關(guān)于藏醫(yī)木烙療法治療“骨質(zhì)增生”的臨床應(yīng)用

Keys：木烙療法

骨質(zhì)增生隨著我國和藏牧民地區(qū)，世界范圍內(nèi)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，人民生活條件及衛(wèi)生設(shè)施得到改善，但骨質(zhì)增生的預(yù)防和治療方面有欠缺，治療方面也有一定的難度，可是藏醫(yī)藥理論對骨質(zhì)增生的診斷和預(yù)防、治療等方面有很多獨(dú)特的秘訣，我們貫徹實(shí)施相關(guān)法律法規(guī)挖掘我國的中醫(yī)和藏醫(yī)理論的秘訣，藏醫(yī)對骨質(zhì)增生的治療方面收集和研究、分析、挖掘、操作方面繼承和宣傳我國和藏民族地區(qū)，乃至全世界對骨質(zhì)增生的治療和診斷上面做好正確的認(rèn)識和治療是研究的目的，藏醫(yī)對骨質(zhì)增生的知識，對人類的健康獻(xiàn)出很大的貢獻(xiàn)。以突出藏醫(yī)藥優(yōu)勢與特色作為重點(diǎn)，以專藥治專病、專病帶動?？?、以專科突出品牌、品牌增創(chuàng)效益的連環(huán)機(jī)制，對藏醫(yī)外治治療骨質(zhì)增生進(jìn)行療效評價形成優(yōu)化診療方案，制定科學(xué)、規(guī)范的藏醫(yī)診療技術(shù)規(guī)范和外治治療方案，對藏醫(yī)外治治療骨質(zhì)增生進(jìn)行療效評價形成優(yōu)化診療方案，制定科學(xué)、規(guī)范的藏醫(yī)診療技術(shù)規(guī)范和外治治療方案，在全國藏醫(yī)院醫(yī)院推廣應(yīng)用，充分發(fā)揮藏醫(yī)的治療優(yōu)勢，為更多的骨質(zhì)增生患者提供更加優(yōu)越的治療方案。

治療方案：選定研究病種“骨質(zhì)增生的疾病通過專家論證，選定木烙療法的方法和穴位，篩選患者110例，設(shè)觀察組、對照組，觀察療效、匯總、判定。（1）藏醫(yī)木烙療法的處方秦皮、兒茶、檀香、沉香、酥油、蜂蜜、等藥材。（2）藏醫(yī)木烙療法的器械藥棒大小不等、藥用紗布、藥勺、酒精、電灶、電子稱、棉球等藏醫(yī)木烙療法的具體步驟：（1）第一步:患者俯伏或仰臥位、坐位，灸烤指定的穴位或疼痛的部位，將灸烤局部的皮膚常規(guī)消毒。（2）第二步:將粉碎、稱量的藥物，使之充分混合后藥抹好，待灸烤時備用。(3)第三步：經(jīng)反復(fù)灸烤，每次灸烤15~20分鐘（直至局部出現(xiàn)斑塊或皮膚呈橘皮狀，患者自感灼熱、疼痛減輕或消失為度）。

