單項(xiàng)選擇題1、廣義病案管理的含義:DA、提供服務(wù)B、物理性質(zhì)的管理C、歸檔D、衛(wèi)生信息管理E、分析統(tǒng)計(jì)2、狹義的病案管理是指:DA、衛(wèi)生信息管理 B、僅對(duì)病案的回收、整理 C、包含信息的加工、利用D、對(duì)病案物理性質(zhì)的管理 E、建立首頁(yè)信息系統(tǒng)3、病案的醫(yī)療作用主要是:BA、備份 B、備忘 C、備考 D、參考 E、以上都不是4、關(guān)于病案委員會(huì)，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:CA、應(yīng)由院長(zhǎng)、臨床、護(hù)理、醫(yī)技、職能科室專(zhuān)家及病案科主任組成 B、是醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)之一C、每年至少要召開(kāi)1-2次會(huì)議，會(huì)議形成的決議為行政決定 D、病案科為委員會(huì)的辦事機(jī)構(gòu)E、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)設(shè)立病案委員會(huì)5、病案科保存有大量的病案，而且貯存量與日俱增，因此，科室內(nèi)至少應(yīng)有貯存常用病案的空間：CA、1-2年B、3-4年C、5年以上D、10年以上E、30年6、衛(wèi)生信息專(zhuān)業(yè)人員在病案科中的構(gòu)成不應(yīng)少于：BA、10%B、20%C、30%D、50%E、60%7、衛(wèi)生信息管理中專(zhuān)以上學(xué)歷者在三級(jí)醫(yī)院病案科中不應(yīng)低于:DA、10%B、20%C、30%D、50%E、60%8、SOMR是以下哪個(gè)的縮寫(xiě):CA、一體化病案B、診斷相關(guān)分類(lèi)C、資料來(lái)源定向病案D、國(guó)際疾病命名法E、問(wèn)題定向病案9、住院病案的整理的排列目前我國(guó)醫(yī)院主要采用的是C:A、IMR B、POMR C、SOMR D、EOMR E、DOMR10、每位病人第一次來(lái)院就診時(shí)，不管是住院、看急診或門(mén)診、就要發(fā)給一個(gè)唯一的識(shí)別碼，即病案號(hào)這種編號(hào)方法叫：CA、系列編號(hào) B、統(tǒng)一編號(hào) C、單一編號(hào) D、系統(tǒng)編號(hào) E、系列單一編號(hào)11、較為理想的保管病案體系是:EA、單一編號(hào)+尾號(hào)排列B、單一編號(hào)+尾號(hào)排列+條形碼C、單一編號(hào)+尾號(hào)排列+顏色編碼D、單一編號(hào)+條形碼 E單一編號(hào)+尾號(hào)排列+顏色編碼+條形碼22、病人姓名按漢語(yǔ)拼音的排列方法①李江陽(yáng)②李江云③李小英④李小艷正確的排列方法是：CA、②①④③B、④③②①C、①②④③D、①②③④E、②①③④23、下列哪項(xiàng)出院病歷排列順序是正確的E①體溫單②醫(yī)囑單③首次病程記錄④會(huì)診單⑤病程錄⑥護(hù)理記錄⑦出院小結(jié)。A、①②③④⑤⑥⑦B、⑦③⑤④⑥②①C、③⑤②⑥①④⑦ D、②③①④⑥⑦⑤E、⑦③⑤④②⑥①24、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí)，可由什么人攜帶和保管DA、病人B、病人家屬C、陪人D、醫(yī)務(wù)人員26、下列哪項(xiàng)不是制約電子病案發(fā)展的瓶頸問(wèn)題D：A、資金問(wèn)題B、標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題C、認(rèn)識(shí)問(wèn)題D、技術(shù)問(wèn)題E、法律問(wèn)題27、目前我國(guó)使用的病案首頁(yè)是哪一年在全國(guó)使用的：CA、1999年B、2000年C、2001年D、2002年E、2003年28、在病案首頁(yè)的填寫(xiě)中，如果超過(guò)一次以上的轉(zhuǎn)科，用下面哪個(gè)符號(hào)表示：AA、→B、*C、；D、＃E、－29、下列哪些手術(shù)切口可能屬于污染切口：AA、膽囊B、乳腺C、顱腦D、甲狀腺E、閉合性骨折30、下列哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)中的內(nèi)容:CA、職業(yè)B、損傷、中毒的外部原因C、病史陳述者D、戶(hù)口地址E、醫(yī)療付款方式31、某病人于2003年7月3日入院，2003年7月10日出院，則其住院天數(shù)應(yīng)計(jì)為：BA、8天B、7天C、6天D、5天E、9天32、住院病人動(dòng)態(tài)日?qǐng)?bào)表不包括下列哪項(xiàng)：BA、昨日留院人數(shù)B、手術(shù)人數(shù)C、出院人數(shù)D、轉(zhuǎn)往它科人數(shù)E、入院人數(shù)33、搞好統(tǒng)計(jì)工作，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最重要的是：EA、原始資料要多B、統