婦幼保健醫(yī)院管理制度匯編婦幼保健院管理體制一、婦幼保健院按行政區(qū)、功能和任務不同劃分為一、二、三級：一級婦幼保健院指縣(區(qū)、市)級婦幼保健院；二級婦幼保健院指市(地)級婦幼保健院及京津滬縣(區(qū))級婦幼保健院；三級婦幼保健院指省、自治區(qū)、直轄市級婦幼保健院。二、婦幼保健院應本著精簡和提高工作效率的原那么，遵照院、科兩級行政管理體制，確定內(nèi)部機構，實行院長負責制。院長一般應由專業(yè)技術人員擔當。婦幼保健院內(nèi)設保健部和臨床部。保健部和臨床部均設有相應門診。三、婦幼保健院的根本建立、業(yè)務經(jīng)費、裝備經(jīng)費等應納入衛(wèi)生事業(yè)開展規(guī)劃。1.婦幼保健院的保健局部實行預算包干、全額補助。臨床局部實行差額補助。2.婦幼保健經(jīng)費要專款專用，保證保健工作的必需經(jīng)費。四、各級婦幼保健院的級別和同級醫(yī)院、衛(wèi)生防疫機構相等。五、婦幼保健院依據(jù)工作任務、技術力氣和開展工作狀況的不同，按以下一、二類編制標精確定人員編制，保健部人員編制：1.省級婦幼保健院：一類，121～160人。二類，80～120人。2.市、地級婦幼保健院：一類，61～90人。二類，40～60人。3.縣(市、區(qū))級婦幼保健院：一類，41～70人。二類，20～40人。婦幼保健院內(nèi)，臨床部人員按設立床位數(shù)，以1∶1.7增加編制。婦幼保健院組織設置規(guī)定一、三級婦幼保健院1.建筑規(guī)模(1)保健業(yè)務用房面積不少于1400平方米；(2)床位不少于150張；(3)每床建筑面積不少于60平方米；(4)每床凈運用面積不少于6平方米，母嬰同室每床不少于7平方米，分娩室面積不少于80平方米。2.人員構造(1)專業(yè)技術人員在60人的根底上，按實際床位數(shù)1∶1.5增加編制；(2)必需配備經(jīng)國家認定資格的衛(wèi)生技術人員，衛(wèi)生技術人員占全院職工總數(shù)不少于75％，臨床衛(wèi)技人員中醫(yī)師和護士比為1∶2。3.科室設置(1)業(yè)務科室：①一級科室：婦女保健科、兒童保健科、生殖安康科、安康教化科、信息資料科、婦科、產(chǎn)科、兒科、急診科；②二級專業(yè)分科：婚姻保健、圍產(chǎn)保健、優(yōu)生詢問、女職工保健、青春期保健、更年期保健、婦女心理衛(wèi)生、婦女養(yǎng)分、乳腺保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復、醫(yī)學美容、準備生育、集體兒童保健、兒童生長發(fā)育、兒童口腔保健、兒童眼保健、兒童聽力保健、兒童康復、兒童心理衛(wèi)生、兒童養(yǎng)分、培訓指導科、婦科內(nèi)分泌、生理產(chǎn)科、高危產(chǎn)科、MICU、新生兒科、NICU、中醫(yī)兒婦等專業(yè)。(2)醫(yī)技科室及其他：藥劑科、器械科、檢驗科、影像診斷科、功能檢查科、遺傳試驗室、病理科、手術室、麻醉科、理療科、消毒供應室、病案室、圖書館等。二、二級婦幼保健院1.建筑規(guī)模(1)保健業(yè)務用房面積不少于1000平方米；(2)床位不少于100張；(3)每床建筑面積不少于45平方米；(4)每床凈運用面積不少于6平方米，母嬰同室每床不少于6.5平方米，分娩室面積不少于60平方米。2.人員構造(1)專業(yè)技術人員在40人的根底上，按實際床位數(shù)1∶1.4增加編制；(2)配備國家認定資格的衛(wèi)生技術人員，衛(wèi)生技術人員占全院職工總數(shù)不少于80％。①其中副主任醫(yī)師以上不少于8人。②臨床衛(wèi)技人員中醫(yī)師和護士比為1∶2。③主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師之比為1∶3∶5∶7，護師以上者占護理人員總數(shù)的比率不少于20％。3.科室設置(1)業(yè)務科室：①一級科室：婦女保健科、兒童保健科、生殖安康科、安康教化科、信息資料科、婦科、產(chǎn)科、兒科。