一、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、接到通知之際做好迎接病人的一切打算工作。2、患者進(jìn)入手術(shù)室快速開放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。3、通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師馬上到達(dá)。4、做好一切搶救打算，備好搶救藥品及麻醉機(jī)，主動(dòng)協(xié)作搶救。5、打算手術(shù)所需的各種器械物品。6、對(duì)于神志醒悟的患者，做好心理護(hù)理、關(guān)切并勸慰患者應(yīng)急程序做好術(shù)前打算監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧建立快速輸液通路快速輸血輸液幫助進(jìn)行麻醉備好搶救藥品和器材剛好記錄二、患者突然發(fā)生病情改變的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案馬上通知護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士，組織人員協(xié)作麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行搶救。馬上備好搶救物品及藥品。必要時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。某些重大搶救或特別患者搶救，應(yīng)按規(guī)定剛好通知醫(yī)務(wù)科或院總值班室。做好病情記錄及搶救記錄。協(xié)作醫(yī)生搶救應(yīng)急程序：通知護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士備好搶救物品及藥品通知相關(guān)科室會(huì)診重大搶救通知總值班剛好記錄過(guò)程三、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)起先前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)馬上行胸處心臟按壓，人工呼吸，氣管插管，快速建立靜脈通道，依據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物，同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救，必要時(shí)再開放一條靜脈通道。2、參與搶救人員應(yīng)留意相互親密協(xié)作、有條不紊、嚴(yán)格查對(duì)，剛好做好記錄，并保留各種藥物安培及藥瓶，做到據(jù)實(shí)精確的記錄搶救過(guò)程。3、急救物品和器械做到“五定”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá)100%，保證應(yīng)急運(yùn)用。4、護(hù)理人員嫻熟駕馭心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的運(yùn)用方法和留意事項(xiàng)。應(yīng)急程序馬上賜予搶救胸外按壓人工呼吸建立快速輸液通路遵醫(yī)囑用藥氣管插管親密協(xié)作對(duì)癥處理剛好記錄四、手術(shù)中病人休克應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1.當(dāng)手術(shù)病人發(fā)生休克時(shí)，馬上去枕取中凹臥位，吸氧，保持呼吸道通暢。2.快速建立靜脈通道（選擇大血管或應(yīng)用留置針），剛好補(bǔ)充血容量。3.快速精確執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑應(yīng)重復(fù)2遍無(wú)誤后方可用藥.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度.4.抗休克的原則是：擴(kuò)容，糾酸，糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用。應(yīng)急程序馬上取中凹臥位保持呼吸道通暢快速補(bǔ)液遵醫(yī)囑精確給藥剛好記錄建立靜脈通道五、輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案發(fā)覺患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)，馬上停止輸液或減慢輸液速度。及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以削減回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。加壓給氧，削減肺泡內(nèi)毛細(xì)血管液滲出，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。遵醫(yī)囑賜予冷靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。細(xì)致記錄患者搶救過(guò)程?；颊咂椒€(wěn)后，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。應(yīng)急程序馬上停止輸液通知醫(yī)生安置患者端坐位雙下肢下垂加壓高流量吸氧遵醫(yī)囑用藥剛好記錄過(guò)程病情穩(wěn)定后加強(qiáng)監(jiān)護(hù)六、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1.馬上停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。

2.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.狀況嚴(yán)峻者就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。

4.記錄患者生命體征、一般狀況和搶救過(guò)程。

5.剛好報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。

6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。

7.患者家屬有異議時(shí)，馬上按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。

應(yīng)急程序馬上停止輸液更換液體和輸液器改換生理鹽水報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥就地?fù)尵纫暡焐w征記錄搶救過(guò)程保留輸液器和藥液送檢七、藥物不良反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生用藥不良反應(yīng)，應(yīng)減慢輸液速度或停止輸液，更換輸液管及液體。馬上報(bào)告醫(yī)師、科主任及護(hù)士長(zhǎng)，進(jìn)行對(duì)癥處理。親密視察生命體征及病情改變，做好護(hù)理記錄。避開再次用藥。保留液體及輸液裝置，以備檢驗(yàn)。馬上停止輸液，更換輸液管及液體報(bào)告醫(yī)生科主任護(hù)士長(zhǎng)視察生命體征及病情改變做好護(hù)理記錄保留輸液裝置及液體，以備檢驗(yàn)用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案發(fā)覺患者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)馬上停止輸注，更換輸油管及液體。馬上報(bào)告醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)，主動(dòng)進(jìn)行處理。狀況嚴(yán)峻時(shí)，應(yīng)就地進(jìn)行搶救。、親密視察生命體征及病情改變，做好護(hù)理記錄。保留液體及輸液裝置，以備檢驗(yàn)。應(yīng)急程序馬上停止輸注更換輸液管及液體報(bào)告醫(yī)生科主任及護(hù)士長(zhǎng)賜予搶救做好護(hù)理記錄視察生命體征及病情改變保留液體及輸液裝置，以備檢驗(yàn)九、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序