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高C、整理資料要詳細(xì)D、分析資料要先進(jìn)E、原始資料要正確34、下列哪個(gè)資料屬于計(jì)量資料：BA、治愈率B、血壓C、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量D、性別E、民族35、ICD-10類(lèi)目表的結(jié)構(gòu)共分：EA、17章B、18章C、19章D、20章E、21章36、在ICD的修訂過(guò)程中，首次引入了疾病分類(lèi)是第幾次修訂時(shí)引入的BA、第五次B、第六次C、第七次D、第八次E、第九次37、負(fù)責(zé)ICD推廣應(yīng)用中具體的技術(shù)支持是：EA、世界衛(wèi)生組織總部B、世界衛(wèi)生組織各區(qū)域辦事處C、國(guó)家各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)D、各醫(yī)院病案管理部門(mén) E、北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類(lèi)合作中心38、在ICD—10的修訂中，與過(guò)去每次修訂的最大變化是：BA、更加注意疾病分類(lèi)的完善 B、字母數(shù)字混合編碼 C、更符合臨床檢索及管理需求D、強(qiáng)調(diào)病因分類(lèi) E、將疾病和死亡外因納入主體分類(lèi)章，取消補(bǔ)充分類(lèi)章39、下列哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)中的內(nèi)容：CA、職業(yè)B、操作、中毒的外部原因C、病史陳述者D、戶(hù)口地址E、醫(yī)療付款方式40、某醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)100張，2005年4月共出院240人，出院者占用床日數(shù)為2400天，實(shí)際開(kāi)放床日數(shù)3000天，期內(nèi)實(shí)際占用床日數(shù)為2550天，則該院2005年4月病床使用率為：DA、%B、125%C、80%D、85%、E、以上均不正確41、住院病案質(zhì)量評(píng)價(jià)總分值少于多少為丙級(jí)病歷：BA、80分B、75分C、70分D、65分E、60分42、首次病程記錄應(yīng)在患者入院多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成BA、6小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)43、門(mén)診病案工作主要監(jiān)控正確的指標(biāo)有：BA、門(mén)診病案在架率：99%B、門(mén)診病案借閱歸還率100%C、門(mén)診病案?jìng)魉蜁r(shí)間<=1小時(shí)D、門(mén)診病案送出錯(cuò)誤率<=% E、掛號(hào)準(zhǔn)確率100%44、下列哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是錯(cuò)誤的：DA、手術(shù)操作編碼正確率≧90% B、出院病案的歸檔正確率100% C、出院和化驗(yàn)報(bào)告單正確粘貼率100%D、出入院報(bào)表24小時(shí)回收率≧95% E、掛號(hào)準(zhǔn)確率≧99%45、病案質(zhì)量全過(guò)程管理的原則描述錯(cuò)誤的是：EA、全員參與，質(zhì)量第一 B、局部利益服從全局利益 C、以環(huán)節(jié)質(zhì)量控制為主，以終末質(zhì)量控制為輔D、科學(xué)化、先進(jìn)化和可操作性 E、強(qiáng)調(diào)對(duì)工作人員責(zé)任追究46、病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)采取以下哪種方式DA、用筆涂黑B、用圈將錯(cuò)字圈起C、用涂改液涂去D、在錯(cuò)字上劃兩條線E、以上都不對(duì)47、主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成DA、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)48、下列哪項(xiàng)不是病案質(zhì)量控制的范疇：DA、出院病案的回收率B、門(mén)診病案的當(dāng)日回庫(kù)率C、醫(yī)療的合理性D、收費(fèi)的合理性E、病歷書(shū)寫(xiě)格式49、住院病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)正確的有：AA、出院病案排序正確率：>=95%B、出院病案裝訂正確率>99%C、出院病案歸檔正確率>95%D、疾病分類(lèi)編碼正確率100%E、手術(shù)操作編碼正確率100%50、隨診中比較少見(jiàn)的是D：A、信訪隨診B、家訪隨診C、門(mén)診隨診D、住院隨診E、電話(huà)隨診53、甲型H1N1流感屬于傳染病的哪一類(lèi)：B甲類(lèi)B、乙類(lèi)C、丙類(lèi)D、丁類(lèi)E、以上都不是