②二級專業(yè)分科：婚姻保健、圍產(chǎn)保健、優(yōu)生詢問、女職工保健、青春期保健、更年期保健、婦女心理衛(wèi)生、婦女養(yǎng)分、乳腺保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復、醫(yī)學美容、準備生育、集體兒童保健、兒童生長發(fā)育、兒童口腔保健、兒童眼保健、兒童聽力保健、兒童康復、培訓指導科、生理產(chǎn)科、高危產(chǎn)科、新生兒科、中醫(yī)兒婦等專業(yè)。(2)醫(yī)技科室及其他業(yè)務科室：藥劑科、器械科、檢驗科、影像診斷科、功能檢查科、遺傳試驗室、病理科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。三、一級婦幼保健院1.建筑規(guī)模(1)住院床位數(shù)不少于30張；(2)保健用房面積不少于800平方米，每房建筑面積不少于45平方米；(3)每床凈運用面積不少于5平方米，母嬰同室每床不少于6平方米，分娩室面積不少于30平方米。2.人員配備(1)專業(yè)技術人員在不少于20人的根底上，按實際床位數(shù)1∶1.3增加編制；(2)衛(wèi)生技術人員應占全院職工的80％以上。(3)衛(wèi)生技術人員中從事群體保健的專業(yè)人員不少于30％。(4)有兩名以上副主任醫(yī)師。3.科室設置(1)業(yè)務科室：婚姻保健科、婦女保健科、兒童保健科、生殖安康科、安康教化科、信息資料科、婦科、產(chǎn)科、兒科。(2)醫(yī)技科室：檢驗科、藥房、手術室、消毒供應室、B超心電圖室、放射科。婦幼保健院的工作任務一、開展優(yōu)生、優(yōu)育工作，提高民族安康素養(yǎng)。二、開展婚前醫(yī)學檢查、圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前診斷、遺傳疾病詢問和誕生缺陷監(jiān)測等，預防先天性、遺傳性疾病。三、推廣新法接生，施行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，做好圍產(chǎn)期保健工作，提高住院分娩率，提高產(chǎn)科工作質量，防治妊娠并發(fā)癥，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。四、踴躍防治婦女常見病、多發(fā)病，調(diào)查分析發(fā)病因素，實施防治方案，降低發(fā)病率，提高治愈率。五、做好婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺乳、更年期的衛(wèi)生保健。組織實施女職工勞動保健。六、對嬰幼兒實行系統(tǒng)保健管理，增加兒童體質，降低新生兒、嬰兒死亡率。1.踴躍防治兒童常見病、多發(fā)病，調(diào)查分析發(fā)病因素，實施防治方案，降低發(fā)病率，提高治愈率。2.做好托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健的業(yè)務指導。3.推廣科學育兒，提高母乳喂養(yǎng)率，做好嬰幼兒早期教養(yǎng)工作。4.協(xié)作衛(wèi)生防疫部門做好準備免疫接種及傳染病管理工作。七、推廣以避孕為主的準備生育綜合節(jié)育措施。1.對育齡夫婦指導和實施平安有效的節(jié)育方法。2.提高節(jié)育手術質量，杜絕事故，削減和防止手術并發(fā)癥，確保受手術者的平安和安康。八、接受國內(nèi)外的先進技術和經(jīng)驗，開展有關婦女兒童安康、準備生育節(jié)育技術和優(yōu)生工作的各項科學探究。九、充分利用各種傳播教化形式，普及婦幼保健、準備生育、優(yōu)生、優(yōu)育等科學學問，提高人民的婦幼衛(wèi)生學問水平。十、加強婦幼保健、準備生育節(jié)育技術的信息工作，做好資料統(tǒng)計和分析探究。省級婦幼保健院工作職責一、全面駕馭全省婦女兒童的安康狀況，主要的安康問題、常見疾病和婦女兒童群體的多發(fā)性疾病、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡狀況及主要致死緣由，準備生育技術效勞需求和效勞質量，誕生人口質量及影響婦女兒童群體安康的主要生物、心理、社會、環(huán)境因素，幫助衛(wèi)生行政部門制定全省的婦幼保健規(guī)劃和支持性規(guī)劃。