現(xiàn)場救護廈門大學醫(yī)學院沈曲救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第1頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇通氣、止血、包扎、固定、搬運五大技術常見急癥和意外傷壞處理此次課內容救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第2頁目標要求了解當代救護新概念:第一反應人、救命黃金時刻、生命鏈熟悉心肺復蘇步驟、方法。熟悉通氣、止血、包扎、固定及搬運操作方法。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第3頁年北京奧運會南非教練心跳驟停搶救成功

年北京馬拉松賽一名大學生猝死救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第4頁溺水火災車禍救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第5頁殘酷現(xiàn)實心靈震撼救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第6頁年3月15日小若寧4月16-17日中央電視臺《經(jīng)濟半小時》連續(xù)專題報道

3·15消費者權益保護日這天，一場悲劇降臨到可愛小若寧身上，年僅1歲零7個月、因吸食果凍窒息死亡。

媒體標題：“殺人果凍”肆虐四年源于國家標準缺點（從年起，年年都有多例發(fā)生）救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第7頁世界貿易中心大樓救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第8頁2645人殉難救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第9頁69180人遇難救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第10頁失蹤17398人。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第11頁

運動員猝死經(jīng)典案例救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第12頁1998年9月21日喬伊娜(Joyner)

年僅38歲，向來體健“世界第一女飛人”卻在家中睡眠時猝死于突發(fā)性心肌梗死，國際體壇無不為之嘆惜。

（1988年漢城奧運會上，她所創(chuàng)下女子100米10秒49和女子200米21秒34世界紀錄至今無人企及）

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第13頁多位明星突發(fā)疾病，凄然謝幕救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第14頁當代文明受到危重急癥與災難事故挑戰(zhàn)突發(fā)危急重癥增加意外傷害事件增加災害事故增加

傳統(tǒng)搶救概念受到?jīng)_擊救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第15頁

第一反應人救命黃金時刻生存鏈救護新概念救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第16頁“第一反應者”

(firstresponder)指在現(xiàn)場為突發(fā)傷害和危重疾病病人提供緊搶救護人。包含現(xiàn)場傷病人身邊人(親屬、同事、救援人員、警察、消防員、保安人員、公共場所從業(yè)人員等)，參加過救護培訓并取得相關證書，在事發(fā)覺場利用所學救護知識、技能救助病人。第一反應者不是第一個發(fā)覺事故人，可能是一人，可能是兩人或多人。

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第17頁

當代急診醫(yī)學將發(fā)病后（或受傷后）幾分鐘、十幾分鐘這一搶救危重病人最主要時刻稱之為救命“黃金時刻”。在此時間內，假如搶救及時，處理得當，生命就可能被挽救；反之，則生命喪失或者病情加重，有可能造成終生殘疾。

救命黃金時刻救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第18頁

喀麥隆國腳維維安?福與孫繼海同在曼城效力，圖為他與孫繼海照片，當初是曼城2：1主場戰(zhàn)勝利茲后，福(左)和孫繼海(右)向進球功臣高特(中)道賀。在年6月26日舉行聯(lián)合會杯半決賽中，28歲維維安?福在下半場突然倒地，急送醫(yī)院搶救45分鐘后不治身亡。維維安?福與孫繼海救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第19頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第20頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第21頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第22頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第23頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第24頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第25頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第26頁

這一走，就再也沒有回來……救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第27頁從電視畫面提供圖像信息上，我們能夠推斷，維維安·福在倒地時候即發(fā)生了心臟停搏，不知是沒有相關醫(yī)生在場還是其它原因，我們看到救助人員在經(jīng)過一番呼叫、輕拍面頰等簡單檢驗處理后不緊不慢地將其抬出球場，沒有對其進行及時、有效心肺復蘇，直到福被抬出場外，眼看著時間一分一秒過去，成功復蘇機會一步步遠離，整個過程令人扼腕。

