2021年山西省忻州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.某一時(shí)點(diǎn)對(duì)某社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問(wèn)卷再次對(duì)該人群進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，計(jì)算Kappa系數(shù)為0.81，認(rèn)為該重測(cè)信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

2.1～10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×10-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

3.奶粉中添加三聚氰胺的最主要原因是()

A.添加三聚氰胺的奶粉可以測(cè)出較高的蛋白質(zhì)含量B.三聚氰胺具有保鮮作用C.易于購(gòu)買和生產(chǎn)，但成本較高D.不確定

4.“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括

A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效

B.重視疾病的同時(shí)，更重視病人的患病感受和價(jià)值觀

C.滿足病人提供的各種要求

D.尊重病人的權(quán)利

E.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)

5.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是

A.是將各個(gè)學(xué)科知識(shí)和技術(shù)疊加或集合，知識(shí)范圍較廣

B.服務(wù)范圍寬泛，滿足所有病人的需求

C.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域

D.統(tǒng)一各地域的健康問(wèn)題

E.統(tǒng)一各地域的服務(wù)需求

6.對(duì)全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

B.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)

E.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

7.哪種類型的糖尿病急性并發(fā)癥可出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

8.非語(yǔ)言交流不包括

A.副語(yǔ)言B.身體語(yǔ)言C.情感交流D.個(gè)人空間E.個(gè)人嗜好

9.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病的篩檢項(xiàng)目

A.糖化血紅蛋白測(cè)定B.血清肌酐測(cè)定C.心電圖檢查D.空腹血糖測(cè)定E.尿液分析

10.公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)書(shū)之日起多少天內(nèi)做出決定(法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外)

A.15天B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月E.6個(gè)月

11.全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括

A.參與公共衛(wèi)生服務(wù)B.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)C.開(kāi)展健康促進(jìn)D.開(kāi)展健康教育E.提高群眾自我保健技能

12.健康教育屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

13.為預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開(kāi)始服用維生素D，其劑量應(yīng)為A.A.400～600U/d

B.700～900U/d

C.800～1000U/d

D.5000～10000U/d

E.10000～20000U/d

14.糖尿病急性并發(fā)癥的處理原則不包括()

A.補(bǔ)液、補(bǔ)鉀B.應(yīng)用胰島素C.處理誘發(fā)因素與對(duì)癥治療D.大量飲用含葡萄糖的飲料

15.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛(ài)的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

16.全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為

A.呈現(xiàn)的模式是“科學(xué)模式”B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性C.還原分析D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果

17.女，50歲，已13個(gè)月未來(lái)月經(jīng)了，并時(shí)而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進(jìn)入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過(guò)渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

18.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是

A.哌啶嗪B.諾氟沙星C.磺胺類D.甲氧芐啶E.甲硝唑

19.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗，根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識(shí)，每季度更換一次內(nèi)容，這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

20.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說(shuō)法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個(gè)體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

22.流行病學(xué)的病因研究過(guò)程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過(guò)描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過(guò)描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.能明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律，從理論上探討不同防治措施效應(yīng)的研究方法為

A.流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型B.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究C.描述性研究D.分析性研究E.觀察性研究

25.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強(qiáng)化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對(duì)醫(yī)生的信任C.藥品的價(jià)格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺(jué)癥狀減輕

26.(90～91題共用備選答案)哪種病原微生物經(jīng)飛沫傳播

A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲(chóng)D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

27.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

28.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容

A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.A然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

29.普查的優(yōu)點(diǎn)是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術(shù)復(fù)雜的疾病

C.調(diào)查質(zhì)量容易控制

D.確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單

E.漏查容易發(fā)現(xiàn)

30.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

31.由虱子作為傳播媒介的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲(chóng)病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

32.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

33.克雷伯桿菌肺炎

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

四、共用題干單選題(5題)34.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說(shuō)服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感

E.病人自主決定對(duì)自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

36.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)的是

A.年齡B.性別C.職業(yè)D.民族E.種族

40.某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過(guò)腹瀉，計(jì)算得837/3789=22.1%，這個(gè)率應(yīng)是

A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率

41.()是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)

A.起病急高熱，有明顯的中毒癥狀

B.患部持續(xù)疼痛，不敢活動(dòng)

C.X-線照片顯示骨膜反應(yīng)

D.局部皮膚溫度升高，有深壓痛

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

42.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠

43.治療軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素

44.目前常用頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是

A.頭孢哌酮B.頭孢噻吩C.頭孢氨芐D.頭孢曲松E.頭孢他啶

45.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是

A.肝損害B.過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性

46.搞好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的關(guān)鍵是

A.加強(qiáng)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)B.建立組織網(wǎng)絡(luò)C.開(kāi)展人員培訓(xùn)D.開(kāi)發(fā)利用社區(qū)資源E.進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員

47.以下哪項(xiàng)不是幼兒期的特點(diǎn)

A.體格發(fā)育比嬰兒期減慢B.語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面顯著發(fā)展C.前囟閉合，乳牙出齊D.學(xué)會(huì)控制大小便E.識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)

48.影響骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人營(yíng)養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應(yīng)

六、單選題(3題)49.我國(guó)“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

50.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?/p>

A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角D.過(guò)伸、內(nèi)收E.外展、外旋

51.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.脛骨和股骨B.髂骨和骶骨C.脊柱和骨盆D.肱骨和肩胛骨E.橈尺骨和脛骨

參考答案

1.A目前大多數(shù)文獻(xiàn)都使用Kappa統(tǒng)計(jì)量來(lái)檢驗(yàn)結(jié)果的一致性。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時(shí)表明一致性差。

2.B1～10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是年齡×7+70(cm)。

3.A

4.C

5.C全科醫(yī)學(xué)不是知識(shí)和技術(shù)的疊加;全科醫(yī)學(xué)不能滿足所有病人的要求;也不能統(tǒng)一各地域的健康問(wèn)題和服務(wù)需求。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)實(shí)施衛(wèi)生保健工作。

6.E

7.A

8.C

9.D

10.C公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)書(shū)之日起2個(gè)月內(nèi)做出決定(法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外)。

11.B

12.B第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過(guò)康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

13.A預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開(kāi)始服用維生素D，其劑量應(yīng)為400～600IU/日。

14.D

15.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變，以適應(yīng)患者成員需求，故選D。

16.D

17.B連續(xù)閉經(jīng)12個(gè)月沒(méi)有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認(rèn)為進(jìn)入絕經(jīng)期。

18.C

19.B職業(yè)性信息傳播機(jī)構(gòu)通過(guò)櫥窗向范圍廣泛，為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程屬于大眾傳播。

20.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

21.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

22.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

24.A流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型是指用數(shù)學(xué)公式明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的流行規(guī)律，同時(shí)從理論上探討不同防治措施效應(yīng)的方法。

25.B強(qiáng)化因素是激勵(lì)行為發(fā)展或減弱的因素，主要來(lái)自社會(huì)支持、同伴的影響以及領(lǐng)導(dǎo)、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)生的信任。

26.A風(fēng)疹病毒引起兒童時(shí)期常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，人是其唯一的自然宿主。通過(guò)飛沫傳播或經(jīng)過(guò)胎盤(pán)引起先天性感染。

27.C需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)的有：①不能確診的疑難復(fù)雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

28.C社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C

29.D普查是調(diào)查某一人群的所有成員，所以在確定調(diào)查對(duì)象上比較簡(jiǎn)單。

30.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。

31.C由虱子作為傳播媒介的疾病是流行性斑疹傷寒。

32.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，