3、關(guān)于資料，以下哪一個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的D

A資料是未經(jīng)加工的原始材料 B有的原始資料具有信息功能

C信息通常從資料的加工獲得 D資料本身就具有信息的特征 E管理信息不能直接從病案資料中獲得

6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的醫(yī)療記錄一般稱(chēng)為C

A病史B病案C病歷D醫(yī)案E病程記錄

14、醫(yī)院病案委員會(huì)是根據(jù)下列哪個(gè)文件要求建立的C

A醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 B全國(guó)醫(yī)院工作條例 C醫(yī)院評(píng)審文件

D醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 E醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定

15、關(guān)于病案委員會(huì)，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A是醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)之一 B每年至少要召開(kāi)1~2次會(huì)議，會(huì)議形成的決議為行政決定

C應(yīng)由院長(zhǎng)、臨床、護(hù)理、醫(yī)技、職能科室專(zhuān)家及病案科主任組成 D病案科為委員會(huì)的辦事機(jī)構(gòu)

E二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)設(shè)立病案委員會(huì)

16、關(guān)于病案科（室）的職責(zé)與功能，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A

A審批申報(bào)病案表格，監(jiān)控病案記錄內(nèi)容、項(xiàng)目、格式的設(shè)置，提出表格印刷、式樣的要求

B滿(mǎn)足院內(nèi)、外及社會(huì)需求，提供信息服務(wù) C提供各級(jí)各類(lèi)信息和統(tǒng)計(jì)報(bào)表，參與醫(yī)院管理

D貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及本單位病案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度 E參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)

20、目前我國(guó)病案管理的加工主要是：C

A資料排列整理B病案編號(hào)C病案首頁(yè)D形成電子病案E醫(yī)院統(tǒng)計(jì)23、國(guó)際疾病分類(lèi)表示疾病分組情況是采用：B

A按一定的規(guī)則 B編碼的方法 C根據(jù)疾病的發(fā)生頻率

D根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度 E以上都不是

24、ICD—10第一章某些傳染病和寄生蟲(chóng)病的各個(gè)類(lèi)目的分類(lèi)軸心是D

A解剖部位B病理C臨床表現(xiàn)D病因E以上都不是

25、A19粟粒性結(jié)核病這個(gè)類(lèi)目的主要分類(lèi)軸心是臨床表現(xiàn)的C

A癥狀體征 B性別年齡 C急慢性 D分期分型 E發(fā)病時(shí)間

26、ICD—10中除按解剖系統(tǒng)分類(lèi)的各章外，其余的是：E

A強(qiáng)烈優(yōu)先分類(lèi)章 B一般優(yōu)先分類(lèi)章 C最后分類(lèi)章 D附加編碼章 E特殊組合章

30、在ICD—10的符號(hào)中，NOS和NEC的含義實(shí)際上是：C

A表示術(shù)語(yǔ)內(nèi)容不完整 B輔助性的修飾詞 C提示資料不完整 D表示可酌情編碼 E以上都不是

31、ICD—10第一卷的分類(lèi)“核心”是B

A三位數(shù)類(lèi)目表 B內(nèi)容類(lèi)目表 C疾病性質(zhì)分類(lèi) D四位數(shù)亞目 E特殊類(lèi)目表

32、主導(dǎo)詞的確定是疾病分類(lèi)操作環(huán)節(jié)中重要的一步，下列哪一項(xiàng)可以作為主導(dǎo)詞直接查找：D

A臨床表現(xiàn) B病因 C解剖部位 D人名地名 E損傷

33、下列哪一項(xiàng)一般來(lái)說(shuō)不能作為主導(dǎo)詞E

A寄生蟲(chóng)病 B以人名地名命名的疾病 C以“病”為結(jié)尾的診斷 D損傷的類(lèi)型 E部位

34、在ICD—10中，A15和A16的分類(lèi)軸心是：C

A病因 B急性和慢性 C實(shí)驗(yàn)室證實(shí)情況 D疾病發(fā)生部位 E流行病學(xué)情況

35、腫瘤的編碼方法不同于一般疾病，它需要首先：C

A確定腫瘤的主導(dǎo)詞 B確定腫瘤發(fā)生部位的主導(dǎo)詞 C確定形態(tài)學(xué)主導(dǎo)詞

D在腫瘤表中查找部位編碼 E查找腫瘤形態(tài)學(xué)編碼

36、糖尿病的分類(lèi)，無(wú)論是在ICD—9或是ICD—10，其亞目軸心都是：C

A病因 B病理 C臨床表現(xiàn) D部位 E實(shí)驗(yàn)室檢查

37、關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)疾病章編碼規(guī)則中，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：B