二、負責全省婦女保健、兒童保健、準備生育技術效勞，優(yōu)生優(yōu)育、信息統(tǒng)計、安康教化、培訓、科研新技術推廣應用等詳細業(yè)務工作的技術指導并負責對市地級婦幼衛(wèi)生和準備生育技術效勞質量進展監(jiān)測和審評，定時向衛(wèi)生行政部門提出報告。三、駕馭全省婦幼衛(wèi)生專業(yè)隊伍數(shù)量、學問和技術水平，依據(jù)婦幼衛(wèi)生工作的實際須要，幫助衛(wèi)生行政部門制定在職人員及基層婦幼衛(wèi)生人員的培訓規(guī)劃并詳細組織實施，要有準備地培訓婦幼保健短缺?？迫瞬?，以滿意保健工作的須要。四、能擔當本科室探究生及婦幼衛(wèi)生中高級人才的進修造就任務。五、能擔當國家、省級科研課題和進展國際合作；針對本省婦女兒童身心安康的主要問題、重點疾病，開展應用性探究工作并負責科研成果的推廣應用。六、承受下級婦幼保健院的會診、轉診，堅持雙向轉診制度。為市地縣婦幼保健院供應有關產(chǎn)前診斷、遺傳詢問、圍產(chǎn)期檢測技術等方面的技術支持。七、負責效勞、整理、分析、儲存全省婦女兒童安康指標、準備生育技術效勞及人口誕生質量、各項婦幼衛(wèi)生工作指標及婦幼衛(wèi)生資源轉入等數(shù)據(jù)資料，按規(guī)定時間上報省衛(wèi)生行政部門，同時反響給市地衛(wèi)生行政部門和婦幼保健院。八、負責對危害婦女兒童安康主要疾病的流行病學調(diào)查并開展防治工作，擔當國家檢測室的監(jiān)測任務。九、執(zhí)行省級婦幼保健院建筑、裝備標準。市(地)婦幼保健院工作職責一、市(地)婦幼保健院以提高本地區(qū)婦女、兒童群體的安康水平和人口質量為目標，以婦女保健、兒童保健、準備生育技術指導、優(yōu)生優(yōu)育為中心任務，指導基層的重點保健和臨床相結合的業(yè)務，肩負著本地區(qū)婦女、兒童安康規(guī)劃的實施和監(jiān)測任務。二、供應全面的、系統(tǒng)、連續(xù)的婦女保健、兒童保健、準備生育技術、優(yōu)生優(yōu)育及婦產(chǎn)科、兒科的保健醫(yī)療效勞，解決本地婦幼保健、準備生育技術效勞、優(yōu)生優(yōu)育、婦產(chǎn)科、兒科的疑難疾病的會診和治療，擔當所轄縣的會診、轉診任務并執(zhí)行雙向轉診制度。三、駕馭本地區(qū)婦女兒童的安康狀況、安康問題、主要疾病、孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡狀況及主要死因，幫助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生開展規(guī)劃以及防治準備并牽頭實施。四、在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的領導下，和地區(qū)綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、小兒科、準備生育科及地區(qū)防疫站建立密切聯(lián)系，擔當本地區(qū)婦幼衛(wèi)生業(yè)務工作和準備生育技術工作、信息統(tǒng)計工作及基層培訓工作的質量監(jiān)測和質量評審。定期向衛(wèi)生行政部門和省婦幼保健院報告。五、擔當基層醫(yī)療保健單位婦幼衛(wèi)生人員的專業(yè)進修、本院人員的在職教化并全面駕馭本地區(qū)婦幼衛(wèi)生技術人員的現(xiàn)狀，幫助衛(wèi)生行政部門制定培訓規(guī)劃并組織實施。六、擔當中等衛(wèi)校婦幼醫(yī)士、助產(chǎn)士專業(yè)及婦幼衛(wèi)生?？坪痛髮０嗟膶嵙暼蝿铡Ｆ?、負責本地區(qū)婦幼衛(wèi)生常規(guī)報告，抽樣調(diào)查，監(jiān)測點的數(shù)據(jù)收集、整理、分析、儲存并按規(guī)定時間上報衛(wèi)生行政部門及上一級婦幼保健院。八、執(zhí)行市(地)級婦幼保健院建筑標準。九、常常深化基層調(diào)查探究，建立試驗地段，在地段內(nèi)擔當婦女兒童的系統(tǒng)保健常見病和多發(fā)病的防治、準備生育技術效勞、安康教化等各項工作，不斷總結經(jīng)驗。十、負責本地區(qū)婦幼衛(wèi)生、準備生育、優(yōu)生優(yōu)育方面的安康教化和安康教化材料的制作、基層人員培訓工作。