——《北京青年報》救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第28頁許多人不是死于疾病而是死于無知！?。≌院檎压饨】抵腋婢茸o新概念現(xiàn)場心肺復蘇第29頁“生存鏈”（ChainofSurvival)（1）早期識別與呼叫；（2）早期CPR：強調胸外心臟按壓，對未經(jīng)培訓普通目擊者，勉勵搶救人員電話指導下僅做胸外按壓CPR；（3）早期除顫：如有指征應快速除顫；（4）有效高級生命支持（ALS）；（5）綜合心臟驟停后處理。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第30頁一位六十歲左右老大爺突然暈倒在地，你恰巧在現(xiàn)場。。。1.你應該怎么辦？2.怎樣實施搶救？場景：某公共場所救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第31頁現(xiàn)場心肺復蘇

CardiopulmonaryResuscitation

(CPR)

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第32頁你可曾知道：人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護人員參加搶救猝死人員有35–40%如經(jīng)現(xiàn)場及時進行心肺復蘇，能夠挽救生命心肺復蘇術就是救命技術！救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第33頁能為拯救他人生命而貢獻自己

力量是一件多么莊重和高尚事！

——皮特.沙法(心肺復蘇泰斗.創(chuàng)始人)

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第34頁一、定義◆心肺復蘇

是針對心臟、呼吸驟停者所采取一系列搶救辦法，以恢復其心跳、呼吸和意識。包含：三大基本要素=

胸外按壓+打開氣道+人工呼吸（Circulation+Airway+Brearhing)救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第35頁二、現(xiàn)場心肺復蘇適應癥呼吸停頓：溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)爭等。因各種原因所造成心臟驟停（三無征）心腦血管疾病：室顫非心腦血管?。阂馔馐录?/p>

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第36頁

急病

創(chuàng)傷

中毒

溺水

觸電能夠造成呼吸、心跳驟停！救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第37頁三、現(xiàn)場心肺復蘇禁忌癥1、胸壁開放性損傷。2、肋骨骨折。3、胸廓畸形。4、凡已明確心、肺、腦等主要器官功效衰竭無法逆轉者，可無須進行心肺復蘇。如晚期癌癥等。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第38頁四、現(xiàn)場CPR操作程序：(一)現(xiàn)場評定一看、二聽、三聞+思索評定情況保障安全個人防護

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第39頁（二）判斷有沒有反應、呼吸？(Assessment)依據(jù)無反應癥狀馬上識別并開啟搶救系統(tǒng)，患者無反應且沒有呼吸或不能正常呼吸（即僅僅是喘息）情況下開始進行心肺復蘇

成人：輕拍、高叫、強刺激；兒童：掐上臂；嬰兒：拍足底。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第40頁（三）呼救120開啟EMS詳細地點主要病情注意：⑴通知—4W/4何

Where何地What何事How

怎樣

Who何人⑵讓對方先掛電話救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第41頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第42頁（四）將患者放置適當體位，開始高質量心肺復蘇C-A-B

仰臥位翻身時整體轉動，保護頸部擺放地點：平地面或硬板床開始高質量心肺復蘇（以足夠速率和幅度進行按壓，確保每次按壓后胸廓回彈，盡可能降低按壓中止并防止過分通氣）

C-A-B，即先開始胸外按壓，然后打開氣道，進行人工呼吸救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第43頁（五）胸外心臟按壓（Circulation)（1）按壓平面：硬質平面（如平板or地面）（2）按壓者位置：患者右側；（3）按壓部位：兩乳頭連線中點胸骨上。（4）按壓姿勢：雙臂伸直，重直下壓；（5）按壓幅度：最少5cm；（6）按壓頻率：最少100次／min；計數(shù)方法為01、02、03～30。（7）按壓間隔：確保每次按壓后胸廓回彈（8）按壓連貫：按壓中盡可能降低中止；（9）按壓周期：在30次內，保持雙手位置固定；（10）按壓百分比：壓/通百分比=30∶2。假如旁觀者未經(jīng)過心肺復蘇培訓，則應進行單純胸外按壓）心肺復蘇

