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文檔簡介

抗菌藥物考核試題31、患者,男性,60歲。因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦化學(xué)治療。下列藥物中不用于結(jié)核病治療的是()A、異煙肼B、乙胺嘧啶(正確答案)C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、利福平2、及早大劑量使用維生素B6可以救治()A、異煙肼中毒(正確答案)B、抗凝血類滅鼠藥中毒C、抗癲癇類藥物中素D、肝素過量中毒E、香豆素類藥中毒藥物3、異煙肼和利福平合用最可能引起不良反應(yīng)是()A、心臟損害B、呼吸衰竭C、再生障礙性貧血D、肝損害(正確答案)E、心房顫動4、抗結(jié)核桿菌作用弱,可延緩細菌耐藥性產(chǎn)生,常需與其他抗結(jié)核菌藥合用的是()A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸(正確答案)E、鏈霉素5、治療各型麻風病的首選藥物是()A、利福平B、氨苯砜(正確答案)C、異煙肼D、舒巴坦E、鏈霉素6、對結(jié)核桿菌僅有抑菌作用,療效較低,但可延緩細菌產(chǎn)生耐藥性,常與其他抗結(jié)核藥物合用的是()A、對氨基水楊酸(正確答案)B、利福平C、鏈霉素D、慶大霉素E、環(huán)丙沙星7、治療麻風病的首選藥物為()A、利福平B、氨苯砜(正確答案)C、異煙肼D、巰苯咪唑E、四環(huán)素8、下列有關(guān)利福平不良反應(yīng)的描述不正確的是()A、無致畸作用(正確答案)B、易引起胃腸道反應(yīng)C、流感綜合征D、長期使用出現(xiàn)黃疸、肝大E、加快其他藥物代謝,降低其療效9、異煙肼產(chǎn)生的不良反應(yīng)不包括()A、神經(jīng)系統(tǒng)毒性,如周圍神經(jīng)炎B、消化道反應(yīng)C、肝損害,如轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸D、腎毒性(正確答案)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)10、屬于異煙肼的不良反應(yīng)的是()A、神經(jīng)肌肉接頭阻滯B、中樞興奮C、耳毒性D、視神經(jīng)炎E、外周神經(jīng)炎(正確答案)11、肝功能不全應(yīng)避免或慎用的藥物是()A、頭孢唑林B、阿莫西林C、氨基糖苷類D、氨芐西林E、利福平(正確答案)12、下列組合中,屬于分別包含肝藥酶誘導(dǎo)劑和抑制劑的是()A、青霉素+鏈霉素B、異煙肼+利福平(正確答案)C、SMZ+TMPD、巰嘌呤+潑尼松E、氯沙坦+氫氯噻嗪13、主要不良反應(yīng)為神經(jīng)系統(tǒng)毒性和肝毒性的抗結(jié)核藥物是()A、利福平B、鏈霉素C、異煙肼(正確答案)D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺14、異煙肼的藥理特點是()A、抗菌選擇性低B、抗菌活性強(正確答案)C、病菌不易產(chǎn)生耐藥性D、有抗驚厥作用E、易致腎衰竭15、乙胺丁醇作用特點是()A、抗菌譜廣B、毒性反應(yīng)小C、耐藥性產(chǎn)生緩慢(正確答案)D、對細胞內(nèi)結(jié)核桿菌有效E、與鏈霉素有交叉耐藥性16、利福平抗結(jié)核作用的特點是()A、選擇性高B、穿透力強(正確答案)C、抗藥性緩慢D、在炎癥時也不能透過血腦屏障E、對麻風桿菌無效17、異煙肼體內(nèi)過程特點錯誤的是()A、口服吸收完全B、體內(nèi)分布廣泛C、乙?;x速度個體差異大D、大部分以原形由腎排泄(正確答案)E、穿透力強可以進入纖維化病灶18、治療各型結(jié)核病的首選藥物是()A、異煙肼(正確答案)B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、乙氨丁醇19、下列抗結(jié)核桿菌作用最弱,單用沒有臨床價值的藥是()A、利福平B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、對氨基水楊酸(正確答案)E、乙胺丁醇20、患者,女性,28歲。