十一、擔當必要的科研課題和國際合作工程。縣級婦幼保健院工作職責一、針對國家婦女兒童安康目標和支持性目標的要求，幫助衛(wèi)生行政部門制定詳細規(guī)劃并牽頭實施。二、供應準備生育技術效勞，駕馭全縣準備生育技術效勞的質量、存在問題、并發(fā)癥及并發(fā)癥發(fā)生乃至轉歸狀況，負責開展婚前醫(yī)學檢查、優(yōu)生詢問工作，駕馭人口質量，為提高人口素養(yǎng)效勞。三、負責全縣婦女兒童保健和準備生育技術方面的安康教化工作，把一些自我保健學問和簡潔技術教給廣袤農(nóng)村婦女，提高她們自我保健、和疾病和不衛(wèi)生習慣作斗爭的實力。四、負責全縣婦幼衛(wèi)生常規(guī)報告等統(tǒng)計信息的收集、整理、分析評價工作，為縣衛(wèi)生行政部門供應決策的依據(jù)，并同時報上一級婦幼保健院。五、負責培訓準備的制定，依據(jù)本縣婦幼衛(wèi)生人員的實際業(yè)務水平和工作須要，開展崗位培訓。六、正確指導農(nóng)村的新法接生，努力締造條件，提高鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科助產(chǎn)水平，改善產(chǎn)科住院及接生條件，提高住院分娩率，降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率。負責鄉(xiāng)衛(wèi)生院、中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院產(chǎn)科的技術指導，開展產(chǎn)科質量、孕產(chǎn)婦死亡、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、準備生育技術事故的審評工作。七、負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及農(nóng)村勞動婦女的保健工作，并監(jiān)測女職工勞動愛惜規(guī)定的執(zhí)行狀況，剛好向衛(wèi)生行政部門反映。八、負責縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童入托、入學前安康體檢及托幼機構保健人員的培訓考核工作。保健院組織管理制度一、保健院應有健全的科學管理體系，各項管理工作均需有專職或兼職人員負責。二、制定并不斷完善愛嬰醫(yī)院管理制度、行政管理制度、保健和臨床專業(yè)人員輪換制度等婦幼保健院的各項工作制度，并組織實施。三、制定各類人員崗位職責、崗前教化、職工接著教化制度，并組織實施。四、有全院中、長期開展規(guī)劃和年度準備，并做好執(zhí)行準備的協(xié)調(diào)檢查、考核和評價。五、建立院內(nèi)監(jiān)視制度，院領導常常深化科室、社區(qū)，了解婦幼保健院的效勞質量并進展評價。六、保健、醫(yī)療、行政工作應用計算機管理。保健工作要求一、駕馭本地區(qū)婦女、兒童安康狀況及影響群體安康的主要因素，幫助衛(wèi)生行政部門制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)劃并組織實施。二、駕馭本地區(qū)孕產(chǎn)婦、五歲以下兒童死亡率及主要死因變更趨勢，幫助衛(wèi)生行政部門制定本地區(qū)干預措施并組織實施。三、依照《母嬰保健法》組織并供應法律規(guī)定范圍內(nèi)的效勞，開展婚前保健、婦女系列保健、兒童系列保健、優(yōu)生優(yōu)育及準備生育技術等效勞。四、依據(jù)須要，開展和婦幼衛(wèi)生工作有關的流行病學調(diào)查，為制定規(guī)劃和干預措施供應依據(jù)，有針對性地開展防治工作。五、為下一級婦幼保健院供應技術指導業(yè)務培訓及技術支持。六、負責本地區(qū)婦幼衛(wèi)生業(yè)務工作的質量監(jiān)測和質量審評。七、幫助衛(wèi)生行政部門管理婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院中的婦幼保健業(yè)務。八、開展婦女保健、兒童保健、準備生育技術效勞、優(yōu)生優(yōu)育和婦女、兒童常見病防治工作。