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老版愛嬰醫(yī)院十條標準:解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第1頁版愛嬰醫(yī)院十條標準:解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第2頁一、制訂保護嬰兒健康和安全相關(guān)要求,并及時傳到達全體醫(yī)護人員。
指標:1、建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組和技術(shù)支持指導小組。
2、有本院制訂母乳喂養(yǎng)、新生兒安全詳細要求。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第3頁準備資料:1、院發(fā)紅頭文件《XX醫(yī)院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建(或復核)實施工作方案》2、本院制訂《促進母乳喂養(yǎng)成功辦法》《新生兒安全管理制度》;3、年和年度工作計劃、總結(jié)、督導檢驗統(tǒng)計本(應(yīng)包含檢驗、反饋、改進辦法、在檢驗、改進辦法落實情況),這些資料中應(yīng)包含愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第4頁4、在產(chǎn)科、兒科、保健科(圍產(chǎn)保健、兒童保健)、門診大廳、候診區(qū)及公共區(qū)域,這些地方應(yīng)張貼《國際母乳代用具銷售守則》、《促進母乳喂養(yǎng)成功十項辦法》《本院促進母乳喂養(yǎng)成功十項辦法》,標識必須顯著;5、醫(yī)院醫(yī)療、護理各崗位職責中也要表達母乳喂養(yǎng)、愛嬰醫(yī)院職責。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第5頁二、對全體醫(yī)護人員進行必要管理和技術(shù)培訓。指標:1、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓最少一次。
2、80%以上產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員能夠正確回答80%以上相關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。
解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第6頁準備資料:1、愛嬰醫(yī)院及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓課件、簽到本、考試卷、圖像資料(每年最少一次),應(yīng)該最少準備兩次資料;對新員工培訓:有培訓計劃(最少8小時)、培訓課件內(nèi)容、簽到本、考試卷,圖像資料;對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室進行復訓資料,也最少準備兩次資料;2、準備本院愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)知識應(yīng)知應(yīng)會,要求人手一冊。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第7頁三、將相關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及方法告訴全部孕產(chǎn)婦。指標:1、經(jīng)過各種形式向孕產(chǎn)婦傳輸母乳喂喂知識和技能。
2、100%孕產(chǎn)婦接收母乳喂養(yǎng)宣傳教育,80%以上孕產(chǎn)婦能夠正確回答9個問題中7個小問題。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第8頁準備資料:1、產(chǎn)科宣傳教育資料、孕婦學校培訓課件;2、產(chǎn)科宣傳教育資料和孕婦學校培訓課件中,要求內(nèi)容必須包含(九個知識關(guān)鍵點);3、宣傳教育場所、孕婦學校場所設(shè)施,現(xiàn)場查看;4、現(xiàn)場提問待產(chǎn)產(chǎn)婦、分娩后產(chǎn)婦九個知識關(guān)鍵點中最少要知道七個;有些檢驗組還打電話給建卡孕婦了解母乳喂養(yǎng)宣傳教育效果(要注意)5、本院其它含有特色宣傳教育方式(能夠展示)解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第9頁四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。指標:1、90%以上新生兒在生后1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸并進行早吸吮,皮膚接觸及早吸吮時間應(yīng)不少于30分鐘。
2、促進自然分娩,進3年非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率逐年降低。
解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第10頁準備資料:1、問詢產(chǎn)婦:分娩后多長時間內(nèi),護士、助產(chǎn)士或醫(yī)生把孩子抱給產(chǎn)婦進行“三早”,(需要在給產(chǎn)婦做“三早”時,告訴產(chǎn)婦“三早”內(nèi)容和意義)2、醫(yī)院制訂降低剖宮產(chǎn)制度和辦法,同時要有給孕婦宣傳自然分娩優(yōu)點資料,最好在病歷談話統(tǒng)計中表達出來,或分娩前談話統(tǒng)計中表達;3、剖宮產(chǎn)病歷中,要有醫(yī)學指征來佐證;解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第11頁五、指導產(chǎn)婦怎樣哺乳,以及保持良好泌乳。指標:1、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、保健科全體醫(yī)護人員具備指導哺乳能力。
