人

C.發(fā)病率低

D.股骨上端是骨腫瘤最好發(fā)部位

E.根據(jù)細(xì)胞來(lái)源可分為成骨性，成軟骨性，成纖維性

57、男，19歲，高熱10天，左膝部疼痛活動(dòng)受阻，關(guān)節(jié)穿刺為膿性

液，細(xì)菌無(wú)病培養(yǎng)為革蘭氏陽(yáng)性球菌，應(yīng)緊急采取的治療是：

A.關(guān)節(jié)內(nèi)抗菌素注射

B.切開(kāi)引流關(guān)閉合沖洗引流療法

C.全身抗菌素應(yīng)用加皮牽引

D.全身抗菌素加理療

E.全身抗菌素加間歇性功能鍛煉

58、男，15歲，學(xué)生，左膝關(guān)節(jié)扭傷后疼痛并出現(xiàn)左股骨下端腫塊

二月有余，近來(lái)又加重，而住院，體檢：T38度，臉色白，心肺腹均

陰性，左股骨下端前外側(cè)隆起，表面靜脈怒張，皮溫增高有壓痛，X

線片見(jiàn)股骨下端斑點(diǎn)狀，骨質(zhì)破壞伴日光反射狀骨膜反應(yīng)，進(jìn)一步處

理應(yīng)首選為：

A.腫瘤刮除后植骨

B.給予大劑量抗菌素

C.近期截肢

D.截肢+化療

E.腹股溝淋巴結(jié)活檢

59、男青年，腰椎間盤(pán)突出癥，一小腿外側(cè)足背內(nèi)側(cè)痛覺(jué)減退，拇

指背伸肌力減退突出的椎間盤(pán)定位是：

A.腰椎3.4間隙

B.腰椎4.5間隙

C.腰椎2.3間隙

D.腰椎5舐椎1間隙

E.舐椎1.2間隙

60、男，50歲，骨腫瘤患者，血清總蛋升高，A/G倒置，蛋白電泳

顯示B丫球蛋白升高，這時(shí)最可能是：

A.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移

B.尤文肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨髓瘤

61、患兒，8歲，男性，入院前三天因淋雨后突然高熱，持續(xù)不退,

并出現(xiàn)右股部疼痛，檢查：體溫39.5度，脈搏124次每分，一般情況

尚好，右骸及臀部稍腫，儆屈曲，壓痛明顯，無(wú)波動(dòng)感，血白細(xì)胞計(jì)

數(shù)20xl0/L,中性多核89%,右微關(guān)節(jié)X線片未見(jiàn)異常，此時(shí)該患兒

首選治療應(yīng)該是：

A.中草藥應(yīng)用

B.局部固定

C.切開(kāi)引流

D.選用有效抗菌素

E.輸血

62、下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥和影響愈合的因素？

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.休克

D.軟組織損傷

E.傷口感染

63、某運(yùn)動(dòng)員男22歲，因外傷致右股骨頸頭下型骨折，行加壓螺紋

釘內(nèi)固定術(shù)后半年下地負(fù)重，近來(lái)逐漸骸部疼痛，X線股骨頭變形,

變扁，其最可能的情況是什么？

A.骨折未愈合

B.加壓釘過(guò)深過(guò)長(zhǎng)刺激股臼

C.加壓螺紋釘松動(dòng)

D.股骨頭缺血性壞死

E.酸關(guān)節(jié)遲發(fā)性感染

64、下列哪項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥

A.褥瘡

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.脂肪栓塞

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.尿路結(jié)石

65、肱骨外上牌炎時(shí)，下列試驗(yàn)?zāi)囊豁?xiàng)可能陽(yáng)性?

A.搭肩試驗(yàn)（Dugas征）

B.握拳尺屈試驗(yàn)（Finkelstein征）

C.神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)（Tinel征）

D.伸肌腱牽拉試驗(yàn)（mills征）

E.屈腕試驗(yàn)

66、手被火器傷后8小時(shí)清創(chuàng)應(yīng)做

A.延期縫合

B.二期縫合

C.初期縫合

D.定位縫合

E.不做初期縫合

67、肩關(guān)節(jié)脫位哪項(xiàng)考慮是不正確的？

A.常為下盂型脫位

B.可能合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折

C.常為肩外展暴力受力受傷

D.可能有三角肌區(qū)皮膚感覺(jué)減退

E.常用足蹬法復(fù)位

68、拇指屈肌化膿性腱鞘炎時(shí),感染易擴(kuò)散至

A.尺側(cè)滑液囊

B.魚(yú)際間隙

C.梯側(cè)滑液囊

D.掌中間隙

E.拇指骨膜下間隙

69、骨盆骨折的并發(fā)癥中，下列哪項(xiàng)最不常見(jiàn)