保健工作管理制度一、婦幼保健院應有健全的保健管理組織，人員配備合理，有相應的保健工作制度，院長或常務副院長分管保健工作。二、制定切實可行的保健工作規(guī)劃和年度工作準備，并組織實施。三、有健全的保健工作常規(guī)，質量評價標準，建立健全孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審制度，并定期組織評審活動。四、加強保健人員的業(yè)務培訓、考核，建立保健人員業(yè)務技術檔案。婦女保健管理制度一、婦女保健主要任務1.制定規(guī)劃、組織實施。駕馭婦女群體的安康狀況、安康問題、常見疾病、發(fā)病率和死亡率、主要疾病和主要死因及其變更趨勢，有針對性地制定防治規(guī)劃，確定目標、對策，接受必要的干預措施。2.收集信息，為決策供應依據(jù)。通過常規(guī)報告、抽樣調(diào)查和各種綜合相關資料的統(tǒng)計分析，全面了解婦女的安康指標、婦女保健的各種工作指標和婦女保健效勞實力的指標，剛好駕馭國際上婦女保健狀況的最新信息，加強國際合作。3.負責監(jiān)測網(wǎng)工作。為獲得動態(tài)資料并校正常規(guī)報告中的漏報或誤差，必需充溢和完善監(jiān)測系統(tǒng)，對婦女保健中的重要指標，如孕產(chǎn)婦死亡率、誕生質量、圍產(chǎn)兒死亡率等進展常規(guī)監(jiān)測，獲得精確信息。4.面對基層培訓人員。制定培訓規(guī)劃，依據(jù)實際須要開展崗位培訓。5.改革產(chǎn)科制度，提高產(chǎn)科質量，保障母嬰安康。6.加強優(yōu)生優(yōu)育，降低病殘兒誕生率，努力提高人口素養(yǎng)。7.供應準備生育技術效勞，做好生殖調(diào)整期的各種保健效勞。8.加強和生殖內(nèi)分泌有關的婦女常見病、多發(fā)病的防治工作。9.執(zhí)行國務院關于女職工勞動愛惜的各項有關規(guī)定，維護婦女享受安康愛惜的權利。10.踴躍參和《母嬰保健法》的貫徹實施，供應有關的效勞。二、婦女保健工作根本方法。1.踴躍當好領導參謀，剛好匯報工作。2.開展廣泛的社會傳播和安康教化，強化人們的自我保健意識，發(fā)動社會參和、家庭參和，激發(fā)保健需求，提高保健實力。3.調(diào)查婦女群體的安康狀況、安康問題、主要疾病、主要死因，確定工作的優(yōu)先領域、主要工作目標、對策、措施。4.群體保健和臨床保健相結合，防和治相結合。5.因地制宜，分類指導。6.實行目標管理。7.點面結合，以點帶面。8.加強法制建立。9.引入人際溝通技巧和參和性的雙向教學法。10.接受激勵政策，開展評比。兒童保健管理制度一、兒童保健的主要任務1.對新生兒、嬰幼兒、體弱兒(佝僂病、養(yǎng)分不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒等)按常規(guī)管理，建立系統(tǒng)管理卡(冊)。2.對7歲以下兒童依據(jù)年齡特點進展定期體檢(一歲內(nèi)每三個月一次，一至三歲每半年一次，三歲以上每年一次)。3.做好兒童常見病、多發(fā)病的防治工作。4.指導托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作，督促檢查落實《托幼機構衛(wèi)生保健工作管理條例》。5.普及開展兒童保健安康教化工作，加強兒童養(yǎng)分、心理、母乳喂養(yǎng)和防病學問的傳播，普及科學育兒學問。6.有準備地培訓下級婦幼保健院的兒童保健人員。7.駕馭兒童安康狀況的科學資料和數(shù)據(jù)，應有根本狀況、系統(tǒng)管理狀況、兒童生長發(fā)育水平、佝僂病和缺鐵性貧血患病狀況及5歲以下兒童死亡率等資料，要剛好、精確地統(tǒng)計分析。8.開展兒童先天性遺傳性疾病、常見病、多發(fā)病、兒童養(yǎng)分、心理、體格熬煉、早期教化等方面的調(diào)查和探究工作。二、兒童保健工作的根本方法1.政府領導參和和全社會支持。愛惜兒童身心安康是各級政府的職責和工作目標。落實《兒童開展規(guī)劃綱要》的目標，須依靠各級政府的參和和領導、協(xié)調(diào)社會各方面的力氣。2.家長是兒童保健有力的支撐點，須重視家長在兒童保健工作中的關鍵作用。3.分析現(xiàn)狀，確定工作重點。