發(fā)生骨折時，我們正確的處理方法應(yīng)該是怎樣的呢

骨折是臨床常見癥狀，其病因一般是由于直接暴力、間接暴力或積累性勞損所引起，骨折時由于外力作用，骨折處會出現(xiàn)畸形，其程度與暴力程度正相關(guān)，一般骨折后體溫正常，當(dāng)骨折部位受到感染時會導(dǎo)致體溫略微升高，但不超過38℃。在發(fā)生骨折時，現(xiàn)場急救是保存患者生命安全的重要措施之一，且急救措施對預(yù)后效果影響較大。臨床針對骨折時，會實施不同處理方法，本文就發(fā)生骨折時處理方法進(jìn)行如下報道。1.什么是骨折？骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。本病多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生。病人常為一個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。臨床表現(xiàn)為休克、發(fā)熱、局部壓痛及腫脹，其特有體征為畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，只要發(fā)現(xiàn)這三種體征便可診斷為骨折，當(dāng)然也不排除嵌插骨折及裂縫骨折。臨床針對骨折有多種方式，不同的骨折類型需要實施不同處理方法。2.骨折的分類骨折是骨頭的破壞，其有多種類型。閉合性骨折時，骨折有破壞，因處的皮膚沒而感染的危險不大；開放性骨折，骨折處皮膚破裂軟組織及骨頭端突出；感染的危險性很大；單純性骨折即主要損傷骨本身；復(fù)合性骨折除骨本身外還包括其它組織如神經(jīng)及血管的損傷。受傷部位不自然地變形，骨骼從皮膚中突起，疼得不能動彈，嚴(yán)重紅腫。3.骨折處理步驟在發(fā)生骨折時，對疑似骨折的患者，可實施臨時固定處理，防止骨折部位活動，避免再次損傷。夾板和骨折處應(yīng)該有間隔毛巾或者衣片，防止皮膚受壓損傷。夾板需具有一定長度，固定范圍應(yīng)該在上下兩個骨折關(guān)節(jié)處，并對其進(jìn)行綁定。若骨折部位出血，必須先行止血、包扎，再用夾板固定，固定材料無條件時可就近選取，如樹枝、木棍、紙板及腰帶等。固定后檢查固定處，出現(xiàn)疼痛，麻木可考慮是否包扎太緊，需重新進(jìn)行固定處理，檢查完畢，請轉(zhuǎn)移患者去醫(yī)院就醫(yī)。（注意：固定夾板時不要過緊，以限制活動為宜。夾板過短會造成不穩(wěn)定狀態(tài)，易引起骨折后的錯位。）4.顱骨骨折頭部擦傷、傷口出血及血液或有液體從耳道流出是為顱骨骨折的癥狀，需要及時進(jìn)行急救。幫助患者采取側(cè)臥位，使傷側(cè)處于低位，避免頸部損傷，移動患者前需注意頸部，可對患者使用頸圈。用襯衣、帶子之類迅速對患者傷口進(jìn)行包扎處理，監(jiān)測脈搏及呼吸，并安慰傷者使其放松[1]。4.1懷疑背部受傷懷疑背部受傷時不要移動患者背部，除非其有生命危險。盡快撥打醫(yī)療電話等待救援，并對患者進(jìn)行急救，若患者清醒，叮囑患者平躺別動并放松，告知患者救護(hù)人員正在趕來。依次按壓患者身體部位，詢問患者有無疼痛感，并讓患者依次運動各部分。檢查患者肢體感覺和運動以評估受傷程度,檢查患者脈搏及呼吸，防止休克，必要時對患者實施復(fù)蘇術(shù)。當(dāng)醫(yī)療救護(hù)人員到達(dá)時，告知以上獲得信息，提醒注意。使用衣物或其他物品對患者進(jìn)行保暖處理,并給予安慰使其保持安靜。如果必須移動患者，可以做個項圈用以保持患者頭部穩(wěn)定，從而降低頸部二次損傷可能，條件允許，可與其他同伴一起將患者像圓木般滾動,努力使患者的頸部和脊部保持在同一水平上[2]。