應(yīng)急預(yù)案1.馬上停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。

2.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.若為一般過(guò)敏反應(yīng)，狀況好轉(zhuǎn)者可接著視察并做好記錄。

4.必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。

5.懷疑溶血等嚴(yán)峻反應(yīng)時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。

6.患者家屬有異議時(shí)，馬上按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。應(yīng)急程序馬上停止輸血更換輸液器改換生理鹽水報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥嚴(yán)密視察并做好記錄必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡上報(bào)輸血科懷疑嚴(yán)峻反應(yīng)時(shí)保留血袋抽取患者血樣送輸血科十、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案發(fā)覺輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，馬上停止輸液，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余氣體。通知麻醉醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)。將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位。親密視察病情改變，遵醫(yī)囑賜予氧氣吸入及藥物治療。病情危重時(shí)協(xié)作麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師主動(dòng)搶救。細(xì)致記錄病情改變及搶救經(jīng)過(guò)。剛好記錄應(yīng)急程馬上停止輸液更換輸液器通知麻醉師和護(hù)士長(zhǎng)置患者于左側(cè)頭低腳高位遵醫(yī)囑吸氧和用藥病情危重協(xié)作搶救十一、發(fā)生差錯(cuò)事故的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案一旦發(fā)生差錯(cuò)事故，應(yīng)馬上通知科主任、護(hù)士長(zhǎng)。限制局面，組織有關(guān)人員進(jìn)行搶救，并主動(dòng)實(shí)行補(bǔ)救措施，盡可能削減損害。保留相關(guān)的藥品或物品，以便留驗(yàn)檢查。事情過(guò)后，護(hù)士長(zhǎng)組織相關(guān)人員，具體了解事情經(jīng)過(guò)及發(fā)生緣由，并組織探討。24小時(shí)內(nèi)當(dāng)事人寫出事情經(jīng)過(guò)、發(fā)生的緣由并提出改進(jìn)措施。按程序逐級(jí)上報(bào)護(hù)理部。科室依據(jù)有關(guān)狀況寫出整改措施及處理看法，上呈護(hù)理部。馬上通知科主任護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行主動(dòng)補(bǔ)救措施保留相關(guān)藥品物品留驗(yàn)事后科室組織探討當(dāng)事人寫出經(jīng)過(guò)、緣由及改進(jìn)措施逐級(jí)上報(bào)護(hù)理部科室寫整改措施及處理看法上呈護(hù)理部十二、手術(shù)室應(yīng)對(duì)傳染病或特別感染手術(shù)的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、術(shù)前一天通知手術(shù)室，并預(yù)約單注明傳染病的名稱2、手術(shù)室進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容：為何種特別感染、感染部位、程度、手術(shù)方式、預(yù)料手術(shù)歷時(shí)、術(shù)中所需手術(shù)用物和器械、所需護(hù)士人數(shù)。并做好用物打算（手術(shù)用物、手術(shù)器械、感染手術(shù)警示牌、防護(hù)用具、黃膠袋等）3、手術(shù)日實(shí)行預(yù)防措施：1）支配在負(fù)壓手術(shù)間或?qū)Ｓ檬中g(shù)間實(shí)施手術(shù)2)病人入室前將室內(nèi)短暫可能不用的物品全部移至室外3)病人入室前巡回和器械護(hù)士將全部手術(shù)所需用物全部拿入進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)間4)在手術(shù)間門外懸掛“感染手術(shù)，謝絕參觀”的警示牌5)巡回將雙層黃膠袋套在污衣簍里6）設(shè)室內(nèi)、室外兩名巡回護(hù)士。取用術(shù)中用物由外巡回護(hù)士供應(yīng)7）接觸病人血液和體液時(shí)需戴雙層手套4、術(shù)后進(jìn)行終末處理1）術(shù)后在手術(shù)間及其配套的污物處理間內(nèi)做終末處理2）術(shù)后器械由器械護(hù)士在污物處理間專用浸泡池內(nèi)（2%含氯消毒劑）浸泡30分鐘。然后送器械處置間常規(guī)處理3）鋒利器械干脆投入銳器盒中4）器械車、手術(shù)推車用500mg/l的含氯消毒劑擦洗5）污染過(guò)的被服及手術(shù)布類均放入固定的有標(biāo)記的袋中封口。在其外套黃色醫(yī)療垃圾袋，外貼標(biāo)簽，注明感染種類和日期后送洗衣房處理6)吸引袋由器械護(hù)士放入含氯消毒劑（2000mg/l），放置60分鐘后由保潔員倒入下水道7)手術(shù)間地面和墻壁有血跡或分泌物污染處保潔員用含氯消毒液(2000mg/l)潑灑30分鐘再擦拭；其余地面和墻壁（1.5米以下）用含氯消毒液(500mg/l)拖或抹凈8)手術(shù)間物品有血或分泌物污染處保潔員用2%含氯消毒劑抹布擦拭；其余用含氯消毒劑抹布擦拭。