A未提及病因的二尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全假定為非風(fēng)濕性

B未提及病因的二尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全假定為風(fēng)濕性

C未提及病因的三尖瓣的關(guān)閉不全假定為非風(fēng)濕性 D未提及病因的三尖瓣的狹窄假定為風(fēng)濕性

E未提及病因的主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的狹窄假定為非風(fēng)濕性38、當(dāng)呼吸系統(tǒng)的疾病發(fā)生于一個(gè)以上的部位并且沒(méi)有明確的索引指明其編碼時(shí)B

A按較高的解剖部位分類(lèi) B按較低的解剖部位分類(lèi)

C根據(jù)需要可分別編碼 D按疾病發(fā)生部位先后分類(lèi) E歸類(lèi)于相應(yīng)類(lèi)目中“其他”或“未特指”的亞目

89、系列編號(hào)和單一編號(hào)系統(tǒng)一般多采用下列哪一種發(fā)號(hào)方法：A

A直接數(shù)字順序編號(hào) B字母-數(shù)字編號(hào) C關(guān)系編號(hào) D家庭編號(hào) E冠年編號(hào)

39、ICD—10中O80～O84關(guān)于分娩方式的分類(lèi)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A單胎順產(chǎn) B借助產(chǎn)鉗和真空吸引器的單胎分娩 C經(jīng)剖宮產(chǎn)術(shù)的單胎分娩D多胎分娩 E經(jīng)剖宮產(chǎn)術(shù)的多胎分娩

45、對(duì)醫(yī)院各種工作和現(xiàn)象的數(shù)量和質(zhì)量方面的原始資料或信息進(jìn)行收集、整理、分析和反饋的全部過(guò)程稱(chēng)為：C

A衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)B醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作 C醫(yī)院統(tǒng)計(jì) D醫(yī)院統(tǒng)計(jì)學(xué) E病案統(tǒng)計(jì)工作46、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的步驟為：C

A統(tǒng)計(jì)調(diào)查、收集資料、整理資料 B資料收集、整理資料、統(tǒng)計(jì)描述

C收集資料、整理資料、分析資料 D統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、整理資料、分析資料 E收集資料、整理資料、統(tǒng)計(jì)描述

47、統(tǒng)計(jì)分析的主要內(nèi)容有：D

A統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn) B區(qū)間估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn) C統(tǒng)計(jì)圖表和統(tǒng)計(jì)報(bào)告D統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷 E統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)圖表

48、統(tǒng)計(jì)資料的類(lèi)型包括：E

A頻數(shù)分布資料和等級(jí)分布資料 B多項(xiàng)分類(lèi)資料和二項(xiàng)分類(lèi)資料 C正態(tài)分布資料和頻數(shù)分布資料

D數(shù)值變量資料和等級(jí)分類(lèi)資料 E數(shù)值變量資料和分類(lèi)變量資料

49、搞好統(tǒng)計(jì)工作，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最重要的是：B

A原始資料要多 B原始資料要正確 C整理資料要詳細(xì) D分析資料要先進(jìn) E統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高

50、計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料和等級(jí)資料的關(guān)系是：C

A計(jì)量資料兼有計(jì)數(shù)資料和等級(jí)分組資料的一些性質(zhì) B計(jì)數(shù)資料兼有計(jì)量資料和等級(jí)分組資料的一些性質(zhì)

C等級(jí)分組資料兼有計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的一些性質(zhì) D計(jì)數(shù)資料有計(jì)量資料的一些性質(zhì)