2、80%以上產(chǎn)婦掌握正確哺乳和泌乳方法。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第12頁檢驗方法:1、護理崗位職責中、護理宣傳教育或當班護士崗位職責中要有母乳喂養(yǎng)指導職責;2、母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導小組要有培訓統(tǒng)計、圖片資料;3、現(xiàn)場抽查產(chǎn)婦哺乳方法(體位、新生兒含接姿勢等),問詢產(chǎn)婦怎樣保持泌乳;4、抽查醫(yī)護人員母乳喂養(yǎng)知識和愛嬰醫(yī)院知識(考試)解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第13頁六、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學指征。指標:1、除有醫(yī)學指征新生兒外,80%以上新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。
解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第14頁檢驗方法:1、產(chǎn)科宣傳教育資料,最好要有專門母乳喂養(yǎng)指導人員巡視病區(qū)并指導母乳喂養(yǎng);2、有醫(yī)學指征新生兒,需要兒科醫(yī)師診療來確定醫(yī)學指征;病歷中要反應(yīng)(醫(yī)囑、會診統(tǒng)計、病程錄);3、現(xiàn)場檢驗配奶間,上墻制度、人工喂養(yǎng)制度、母乳代用具配置管理制度、配奶間院感控制制度等等;解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第15頁4、檢驗母乳代乳品購置發(fā)票(財務(wù));5、現(xiàn)場檢驗病區(qū)有沒有奶瓶奶嘴;提問產(chǎn)婦、醫(yī)護人員人工喂養(yǎng)方法(乳旁加奶或小勺奶瓶加奶)提倡乳旁加奶。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第16頁七、實施24小時母嬰同室。指標:1、除有醫(yī)學指征母嬰分離外,產(chǎn)婦和新生兒24小時在一起,天天分離時間不超出1小時。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第17頁檢驗方法現(xiàn)場查看產(chǎn)科有沒有嬰兒室,查看愛嬰病區(qū),嬰兒床設(shè)置情況;查看新生兒洗澡相關(guān)要求,以及輕度疾病新生兒治療情況,查看新生兒檢驗陽性統(tǒng)計、病程統(tǒng)計、醫(yī)囑統(tǒng)計,用來確定是否是病理狀態(tài),確定母嬰分離時間;婦產(chǎn)科醫(yī)護人員對新生兒疾病早期癥狀掌握情況(查看培訓、考試統(tǒng)計)解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第18頁八、勉勵按需哺乳。
指標:1、新生兒喂奶間隔時間和連續(xù)時間沒有限制,天天有效吸吮次數(shù)不少于8次(包含夜間哺乳)。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第19頁檢驗方法現(xiàn)場問詢醫(yī)務(wù)人員、在院產(chǎn)婦,母乳喂養(yǎng)意義;問詢產(chǎn)婦哺乳次數(shù)和方法(比如:天天給孩子喂多少次奶才夠呀?多長時間喂一次奶?)喂奶姿勢?新生兒含接吸吮方法,乳頭皸裂預防等等;問詢剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦:母乳喂養(yǎng)姿勢,注意事項,有沒有些人給你們講母乳喂養(yǎng)知識等等。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第20頁九、不要給母乳喂養(yǎng)新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作撫慰物。指標:1、在母嬰同室內(nèi),100%母乳喂養(yǎng)新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或撫慰奶嘴。
解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第21頁檢驗方法母嬰病房不能有奶瓶、奶嘴、奶粉,醫(yī)院內(nèi)部商店不能銷售奶瓶、奶嘴、奶粉(暗訪)問詢產(chǎn)婦為何不能用奶瓶、奶嘴和撫慰奶嘴(乳頭錯覺、母乳哺乳困難,易造成乳漲、嚴重造成乳腺炎等)人工喂養(yǎng)新生兒:要了解怎樣配奶、怎樣喂奶;重點(新生兒科、新生兒重癥病房醫(yī)護人員)。其它情況:幫助乳頭條件不好產(chǎn)婦建立哺乳信心,指導母乳喂養(yǎng),要有統(tǒng)計(護理統(tǒng)計、病程統(tǒng)計)解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第22頁十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織建立,將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織,并提供后續(xù)服務(wù)。指標:1、幫助小區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織,并開展人員培訓。
2、配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作。
解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第23頁指標:3、愛嬰醫(yī)院應(yīng)建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診,處理在母乳喂養(yǎng)過程中碰到困難和問題。
4、利用各種形式,為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)。設(shè)置本機構(gòu)母乳喂養(yǎng)熱線電話,并通知出院產(chǎn)婦。解讀愛嬰醫(yī)院十條標準專家講座第24頁檢驗方法對小區(qū)進行培訓,幫助小區(qū)建立支持組織(見培訓統(tǒng)計、課件、照片等資料)愛嬰醫(yī)院有咨詢門診,
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