在等待救援的同時需時刻監(jiān)測患者身體變化，避免患者出現(xiàn)其他癥狀或休克。4.2懷疑頸部有傷頸部有外傷、疼痛、傷痕、四肢及軀體感覺障礙者應(yīng)懷疑頸部受傷，按照頸部受傷步驟進(jìn)行急救?；颊哳i部受傷時，不可移動疑似頸部受傷的患者，除非其有生命危險。任何移動都將會引起進(jìn)一步永久的損害。在等待醫(yī)療急救人員到來的過程中，利用周邊可利用資源制作一個頸圈，用以固定患者頸部，當(dāng)必須移動患者時，頸圈具有重要作用。制作工具可使用圍巾、毛巾、雜志或任何有支撐作用的物體，將其變成8-12cm寬的長條，將長條卷起，便可做成中心硬實兩端松的頸圈，觀察傷者的呼吸，脈搏及一般情況。將兩端正頸前系緊，給頸部一個穩(wěn)固的支持，但應(yīng)避免過度壓迫。等待救援時安慰患者，告知其很快便可得到救助，使其安靜并保持放松狀態(tài)，并對患者患處進(jìn)行保暖處理。5.手臂骨折在手骨骨折發(fā)生后，應(yīng)該迅速進(jìn)行患處固定，盡快呼叫醫(yī)療救助，估計受傷范圍。傷者用健側(cè)臂托起骨折手臂，并用樹枝、夾板等固定物進(jìn)行固定，安慰患者使其放松，避免造成二次損傷，使用繃帶、帶子或類似物將固定物綁住，捆綁時不要過緊避免直接壓迫患處。將其輕輕拉至傷臂后面，長邊垂直，短頭近肘。皮膚有破口的開放性骨折，可用紗布進(jìn)行消毒止血處理，再進(jìn)行固定處理。處理完畢后，等待醫(yī)療救助或盡快將傷者送往就近醫(yī)院，送醫(yī)后需向醫(yī)生說明，提請注意。6.開放性（復(fù)合性）骨折開放性（或復(fù)合性）骨折時，常伴有出血癥狀，且由于皮膚受損，長時間暴露于空氣及其他污染物之中，可能造成感染風(fēng)險。首先對患者骨折處進(jìn)行消毒處理，盡避免感染發(fā)生[3]。囑患者采取平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸順暢，避免休克。并對患處進(jìn)行包扎處理，避免直接壓迫，造成二次損傷[4]。需將所有碎骨片收集，并包于干凈布或衣物中，用于后期治療。選取枕頭、坐墊或衣物置于雙腿間，用未受傷腿作為夾板并放于傷腿旁邊。并用繃帶、皮帶等或類似物通過腳后跟上方的凹陷處實施固定，避免腿部活動。在患處上方包扎對其進(jìn)行固定打結(jié)處理，不要在患處上直接實施固定[5]。對患處進(jìn)行保暖處理，安慰患者很快將得到救助使其保持安靜，時刻注意觀察患者呼吸脈搏變化及休克出現(xiàn)。7.總結(jié)在發(fā)生骨折之后，不要慌張，先撥打急救電話，再實施急救措施，避免患者骨折局部用力，防止損傷加重。如果條件允許，可以用堅硬的固定物進(jìn)行固定，固定是骨折急救的重要措施，凡是懷疑骨折的均按照骨折處理，沒有夾板等固定物的可就近取材，選用木棍、樹枝或木板等對患者實施固定。經(jīng)過初步處理后，等待救援或者將患者盡快轉(zhuǎn)移到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。Reference[1]王旭.顱底骨折伴鼻部大出血病人的急救護(hù)理措施[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2021,29(13):86-87.[2]朱賀.嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折120院前急救的措施及效果[J].江蘇科技信息,2021,38(6):78-80.[3]宋祥妹,魯玉妹.四肢開放性骨折患者實施人性化急救護(hù)理的效果觀察[J].科學(xué)養(yǎng)生,2021,24(9