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第44頁按壓位置示意圖救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第45頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第46頁兒童/嬰兒胸外心臟按壓救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第47頁正確胸外心臟按壓示意救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第48頁錯誤胸外按壓注意救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第49頁（五）開通氣道(Airway)仰頭舉頦法壓前額→頭后仰托下頦→頸伸直張口

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第50頁下頜前推法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第51頁手鉤異物去除去除口腔內可見異物（假牙、嘔吐物）

懷疑為氣道異物可采取Hemilich法

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第52頁（六）人工呼吸（Breathing）首吹2口氣，第一次和第二次捏鼻手分開。捏閉鼻孔、口對全口、自然吸氣、適力吹入每次吹氣量500～600ml（6-7ml/kg)，胸部起伏+呼氣時有氣流為標準和有效；頻率：成人10-12次?分；一直保持氣道開放。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第53頁口對口（鼻）呼吸救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第54頁（七）心臟電擊除顫（AED）假如任何施救者目睹發(fā)生院外心臟驟停且現(xiàn)場有AED，施救者應從胸外按壓開始心肺復蘇，并盡快使用AED，以提升院外心臟驟停存活率。胸前捶擊不應該用于無目擊者院外心臟驟停。假如除顫器不是馬上可用，則能夠考慮為有目擊者患者進行胸前捶擊，不應延誤給予心肺復蘇和電擊。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第55頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第56頁（八）轉移—終止堅持不停進行，搶救者2min轉換一次，防止搶救者過分疲累；中止操作不>10秒；心跳呼吸恢復馬上送醫(yī)院急診科救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第57頁心肺復蘇有效指征面色：面色轉為紅潤。呼吸和脈搏：恢復自主呼吸和脈搏跳動。瞳孔：雙側瞳孔縮小。知覺：有知覺、有反應及呻吟等。身體出現(xiàn)無意識掙扎動作。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第58頁1.叫

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第59頁2.C救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第60頁3.A

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第61頁3.B

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第62頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第63頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第64頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第65頁

實踐模擬1、現(xiàn)場評定2、判斷意識、呼吸？3、呼救叫4、適當體位5、胸外按壓C6、打開氣道A7、人工呼吸B8、體外除顫9、轉移，終止。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第66頁五大初步搶救技術通氣、止血、包扎、固定、搬運救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第67頁小王在食堂吃飯，邊吃邊和同學談笑風生，突然面色青紫，不能說話。發(fā)生什么事情了？假如你在現(xiàn)場，你該怎么辦？救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第68頁

一、通氣

——指摳口咽法——擊背法——哈姆立克搶救術救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第69頁哈姆立克急救術肚臍與劍突向內向上救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第70頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第71頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第72頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第73頁二、創(chuàng)傷救護---四大技術操作程序

止血搬運包扎固定救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第74頁案例某男生，20歲，在路上遭遇車禍，右側頭頂部出血，左下肢有畸形且不能站立。發(fā)生什么事情了？針對這位同學，應怎樣進行現(xiàn)場處理？救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第75頁搶救辦法（1）首先評定傷勢，判斷出血性質和出血量。（2）確定處理步驟，先處理頭部出血，再處理左下肢骨折。（3）止血采取指壓壓迫顳淺動脈止血。方法：在傷側耳前，用一只手拇指對準下頜關節(jié)壓迫顳淺動脈，另一只手固定傷員頭部。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第76頁(一)止血救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第77頁

出血分類皮下出血內出血外出血

動脈出血

靜脈出血

毛細血管出血鮮紅噴射暗紅涌出鮮紅滲出

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第78頁止血方法

2.加壓包扎止血法1.指壓止血法

3.止血帶止血法

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第79頁

適用范圍

---頭部、四肢較大動脈出血止血特點

---止血快速,效果好.但不能長久指壓止血法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第80頁（1）頭前部止血止血動脈:顳淺動脈止血點:耳前方顴弓根部止血方法:大拇指出血一側顳淺動脈壓向骨面救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第81頁（2）顏面部止血動脈：頜下動脈止血點：出血側下頜骨內三分之一凹陷處止血方法：四指托住下頜大拇指壓迫出血一側救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第82頁（3）前臂止血動脈：肱動脈止血點：出血一側上臂中三分之一肱動脈搏動點止血方法：大拇指或四指同時壓住肱動脈至肱骨同時將前臂抬高