A.脂肪栓塞

B.直腸損傷

C.腹膜后血腫

D.舐叢損傷

E.尿道或膀胱損傷

70、腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)

A.血鈣降低

B.血鎂升高

C.血鈣升高

D.血鎂降低

E.血磷升高

71、在骨折的愈合過(guò)程中，下列哪項(xiàng)不屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期

A.骨折斷端有幾毫米的骨質(zhì)壞死

B,血腫和壞死的軟組織引起局部無(wú)菌性炎性反應(yīng)

C.骨折端及周?chē)浗M織形成血腫

D.骨內(nèi)，外膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織,鈣化而成新生骨

E.新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞,成纖維細(xì)胞從四周侵入

72、骨折的常規(guī)X線片的要求

A.損傷部及健側(cè)相應(yīng)部位的對(duì)比X線片

B.損傷部的正側(cè)位片，包括鄰近關(guān)節(jié)

C.損傷部的正側(cè)位片

D.特定位置的X線片

E.根據(jù)損傷部位采用不同的攝片方法

73、骨盆骨折常并發(fā)

A.褥瘡

B.膀胱尿道損傷

C.缺血性肌攣縮

D.周?chē)窠?jīng)損傷

E.缺血性骨壞死

74、女性,60歲，不慎跌倒，不能行走,左髓部疼痛。呈外旋姿勢(shì)。檢

查左下肢輕度縮短，軸心叩痛陽(yáng)性,Pauwells角為350,最佳治療方案

為

A.閉合復(fù)位股人字石膏固定

B.矯形鞋固定

C.脛骨結(jié)節(jié)牽引

D.閉合復(fù)位后內(nèi)固定

E.皮膚牽引

75、急性血源性骨髓炎在X線片上出現(xiàn)異常的最早時(shí)間為病后

A.2周

B.3周

C.1周

D.1個(gè)月

E.2個(gè)月

76、兒童，3歲，曾被父母提拉右臂后上臺(tái)階，之后即哭鬧，訴肘

部疼痛，來(lái)診。拒絕醫(yī)生檢查，見(jiàn)樓骨頭處無(wú)腫脹和畸形，壓之痛，

X線檢查未見(jiàn)異常，則最可能的診斷是

A.肘關(guān)節(jié)脫位

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.肘部軟組織挫傷

D.樓骨頭半脫位

E.腕關(guān)節(jié)脫位

77、惡性腫瘤診斷最主要的依據(jù)是

A.明顯體征

B.有關(guān)化驗(yàn)檢查

C.病程發(fā)展快

D.X線,放射性核素檢查

E.病理組織學(xué)檢查

78、患者，男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個(gè)月，2

個(gè)月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，

腰椎壓縮呈楔形，密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的

診斷是

A.椎體結(jié)核并冷膿腫

B.椎體骨髓炎

C.外傷性壓縮性骨折

D.腰椎間盤(pán)突出

E.轉(zhuǎn)移性椎體腫瘤

79、男，25歲，右手絞傷1小時(shí)，血運(yùn)好,3,4掌骨骨折錯(cuò)位,手背皮膚

缺損4x3cm,基底為骨,肌腱（3?4伸指肌腱）斷裂最佳治療方法是

A.清創(chuàng),夾板外固定,肌腱二期處理

B.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定

C.清創(chuàng),肌腱縫合,手法復(fù)位石膏外固定

D.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定

E.換藥，消炎以后二期處理

80、男性，70歲，平素身體健康，在跑步時(shí)不慎摔傷右股部。X線

提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenHI型。首選的治療方法是

A.骨牽引

B.多根空心釘內(nèi)固定

C.臥床，皮牽引

D.股骨頭置換術(shù)

E.全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

81、患者,52歲，一月來(lái),左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正

常,肱骨外上牌部局限性壓痛,最好的治療方法是

A.理療

B.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松

C.手術(shù)

D.按摩

E.石膏固定

82、男性，30歲，槍傷后，右上臂反?；顒?dòng)，其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng),