通過流行病學調(diào)查和常規(guī)監(jiān)測資料，分析兒童安康狀況和影響因素確定重點人群和重點工作內(nèi)容。4.防治結合。兒童保健著眼于人群，通過個體的防治及群體防治而到達目的。5.同等、有效。兒童保健工作面對全體兒童，做到人人享有保健，應充分利用保健資源，開展保健效勞。6.引進和吸取國外先進保健技術。充分利用世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會、人口基金會等國際組織，以合作工程為突破，帶動兒童保健全面開展。7.重視兒童保健隊伍建立。兒童保健專業(yè)隊伍建立是對兒童保健事業(yè)開展的支持，須重視高、中、初級兒童保健人員的培訓。8.開展專題調(diào)查和兒童保健監(jiān)測剛好分析現(xiàn)狀，駕馭動態(tài)，建立先進的信息系統(tǒng)，供應牢靠的信息，以便剛好接受措施，有效開展工作。準備生育技術指導管理制度一、準備生育技術指導的主要任務1.踴躍做好準備生育技術工作，有效地落實節(jié)育措施，限制人口增長，有利于愛惜人民安康，提高人口素養(yǎng)，促進民族旺盛。2.用現(xiàn)代科學學問指導育齡夫婦有準備生育、節(jié)育，貫徹避孕為主的方針，推廣綜合性節(jié)育措施，努力提高節(jié)育效果，降低手術并發(fā)癥的發(fā)生率，愛惜受術者的平安和安康。3.開展準備生育詢問門診和各項節(jié)育手術，以及手術并發(fā)癥的診斷和防治等工作。4.開展準備生育科研及遺傳性疾病等詢問工作，負責對基層有關醫(yī)務人員進展培訓和業(yè)務指導。5.嚴格執(zhí)行《節(jié)育手術常規(guī)》，建立健全各項規(guī)章制度，做好術后隨訪視察，削減和防止并發(fā)癥發(fā)生。6.制定節(jié)育手術過失事故及死亡登記報告制度。7.應做好節(jié)育手術數(shù)量和質量的統(tǒng)計工作。二、準備生育技術工作的主要內(nèi)容1.傳播節(jié)育、優(yōu)生的科學學問，進展避孕技術指導。2.開展節(jié)育手術和有關業(yè)務。3.防治和鑒定節(jié)育手術并發(fā)癥。4.組織業(yè)務培訓、考核和技術溝通。5.進展節(jié)育方法、優(yōu)生調(diào)查等臨床科學探究工作。醫(yī)療管理制度一、有健全的醫(yī)療管理組織，人員配備合理，有一名副院長分管醫(yī)療工作。二、制定切實可行的全院醫(yī)療建立規(guī)劃和工作準備，并組織實施。三、建立健全醫(yī)療質量管理組織，定期活動，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技質量進展教化、監(jiān)視、檢查、評價，并提出改良看法。四、建立醫(yī)療管理組織、醫(yī)療護理質量委員會、藥事管理委員會、院內(nèi)感染限制委員會、病案管理委員會、醫(yī)療事故鑒定委員會。五、加強對業(yè)務人員的技術培訓、考核，建立醫(yī)務人員業(yè)務技術檔案。護理管理制度一、護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制，護理部主任應具有必需的護理業(yè)務水平和管理實力。二、病房護理管理實行護士長負責制，護士長應具備?？茦I(yè)務學問，技術嫻熟，有必需教學、管理實力。三、病床和護理人員的比例符合規(guī)定。四、制定并完善各科疾病護理常規(guī)和護理技術操作規(guī)程，并謹慎執(zhí)行。五、建立健全護理管理制度(護士長例會制、護理查房制、護士長夜查房制、護理質量檢查考評制、護理過失事故登記報告及定期分析探討制度等)。六、堅持護理人員根底理論、根本學問和根本技能訓練，造就嚴格要求、嚴密組織、嚴謹看法的工作作風。七、建立護理質量評價指標：1.護理技術操作合格率。2.五種護理表格(視察單、醫(yī)囑記錄、醫(yī)囑單、護理交班本、護理記錄單)書寫合格率。3.母嬰同室責任制護理開展病房數(shù)。4.常規(guī)器械消毒滅菌合格率。5.每百張床年護理緊要過失發(fā)生次數(shù)，年護理事故發(fā)生次數(shù)。6.病人對護理工作、效勞看法的滿意度。八、感染管理：1.貫徹衛(wèi)生部加強醫(yī)院感染的有關規(guī)定，嚴格限制院內(nèi)感染。