再用清水擦拭9)手術(shù)間消毒應(yīng)急程序手術(shù)科室術(shù)前一天通知手術(shù)室并注明病種評(píng)估病號(hào)并做好用物打算支配在專用手術(shù)間在病人前進(jìn)入手術(shù)間將用不到的物品搬出手術(shù)間須要用的物品全部放入手術(shù)間門內(nèi)門外各設(shè)一名巡回護(hù)士?jī)扇瞬坏媒粨Q門外懸掛警示牌接觸病人體液和血液需戴雙層手套術(shù)后在手術(shù)間內(nèi)用含氯消毒液（2000mg/L）處理器械物體表面地面用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，有血的地方用含氯消毒液（2000mg/L）處理敷料裝入雙層黃色塑料袋，有血跡的地方倒入含氯消毒液（2000mg/L）手術(shù)間消毒十三、患者墜床/摔倒的應(yīng)急預(yù)案及程序患者不慎墜床/摔倒，同時(shí)馬上通知醫(yī)師（麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師）賜予處理。馬上測(cè)量血壓、心率、呼吸，推斷患者意識(shí)等。醫(yī)師到場(chǎng)后，幫助醫(yī)師進(jìn)行檢查，為醫(yī)師供應(yīng)信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。如病情允許，將患者移至手術(shù)床上。遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查及治療。向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班室）。細(xì)致記錄墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。應(yīng)急程馬上通知醫(yī)生測(cè)量生命體征、推斷意識(shí)幫助醫(yī)生檢查將患者移至手術(shù)床上遵醫(yī)囑檢查及治療向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)記錄經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程十四、手術(shù)室高頻電刀灼傷的防范、處理預(yù)案及程序防范預(yù)案預(yù)防高頻電刀灼傷的發(fā)生：運(yùn)用高頻電刀前應(yīng)駕馭電刀的型號(hào)、功能、功率及運(yùn)用方法，正確連接各導(dǎo)聯(lián)線，檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，正確放置電極板，評(píng)估病人身體是否帶有金屬物，必要時(shí)用雙極電凝。處理預(yù)案高頻電刀灼傷：一旦發(fā)生電刀灼傷，馬上進(jìn)行對(duì)癥處理，并和醫(yī)生一起查找緣由；護(hù)送病人回病區(qū)時(shí)，手術(shù)室護(hù)士要向病區(qū)護(hù)士細(xì)致交代術(shù)中狀況和皮膚灼傷狀況；做好皮膚護(hù)理和換藥。預(yù)防感染的發(fā)生。高頻電刀灼傷預(yù)防程序高頻電刀灼傷處理程序駕馭電刀的運(yùn)用方法檢查機(jī)器性能是否良好馬上停止運(yùn)用電刀賜予對(duì)癥處理正確連接導(dǎo)線查找緣由評(píng)估病號(hào)皮膚狀況送回病房時(shí)向病房護(hù)士交待術(shù)中狀況及皮膚灼傷狀況正確放置電極板術(shù)后做好皮膚護(hù)理和換藥避開病號(hào)皮膚接觸到金屬物品避開電極板處被水、消毒液、體液污染術(shù)中剛好視察電刀運(yùn)用狀況十五、接送病人途中出現(xiàn)意外墜車應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1.接送手術(shù)病人途中不慎墜車，應(yīng)馬上將病人抬至手術(shù)推車上，同時(shí)立刻通知主管醫(yī)生。2.對(duì)病人的狀況初步推斷，視察有無(wú)外傷，到病房測(cè)量血壓、心率、呼吸推斷患者意識(shí)等。3.醫(yī)生到場(chǎng)后，幫助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生供應(yīng)信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。4.遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查（檢查有無(wú)骨折和顱內(nèi)出血）及治療。5.嚴(yán)密視察病情改變，發(fā)覺問(wèn)題剛好處理。6.向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。7.細(xì)致記錄患者墜床的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。應(yīng)急程序馬上抬至手術(shù)推車上通知主管醫(yī)生初步推斷病人視察生命體征和意識(shí)遵醫(yī)囑檢查治療嚴(yán)密視察病情向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并剛好記錄六、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器損傷的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過(guò)程中，如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)馬上擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)對(duì)進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。傷口處理抽血化驗(yàn)檢查注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白2、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。