自述外陰瘙癢、白帶增多,懷疑有滴蟲病,取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動,如此,一般可用哪種藥物治療()A、甲硝唑(正確答案)B、伊曲康唑C、青霉素D、依米丁E、氯喹21、下列不屬于甲硝唑臨床應(yīng)用的是()A、陰道滴蟲病B、血吸蟲病(正確答案)C、急性阿米巴痢疾D、賈第鞭毛蟲病E、厭氧菌引起的骨髓炎22、對心肌有嚴重毒性的藥物是()A、甲硝唑B、巴龍霉素C、依米丁(正確答案)D、二氯尼特E、替硝唑23、毒性最大的抗阿米巴病的藥物是()A、氯碘喹啉B、巴龍霉素C、雙碘喹啉D、氯喹E、依米丁(正確答案)24、關(guān)于替硝唑,下列敘述錯誤的是()A、毒性比甲硝唑高(正確答案)B、療效與甲硝唑相當C、對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效D、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)相似E、治療阿米巴膿腫的首選藥25、對下列感染治療,甲硝唑有效的是()A、立克次體B、衣原體C、賈第鞭毛蟲(正確答案)D、血吸蟲E、螺旋體26、氟喹諾酮類藥物相互作用敘述錯誤的是()A、應(yīng)避免與多價金屬離子同服B、應(yīng)避免與抗酸藥同服C、抑制華法林的代謝D、與堿性藥物合用可避免產(chǎn)生結(jié)晶尿(正確答案)E、與非甾體抗炎藥合用增加中樞神經(jīng)毒性27、氟喹諾酮類藥物具有的特點,不正確的是()A、抗菌譜廣B、抗菌活性強C、口服吸收良好D、與其他類別的抗菌藥之間無交叉耐藥E、無不良反應(yīng)(正確答案)28、治療傷寒可選用()A、鏈霉素B、氧氟沙星(正確答案)C、苯唑西林D、紅霉素E、林可霉素29、下述藥物中不良反應(yīng)發(fā)生率最低的是()A、諾氟沙星B、環(huán)丙沙星C、萘啶酸D、氧氟沙星E、左氧氟沙星(正確答案)30、喹諾酮類藥物的抗菌機制是()A、抑制DNA聚合酶B、抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶C、抑制拓撲異構(gòu)酶D、抑制DNA依賴的RNA多聚酶E、抑制DNA回旋酶(正確答案)31、下列藥物中,體外抗菌活性最強的是()A、氧氟沙星B、諾氟沙星C、洛美沙星D、環(huán)丙沙星(正確答案)E、氟羅沙星32、可用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是()A、SMZB、SIZC、SMZ+TMPD、SD(正確答案)E、SML33、下列屬于甲氧芐啶抗菌作用機制的是()A、抑制細菌四氫葉酸合成酶B、抑制細菌四氫葉酸還原酶C、抑制細菌二氫葉酸還原酶(正確答案)D、抑制細菌二氫葉酸合成酶E、抑制細菌二氫蝶酸合成酶34、與磺胺藥結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)是()A、GABAB、DNAC、PABA(正確答案)D、TMPE、ACE35、呋喃唑酮主要用于治療()A、大葉性肺炎B、腎盂腎炎C、化膿性骨髓炎D、細菌性痢疾(正確答案)E、結(jié)核性腦膜炎36、服用磺胺藥時,同時服用碳酸氫鈉的目的是()A、增強抗菌活性B、擴大抗菌譜C、促進磺胺藥吸收D、延緩磺胺藥的排泄E、減少不良反應(yīng)(正確答案)37、上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的主要目的是()A、增強抗菌療效B、加快藥物吸收速度C、防止過敏反應(yīng)D、防止藥物排泄過快E、增加藥物在尿中溶解度(正確答案)38、磺胺類藥物的不良反應(yīng)不包括()A、結(jié)晶尿、血尿B、藥熱、皮疹、剝脫性皮炎C、粒細胞減少癥D、耳毒性(正確答案)E、急性溶血性貧血39、抗菌譜廣,單獨應(yīng)用易使細菌產(chǎn)生耐藥性,一般無法單獨應(yīng)用的是()A、甲氧芐啶(正確答案