不能主動(dòng)伸腕伸指，需立即

A.傷口清創(chuàng),骨牽引

B.清創(chuàng)內(nèi)固定

C.清創(chuàng)固定，修復(fù)血管

D.加壓包扎,觀察血循環(huán)

E.閉合創(chuàng)口，夾板外固定

83、女性，62歲，主訴右膝關(guān)節(jié)間斷性腫脹半年，其他關(guān)節(jié)無(wú)癥狀,

曾經(jīng)穿刺抽液發(fā)現(xiàn)暗紅色關(guān)節(jié)液，檢查右膝關(guān)節(jié)滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液,

首先考慮的初步診斷是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.骨性關(guān)節(jié)炎

C.舍格倫綜合征

D.結(jié)核性滑膜炎

E.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

84、男性54歲，車(chē)禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定，因

右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診，檢查:右足趾明顯腫脹,

青紫，感覺(jué)麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見(jiàn)右小

腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為

A.脛前動(dòng)脈損傷

B.脛后動(dòng)脈損傷

C.腓總神經(jīng)損傷

D.脛動(dòng)脈損傷

E.骨筋膜室綜合征

85、骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)

A.層狀骨膜增生

B.邊緣不齊的小死骨

C.骨空洞形成

D.骨質(zhì)缺損

E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀

86、女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形,足背感

覺(jué)麻木,足趾不能背伸，但趾屈活動(dòng)尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓

骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是

A.神經(jīng)損傷

B.脛后神經(jīng)損傷

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.腓淺神經(jīng)損傷

87、患兒,5歲，右小腿腫痛，伴高熱39?40℃近一周，局部略紅腫，具

深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重，此時(shí)最正

確的治療是

A.輸血

B.局部制動(dòng)

C.加用激素治療

D.切開(kāi)引流

E.病灶清除

88、男性青年工人25歲，驟然抬起重物時(shí)腰劇痛，繼而右下肢麻痛,

咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受限并有側(cè)

彎現(xiàn)象,L間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是

A.腰椎脫位

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腰椎骨折

D.腰椎間盤(pán)突出癥

E.腰扭傷

89、女性，69歲，不慎摔倒，自覺(jué)左髓，左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立,

行走。查體：左下肢外旋450；髓部無(wú)腫脹及瘀血；有縱軸叩擊痛；

膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹，壓痛。最應(yīng)考慮診斷

A.酸關(guān)節(jié)后脫位

B.股骨頸骨折

C.粗隆間骨折

D.骸骨骨折

E.股骨干骨折

90、化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中，最有價(jià)值的方法是

A.浮骸試驗(yàn)陽(yáng)性

B.X線攝片檢查

C.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛

D.關(guān)節(jié)液檢查

E.CT檢查

91、女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一

個(gè)月前較劇烈活動(dòng)后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布

洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是

A.攝X線片復(fù)查

B.按摩熱敷

C.服止痛藥

D.局部封閉

E.氣功治療

92、石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是

A.骨折再移位

B.壓迫性潰瘍

C.松脫

D.血循環(huán)受阻

E.石膏變形

93、肱骨牌上骨折伸直型骨折的最嚴(yán)重并發(fā)癥是

A.畸形愈合形成肘內(nèi)翻

B.前臂肌肉缺血性攣縮

C.正中神經(jīng)損傷

D.骨化性肌炎

E.關(guān)節(jié)僵硬

94、骨及關(guān)節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是

A.白血球高，局部疼痛

B.全身不適，食欲差，局部痛，活動(dòng)受限

C.急性發(fā)作高燒，局部疼痛

D.局部穿刺有膿性物

E.高燒，局部腫脹

95、急性化膿性酸關(guān)節(jié)炎小兒,突然發(fā)生酸關(guān)節(jié)劇痛,呈屈曲內(nèi)收，內(nèi)

旋位,彈性固定，除應(yīng)用抗菌素外最宜選用何種治療？

A.手法整復(fù)與小夾板固定

B.切開(kāi)復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引

C.手法整復(fù)與石膏固定

D.持續(xù)骨牽引

E.切開(kāi)引流加皮牽引

96、血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是

A.股骨下端及脛骨上端

B.脊柱椎體

C.肱骨

D.梯骨

E.骨盆

97、慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)是

A.局部有紅,腫

B.局部壓痛

C.反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛

D.病變骨質(zhì)變粗,密度增高

E.有死骨且骨包殼充分形成

98、下列關(guān)于周?chē)窠?jīng)的解剖，不正確的是

A.周?chē)窠?jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜，神經(jīng)內(nèi)膜，神經(jīng)

