醫(yī)療器械維修維護管理的現(xiàn)狀及改進對策

Summary：醫(yī)療器械的維修維護至關(guān)重要，關(guān)系著能否做到疾病預防、診斷、治療等作用，是衡量一個醫(yī)院綜合實力的重要體現(xiàn)，不僅有助于臨床診斷、治療提供有效的保障，而且可以為臨床課程研究提供平臺，對推動醫(yī)院發(fā)展具有重要意義。本文從當前醫(yī)療器械維修維護管理的現(xiàn)狀出發(fā)，分析現(xiàn)如今存在的問題指出醫(yī)療器械維修維護的重要性以及后續(xù)改進的措施。有助于減少醫(yī)療事故，提高醫(yī)院的總體服務水平和治療水平。Keys：醫(yī)療器械；管理現(xiàn)狀；維修維護；改進策略引言醫(yī)療器械作為醫(yī)院診療過程中主要的工具，代表著醫(yī)院整體的綜合實力。完善醫(yī)院基礎(chǔ)設施，為患者提供更好的診療服務是醫(yī)院工作的基本。因此，醫(yī)療器械的維修和維護管理尤為重要。隨著醫(yī)療器械的不斷更新發(fā)展，醫(yī)院加大了對醫(yī)療器械的引進工作，同時加大了對醫(yī)學工程科室的建設力度。通過探討醫(yī)療器械的維護管理，不僅可以保障醫(yī)院的診療服務，而且有助于降低醫(yī)院的運營成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。1.醫(yī)療器械維修維護管理的現(xiàn)狀1.1醫(yī)療器械維修維護管理制度不健全，模式落后醫(yī)療器械的使用涉及到醫(yī)院的多個部門。在醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)代化的今天，雖然其管理制度逐步建立和完善，但是依舊存在著諸多難題。實際使用過程中，首先種類繁多技術(shù)復雜的設備并沒有嚴格做到按時檢修，對于醫(yī)療器械的維修維護，眾多醫(yī)院秉持著“沒有故障就沒有問題”的原則，機器的維修維護都是發(fā)生在出現(xiàn)故障之后。[1]導致醫(yī)療器械嚴重損壞更有甚者造成了不可挽回的醫(yī)療事故。其次，醫(yī)療器械維修維護管理沒有責任到人，主體不明確。雖然醫(yī)院三令五申要求各個科室獨立負責日常檢修和定期維護保養(yǎng)，可是由于種種現(xiàn)實原因，使用頻繁、門診人數(shù)多都是醫(yī)療器械疏于維修維護的根本。最后，在信息技術(shù)廣泛發(fā)展的今天，部分醫(yī)療機構(gòu)依然采用人工管理的模式。人工登記填寫維修維護、口頭管理無明確制度、沒有專業(yè)技術(shù)的人員負責。對于醫(yī)療器械的管理都是分工于各個科室。正是因為醫(yī)院沒有對醫(yī)療器械設備進行統(tǒng)一的管理和模式的更新，造成后續(xù)資源的浪費，使高科技醫(yī)療器械無法發(fā)揮真正的價值，醫(yī)院醫(yī)療水平止步不前。1.2醫(yī)療器械維修維護管理技術(shù)要求高，缺乏專業(yè)技術(shù)人才隨著科技水平的發(fā)展，醫(yī)院為提高醫(yī)療服務水平多會引進國內(nèi)外較為先進的醫(yī)療器械，醫(yī)療器械維修維護管理人員對于這些器械基本不了解，對于其性能、圖紙資料等的介紹少之又少，這就導致日常的維修維護工作只浮于表面而對于器械的檢修等只能返廠處理。除此之外，部分醫(yī)院的維修維護管理人員年齡偏大，知識結(jié)構(gòu)老化，固化思維嚴重，對于器械的認識秉持著老舊的觀念，而對于新進的人才，醫(yī)院沒有優(yōu)厚的待遇條件，普遍薪資低于編制人員且勞動力大，這就導致人員欠缺，流動性大，留在崗位的都是年紀大的無法有更好發(fā)展的人員。1.3醫(yī)療器械數(shù)量多，維修維護管理難度大我國醫(yī)療器械行業(yè)不斷發(fā)展，自改革開放以來，國家政策傾斜和科技的發(fā)達使得醫(yī)療企業(yè)數(shù)目不斷上升，截至2021年6月我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量達到27000余家，市場規(guī)模超過8500億元。如此規(guī)模之下，醫(yī)療器械的種類也越來越多，技術(shù)也越來越先進。種類繁多的醫(yī)療器械設備功能不同，對維修維護管理人員的要求比較高，維修保養(yǎng)人員必須掌握各種醫(yī)療器械的特點，才能做好醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)工作，所以難度相當大。[2]1.4醫(yī)療器械維修維護管理工作得不到重視大部分的醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)只注重醫(yī)療器械的采買卻不注重維護和保養(yǎng)，導致醫(yī)療器械設備故障，不恰當?shù)氖褂煤途S護造成不可逆的傷害。例如，在超聲波儀器的使用前，醫(yī)療人員都會進行簡單的清潔，部分紙屑就會進入軌跡球內(nèi)，在使用結(jié)束后，也沒有專人進行電源的清潔和通風孔內(nèi)的排污，長久以往就會導致軌跡球失靈、檢測結(jié)果失誤，造成電源熱報警。2.