)B、氧氟沙星C、環(huán)丙沙星D、磺胺嘧啶E、甲硝唑40、甲氧芐啶的抗菌機制是()A、破壞細菌細胞壁B、抑制二氫葉酸合成酶C、抑制二氫葉酸還原酶(正確答案)D、抑制DNA螺旋酶E、改變細菌胞漿膜通透性41、易致多發(fā)性神經(jīng)炎的藥物是()A、SMZB、氧氟沙星C、TMPD、呋喃妥因(正確答案)E、左氧氟沙星42、磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭()A、二氫葉酸還原酶B、二氫葉酸合成酶(正確答案)C、四氫葉酸還原酶D、三氫葉酸還原酶E、二氫蝶酸還原酶43、對磺胺類藥不敏感的細菌是()A、放線菌B、溶血性鏈霉素C、梅毒螺旋體(正確答案)D、肉芽腫莢膜桿菌E、沙眼衣原體44、下列不屬于磺胺嘧啶不良反應(yīng)的是()A、血小板增多癥(正確答案)B、溶血反應(yīng)C、結(jié)晶尿D、粒細胞缺乏E、過敏反應(yīng)45、如患者對青霉素過敏,改用其他抗菌藥物時,可選用()A、頭孢菌素(正確答案)B、多西環(huán)素C、氧氟沙星D、環(huán)丙沙星E、慶大霉素46、關(guān)于第三代頭孢菌素的敘述正確的是()A、頭孢吡肟屬于第三代頭孢菌素B、第三代頭孢菌素抗銅綠假單胞菌活性不如第一、二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素對革蘭陽性細菌抗菌活性優(yōu)于第一、二代頭孢菌素D、第三代頭孢菌素對β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性,對腎臟基本無毒(正確答案)E、細菌對第三代頭孢菌素與青霉素類之間無交叉耐藥現(xiàn)象47、下列有關(guān)克拉維酸鉀的應(yīng)用錯誤的是()A、本品有酶抑制作用B、本品與阿莫西林合用,抗菌作用明顯增強C、本身沒有或只有較弱的抗菌活性D、本品因是鉀鹽不適用于注射給藥(正確答案)E、可增大某些不耐酶藥物的抗菌范圍48、屬于第四代頭孢菌素的藥物是()A、頭孢哌酮B、頭孢噻肟C、頭孢吡肟(正確答案)D、頭孢噻吩E、頭孢呋辛49、對銅綠假單胞菌作用較強的頭孢菌素是()A、頭孢哌酮(正確答案)B、頭孢拉定C、頭孢唑啉D、頭孢噻吩E、頭孢孟多50、以下藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是()A、青霉素類B、頭孢菌素類C、頭孢霉素類D、氨曲南E、多黏菌素類(正確答案)51、有關(guān)頭孢菌素類的描述不正確的是()A、對分裂繁殖期的細菌有殺菌作用B、對腎臟毒性逐代減輕C、具有和青霉素相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)D、均能耐受β-內(nèi)酰胺酶的滅活(正確答案)E、與青霉素有部分交叉過敏反應(yīng)52、第三代頭孢菌素的特點,不正確的是()A、抗革蘭陽性菌作用強于第一、二代(正確答案)B、對銅綠假單胞菌及厭氧菌有效C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高D、腦脊液中可滲入一定量E、對腎臟基本無毒性53、人工合成的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物有()A、哌拉西林B、亞胺培南C、頭孢氨芐D、氨曲南(正確答案)E、舒巴坦54、下列頭孢菌素中對腎臟毒性最小的是()A、頭孢噻肟(正確答案)B、頭孢噻啶C、頭孢氨芐D、頭孢羥氨芐E、頭孢唑啉55、克拉維酸可與阿莫西林配伍應(yīng)用是由于克拉維酸()A、抗菌譜廣B、是廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制藥(正確答案)C、可與阿莫西林競爭自腎小管的分泌D、可使阿莫西林的口服吸收更好E、可使阿莫西林用量減少、毒性降低56、克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑()A、二氫葉酸還原酶B、DNA回旋酶C、二氫葉酸合成酶D、胞壁黏肽合成酶E、β-內(nèi)酰胺酶(正確答案)57、下列藥物中,屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