3、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。

應(yīng)急程序馬上擠出傷口血液反復(fù)沖洗消毒通知醫(yī)務(wù)處感染科進(jìn)行登記追訪十七、大批量傷員手術(shù)病人的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、接到大批量傷員通知時(shí)先進(jìn)行評(píng)估1）詢問(wèn)對(duì)方受傷人員的數(shù)量、受傷的緣由、傷勢(shì)、預(yù)料到手術(shù)室的時(shí)間2）所需搶救用物、手術(shù)器械、手術(shù)用物3）所需參與搶救人員2、向上報(bào)告給醫(yī)院總值班，手術(shù)室護(hù)長(zhǎng)、麻醉科主任，通知手術(shù)室工作人員副班、彈班必要時(shí)全體護(hù)士到崗3、成立搶救小組：1）護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)當(dāng)時(shí)的狀況馬上劃分、組織好若干搶救小組2）建立指揮和調(diào)度中心3）保持通訊通暢，合理調(diào)配人員4、打算用品：1）手術(shù)用品手術(shù)器械、布類、清創(chuàng)車、止血帶等2）搶救藥品、液體3）做好打算工作迎接病人5、進(jìn)行搶救：1）接病人入手術(shù)間，組織工作有序、避開混亂2）吸氧、快速建立靜脈通道、保暖3）幫助醫(yī)生和麻醉師按傷員的傷勢(shì)嚴(yán)峻程度同時(shí)救治或分類分批救治4）主動(dòng)協(xié)作用藥搶救和手術(shù)協(xié)作6、整理1）完成各種手術(shù)記錄2）整理手術(shù)床、手術(shù)間應(yīng)急程序評(píng)估病號(hào)數(shù)量傷情及到來(lái)時(shí)間評(píng)估所需用物和人員向上匯報(bào)給科主任護(hù)士長(zhǎng)，并通知人員到崗成立搶救小組，科主任護(hù)士長(zhǎng)調(diào)配打算手術(shù)器械和物品及液體進(jìn)行搶救，建立靜脈通路，賜予監(jiān)護(hù)幫助賜予麻醉和用藥器械護(hù)士親密協(xié)作手術(shù)進(jìn)行完成手術(shù)記錄手術(shù)結(jié)束后，整理房間十八、物品清點(diǎn)誤差應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1.手術(shù)前后必需細(xì)致清點(diǎn)全部物品的數(shù)量，并細(xì)致記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上，作為法律依據(jù)。2.依據(jù)記錄數(shù)字，嚴(yán)格清點(diǎn)各項(xiàng)數(shù)字狀況，如出現(xiàn)誤差時(shí)，應(yīng)馬上上報(bào)手術(shù)者和護(hù)士長(zhǎng)，并再次細(xì)致檢查全部可能發(fā)覺的地方，直到無(wú)誤。3.嚴(yán)格堅(jiān)持手術(shù)中運(yùn)用過(guò)的物品不離開本手術(shù)間的基本原則。4.如術(shù)中物品清點(diǎn)不夠時(shí)，經(jīng)反復(fù)查找無(wú)效，與手術(shù)醫(yī)生商討，須要C臂機(jī)或x線檢查和其他檢查，仍無(wú)效時(shí)，為確?；颊卟∏椴皇苡绊?，關(guān)閉傷口，并請(qǐng)手術(shù)者在手術(shù)通知單上簽字，巡回護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過(guò)。應(yīng)急程序手術(shù)前后細(xì)致清點(diǎn)并記錄手術(shù)進(jìn)行時(shí)，防止記錄物品進(jìn)出手術(shù)間出現(xiàn)誤差時(shí)應(yīng)馬上上報(bào)手術(shù)者和護(hù)士長(zhǎng)查找無(wú)效時(shí)，不得關(guān)閉刀口反復(fù)查找無(wú)效時(shí)，需透視或者其他檢查仍無(wú)效時(shí)，需關(guān)閉傷口時(shí)，請(qǐng)手術(shù)者簽字巡回護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過(guò)十九、泛水的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案馬上找尋泛水的緣由，如能自行解決應(yīng)馬上解決。如不能自行解決，馬上找上下水修理室（電話86554），夜間可通知院總值班室（電話：86524）。幫助修理人員的工作，與保潔員一起剛好清掃泛水，移走家具設(shè)備等，防止浸濕損壞。假如無(wú)菌區(qū)泛水，清潔后要留意手術(shù)間的物品用消毒液擦拭，并啟動(dòng)凈化系統(tǒng)凈化30分鐘。應(yīng)急程序找尋泛水的緣由找上下水修理室?guī)椭蘩砣藛T工作如無(wú)菌區(qū)泛水，清潔后物品用消毒液擦拭凈化30分鐘方可運(yùn)用二十、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序