E等級(jí)分組資料又稱(chēng)半計(jì)數(shù)資料

87、病案越來(lái)越厚，顯得雜亂無(wú)章，不利于對(duì)資料的檢索和交流，解決這一問(wèn)題的最好辦法是：C

A按日期順序排列病案 B根據(jù)資料來(lái)源排列病案 C使用結(jié)構(gòu)化病案

D根據(jù)問(wèn)題排列病案 E使用電子病案

90、下列哪一項(xiàng)內(nèi)容不宜記錄在病人姓名索引上E

A姓名 B聯(lián)系地址 C病案號(hào) D出生日期 E疾病診斷

91、對(duì)于檢查、檢驗(yàn)回報(bào)單貼放裝訂的整理要求，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A門(mén)診病人的一切檢查、檢驗(yàn)回報(bào)單按就診日期貼放裝訂 D裝訂一律以病案的左邊、底邊為齊

B住院病人的一切檢查、檢驗(yàn)回報(bào)單按住院病案整理順序貼放裝訂

C各類(lèi)回報(bào)單一律沿表格用紙的左邊粘貼 E回報(bào)單一律不能隨意裁剪

92、在病案的形成方式中，目前只用于門(mén)診病案排列的是哪一種A

AIMR BSOMR CSOAP DPOMR ECMR

93、減少和避免病案號(hào)的錯(cuò)號(hào)、漏號(hào)、重號(hào)現(xiàn)象，主要應(yīng)由下列哪些人員負(fù)責(zé)A

A病案管理人員 B病案科主任 C住院登記處 D掛號(hào)工作人員 E以上都不是

94、下列哪一項(xiàng)病歷資料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不提供申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制E

A體溫單 B醫(yī)囑單 C檢驗(yàn)報(bào)告單 D手術(shù)及麻醉記錄單 E會(huì)診單

95、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病案保存期不得少于D

A15年 B20年 C25年 D30年 E永久

97、關(guān)于病案的銷(xiāo)毀，下列敘述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤E

A由病案委員會(huì)討論，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做出決定 B病案管理人員不得擅自決定銷(xiāo)毀

C對(duì)有歷史價(jià)值的病案資料應(yīng)請(qǐng)示有關(guān)國(guó)家檔案部門(mén) D在銷(xiāo)毀前，應(yīng)做好選擇性地處理淘汰工作

E一般最好以年度為界限進(jìn)行銷(xiāo)毀96、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病案不得少于A

A15年 B20年 C25年 D30年 E永久

103、關(guān)于結(jié)構(gòu)化病案，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A易于實(shí)行計(jì)算機(jī)管理 B實(shí)際上是指一種計(jì)劃好的表格病歷 C只適用一些為“既定性信息”的記錄D同類(lèi)信息的比較幾乎不可能 E醫(yī)務(wù)人員易受表格的限制

106、核對(duì)編碼時(shí)，主要查看卷一中“包括和不包括”的注釋及說(shuō)明，一般來(lái)講，需要查看的是A

A章、類(lèi)目、亞目下的注釋 B類(lèi)目、亞目下的注釋 C章下的注釋

D類(lèi)目下的注釋 E亞目下的注釋

105、關(guān)于病案保管，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A保管是指病案入庫(kù)的管理 B保管病案的目的是為了更好地提供利用

C保管好病案與其排列系統(tǒng)、編號(hào)系統(tǒng)、示蹤系統(tǒng)、借閱規(guī)定有關(guān)\D最好的保管病案體系是：?jiǎn)我痪幪?hào)+尾號(hào)排列+顏色編碼+條形碼