束膜,神經(jīng)外膜

B.神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，缺血的耐受性不如肌肉

C.神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜，束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組

成

D.神經(jīng)的抗?fàn)坷饔茫饕怯墒g結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束

間結(jié)締組織少，對(duì)抗?fàn)坷哪芰σ膊?，如臂叢受牽拉時(shí)，損傷部位一

般在神經(jīng)根

E.神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來(lái)于鄰近的動(dòng)脈干，肌肉等，呈節(jié)段性分布

99、神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列不正確的是

A.猿手畸形一正中神經(jīng)損傷

B.爪形手畸形一尺神經(jīng)損傷

C.垂腕垂指畸形一樓神經(jīng)損傷

D.猿手畸形一樓神經(jīng)損傷

E.足下垂畸形一腓總神經(jīng)損傷

100、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷

A.外展小指受限

B.外展拇指受限

C.伸指受限

D.并指功能受限

E.內(nèi)收拇指受限

101、神經(jīng)與所支配肌肉的關(guān)系中，下列不正確的是

A.梯神經(jīng)深支一尺側(cè)腕伸肌

B.正中神經(jīng)一拇對(duì)掌肌

C.樓神經(jīng)深支一槎側(cè)腕短伸肌

D.正中神經(jīng)一指深屈肌

E.尺神經(jīng)一拇內(nèi)收肌

102、有關(guān)肘管綜合征，下列錯(cuò)誤的是

A.肘管綜合征的最常見(jiàn)病因是肘外翻

B.手背尺側(cè)，小魚(yú)際，小指及環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)麻木常為首發(fā)癥狀

C.肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷

D.治療方法為手術(shù)治療

E.已萎縮的手部小肌肉術(shù)后可較快恢復(fù)，而手部感覺(jué)可緩慢恢復(fù)正

常

103、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔外受損，將出現(xiàn)

A.同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

B.同側(cè)下肢皮膚感覺(jué)完全喪失

C.同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸

D.足不能活動(dòng)

E.以上均不正確

104、有關(guān)正中神經(jīng)的功能和損傷特點(diǎn)，正確的是

A.正中神經(jīng)腕部時(shí)位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷

B.正中神經(jīng)損傷對(duì)手部感覺(jué)的影響不如尺神經(jīng)損傷時(shí)影響大

C.腕部正中神經(jīng)損傷多見(jiàn)，運(yùn)動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為大魚(yú)際肌的四塊肌

癱瘓

D.支配1,2蚓狀肌與1,2骨間肌

E.單純感覺(jué)功能的障礙，也嚴(yán)重影響手的功能，拿東西時(shí)易掉，無(wú)

實(shí)物感

105、腰叢神經(jīng)由第12胸神經(jīng)前支的小部分,第「3腰神經(jīng)前支和第

4腰神經(jīng)前支的一部分纖維組成，其分支一般不包括

A.坐骨神經(jīng)

B.股外側(cè)皮神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.骼腹下神經(jīng)

E.骼腹股溝神經(jīng)

106、正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為

A.猿形手

B.受賄手

C.爪形手

D.宣誓手

E.以上都不是

107、確診為腰椎間盤(pán)突出癥的患者，以下術(shù)前檢查不必要做的檢查

是

A.腰椎MRI或CT

B.腰穿

C.肌電圖

D.腰椎管造影

E.腰椎正側(cè)位X線平片

108、腰椎間盤(pán)突出癥，常見(jiàn)的臨床癥狀是

A.腰部活動(dòng)受限

B.雙下肢發(fā)紫

C.腰僵硬

D.腰腿痛

E.大小便失禁

109、從腰4?5椎間孔經(jīng)過(guò)的神經(jīng)根是

A.舐1

B.腰5

C.舐2

D.腰4

E.腰3

110、肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線檢查陰性。在下列治療中

最重要的是

A.理療，熱療

B.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉

C.針灸按摩

D.局部注射醋酸氫化可的松

E.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

111、中央型腰椎間盤(pán)突出癥，反復(fù)出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓癥狀，

治療方法應(yīng)選擇

A.推拿按摩

B.手術(shù)治療

C.臥床休息

D.骨盆牽引

E.腰背肌鍛煉

112、頸椎病的手術(shù)治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除

B.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)