2.限制感染組織應符合1988年衛(wèi)生部下發(fā)的《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行方法》的規(guī)定。3.有全院性限制感染方案、對策、措施、效果和評價。4.建立嚴格的消毒、隔離和傳染病登記報告制度。5.有院內(nèi)感染限制的在職教化制度，醫(yī)療人員必需樹立無菌觀念和進展正確的無菌技術操作。6.有合理運用抗生素的管理方法。7.有特殊區(qū)域的保潔監(jiān)控措施，這些區(qū)域為婦產(chǎn)科、手術室、消毒供應室、母嬰同室、新生兒病房、治療室等。8.消毒供應室應到達衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應室驗收標準(試行)》的要求。財務管理制度一、設有財務機構，職責范圍明確，有崗位責任制和工作制度。二、設有專(兼)職收費管理人員，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，實行明碼標價，承受群眾監(jiān)視。三、嚴格執(zhí)行國家有關財會制度，加強財經(jīng)紀律。四、健全財務監(jiān)視制度，對違犯財經(jīng)、物價紀律現(xiàn)象剛好肅穆處理。五、貫徹“勤儉辦院”方針，加強經(jīng)營管理，逐步開展本錢核算。設備管理制度一、有健全的管理組織，實行準備管理。二、萬元以上大型精細儀器購置時要有適宜性和可行性論證，進貨要驗收，運用有專人保管。三、對設備應有定期保養(yǎng)、維護和更新制度，保證保健醫(yī)療工作的須要?？倓展芾碇贫纫?、有健全的總務管理機構，有崗位職責和工作制度。二、一般物資實行定額管理，有健全的購入驗收、入庫、報廢等制度。三、主動剛好為全院科室效勞，根本做到三下(下送、下收、下修)，保證三通(水通、電通、氣通)，不發(fā)生兩漏(漏水、漏電)，做到兩滿意(職工、病人滿意)。四、救援車配有根本設備、藥品，隨叫隨到，保證醫(yī)療、搶救和轉送病人的須要。五、有養(yǎng)分膳食管理、食堂管理、洗衣房管理、鍋爐房管理、車輛管理制度。六、有意外狀況下的供電措施并確保臨時照明。建筑管理制度一、保健院的新建、改建和擴建要按總體開展規(guī)劃，并進展可行性、適應性論證，資料保存完整。二、新保健院地址、布局、設計要合理，符合建筑標準及衛(wèi)生學要求。三、保健院各部門的建筑布局及人、物流向合理，防止院內(nèi)穿插感染，室內(nèi)采光、色調(diào)設計符合衛(wèi)生學要求。平安管理制度一、有保健院平安保衛(wèi)組織、平安管理制度，定期進展檢查。二、對易發(fā)生緊急的設備有特殊管理措施，如：高壓氧倉、氧氣供應設備、配電室。三、消防設備齊全，定期檢查更換，運用便利。四、嚴格執(zhí)行劇毒、麻醉藥品管理制度。環(huán)境管理制度一、院內(nèi)干凈、衛(wèi)生，有健全的衛(wèi)生檢查、評比制度，并有專人負責。二、門診、住院部布置符合保健院的格局，有醒目的婦幼衛(wèi)生傳播陣地。三、保健院環(huán)境幽靜美觀，有和全院占地面積相適應的綠化帶。四、門診、病房秩序良好，做到干凈、靜謐、舒適、平安，病房細菌含量符合衛(wèi)生學標準。五、門急診、病房等保健醫(yī)療區(qū)制止吸煙。六、院內(nèi)廁所管道通暢，消毒保潔。七、污水、污物、放射性物質、有毒氣體排放均應符合有關規(guī)定。愛嬰醫(yī)院管理制度一、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并傳達至全部保健人員。二、對全部保健人員進展必要的技術培訓，使其能實施這一政策。三、要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告知全部的孕婦。四、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)起先用母乳喂養(yǎng)。五、指導母親如何喂奶和在和嬰兒分開的狀況下如何保持泌乳。六、除母乳外，制止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。七、實行母嬰同室，讓母親和嬰兒一天24小時在一起。八、鼓舞按需哺乳。