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第83頁（4）手掌

止血動脈：橈動脈、尺動脈止血點：出血一側手腕部止血方法：救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第84頁（5）手指

止血動脈:指動脈止血點:出血手指兩側根部止血方法:拇指與食指救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第85頁（6）下肢

止血動脈：股動脈止血點：出血一側大腿上三分之一內側止血方法：手掌根部或雙手大拇指下肢抬高

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第86頁

適用范圍

頭部、四肢小動脈、小靜脈出血、大面積毛細血管滲血加壓包扎止血法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第87頁

3、加壓包扎時，不要包扎太緊，預防組織因缺血壞死

注意事項1、開放性骨折出血，骨折斷端是否回納2、打結結頭是否能夠打在傷口上？NO!救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第88頁適用:上、下肢大出血，指壓止血法或加壓包扎止血法無效時止血動脈:

上肢肱動脈----上臂上1/3處下肢股動脈------大腿上1/3處止血帶止血法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第89頁布帶絞緊止血法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第90頁五固定

標明止血時間一墊二結三拎四絞救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第91頁注意事項

不輕易上止血帶不得直接扎在皮膚上松緊適宜統(tǒng)計上止血帶時間，用紅色布條標明每隔50分鐘松解3—5分鐘禁用細麻繩、鐵絲、尼龍繩和編織帶代替救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第92頁案例某男生，20歲，在路上遭遇車禍，右側頭頂部出血，左下肢有畸形且不能站立。經(jīng)指壓止血后，患者傷口出血已趨于停頓，應怎樣進行傷口包扎？救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第93頁搶救辦法（1）檢驗傷勢，暴露傷口。（2）確認出血基本停頓。（3）傷口清洗：以清水沖洗傷口，去除沙粒、碎片及其它污物，再用碘酒消毒。（4）用無菌敷料覆蓋在傷口上，然后用三角巾行風帽式包扎。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第94頁(二)包扎救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第95頁