應(yīng)急預(yù)案

(一)做好病房平安管理工作，常常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)覺隱患剛好通知有關(guān)科室，消退隱患。

(二)住院患者不允許私用電器。

(三)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，全部工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最終撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

(四)當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要馬上組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并馬上通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。

(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員主動(dòng)撲救，盡量殲滅或限制火勢(shì)擴(kuò)大。

(六)全部人員馬上用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息

(七)在保證人員平安撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，主動(dòng)搶救珍貴物品、設(shè)備和科技資料。

(八)發(fā)覺某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要馬上搬出，如已不行能搬出，要以最快速度疏散接近人員。

(九)如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢(shì)擴(kuò)大、擴(kuò)散；要快速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分打算，打開房門，主動(dòng)滅火。

(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

(十一)發(fā)覺火情無(wú)法撲救，要馬上撥打“119”報(bào)警，并告知精確方位

應(yīng)急程序做好病房平安管理消退隱患緊急疏散患者馬上通知保衛(wèi)科或總值班主動(dòng)撲救盡快撤出易燃易爆物品主動(dòng)搶救珍貴設(shè)備、科技資料火情無(wú)法撲滅撥打119并告知精確位置二十一、化學(xué)藥劑泄露的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物，立刻將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。濺到皮膚上時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流淌水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬(wàn)不要擦拭，然后用清水沖洗。通知醫(yī)師并幫助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。剛好向上級(jí)匯報(bào)，幫助了解事情經(jīng)過(guò)，制定相應(yīng)措施，總結(jié)閱歷防止類似事務(wù)發(fā)生。應(yīng)急程序衣物：脫下衣物清洗消毒皮膚：大量流淌水沖洗通知醫(yī)師明確性質(zhì)，遵醫(yī)囑解毒向上匯報(bào)，制定相應(yīng)措施二十二、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案發(fā)覺失竊愛護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。電話通知保衛(wèi)處（電話：86571），夜間通知院總值班室（電話：86524）。幫助保衛(wèi)人員做好調(diào)查工作。應(yīng)急程序發(fā)覺失竊愛護(hù)現(xiàn)場(chǎng)電話通知保衛(wèi)處夜間通知院總值班室?guī)椭Ｐl(wèi)人員做好調(diào)查工作二十三、停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序應(yīng)急預(yù)案1、接到停電的通知后，了解停電的時(shí)間，并依據(jù)狀況馬上做好停電打算。備好應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕等，若手術(shù)需運(yùn)用吸引器時(shí)，應(yīng)馬上打算帶儲(chǔ)備電池的電動(dòng)吸引器。2、突然停電后，任何人員不得離開手術(shù)間、離開患者，并開啟應(yīng)急燈照明。3、全麻患者，備好氧氣枕及簡(jiǎn)易呼吸器等，運(yùn)用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。硬麻及局麻醒悟患者，應(yīng)做好心里勸慰工作，手術(shù)人員不得大聲喧嘩，以免引起患者恐慌。4、通過(guò)電話與電工組聯(lián)系（電工房修理室電話86563值班室電話88656），查詢停電緣由。5、設(shè)備修理人員與護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)巡察，了解手術(shù)間手術(shù)進(jìn)行狀況及應(yīng)急照明狀況。特別狀況主動(dòng)實(shí)行補(bǔ)救措施，對(duì)無(wú)法運(yùn)用電刀止血的患者，應(yīng)備好止血材料和止血藥品，以備急用?