C.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療

D.前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱

E.非手術(shù)治療無(wú)效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療

113、腰腿痛與下述哪一韌帶的變化之間關(guān)系最為密切

A.黃韌帶和后縱韌帶

B.棘上韌帶和棘間韌帶

C.棘間韌帶

D.黃韌帶和棘間韌帶

E.黃韌帶和前縱韌帶

114、對(duì)于頸椎病，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無(wú)力

B.交感型頸椎病最多見(jiàn)

C.可有心動(dòng)過(guò)速等交感神經(jīng)表現(xiàn)

D.嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱

E.骨贅壓迫食管可引起吞咽困難

115、腰椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是

A.腰痛

B.騎自行車(chē)時(shí)無(wú)癥狀

C.平地行走時(shí)間歇性跛行

D.上樓梯時(shí)間歇性跛行

E.腿痛

116、高位腰椎間盤(pán)突出癥的特點(diǎn)是

A.腰腿痛癥狀重，范圍大

B.直腿抬高試驗(yàn)多陰性

C.下肢肌肉無(wú)力少見(jiàn)

D.應(yīng)盡量保守治療

E.括約肌功能障礙多見(jiàn)

117、下肢牽涉痛是由哪一神經(jīng)受刺激所致

A.脊神經(jīng)后根

B.交感神經(jīng)

C.脊神經(jīng)前根

D.脊神經(jīng)前支

E.脊神經(jīng)后支

118、頸椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是

A.頭暈,頭痛

B.雙上肢疼痛

C.四肢無(wú)力

D.惡心，嘔吐

E.束帶感

119、頸椎病行頜枕吊帶牽引不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.牽引重量為2~6kg

B.牽引時(shí)頭前屈150

C.適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病

D.可解除肌痙攣

E.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺裳復(fù)位

120、頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，是頸椎管矢狀徑小于

A.13mm

B.12mm

C.14mm

D.11mm

E.10mm

121、頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一，是過(guò)伸過(guò)屈位椎體角度位移大

于

A.120

B.11°

C.150

D.100

E.90

122、腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為

A.有無(wú)間歇性跛行

B.鞍區(qū)感覺(jué)改變情況

C.腰痛及下肢反射痛的程度

D.雙下肢無(wú)力情況

E.有無(wú)大小便障礙

123、腰椎間盤(pán)突出癥，感覺(jué)減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射

異常，壓迫的神經(jīng)根是

A.腰4神經(jīng)根

B.腰5神經(jīng)根

C.腰3神經(jīng)根

D.舐1神經(jīng)根

E.舐2神經(jīng)根

124、腰椎間盤(pán)突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是

A.CT

B.MRI

C.X線檢查

D.肌電圖

E.超聲波

125、腰椎間盤(pán)突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于

A.閉孔神經(jīng)分布區(qū)

B.陰部神經(jīng)分布區(qū)

C.坐骨神經(jīng)分布區(qū)

D.股神經(jīng)分布區(qū)

E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

126、腰椎間盤(pán)突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，是由于壓

迫了

A.脊髓圓錐

B.馬尾神經(jīng)

C.脊髓腰膨大部

D.舐1神經(jīng)根

E.舐2神經(jīng)根

127、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是

A.細(xì)菌毒力太強(qiáng)

B.治療不及時(shí)和不恰當(dāng)

C.機(jī)體抵抗力低

D.局部血運(yùn)不好

E.肢體活動(dòng)過(guò)早

128、椎動(dòng)脈型頸椎病最突出的癥狀是

A.猝倒

B.心慌

C.惡心

D.視物不清

E.耳鳴耳聾

129、化膿性骨髓炎是涉及什么組織的感染

A.骨皮質(zhì)和骨髓

B.骨膜和骨髓

C.骨髓

D.骨膜,骨皮質(zhì)和骨髓

E.骨皮質(zhì)和骨膜

130、頸椎病引起頭暈頭痛的常見(jiàn)類型為

A.脊髓型

B.交感神經(jīng)型

C.神經(jīng)根型

D.椎動(dòng)脈型

E.混合型

131、頸椎病的分型不包括

A.神經(jīng)根型

B.交感神經(jīng)型

C.脊髓型

D.椎動(dòng)脈型

E.椎間盤(pán)突出型

132、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是觀察

A.椎體破壞的數(shù)目

B.椎旁軟組織陰影的形態(tài)

