2022-2023年貴州省六盤水市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

2.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.紅細(xì)胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超過750ml

3.黃體酮試驗(yàn)，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

4.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時(shí)。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

5.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

6.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎

7.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能

8.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經(jīng)檢查有腹水，支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是

A.聽診有氣過水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失

9.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤(rùn)B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

10.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

11.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷，活動(dòng)過度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

12.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

13.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力

B.宮縮間歇時(shí)休息

C.宮縮時(shí)張口哈氣

D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣

E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣

14.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是

A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次

B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次

C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次

D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次

E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

15.急性心肌梗死時(shí)，升高最早，恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

16.新生兒生理體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

17.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

18.開放性骨折最重要的治療措施是()

A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時(shí)使用TATD.及時(shí)復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

19.患兒，3個(gè)月，近2d發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

20.可損害第八對(duì)腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

21.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

22.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在

A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7～10dE.月經(jīng)后3～5d

23.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石

24.開始保護(hù)會(huì)陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時(shí)B.陰道口見到胎頭時(shí)C.陰道口見到后囟門時(shí)D.宮縮間歇時(shí)E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時(shí)

25.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

26.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

27.患者女性，孕36周，1個(gè)月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時(shí)，胎心好，應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時(shí)，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

28.女性，60歲，長(zhǎng)期便秘，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時(shí)患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

29.X線檢查手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風(fēng)濕熱

30.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過緩

31.此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

32.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

33.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長(zhǎng)出，孕婦可感到胎動(dòng)，妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

34.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

35.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

36.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時(shí)的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時(shí)高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

37.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷，活動(dòng)過度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

38.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進(jìn)，其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無改變

39.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是

A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥

40.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

41.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

42.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)

C.心功能Ⅲ級(jí)以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

43.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

二、A1/A2題型(5題)44.癤的治療原則不正確的是

A.局部涂2％碘酊B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.補(bǔ)充維生素E.癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)可以用手?jǐn)D壓

45.下列屬于H2受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀

46.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，下列何種說法不正確?

A.持續(xù)存在的妄想B.沒有幻聽C.精神衰退不甚明顯D.病程發(fā)展較為緩慢E.及時(shí)治療效果好

47.女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形B.顱內(nèi)腫瘤C.腦底異常血管網(wǎng)D.高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤E.先天性動(dòng)脈瘤

48.輸血1000毫升以上時(shí)預(yù)防枸椽酸毒性反應(yīng)的措施是

A.應(yīng)加10%葡萄糖酸鈣10毫升

B.每次輸血前注入葡萄糖酸鈣

C.輸血前注射異丙嗪50mg

D.葡萄糖酸鈣與血同時(shí)輸入

E.靜脈滴注0.3%的氮化鉀

三、A3/A4(2題)49.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會(huì)陰護(hù)理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

50.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病

參考答案

1.C按壓頻率：新生兒100～120/min；嬰幼兒及兒童100/min；胸廓下陷幅度：兒童下陷2～3cm，嬰幼兒下陷1～2cm；胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

2.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

3.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

4.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無屈曲，若表現(xiàn)為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之一。

5.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等。

6.C尿膽紅素陽性見于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。

7.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)，找到合適的抗生素。

8.B移動(dòng)性濁音陽性提示有腹水產(chǎn)生。

9.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升，7天左右達(dá)高峰。

10.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

11.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力和姿勢(shì)異常。患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、自主運(yùn)動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)僵硬、不對(duì)稱、不協(xié)調(diào)等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢(shì)，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現(xiàn)角弓反張或?yàn)樗闹d攣。

12.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

13.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

14.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。

15.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內(nèi)升高，24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常；天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）在起病6～12h內(nèi)升高，24～48h達(dá)高峰，3～6d后恢復(fù)正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達(dá)到高峰，1～2周后恢復(fù)正常。

16.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

17.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

18.A開放性骨折最大的危險(xiǎn)是創(chuàng)口被污染，大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾，甚至引起生命危險(xiǎn)，因此要及時(shí)正確地處理創(chuàng)口，盡可能地防止感染。原則上講，清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)越小，預(yù)后越好。

19.D從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉?？缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

20.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對(duì)腦神經(jīng)損害。

21.B血?dú)夥治?；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

22.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周，此時(shí)乳房最為柔軟。

23.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。

24.E胎頭撥露時(shí)即可判斷是否需要會(huì)陰側(cè)切，故此時(shí)是開始保護(hù)會(huì)陰和會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)。

25.E異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

26.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

27.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。

28.E便秘，排便時(shí)有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時(shí)直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

29.C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。

30.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。

31.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

32.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

33.B

34.E急性顱內(nèi)壓增高時(shí)，機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。

35.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

36.E基礎(chǔ)代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平