；鹎闊o(wú)法撲救馬上撥打“119”告知精確方位應(yīng)急程火情無(wú)法撲救馬上撥打“119”告知精確方位接到停電的通知突然停電后，任何人員不得離開手術(shù)間、離開患者依據(jù)狀況馬上做好停電打算全麻患者，備好氧氣枕及簡(jiǎn)易呼吸器硬麻及局麻醒悟患者，應(yīng)做好勸慰工作通過(guò)電話與電工組聯(lián)系查詢停電緣由。二十四、停氣的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序應(yīng)急預(yù)案突然停氣時(shí)，消毒人員應(yīng)馬上詢問(wèn)鍋爐房停氣的緣由，了解故障狀況，匯報(bào)分管護(hù)士長(zhǎng)。分管護(hù)士長(zhǎng)了解狀況后，應(yīng)馬上與總務(wù)處聯(lián)系（電話：86553），了解停氣的時(shí)間及范圍，如系局部故障造成的臨時(shí)停氣，應(yīng)與總務(wù)處協(xié)商，故障解除后延長(zhǎng)送氣時(shí)間，保證器械敷料剛好滅菌。如停氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)剛好與中心供應(yīng)室聯(lián)系（電話：86599），考慮到中心供應(yīng)室進(jìn)行器械敷料的滅菌如停氣范圍為全院性，了解狀況后，應(yīng)剛好匯報(bào)護(hù)理部、總務(wù)處等上級(jí)部門，協(xié)商解決手術(shù)室物品滅菌問(wèn)題。應(yīng)急程序馬上詢問(wèn)停氣的緣由，匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)馬上與總務(wù)處聯(lián)系局部故障停氣范圍為全院性應(yīng)剛好匯報(bào)護(hù)理部、總務(wù)處等上級(jí)部門，協(xié)商解決手術(shù)室物品滅菌問(wèn)題。應(yīng)與總務(wù)處協(xié)商，故障解除后延長(zhǎng)送氣時(shí)間。二十五、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序應(yīng)急預(yù)案1、接到停水的通知后，盡可能多儲(chǔ)備運(yùn)用水。2、突然停水時(shí)，白天與總務(wù)聯(lián)系（總務(wù)處電話：86553上下水修理電話：86554），夜間與院總值班室聯(lián)系（電話：86524），匯報(bào)停水狀況，查詢緣由，剛好修理。應(yīng)急程序接到停水的通知后，盡可能多儲(chǔ)備運(yùn)用水突然停水白天與總務(wù)聯(lián)系夜間與院總值班室聯(lián)系匯報(bào)停水狀況，查詢緣由，剛好修理二十六、有毒其它泄露的應(yīng)急預(yù)案及程序發(fā)覺有毒氣體泄露后，馬上用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，幫助組織疏散在場(chǎng)人員。馬上開窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)全部通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。如有毒氣源在病室內(nèi)或旁邊，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，囑咐在場(chǎng)人員遠(yuǎn)離毒氣源。4、剛好通知醫(yī)師，主動(dòng)救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，實(shí)行有效治療及護(hù)理措施。5、維持秩序，保證患者醫(yī)療平安，安撫患者及家屬應(yīng)急程序發(fā)覺有毒氣體濕毛巾捂住口鼻通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，幫助組織疏散在場(chǎng)人員開窗通風(fēng)，加強(qiáng)通風(fēng)換氣設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門幫助醫(yī)生主動(dòng)救治維持秩序，保證患者及家屬平安二十七、發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺火情后馬上呼叫四周人員分組組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間通知院總值班室。保衛(wèi)處電話：86571院內(nèi)報(bào)警電話：88110總值班室電話：86524門診樓保安消防電話：88110依據(jù)火勢(shì)，運(yùn)用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員主動(dòng)撲救。發(fā)覺火情無(wú)法撲救，立刻撥打火警電話：119，并告知精確方位。關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。將患者撤離疏散到平安地帶，穩(wěn)定患者心情，保證患者生命平安。盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救珍貴儀器設(shè)備及科技資料。組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走平安通道。囑咐患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿態(tài)或匍匐姿態(tài)快速撤離。應(yīng)急程序組織滅火報(bào)告