是()A、氨曲南B、頭孢他啶C、苯唑西林D、他唑巴坦(正確答案)E、羧芐西林58、有關(guān)頭孢呋辛的敘述,不正確的是()A、為第一代頭孢菌素(正確答案)B、有腎毒性C、對革蘭陰性菌有效D、對革蘭陽性菌有效E、對銅綠假單胞菌無效59、下列藥物中,抗銅綠假單胞菌作用最強的是()A、頭孢噻吩B、頭孢氨芐C、頭孢孟多D、頭孢呋辛E、頭孢哌酮(正確答案)60、對銅綠假單胞菌感染無效的藥物是()A、羧芐西林B、頭孢曲松C、頭孢西丁(正確答案)D、替卡西林E、頭孢哌酮61、有關(guān)第四代頭孢菌素的特點,錯誤的是()A、廣譜B、對腎臟基本無毒性C、耐藥性產(chǎn)生快(正確答案)D、對綠膿桿菌感染有效E、對革蘭陽性和陰性菌效果都強62、下列藥物中屬于頭孢菌素類的是()A、拉氧頭孢B、頭孢噻肟(正確答案)C、哌拉西林D、氨曲南E、氨芐西林63、腎毒性最強的β內(nèi)酰胺類抗生素是()A、青霉素B、頭孢西丁C、頭孢吡肟D、頭孢氨芐(正確答案)E、頭孢噻肟64、患者,男性,26歲。因上呼吸道感染給予青霉素鈉鹽80萬U肌內(nèi)注射,未做皮試,注射數(shù)秒鐘后,患者訴胸悶、頭暈、呼吸困難。此時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,額頭及手心微汗,發(fā)涼,腹痛,惡心,血壓降低。診斷為青霉素過敏性休克。除平臥、吸氧、保暖等一般措施外,還應(yīng)立即應(yīng)用的藥物是()A、異丙嗪B、氨茶堿C、腎上腺素(正確答案)D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素65、關(guān)于青霉素不良反應(yīng)的說法不正確的是()A、局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結(jié)較常發(fā)生B、有明顯的腎毒性和耳毒性(正確答案)C、可發(fā)生過敏性休克、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等D、可引起接觸性皮炎、血清病樣反應(yīng)等E、一旦發(fā)生休克,可用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素搶救66、青霉素的主要作用機制是()A、抑制細胞壁黏肽生成(正確答案)B、抑制菌體蛋白質(zhì)合成C、抑制二氫葉酸合成酶D、增加胞質(zhì)膜通透性E、抑制RNA聚合酶67、關(guān)于青霉素G敘述正確的是()A、口服不易被胃酸破壞,吸收多B、在體內(nèi)主要分布在細胞內(nèi)液C、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝D、丙磺舒可促進青霉素的排泄E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態(tài)反應(yīng)(正確答案)68、青霉素適宜治療的細菌感染是()A、肺炎桿菌B、銅綠假單胞菌C、破傷風桿菌(正確答案)D、變形桿菌E、結(jié)核桿菌69、下列為青霉素類藥物所共有的特點是()A、耐酸可口服B、不能被β-內(nèi)酰胺酶破壞C、阻礙細菌細胞壁的合成(正確答案)D、抗菌譜廣E、主要用于革蘭陰性菌感染70、下列細菌容易對青霉素產(chǎn)生耐藥性的是()A、溶血性鏈球菌B、腦膜炎球菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌(正確答案)E、草綠色鏈球菌71、下列關(guān)于青霉素的抗菌作用描述正確的是()A、對靜止期細菌作用強B、為速效抑菌藥C、對繁殖期細菌作用強(正確答案)D、通過影響葉酸合成而抑制細菌繁殖E、通過影響細菌蛋白質(zhì)合成而抗菌72、下列對產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染最有效的藥物是()A、氯唑西林(正確答案)B、卡那霉素C、土霉素D、阿莫西林E、鏈霉素73、有關(guān)阿莫西林特點的說