E各級(jí)醫(yī)院應(yīng)視自身的條件、環(huán)境、病案流通量等因素決定采用某一管理體系

107、關(guān)于病案，下列描述哪一項(xiàng)是不正確的B

A病案應(yīng)該包括病人過(guò)去和現(xiàn)在病史及治療史 B病案作為一種文件資料，規(guī)定有統(tǒng)一的形狀和大小

C病案是由許多人以不同的方式記錄的文件資料D病案作為文件資料，可以輸入計(jì)算機(jī)，也可以將紙頁(yè)制成縮微膠片

E病案應(yīng)有充分的資料鑒別病人、支持診斷、評(píng)判治療并準(zhǔn)確記錄結(jié)果

108、目前病案的稱(chēng)謂已不再僅指醫(yī)療記錄，而是指更為廣義的健康記錄，這種改變首先出現(xiàn)在：E

A20世紀(jì)50年代 B20世紀(jì)60年代 C20世紀(jì)70年代 D20世紀(jì)80年代 E20世紀(jì)90年代

110、屢次遲報(bào)統(tǒng)計(jì)資料，是指行為人在二年內(nèi)累計(jì)下列多少次遲報(bào)統(tǒng)計(jì)資料的行為B

A2 B3 C4 D5 E6111、病案庫(kù)房的建筑應(yīng)遵循的最基本、最重要的原則是：C

A方便性 B經(jīng)濟(jì)性 C適用性 D美觀性 E耐用性

112、如果病案號(hào)多于6位數(shù)，一般不宜采用下列哪一種歸檔方法E

A順序號(hào)歸檔系統(tǒng) B單一號(hào)歸檔系統(tǒng) C尾號(hào)歸檔 D系列單一號(hào)歸檔 E中間號(hào)歸檔法

113、一般來(lái)說(shuō)，在較大的綜合性醫(yī)院，病案尾號(hào)歸檔法應(yīng)與下列哪一種歸檔法并用A

A序列號(hào)歸檔系統(tǒng) B單一號(hào)歸檔系統(tǒng) C尾號(hào)切口排列歸檔法 D系列單一號(hào)歸 E中間號(hào)歸檔法二、多選題：1、病人姓名索引在病案管理中的應(yīng)用：BDEA、用于收治病人 B、用于為病人的醫(yī)療與有關(guān)方面的聯(lián)系 C、用于醫(yī)療付款憑證D、用于病案資料的檢索 E、避免重建病案2、病案的形成方式：BCEA、SORMB、SOMRC、IMRD、MIRE、POMR3、下列哪些是可復(fù)印的范圍：ADEA、入院記錄B、死亡討論C、搶救記錄D、門(mén)診病歷E、醫(yī)囑單4、采用號(hào)碼歸檔的方法有：ABDEA、系列單一號(hào)歸檔法B、順序號(hào)歸檔系統(tǒng)C、系列號(hào)歸檔法D、單一歸檔系統(tǒng)E、中間號(hào)歸檔法5、病案借閱的管理以下正確的有：ACA、再次住院病人可以調(diào)用病案 B、實(shí)習(xí)生可以借閱病案 C、放置示蹤卡是控制病案的最重要的原則D、病案室不應(yīng)限制一次使用病案的數(shù)量 E、借調(diào)病案時(shí)，本院和外院人員應(yīng)該一視同仁6、哪種記錄應(yīng)當(dāng)于完成相關(guān)工作后24小時(shí)內(nèi)完成ABEA、入院記錄B、出院記錄C、首次病程記錄 D、搶救記錄E、手術(shù)記錄8、病案科室的職責(zé)與功能：BCDA、建議、制定有關(guān)病案管理的規(guī)章制度，監(jiān)督病案管理制度的實(shí)施情況。B、為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)；滿(mǎn)足院內(nèi)、外及社會(huì)需求提供信息服務(wù)。C、組織病案書(shū)寫(xiě)及有關(guān)事項(xiàng)的教育培訓(xùn)，指導(dǎo)臨床醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病案，遵守病案管理規(guī)定。D、依法收集醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析提供信息和統(tǒng)計(jì)報(bào)表，參與醫(yī)院管理。E、協(xié)調(diào)和加強(qiáng)病案科與各科室的聯(lián)系，推進(jìn)相互間的密切協(xié)助。9、病案保護(hù)的任務(wù)ACD:A、防治病案的損壞 B、保證病案管理系統(tǒng)的完整性 C、延長(zhǎng)病案的壽命D、維護(hù)病案的安全 E、協(xié)助臨床了解病人的病情10、病案保護(hù)的基本要求ADE：A、立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，保證當(dāng)前 B、借鑒外國(guó)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本國(guó)實(shí)際 C、實(shí)事求是，從實(shí)際出發(fā)D、預(yù)防為主，防治結(jié)合 