小動物眼科學第1頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼科疾病眼科的核心內(nèi)容是對疾病的正確診斷正確診斷取決于細致的臨床檢查和對檢查結(jié)果的正確解釋沒有一個明確的診斷就無從談起正確的治療眼科藥物的復合應用不等于覆蓋所有疾病，用多表明沒把握前言第2頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六沒把握的治療用藥會耽誤病情眼科病的特殊性：臨床檢查后直接確診其它檢查如化驗/拍片等不是必須做的檢查時注意以下幾點：首先確認正常情況 正常與否的判斷要根據(jù)個人的經(jīng)驗和大量的檢查2.最明顯的臨床癥狀可能并非原發(fā)而是繼發(fā)第3頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六例如:

角膜水腫/結(jié)膜充血等其原發(fā)病因可能有多種不能找出真正的病因可導致誤診3.臨床檢查的目的是盡可能找出原發(fā)病 做診斷不能急于求成,應該按步驟進行檢查,然后對所有信息進行歸納整理而后下結(jié)論第4頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼睛的解剖結(jié)構第5頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六角膜結(jié)膜鞏膜虹膜晶體玻璃體視網(wǎng)膜前房眼球的解剖結(jié)構第6頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六淚腺第7頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六淚管第8頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼肌內(nèi)第9頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼肌內(nèi)第10頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六結(jié)膜第11頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六角膜第12頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六淚膜第13頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼科檢查臨床檢查可以大致分成如下四個部分:眼科檢查設備/用具眼科檢查順序輔助檢查技術鑒別診斷第14頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼科檢查設備手電第15頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六瞳孔對光反射第16頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六虹膜和瞳孔第17頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六筆式眼壓計第18頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六淚液檢查第19頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六放大鏡及手電照明檢查眼底第20頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六目鏡和放大鏡檢眼第21頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六檢眼鏡的用法第22頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六檢眼鏡的用法第23頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六檢眼顯微鏡第24頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六微生物學檢查第25頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六微生物學檢查第26頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六眼科檢查順序附件（器）的檢查檢查必須有系統(tǒng)性:檢查眼睛及周圍的外表眼瞼的輪廓及形態(tài)眼瞼內(nèi)翻/外翻/睫毛異位/腫脹b)分泌物及其性質(zhì)淚溢／膿性／血性第27頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六c)第三眼臉增生／外翻／脫出d)眼球的位置外斜視／內(nèi)斜視／眼球突出／眼球內(nèi)陷e)眼的大小無眼球畸形／眼球過?。矍蜍浕鄯e水f)角膜外觀透明度／潰瘍／血管增生／色素沉著第28頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六g)面部的對稱性幫助判斷眼病是一側(cè)性或雙側(cè)／面癱II.當只有一只眼有病變時先檢查健康的一側(cè)眼特殊結(jié)構的檢查Ｉ．不需要保定／或簡單保定１．鎮(zhèn)靜劑可能影響淚液的產(chǎn)生和眼壓，盡量避免使用２．鎮(zhèn)靜劑引起第三眼臉突出，影響檢查第29頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六II.特殊光源手電／檢眼鏡／裂隙鏡III.放大鏡檢眼放大鏡／手術放大鏡／檢眼顯微鏡IV.檢查順序１．大體檢查２．眼瞼（三個）滲出液有無顏色第30頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六炎癥有無異常睫毛邊緣結(jié)構增生物或腫脹肉芽組織類上皮（皮樣）增生（角膜）瞼板腺囊腫腫瘤第31頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六３．眼瞼內(nèi)外表面翻開檢查如果需要局部麻醉先做如下然后麻醉微生物培養(yǎng)淚液測試４．結(jié)膜檢查三個結(jié)膜的內(nèi)角落（翻開）炎癥的有無充血／蒼白第32頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六滲出／水腫／球結(jié)膜水腫增厚增生物粘連５．角膜檢查角膜需要可聚焦的照明檢查角膜的連續(xù)性熒光染色

第33頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六

角膜的透明度降低角膜水腫

1)前虹膜炎

2)青光眼

3)角膜內(nèi)皮細胞損傷

4)間質(zhì)角膜炎血管增生

1)深層

2)淺層 第34頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六肉芽組織增生及細胞浸潤角膜色素沉著角膜退化或萎縮腫瘤鞏膜鞏膜炎變色/色素瘤/黃疸創(chuàng)傷/撕裂傷第35頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第36頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第37頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第38頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第39頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第40頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第41頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第42頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第43頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第44頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第45頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第46頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第47頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第48頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第49頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第50頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第51頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第52頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第53頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第54頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第55頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第56頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第57頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第58頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第59頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第60頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第61頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第62頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第63頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第64頁，共71頁，2023年，2月20日，星期六第65頁，共71頁，2023年，2月20日，星期