法正確的是()A、耐酸、耐酶B、對耐藥金葡菌有效C、口服吸收差,生物利用度小D、廣譜青霉素,對革蘭陰性菌也有效(正確答案)E、對銅綠假單胞菌也有效74、下列細菌對青霉素不敏感的是()A、革蘭陽性球菌B、革蘭陽性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陰性桿菌(正確答案)E、螺旋體75、有關(guān)青霉素在體內(nèi)的分布特點,正確的是()A、主要分布在細胞內(nèi)液B、主要分布于細胞外液(正確答案)C、大部分被肝臟代謝D、易透過血-腦脊液屏障E、克拉維酸可減少青霉素排泄76、用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染的藥物是()A、萬古霉素(正確答案)B、克林霉素C、克拉霉素D、紅霉素E、阿奇霉素77、下列藥物主要自腎小管分泌的是()A、四環(huán)素B、青霉素(正確答案)C、利福平D、異煙肼E、鏈霉素78、青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是()A、肝、腎損害B、二重感染C、腹瀉、惡心、嘔吐D、過敏反應(yīng)(正確答案)E、聽力減退79、主要作用于抗銅綠假單胞菌的半合成青霉素是()A、青霉素VB、阿莫西林C、苯唑西林D、羧芐西林(正確答案)E、雙氯西林80、耐酸耐酶的青霉素是()A、青霉素VB、氨芐西林C、雙氯西林(正確答案)D、羧芐西林E、磺芐西林81、有關(guān)氨芐西林的敘述,錯誤的是()A、耐酸,口服可吸收B、屬于廣譜青霉素C、對銅綠假單胞菌有效(正確答案)D、對耐青霉素金黃色葡萄球菌無效E、對革蘭陰性菌有較強抗菌作用82、競爭性抑制腎小管對青霉素分泌的藥物是()A、丙磺舒(正確答案)B、保泰松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、克拉維酸83、對革蘭陰性桿菌感染的腎盂腎炎最可能無效的藥物是()A、青霉素(正確答案)B、磺胺嘧啶C、氧氟沙星D、呋喃妥因E、甲氧芐啶84、青霉素水溶液久置()A、可以使藥效增強B、出現(xiàn)中樞不良反應(yīng)C、更易發(fā)生過敏反應(yīng)(正確答案)D、結(jié)構(gòu)不會變化E、腎毒性明顯增加85、患兒,6歲。受涼后感乏力、咽痛,咳嗽、發(fā)熱,X線檢查顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性分布,以肺下葉多見。診斷為肺炎支原體肺炎。首選的治療藥物是()A、青霉素B、四環(huán)素C、萬古霉素D、紅霉素(正確答案)E、鏈霉素86、與細菌細胞壁黏肽側(cè)鏈形成復(fù)合物阻礙細菌細胞壁合成的藥物是()A、青霉素GB、紅霉素C、頭孢唑林D、頭孢吡肟E、萬古霉素(正確答案)87、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機制是()A、與細菌30s核糖體亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)合成B、抑制氨?;?tRNA形成C、影響細菌胞質(zhì)膜的通透性D、與細菌50s核糖體亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)合成(正確答案)E、與細菌70s核糖體亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)合成88、下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是()A、紅霉素B、阿奇霉素C、克拉霉素D、羅紅霉素E、克林霉素(正確答案)89、下列大環(huán)內(nèi)酯類藥物中對革蘭陽性菌作用最強的是()A、麥迪霉素B、紅霉素C、克拉霉素(正確答案)D、阿奇霉素E、羅紅霉素90、下列對萬古霉素的敘述錯誤的是()A、可用于耐甲氧西林金葡菌感染B、僅對革蘭陰性菌起作用(正確答案)C、抗菌機制是抑制細菌細胞

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