E、加強(qiáng)重點(diǎn)，兼顧一般14、隨診工作的種類(lèi)BD：A、常規(guī)隨診B、預(yù)防性隨診C、門(mén)診隨診D、診斷性隨診E、專(zhuān)題隨診15、隨診工作的方法AE：A、常規(guī)隨診B、預(yù)防性隨診C、門(mén)診隨診D、診斷性隨診E、專(zhuān)題隨診16、隨診的方式ACD：A、發(fā)信隨診B、預(yù)防性隨診C、門(mén)診隨診D、電話(huà)隨診E、專(zhuān)題隨診17、居住本市不需要到醫(yī)院復(fù)查，且行走不便的病人可采取哪種隨診方式ABE：A、發(fā)信隨診B、家訪隨診C、門(mén)診隨診D、委托當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)代隨診E、電話(huà)、電子信件隨診18、世界衛(wèi)生組織疾病分類(lèi)合作中心的成員有：ABCDA、澳大利亞B、巴西C、委內(nèi)瑞拉D、科威特E、印度19、世界衛(wèi)生組織疾病分類(lèi)合作中心的成員有：ACEA、澳大利亞B、日本C、委內(nèi)瑞拉D、瑞士E、巴西20、普及應(yīng)用ICD的意義：ACDEA、國(guó)內(nèi)與國(guó)外交流B、統(tǒng)計(jì)工作C、管理需求D、醫(yī)療、研究與教學(xué)E、醫(yī)療付款21、反映醫(yī)院工作效率的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有：BCDA、出院人數(shù)B、病床使用率C、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)D、平均住院日E、手術(shù)次數(shù)22、病案管理系統(tǒng)與制度的控制標(biāo)準(zhǔn)是：ADEA、有崗位責(zé)任制度B、多號(hào)病案編號(hào)系統(tǒng)C、有電子病歷系統(tǒng)D、有病案示蹤管理系統(tǒng)E、有病人姓名索引系統(tǒng)23、疾病診斷的填寫(xiě)順序的基本原則：ACA、本科疾病在前，他科疾病在后B、急性病在前，慢性病在后 C、主要治療的疾病在前，未治的疾病在后D、外科疾病在前，內(nèi)科疾病在后 E、對(duì)于一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷的填寫(xiě)，癥狀在前，病因在后24、住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定下列哪些為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目：BDA、醫(yī)院感染未填寫(xiě)B(tài)、24小時(shí)內(nèi)未完成入院記錄 C、操作無(wú)記錄D、無(wú)死亡搶救記錄 E、重要治療未做記錄或記錄有缺陷25、哪種記錄應(yīng)當(dāng)于完成相關(guān)工作后24小時(shí)內(nèi)完成ABEA、入院記錄B、出院記錄C、首次病程記錄D、搶救記錄E、手術(shù)記錄26、以下關(guān)于病案質(zhì)量監(jiān)控說(shuō)法錯(cuò)誤的是：ABCA、出院病案排序正確率要求100% B、病案科工作人員是病案質(zhì)量監(jiān)控的二級(jí)組織C、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是由專(zhuān)職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制訂的標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷的質(zhì)量 D、反饋與獎(jiǎng)懲是病案質(zhì)量控制的方法之一 E、終末質(zhì)量管理可以替代環(huán)節(jié)質(zhì)量管理27、病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)正確的有：ADEA、門(mén)診病案在架率100%B、出院病案裝訂正確率≥99%C、疾病分類(lèi)編碼正確率100%D、出院病案歸檔正確率100% E、出院病案排序正確率：≥95%28、實(shí)習(xí)醫(yī)生不可書(shū)寫(xiě)以下哪些病歷內(nèi)容ABEA、首次病程記錄B、出院記錄C、日常病程記錄D、手術(shù)記錄E、入院記錄29、住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定下列哪些為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目：BDA、醫(yī)院感染未填寫(xiě) B、24小時(shí)內(nèi)未完成入院記錄 C、操作無(wú)記錄D、無(wú)死亡搶救記錄 E、重要治療未做記錄或記錄有缺陷36、以下哪些是甲類(lèi)傳染病：BDA、傳染性非典型肺炎B、鼠疫C、傷寒D、霍亂E、登革熱三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述病案信息的作用。答：病案信息有以下作用：1）醫(yī)療作用，主要是備忘作用；2）臨床研究與臨床流行病學(xué)研究作用，具有備考作用；3）教學(xué)作用，是活的教學(xué)教材；4）醫(yī)院管理作用，是通過(guò)對(duì)病案資料的統(tǒng)計(jì)加工發(fā)揮出來(lái)；5）醫(yī)療付款憑證作用，病案記錄中的疾病和醫(yī)療措施成為收費(fèi)的關(guān)鍵；6）醫(yī)療糾紛和醫(yī)療法律依據(jù)作用，病案記錄是具有法律意義的文件；7）歷史作用，病案記錄了人的健康歷史，也記錄人類(lèi)對(duì)疾病的抗?fàn)幨?，同時(shí)也是反映某一歷史時(shí)期的歷史事件。2、簡(jiǎn)述病案的編號(hào)方法有哪些答：病案的編號(hào)方法有以下幾種：1）系列編號(hào)：即病人每住院一次或門(mén)診病人每就診一次就給一個(gè)新號(hào)，病人的新舊病案分別存放；2）單一編號(hào)：即在每位病人第一次來(lái)院就診時(shí)，發(fā)給一個(gè)唯一的識(shí)別號(hào)，即病案號(hào)，每個(gè)病人不論在門(mén)診、急診或住院多少次，都用這一個(gè)號(hào)，病人的資料都集中在一份病案內(nèi)；3）系列單一編號(hào)：是系列號(hào)和單一號(hào)的組合。