（4）第四步：治療完畢后，囑咐患者注意休息，宜清淡、溫?zé)犸嬍场?/p>

治療時間及療程：一般7~10天為一療程，每天1次，灸烤過程中注意觀察患者局部皮膚，隨時詢問患者的感受，要根據(jù)局部皮膚及患者的感受度適當(dāng)灸烤調(diào)整時間和力度，以保證達(dá)到最佳療效。同時防止外傷。（一）主要發(fā)展方向以突出藏醫(yī)藥優(yōu)勢與特色作為重點(diǎn)，以專藥治專病、專病帶動專科、以專科突出品牌、品牌增創(chuàng)效益的連環(huán)機(jī)制，為醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展的主攻方向，并且充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，建立量化的辨證及診斷療效指標(biāo)，以臨床應(yīng)用研究為重點(diǎn)，進(jìn)行藏醫(yī)防護(hù)治骨質(zhì)增生等方案的持續(xù)優(yōu)化與良方研發(fā)等為內(nèi)容進(jìn)行臨床研究，建立臨床療效評價體系。（二）主要目標(biāo)1、建立、優(yōu)化藏醫(yī)外治防治骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出及膨出、關(guān)節(jié)炎疾病等都具有顯著療效，此外還提到用于治療凱真病等病種的診療方案；2、完善文獻(xiàn)和病例信息采集、分析，應(yīng)用流行病學(xué)研究方法，整理完善隆、培根病造成的骨質(zhì)增生、白脈病、黃水病等疾病都具有顯著療效。診治規(guī)律；3、探索以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的藏醫(yī)研究方法，建立藏醫(yī)外治防治骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出及膨出、關(guān)節(jié)炎的疾病療效評價體系；4、搜集、整理藏醫(yī)藥防治骨質(zhì)增生的文獻(xiàn)和民間療法資料，篩選藏醫(yī)特色療法，形成藏醫(yī)規(guī)范化操作規(guī)程；5、在保持藏藥配方成本低、外治簡便、療效高等特點(diǎn)的前提下，提高藏藥科技含量，針對隆、培根病造成骨質(zhì)增生的研發(fā)外治專治專藥等；（三）關(guān)鍵指標(biāo)值1、形成藏醫(yī)外治防治隆、培根病造成的骨質(zhì)增生、白脈病、黃水病、頭痛病、腰椎間盤突出及膨出、關(guān)節(jié)炎等疾病周知的臨床診療方案；2、針對隆、培根病造成的骨質(zhì)增生、白脈病、黃水病、頭痛病、腰椎間盤突出及膨出、關(guān)節(jié)炎研發(fā)專病外治藥等；3、培養(yǎng)1-2名本科以上的專業(yè)高級人才。4、建立特色治療室1個，開展藏醫(yī)傳統(tǒng)特色療法2-3個。5、購置優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備。（四）擬采取的研究方案及可行性分析1.打破傳統(tǒng)藏醫(yī)治療方法治療骨質(zhì)增生弊端，通過藏醫(yī)外治解決治療骨質(zhì)增生存在周期長、口服藥療效差，為藏醫(yī)治療其外治治療骨質(zhì)增生提供一種便捷、安全、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的治療方法。2.目前西醫(yī)治療骨質(zhì)增生主要是自我調(diào)節(jié)，藥物治療療效甚微及藥物的毒副作用，限制了臨床的應(yīng)用。3.選定研究病種“骨質(zhì)增生”通過專家論證，選定木烙實(shí)施灸烤方法和穴位，篩選患者110例，設(shè)觀察組、對照組，觀察療效、匯總、判定。4.選定骨質(zhì)增生患者110例—臨床實(shí)施—設(shè)觀察組、對照組各55例—觀察療效—收集反饋信息—匯總、判定療效。5.目前，中醫(yī)中藥對骨質(zhì)增生也有很好的療效，中國古代醫(yī)學(xué)家很早就開始用中藥來治療該病，并且積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。我院通過藏醫(yī)木烙外治骨質(zhì)增生經(jīng)過近1年的臨床觀察，其效果和方法優(yōu)于同類治療方法，填補(bǔ)了藏醫(yī)在木烙外治領(lǐng)域的空白，其優(yōu)點(diǎn)如下：1、活血化瘀的作用明顯，2、治療便捷、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、治療周期短等特點(diǎn)并且無任何毒副作用。目前無相關(guān)的論文和研究報告，有很大推廣性和實(shí)用性，產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟(jì)效益。由于長期以來對此診療技術(shù)及方法、療效評價指標(biāo)等外治治療方案未進(jìn)行過系統(tǒng)整理和全面研究，從而影響藏醫(yī)藥優(yōu)勢的發(fā)展和推廣。治療特色:1.以突出藏醫(yī)藥優(yōu)勢與特色作為重點(diǎn)，以專藥治專病、專病帶動專科、以?？仆怀銎放?、品牌增創(chuàng)效益的連環(huán)機(jī)制，突出藏醫(yī)“簡、便、驗(yàn)、廉”的特色與優(yōu)勢，選擇主要病種，以骨質(zhì)增生。此外還提到用于治療凱真病（腰間盤突出，強(qiáng)直性脊柱炎，腰肌勞損）。以臨床應(yīng)用研究為重點(diǎn)，進(jìn)行藏醫(yī)防護(hù)治骨質(zhì)增生等方案的持續(xù)優(yōu)化與良方研發(fā)等為內(nèi)容進(jìn)行臨床研究。2.外治治療骨質(zhì)增生的方法為途徑，以技術(shù)創(chuàng)新使藏醫(yī)外治療法在延伸應(yīng)用于骨質(zhì)增生方法中取得突破性進(jìn)展，從而論證創(chuàng)新技術(shù)在傳統(tǒng)治療延伸應(yīng)用于骨質(zhì)增生的實(shí)用性和可行性。創(chuàng)新之處：通過對藏醫(yī)外治木烙療法在治療骨質(zhì)增生的技術(shù)創(chuàng)新，縮短了治療周期，病程時間長、不易復(fù)發(fā)等不足。與西醫(yī)方法比較其療效顯著，經(jīng)臨床觀察，木烙療法治療骨質(zhì)增生的治療方法優(yōu)于西醫(yī)治療方法，有較強(qiáng)便捷性和推廣性。預(yù)期的研究成果：第一：以突出藏醫(yī)藥優(yōu)勢與特色作為重點(diǎn)，以專藥治專病、專病帶動?？?、以專科突出品牌、品牌增創(chuàng)效益的連環(huán)機(jī)制，突出藏醫(yī)“簡、便、驗(yàn)、廉”的特色與優(yōu)勢，選擇主要病種，以骨質(zhì)增生的基本癥狀：早期有關(guān)節(jié)酸痛、動作不靈活、后疼痛加劇、活動受限等癥狀。舌質(zhì)淡白胖大邊有齒痕、苔薄白、脈沉細(xì)數(shù)滑而虛。尿頻、尿黃等。第二：充分利用藏醫(yī)藥傳統(tǒng)技術(shù)和獨(dú)家秘方手段，建立量化的辯證及診斷療效指標(biāo)，以臨床應(yīng)用研究為重點(diǎn)，進(jìn)行藏醫(yī)外治治療骨質(zhì)增生等方案的持續(xù)優(yōu)化與良方研發(fā)等為內(nèi)容進(jìn)行臨床研究，建立臨床療效評價體系。此次研究對骨質(zhì)增生的診斷，治療和預(yù)防等的秘訣很容易理解和使用等方面打下深厚基礎(chǔ)，國家和藏民族地區(qū)，乃至世界人類對骨質(zhì)增生的防治和診斷做出重要貢獻(xiàn)。并科學(xué)和西醫(yī)難以判斷和無法達(dá)到效果方面有效的彌補(bǔ)。

主要Reference：[1]于妥●云旦貢布，《四部醫(yī)典》

西藏人民出版社1982年3月第1版.

[2]帝瑪爾●丹增彭措，《晶珠本草》

人民出版社1986年1月第1版.[3]和尚馬哈亞那，畢如扎那翻譯，多吉杰博編《月王藥診》民族出版社1985年7月第1版.[4]嘎瑪群培，《甘露本草明鏡》