C.椎體破壞的程度

D.椎間隙是否變狹窄或消失

E.椎體骨質(zhì)疏松的程度

133、與強(qiáng)直性脊柱炎不同的是，骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

A.常為對(duì)稱性

B.活動(dòng)時(shí)癥狀可減輕

C.多發(fā)于男性青壯年

D.多為單發(fā)

E.多起始于舐囂關(guān)節(jié)

134、有助于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核與化膿性骨髓炎的鑒別是

A.化膿性骨髓炎好發(fā)于干斷端

B.化膿性骨髓炎多高熱而骨結(jié)核多低熱

C.細(xì)菌學(xué)檢查及病理學(xué)檢查

D.化膿性關(guān)節(jié)炎多為多發(fā)

E.化膿性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性

135、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同的是，骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的是

A.常為對(duì)稱性

B.多繼發(fā)于肺結(jié)核

C.好發(fā)于小關(guān)節(jié)

D.多為多發(fā)

E.血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

136、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核與化膿性關(guān)節(jié)炎的鑒別是

A.關(guān)節(jié)穿刺液細(xì)菌學(xué)檢查可鑒別

B.化膿性關(guān)節(jié)炎多高熱而骨結(jié)核多低熱

C.化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于小關(guān)節(jié)

D.化膿性關(guān)節(jié)炎多為多發(fā)

E.化膿性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性

137、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A.糾正貧血及低蛋白血癥

B.先控制混合感染再行病灶清除術(shù)

C.至少術(shù)前抗結(jié)核兩周

D.提供充分的熱量,蛋白質(zhì)和維生素

E.先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)

138、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)檢查，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.核素骨顯像可早期顯示病灶，但不能作出定性診斷

B.CT對(duì)顯示病灶周?chē)淠撃[有獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)

C.X線攝片不能作出早期診斷，一般2個(gè)月方有X線片改變

D.B超對(duì)深部冷膿腫的位置,大小診斷價(jià)值不大

E.MRI具有早期診斷的價(jià)值

139、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的初期臨床表現(xiàn)不包括

A.反射性肌痙攣

B.關(guān)節(jié)功能障礙

C.結(jié)核中毒癥狀

D.局部腫脹,疼痛,壓痛及關(guān)節(jié)積液

E.寒性膿腫破潰形成瘦管或竇道

140、有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列不正確的是

A.局部制動(dòng)

B.局部注射抗結(jié)核藥

C.全身支持治療，聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥

D.必要時(shí)手術(shù)治療

E.以上都不是

141、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療適應(yīng)證除外

A.髓腔內(nèi)積膿壓力過(guò)高者

B.竇道流膿經(jīng)久不愈者

C.有明顯死骨者

D.脊柱結(jié)核有脊髓受壓表現(xiàn)者

E.合并嚴(yán)重肺結(jié)核者

142、胸椎片發(fā)現(xiàn)椎體均勻性壓扁成片狀，應(yīng)懷疑

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.椎間盤(pán)突出

C.脊柱結(jié)核

D.椎管狹窄癥

E.嗜酸性肉芽腫

143、X線攝片發(fā)現(xiàn)骨干甑部出現(xiàn)一局限的類圓形，邊緣清楚，骨質(zhì)

破壞，其內(nèi)見(jiàn)碎屑狀死骨，鄰近無(wú)明顯骨質(zhì)增生，也無(wú)骨膜反應(yīng)。最

大的可能是

A.骨囊腫

B.骨肉瘤

C.骨膿腫

D.骨結(jié)核

E.骨巨細(xì)胞瘤

144、下列哪一項(xiàng)不是脊柱結(jié)核的表現(xiàn)

