工傷保險(xiǎn)管理制度工傷保險(xiǎn)管理制度一、制度目的為加強(qiáng)對(duì)職工的保護(hù)，規(guī)范企業(yè)工傷管理制度，保障企業(yè)員工在勞動(dòng)過程中的生命安全和健康，落實(shí)國(guó)家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本企業(yè)的職工。三、責(zé)任人1.企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制定和組織實(shí)施本制度，監(jiān)督企業(yè)保險(xiǎn)事務(wù)和工傷事故的處理工作。2.人事部門負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的管理和查驗(yàn)，做好員工的工傷保險(xiǎn)登記和繳納手續(xù)。3.部門主管負(fù)責(zé)部門員工的工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)、處理和跟進(jìn)工作。4.職工要認(rèn)真履行工傷保險(xiǎn)的責(zé)任，及時(shí)向企業(yè)提供工傷事故發(fā)生的相關(guān)證據(jù)和證明。四、工傷保險(xiǎn)范圍1.職工在工作期間遭受事故傷害，或因工作引起的職業(yè)病。2.在執(zhí)行命令、任務(wù)或完成公務(wù)在公共交通工具中遇到的意外傷害，或在到達(dá)工作場(chǎng)所或離開場(chǎng)所的途中遭受意外傷害。3.在由企事業(yè)單位或企業(yè)團(tuán)體組織的活動(dòng)中，工作人員遭受意外傷害。五、工傷保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)1.工傷保險(xiǎn)權(quán)利：（1）享受傷殘津貼和傷殘費(fèi)；（2）享受喪葬費(fèi)；（3）享受醫(yī)療費(fèi)用；（4）享受一次性工亡補(bǔ)助金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金；（5）享受工傷調(diào)查費(fèi)。2.工傷保險(xiǎn)義務(wù)：（1）企業(yè)應(yīng)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；（2）職工應(yīng)及時(shí)向企業(yè)提供工傷證明和相關(guān)證明材料；（3）職工應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行申請(qǐng)和登記工傷保險(xiǎn)。六、工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)和處理流程1.發(fā)生工傷事故后，當(dāng)時(shí)在場(chǎng)人員立即撥打緊急救援電話處理傷員。2.企業(yè)人事部門負(fù)責(zé)按規(guī)定時(shí)間安排職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn)登記。3.部門主管應(yīng)及時(shí)向人事部門報(bào)告工傷事故的情況，協(xié)助其進(jìn)行處理。4.工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)需提供相關(guān)醫(yī)療證明和其他必要證明材料。5.企業(yè)應(yīng)及時(shí)向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)工傷報(bào)告手續(xù)。6.工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收到有關(guān)工傷報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)處理申請(qǐng)，保證職工最遲在3個(gè)月內(nèi)獲得工傷保險(xiǎn)賠償。七、工傷保險(xiǎn)資金的管理1.工傷保險(xiǎn)資金應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行專項(xiàng)管理，財(cái)務(wù)部門應(yīng)建立專項(xiàng)賬戶，明確資金權(quán)責(zé)。2.工傷保險(xiǎn)資金應(yīng)按時(shí)足額繳納，如有延遲或拖欠，應(yīng)按規(guī)定加收遠(yuǎn)高于正常攤派的滯納金。3.工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)資金的進(jìn)出管理，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)賠付的監(jiān)督和審計(jì)，保證資金安全和合理使用。八、工傷保險(xiǎn)的監(jiān)督和督促1.企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)建立健全工傷保險(xiǎn)監(jiān)督管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理。2.人事部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的管理和查驗(yàn)，確保規(guī)范化執(zhí)行。3.工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行公開和透明的管理和服務(wù)體系，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。九、不屬于工傷保險(xiǎn)范圍的情況1.因職工自己的違法犯罪行為所造成的損傷；2.因職工在非工作時(shí)間和工作場(chǎng)所外的活動(dòng)中所造成的損傷；3.超過法定保險(xiǎn)期限的；4.企業(yè)員工因個(gè)人健康狀況導(dǎo)致的