醫(yī)療器械維修維護管理的重要性在醫(yī)療水平現(xiàn)代化發(fā)展的今天，醫(yī)療器械的先進性代表著醫(yī)院的總體實力。在醫(yī)院日常的運行中，不管是診斷還是治療，醫(yī)療器械的作用都相當重要，加強醫(yī)療器械的維修維護工作也有著重要的作用。首先，醫(yī)療器械價值昂貴，稍大的設備都要達到百萬甚至是千萬，任何的器械使用不當對于醫(yī)院來說都是巨大的虧損，所以將維修維護工作融入醫(yī)療器械管理的日常尤為重要。其次，醫(yī)療器械是醫(yī)院運行、診療診治的重要手段和措施，如果維修維護不得當，在使用過程中造成醫(yī)療事故，輕則影響醫(yī)院的形象重則會導致病人生命的安危。最后，一個醫(yī)院的醫(yī)療器械的維修維護工作保障著醫(yī)院的正常運行和醫(yī)療的質(zhì)量，對于醫(yī)療器械的維護是否有完整的制度和流程也關(guān)乎著醫(yī)院的管理水平和社會形象，對醫(yī)院正常運營、保障醫(yī)療質(zhì)量、降低運營成本有著重要意義。所以做好醫(yī)療器械的維修維護管理工作尤為重要。[3]3.醫(yī)療器械維修維護管理的改進措施3.1建立健全醫(yī)療器械維修維護管理制度醫(yī)療器械的維修維護管理尤為重要，只有進一步完善其管理制度才能保證各項醫(yī)療設備的正常運行。首先，根據(jù)國家2020年12月21日修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關(guān)要求，使用單位定期按照醫(yī)療器械說明使用書對醫(yī)療器械進行檢查、檢驗、校準、保養(yǎng)、維修計劃和管理制度，讓醫(yī)療器械處于良好的工作狀態(tài)。其次，醫(yī)療器械的維修維護管理要落實到個人和相關(guān)的責任主體，必須讓每個相關(guān)科室成為負責人的同時也要成為監(jiān)督者，彼此之間相互制約和監(jiān)督并進行每月的抽查和合格檢測評比。[4]最后要根據(jù)不同的醫(yī)療器械制定針對性的使用和維護保養(yǎng)手冊，通過探傷、紅外線檢驗等方法對設備進行預防性檢修，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設備存在的故障和問題，采取有效的措施，避免故障范圍擴大。3.2提高醫(yī)療器械維修維護管理人員綜合素質(zhì)醫(yī)療器械的維修維護是一件專業(yè)性要求很高的工作，必須要做到專人專職，維修人員不僅要有過硬的專業(yè)維修技術(shù)和醫(yī)療知識還要有足夠的耐心和魄力，能夠不斷進取，刻苦鉆研和學習。對于醫(yī)療器械的維修維護工作人員還要有定期的培訓和考核，更新維修人員的知識架構(gòu)督促其不斷進步。除此之外，還要有一定的政策傾斜，廣納人才。只有打造一支超強的現(xiàn)代化醫(yī)療器械隊伍才能全面提升醫(yī)療機構(gòu)器械的整體維修維護水平。3.3加快醫(yī)療器械維修維護管理的信息化建設信息高速發(fā)展的現(xiàn)在，急需補齊醫(yī)療信息化建設維修維護的短板。利用計算機信息技術(shù)、網(wǎng)絡技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，建立醫(yī)療器械維修維護管理信息平臺，助力醫(yī)療器械設備的統(tǒng)一化管理將責任到人。信息化的記錄更有利于信息共享。例如，對于維修的次數(shù)，設備的使用情況和基本的庫存等情況都能夠一目了然，在設備維修和維護的工作中能夠做到未雨綢繆，其次對夠?qū)︶t(yī)院的醫(yī)療器械資源進行合理分配，避免資源浪費，提高固定資產(chǎn)利用率。3.4加大醫(yī)療器械維修維護管理的投入醫(yī)療器械定期的維修維護管理尤為重要，加大對醫(yī)療器械維修維護管理的投入除了定期組織維修維護管理人員對于當前醫(yī)療器械維修維護管理存在的問題進行交流和解決之外還需要一定的資金扶持和人員扶持。醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)需要設立專項資金，用于醫(yī)療器械的維修維護和日常采買的管理工作。除此之外之外，需要成立醫(yī)療器械維修維護管理部門，負責對全院醫(yī)療器械產(chǎn)品進行維修保養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)模、醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)量，設置相應的維修崗位，配置專門的設備維修人員，負責對醫(yī)技部門的醫(yī)療設備進行為序保養(yǎng)。4.總結(jié)醫(yī)療器械維修維護管理作為醫(yī)院管理重要組成部分，不僅關(guān)系到醫(yī)院正常的診療活動，而且關(guān)系到醫(yī)院不良事件發(fā)生概率。醫(yī)療器械設備的性能、精度和安全性直接影響到病人診療效果，和病人的生命安全息息相關(guān)。醫(yī)院必須重視醫(yī)療器械維修維護管理工作，加大維修投入，提高維修人員綜合素質(zhì)，建立醫(yī)療器械維修維護管理信息平臺，提高醫(yī)療器械維修維護管理水平。Referenc