A.椎旁膿腫

B.流注膿腫

C.椎體楔形變

D.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性

E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

145、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱壓迫征，拾物試驗(yàn)陽(yáng)性

B.關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛，腫脹，跛行，活動(dòng)受限

C.有結(jié)核病史

D.雖有貧血，紅細(xì)胞沉降率加快，PPD或0T試驗(yàn)陽(yáng)性，但結(jié)核中毒

癥狀不明顯

E.X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，以及骨質(zhì)疏松，破壞等病變

146、脊柱結(jié)核易發(fā)生在脊椎的

A.椎體

B.棘突

C.橫突

D.關(guān)節(jié)突

E.椎板

147、關(guān)于邊緣型椎體結(jié)核，下列正確的是

A.好發(fā)于腰椎

B.椎間盤(pán)一般不被破壞

C.多見(jiàn)于10歲以下的兒童

D.一般只侵犯1個(gè)椎體

E.椎體常被壓縮成楔形

148、強(qiáng)直性脊柱炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞沉降率增快

B.HLA-B27陽(yáng)性

C.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

D.尿17-酮皮質(zhì)激素增高

E.白細(xì)胞增高

149、關(guān)于中央型椎體結(jié)核，下列錯(cuò)誤的是

A.好發(fā)于腰椎

B.病變進(jìn)展快

C.多見(jiàn)于10歲以下的兒童

D.一般只侵犯1個(gè)椎體

E.椎體常被壓縮成楔形

150、查體發(fā)現(xiàn)圓背畸形，脊柱攝片時(shí)發(fā)現(xiàn)竹節(jié)樣改變，舐骼關(guān)節(jié)融

合，應(yīng)懷疑

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.椎間盤(pán)突出癥

C.脊柱結(jié)核

D.椎管狹窄癥

E.嗜酸性肉芽腫

151、脊柱結(jié)核易發(fā)生在

A.胸椎

B.腰椎

C.頸椎

D.舐椎

E.尾椎

152、關(guān)于脊柱結(jié)核的治療，下列不正確的是

A.對(duì)合并后凸畸形者可行矯形術(shù)

B.病灶清除徹底者術(shù)后不需制動(dòng)，但仍然需抗結(jié)核治療

C.全身中毒癥狀明顯，不能耐受病灶清除術(shù)時(shí)可行切開(kāi)排膿術(shù)

D.病灶清除術(shù)前需抗結(jié)核治療

E.術(shù)前術(shù)后都需結(jié)合全身治療

153、關(guān)于脊柱結(jié)核，下列錯(cuò)誤的是

A.邊緣型椎體結(jié)核一般只侵犯一個(gè)椎體

B.寒性膿腫可向其他部位流注

C.中心型椎體結(jié)核常侵犯椎間盤(pán)及相鄰椎體

D.兒童常有夜啼

E.寒性膿腫一般不壓迫脊髓神經(jīng)根

154、脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬

B.胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬

C.頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移

D.腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊

E.腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬

155、脊柱結(jié)核椎體破壞后，形成的寒性膿腫除外

A.腰大肌膿腫

B.腰三角膿腫

C.椎旁膿腫

D.腹股溝深部膿腫

E.股三角膿腫

156、脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.中心型者椎體壓縮成楔形

B.中心型者不累及相鄰椎體

C.以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主

D.邊緣型者骨質(zhì)破壞集中在椎體上下緣

E.邊緣型者脊柱后凸一般不嚴(yán)重

157、嬰兒先天性斜頸的主要體征是

A.頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛

B.除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征

C.頸部疼痛,活動(dòng)受限

D.患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形,質(zhì)硬且較固定的腫塊

E.X線攝片可見(jiàn)頸椎骨骼異常

158、關(guān)于脊柱結(jié)核并發(fā)截癱，下列不正確的是

A.胸椎結(jié)核合并截癱多見(jiàn)

B.脊椎附件結(jié)核少見(jiàn)，一旦發(fā)生則易并發(fā)截癱

C.脊柱結(jié)核合并截癱發(fā)生率大約是10%

D.頸椎結(jié)核并發(fā)截癱次于胸椎結(jié)核

E.腰椎結(jié)核易合并馬尾神經(jīng)受壓

159、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性提示下列哪個(gè)部位結(jié)核

A.腰椎

B.胸椎

C.酸關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.踝關(guān)節(jié)

160、脊柱結(jié)核以哪一節(jié)段合并截癱最多見(jiàn)

A.胸椎

B.腰椎

C.頸椎

D.舐椎

E.尾椎

161、脊柱結(jié)核早期發(fā)生截癱的原因，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.結(jié)核性肉芽組織進(jìn)入椎管壓迫脊髓

B.干酪樣壞死物質(zhì)進(jìn)入椎管壓迫脊髓

C.膿液進(jìn)入椎管壓迫脊髓

D.死骨進(jìn)入椎管壓迫脊髓

E.環(huán)形瘢痕組織形成壓迫脊髓

162、原發(fā)性功能性脊柱側(cè)彎有

A.功能性脊柱側(cè)彎不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎

B.有代償性次發(fā)曲度

C.無(wú)原發(fā)性曲度

D.有明顯的結(jié)構(gòu)改變

E.以上都不是

163、有關(guān)原發(fā)性（姿態(tài)性）脊柱側(cè)彎，下列說(shuō)法不正確是

A.多發(fā)生于兒童及青少年，女性較多見(jiàn)

