消化性潰瘍消化性潰瘍的健康教育1/203129262237@消化性潰瘍疾病介紹健康教育出院指導(dǎo)目錄消化性潰瘍的健康教育2/20消化性潰瘍疾病介紹消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和

十二指腸黏膜慢性潰瘍，即

胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍

（DU）。胃酸和胃蛋白酶消

化作用是潰瘍形成基本原因疾病概述消化性潰瘍的健康教育3/20消化性潰瘍疾病介紹3129262237@消化性潰瘍疾病介紹消化性潰瘍疾病介紹DU較GU多見，二者百分比約為3：1DU好發(fā)于青壯年GU發(fā)病年紀(jì)普通較DU約遲10年秋冬和冬春之交是本病好發(fā)季節(jié)流行病學(xué)消化性潰瘍的健康教育4/20精神擔(dān)心吸煙膽汁反流服用非甾體抗炎藥幽門螺旋桿菌感染胃酸和胃蛋白酶發(fā)病原因消化性潰瘍的健康教育5/20臨床表現(xiàn)慢性過程周期性發(fā)作節(jié)律性疼痛消化性潰瘍疾病介紹消化性潰瘍的健康教育6/20判別點(diǎn)胃潰瘍（GU）十二指腸潰瘍(DU)

疼痛時(shí)間餐后1/2－1h出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，較少發(fā)生于夜晚餐后3-4h出現(xiàn)至下次進(jìn)餐后緩解，常有夜間痛疼痛部位劍突下正中或偏左上腹正中或稍偏右疼痛性質(zhì)燒灼、痙攣感饑餓感、燒灼感普通規(guī)律進(jìn)餐－疼痛－緩解疼痛－進(jìn)餐－緩解消化性潰瘍疾病介紹消化性潰瘍的健康教育7/20確診消化性潰瘍首選方法電子胃鏡和胃黏膜活檢檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染對(duì)胃鏡檢驗(yàn)有禁忌或不愿接收胃鏡檢驗(yàn)者X線鋇餐檢驗(yàn)消化性潰瘍疾病介紹13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)輔助檢驗(yàn)消化性潰瘍的健康教育8/20消化性潰瘍疾病介紹治療目標(biāo)消除病因緩解癥狀.促進(jìn)潰瘍愈合預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥消化性潰瘍的健康教育9/20質(zhì)子泵抑制劑胃黏膜保護(hù)劑抗菌藥品奧美拉唑蘭索拉唑泮托拉唑埃索拉唑消化性潰瘍疾病介紹硫糖鋁枸櫞酸鉍鉀克拉霉素阿莫西林甲硝唑左氧氟沙星治療藥品消化性潰瘍的健康教育10/20消化性潰瘍疾病介紹三聯(lián)療法鉍劑（枸櫞酸鉍鉀）PPI(質(zhì)子泵抑制劑)兩種抗菌藥品123消化性潰瘍的健康教育11/20消化性潰瘍健康教育急性期戒除煙酒臥床休息環(huán)境舒適心情愉悅夜間疼痛時(shí)自備蘇打餅干或局部熱敷遵醫(yī)囑服用抑酸劑以確保睡眠.緩解期適量活動(dòng)勞逸結(jié)合合理飲食作息規(guī)律消化性潰瘍的健康教育12/20建立合理飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)定時(shí)定量少食多餐細(xì)嚼慢咽營養(yǎng)豐富易于消化防止刺激消化性潰瘍健康教育營養(yǎng)豐富易于消化防止刺激飲食指導(dǎo)消化性潰瘍的健康教育13/20消化性潰瘍健康教育消化性潰瘍的健康教育14/20消化性潰瘍健康教育消化性潰瘍的健康教育15/20消化性潰瘍健康教育消化性潰瘍的健康教育16/20樂觀情緒規(guī)律生活防止刺激合理飲食戒除煙酒定時(shí)復(fù)診

用藥指導(dǎo)消化性潰瘍出院指導(dǎo)消化性潰瘍的健康教育17/20消化性潰瘍出院指導(dǎo)慎用或勿用非甾體抗炎藥阿司匹林雙氯芬酸鈉吲哚美辛對(duì)乙酰氨基酚布洛芬塞來昔布消化性潰瘍的健康教育18/20質(zhì)子泵抑制劑胃黏膜保護(hù)劑在飯后1h和睡前服用應(yīng)防止與奶制品同時(shí)服用OMRZ可引發(fā)頭暈防止開車或其它高度集中注意力工作硫糖鋁片宜在進(jìn)餐前1h