目標：保護傷口、預防感染壓迫止血、固定骨折要求：傷口封閉嚴密、松緊適宜、固定牢靠敷料：三角巾、繃帶、本身物品---衣服、圍巾、毛巾、帽子、手絹等救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第96頁包扎傷口步驟（一）檢驗傷勢，暴露傷口發(fā)覺受傷者，應先充分暴露受傷部位，檢驗傷勢。（二）依據(jù)傷口出血情況選擇包扎方法（1）出血速度快、量大，采取加壓包扎，或者加壓包扎加止血帶進行止血。（2）出血速度慢、量少，應先清洗傷口再行包扎。（三）傷口清洗（1）潔凈棉花、紗布、紙巾從傷口呈環(huán)狀向外擦去傷口周圍污物（泥土、煤炭等），再用溫開水或淡鹽水重復沖洗或蘸洗傷口表面，直到徹底潔凈為止。（2）用碘酒棉球，沿傷口邊緣消毒后再包扎。（四）包扎傷口應先用消毒、潔凈敷料覆蓋在傷口上，然后用繃帶、三角巾、四頭帶等包扎。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第97頁繃帶包扎傷口方法基本步驟：先在傷口覆蓋紗布或替換品,再用繃帶纏繞包扎,不宜纏繞過緊或過松；預防局部腫脹和滑脫?；痉椒ǎ涵h(huán)行法、螺旋反折法、螺旋形包扎法、8字形法。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第98頁包扎關鍵點快準輕牢墊：在傷口處蓋敷料救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第99頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第100頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第101頁頭部包扎1.適用范圍用于頭頂部受傷和腦組織外露包扎。2.方法與步驟先將三角巾底邊向內折疊約2厘米~3厘米寬，放在前額，底邊齊眉。三角巾頂角向后蓋在頭頂上，并把兩底角向后拉，在頭后部左右交叉，壓住頂角，再繞回前額部打結。將頭頂部多出頂角向后卷翻，塞入邊縫中。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第102頁單胸包扎法頂角位于傷側救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第103頁單肩包扎法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第104頁膝（肘）關節(jié)包扎法包扎步驟：救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第105頁（1）包扎不宜過緊，以免壓迫組織引發(fā)局部腫脹。（2）包扎四肢時應將指（趾）端外露，方便于觀察血液循環(huán)。（3）包扎時傷口應先用無菌敷料蓋住，并從遠端往近端纏繞。注意事項救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第106頁特殊部位包扎方法腹腔內臟脫出包扎方法1.適用范圍當腹部受到撞擊、刺傷時，腹腔內器官（結腸、小腸）脫出體外，這時不要將其壓塞回腹腔內，而要采取特殊方法進行包扎。2.方法與步驟先用大塊紗布覆蓋在脫出內臟上，再用紗布卷成保護圈，放在脫出內臟周圍；保護圈也可用吃飯碗或皮帶圈代替。最終用三角巾包扎。3.注意事項病人取仰臥位或半臥位，下肢屈曲；盡可能不要用力咳嗽，禁止飲水、進食。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第107頁腹部包扎法救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第108頁特殊部位包扎方法異物刺入體內包扎方法先將兩塊棉墊放置在異物外露部分周圍，盡可能使其不能搖動，然后將綿墊包扎固定。這么在轉運過程中，刺入體內異物不至于脫落出傷口。異物刺入人體內，切忌拔出異物再包扎。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第109頁案例某男生，20歲，在路上遭遇車禍，右側頭頂部出血，左下肢有畸形且不能站立?，F(xiàn)場已對這位患者進行頭部止血和包扎，應怎樣進行左下肢骨折現(xiàn)場處理？救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第110頁搶救護理辦法用兩塊夾板分別放在傷肢內外側，長度為膝關節(jié)上至足跟，最少用3條帶狀三角巾，分別置于膝關節(jié)處、骨折上端、骨折下端，放軟墊保護傷肢，然后分別圍繞傷肢包扎固定。若無夾板，能夠用帶狀三角巾或繃帶把傷肢固定在健側肢體上。救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第111頁(三)固定救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第112頁

骨骼

外力撞擊

發(fā)生完全或不完全斷裂

什么叫骨折？救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第113頁骨折癥狀

疼痛局部猛烈疼痛不能觸摸伴有顯著壓痛

腫脹局部腫脹顯著或伴有淤血、出血畸形肢體短縮旋轉或成角功效障礙肢體功效活動受限救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第114頁骨折固定目標制動止痛：預防傷情加重：包扎傷口：救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第115頁骨折固定材料

搶救包：組合夾板、三角巾、繃帶、敷料

就地取材：樹枝、棍棒、硬紙板、衣被、毛巾、布條、手絹、領帶、自身肢體等救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第116頁

固定標準止血包扎后開始固定跨關節(jié)、松緊適度指（趾）端外露、外露骨折端不送回傷口，畸形不復位救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第117頁骨折固定方法

救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第118頁

肱骨骨折（上臂）：

固定方法：包扎在骨突部位加墊夾板放置傷肢外側三角巾折疊成適當寬度固定肱骨上端三角巾小懸臂固定救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第119頁前臂骨折

固定方法：包扎傷口前臂放置功效位骨突部位加墊夾板托于下方三角巾固定橈骨上下端三角巾大懸臂固定救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第120頁前臂骨折固定包扎示意圖救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第121頁股骨骨折（大腿）

固定材料：腋窩至腳跟長夾板一塊腹股溝至腳跟長夾板一塊布墊六塊固定方法：救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第122頁

取仰臥位用敷料圍繞頸部一圈上頸托若無頸托，在肩部加墊制動頸椎骨折救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第123頁

仰臥在硬擔架或硬板上骨突或凹陷處加墊或填塞用三角巾固定在硬擔架或硬板上脊椎骨折救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第124頁救護新概念現(xiàn)場心肺復蘇第125頁案例某男生，20歲，在路上遭遇車禍，右側頭頂部出血，左下肢有畸形且不