B.占脊柱側(cè)彎畸形的80%

C.多發(fā)生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側(cè)

D.在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度

E.脊柱除側(cè)彎外，不會(huì)同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)

164、可能發(fā)生特發(fā)性脊柱側(cè)彎的疾病是

A.尚不清，可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏，生長(zhǎng)失調(diào)，肌力不平衡有關(guān)

B.椎間盤(pán)退變及膨出

C.椎體發(fā)育畸形，楔形椎體或半椎體

D.神經(jīng)纖維瘤病

E.脊柱骨折及脫位畸形愈合

165、最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是

A.踝關(guān)節(jié)

B.懿關(guān)節(jié)

C.肩鎖關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

E.上尺樓關(guān)節(jié)

166、特發(fā)性脊柱側(cè)彎，其發(fā)展速度加快的年齡在

A.31?37岑

B.21?27歲

C.41~47歲

D.1T17歲

E.「7歲

167、在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.X線檢查骨骼變細(xì)，下肢不等長(zhǎng)

B.步態(tài)不穩(wěn)，影響功能

C.皮膚感覺(jué)正常

D.肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓

E.行走時(shí)呈剪刀步態(tài)

168、下列手術(shù)中，對(duì)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥不適用的是

A.關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)

B.肌腱移位術(shù)

C.畸形矯正術(shù)

D.下肢等長(zhǎng)術(shù)

E.肌力恢復(fù)術(shù)

169、下列關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的手術(shù)治療，錯(cuò)誤的是

A.重新分配有用的肌力，穩(wěn)定關(guān)節(jié)

B.爭(zhēng)取不再依靠支架保護(hù)

C.預(yù)防和矯正畸形

D.使癱瘓的肌肉恢復(fù)正常

E.改善步態(tài)

170、先天性肌性斜頸最不常見(jiàn)的改變是

A.面部不對(duì)稱

B.頸部淋巴結(jié)增大

C.兩眼不在同一平面

D.頭偏向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)

E.胸鎖乳突肌呈條索狀

171、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，不正確的是

A.手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢功能，預(yù)防和矯正畸形

B.軟組織畸形矯正術(shù)不受年齡限制，應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)

C.從起病后第2年起癱瘓的肌肉就不能再恢復(fù)

D.肌腱移位術(shù)于5?7歲施行

E.骨關(guān)節(jié)畸形矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)需在患者12歲以前施行

172、男性，30歲。在煤礦工作時(shí)左大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局

部劇痛。用哪種檢查可以最迅速地判斷有無(wú)骨折

A.檢查有否骨摩擦音

B.檢查有否異?；顒?dòng)

C.移動(dòng)式小型X線機(jī)照相

D.骨傳導(dǎo)音是否減弱

E.有無(wú)縱向叩痛

173、先天性酸關(guān)節(jié)脫位的病理改變發(fā)生部位主要在

A.酸臼，股骨頭，頸和關(guān)節(jié)囊

B.馥部的神經(jīng),血管

C.酸部的肌肉，韌帶

D.骨盆

E.脊柱

174、下述姿勢(shì)性扁平足的臨床表現(xiàn)中，不正確的是

A.站立時(shí)重力線落于足跟之外側(cè)

B.前足橫弓塌陷，稍外翻

C.行走過(guò)多，站立過(guò)久時(shí)足痛

D.足印的腰部增寬

E.足底部軟組織壓痛

175、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則，不包括

A.恢復(fù)生理負(fù)重力線

B.肌腱替代

C.矯正畸形

D.穩(wěn)定關(guān)節(jié)

E.均衡肢體

176、嬰兒期先天性能關(guān)節(jié)脫位的典型體征是

A.搖擺式跛行

B.屈髓畸形

C.鴨步

D.彈跳征(Ortolani)(+)

E.單腿站立試驗(yàn)(+)

177、女性，重物砸傷致脊髓損傷。最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面的

物理檢查是

A.檢查肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)

B.檢查肢體的溫度

C.檢查腱反射

D.檢查球海綿體反射

E.壓痛的部位

178、