即病人每就診一次或住院一次，都發(fā)給一個(gè)新號(hào)，但每次都將舊號(hào)并入新號(hào)內(nèi)，最終只有一個(gè)編號(hào)。3、病案按號(hào)碼歸檔的方法有哪些答：采用號(hào)碼歸檔有以下方法：1）順序號(hào)歸檔系統(tǒng)：是直接將病案按數(shù)字順序排列歸檔。2）單一歸檔系統(tǒng)：是不論門(mén)診或住院病案均按記錄日期先后集中統(tǒng)一裝訂歸檔；或?qū)㈤T(mén)診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一個(gè)病案夾內(nèi)歸檔。3）系列單一號(hào)歸檔：由于編號(hào)的特點(diǎn)病人始終只有一份病案歸檔。4）尾號(hào)歸檔：將病案號(hào)按兩位數(shù)進(jìn)行劃分，以尾號(hào)確定病案架，中間號(hào)確定病案位置，以高位號(hào)排列病案的歸檔方法。5）中間號(hào)歸檔法：將病案號(hào)按兩位數(shù)進(jìn)行劃分，以中間號(hào)確定病案架，以高位號(hào)確定病案位置，以低位號(hào)排列病案的歸檔方法。8、簡(jiǎn)述病案內(nèi)容監(jiān)控的組織與任務(wù)。答：醫(yī)院機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全完善四級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控組織：1）科室一級(jí)病案質(zhì)量的自我監(jiān)控：由科主任、病案委員、主治醫(yī)師和科護(hù)士長(zhǎng)組成一級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控小組。經(jīng)常性的、自查、自檢、自控本科或本病房的病案質(zhì)量，不斷提高下級(jí)醫(yī)師病案質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任心。2）醫(yī)務(wù)處（科）、門(mén)診部二級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控：醫(yī)務(wù)處、門(mén)診部是醫(yī)療行政管理部門(mén)，每月應(yīng)定期和不定期，定量或不定量地抽檢各病區(qū)和門(mén)診各科病案。嚴(yán)格要求和督促各級(jí)醫(yī)師重視醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，認(rèn)真寫(xiě)好住院和門(mén)診病案。3）病案科工作人員的三級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控：病案科管理人員對(duì)回收病案份份檢查把關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，定期匯報(bào)。4）質(zhì)量管理委員會(huì)四級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控：抽查全院各科病案，審查和評(píng)估各科的病案質(zhì)量，采取措施不斷提高病案的內(nèi)涵質(zhì)量和管理質(zhì)量。9、簡(jiǎn)述病案內(nèi)容質(zhì)控方法及注意事項(xiàng)。答：病案內(nèi)容質(zhì)控有以方法：1）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，應(yīng)當(dāng)建立在即時(shí)控制的基礎(chǔ)上，每一個(gè)醫(yī)師對(duì)病歷記錄負(fù)有責(zé)任，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)為質(zhì)量控制是專(zhuān)職人員的事。2）終末質(zhì)量控制：主要是由專(zhuān)職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制訂的標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷的質(zhì)量。門(mén)診療、醫(yī)務(wù)處和病案委員會(huì)都有必要定期參與監(jiān)控，以獲得第一手資料。3）反饋與獎(jiǎng)懲，病案質(zhì)量的檢查結(jié)果要及時(shí)反饋，教育是核心，還需要一個(gè)完整激勵(lì)機(jī)制。4）同行質(zhì)量檢查，應(yīng)該積極配合同行檢查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)。10、簡(jiǎn)述影響病案管理質(zhì)量的因素。答：影響病案管理質(zhì)量的因素包括：1）各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)病案管理事業(yè)的重視程度是病案管理質(zhì)量的重要保障。2）醫(yī)、護(hù)、技人員對(duì)病案資料的重視程序是病案管理工作的基礎(chǔ)。3）病案管理人員的整體素質(zhì)是病案管理質(zhì)量的關(guān)鍵。4）現(xiàn)代化管理設(shè)備是病案管理質(zhì)量的基本手段。5）嚴(yán)格的工