九、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或運用橡皮奶頭作勸慰物。十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。十一、制止對公眾進展代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告?zhèn)鞑ァＪ?、制止向母親免費供應代乳品樣品。十三、制止衛(wèi)生保健機構運用這些產(chǎn)品。十四、制止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。十五、制止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品。十六、制止以文字或圖畫等形式傳播人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖片。十七、向衛(wèi)生保健工作者供應的資料必需具有科學性和真實性。十八、有關人工喂養(yǎng)的全部資料包括產(chǎn)品標簽都應說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的危害。十九、不適當?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒。二十、全部的食品必需是高質量的，同時要考慮到運用這些食品的國家或地區(qū)的氣候條件及貯存條件。愛嬰醫(yī)院工作人員培訓制度一、母乳喂養(yǎng)培訓是愛嬰醫(yī)院工作的重要組成局部，凡從事婦幼醫(yī)療保健工作的專業(yè)人員必需進展母乳喂養(yǎng)理論學問及臨床技巧的培訓及復訓，應將其作為職工教化的重要內(nèi)容之一。二、以WHO／UNICEF共同制訂的18學時母乳喂養(yǎng)培訓教材和40學時母乳喂養(yǎng)詢問技巧培訓課程為根本內(nèi)容，對婦兒專業(yè)人員進展培訓。三、對全部新來院從事婦幼醫(yī)療保健工作的專業(yè)人員，在6個月內(nèi)完成崗前母乳喂養(yǎng)的系統(tǒng)培訓。對醫(yī)學院校的實習學生應進展實習前的母乳喂養(yǎng)學問教化。四、培訓方法靈敏、多樣，包括講課、小組探討、看錄像、學問競賽等，并應進展床旁示教、實習。五、對產(chǎn)兒科病房的護士進展新生兒、產(chǎn)褥母親護理的培訓。六、每年定期對婦幼保健工作人員進展母乳喂養(yǎng)新學問的復訓。培訓及復訓后進展考核，合格者方可上崗。愛嬰醫(yī)院安康教化工作制度一、安康教化人員要承受過母乳喂養(yǎng)及詢問技巧的培訓，具有較高的業(yè)務水平和表達實力，效勞熱忱周到，能讓群眾了解傳播內(nèi)容，并能正確解答孕婦提出的有關母乳喂養(yǎng)問題。二、凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少承受過1次有關母乳喂養(yǎng)的安康教化，家屬同時參加，并記錄在圍產(chǎn)保健手冊中。高危妊娠者產(chǎn)前住院期間，亦應對其進展母乳喂養(yǎng)強化教化。三、母乳喂養(yǎng)安康教化的根本內(nèi)容：1.母乳喂養(yǎng)的好處及意義。2.誕生至4～6個月純母乳喂養(yǎng)的重要性。在正確加輔食的狀況下，母乳喂養(yǎng)應喂至生后其次年。3.母乳喂養(yǎng)的技巧包括：正確的喂奶體態(tài)、含接姿態(tài)、擠奶方法等。4.早吸吮、按需哺乳的重要性。5.母嬰同室的好處、方法。6.如何產(chǎn)生足夠的母乳。7.嬰兒患病時堅持母乳喂養(yǎng)的重要性。待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理制度一、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)，并進展有關母乳喂養(yǎng)好處及管理的強化教化。二、對無母乳喂養(yǎng)禁忌癥者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。三、產(chǎn)程中鼓舞產(chǎn)婦吃高養(yǎng)分食物及補足夠夠水分，以增加體力，準備產(chǎn)后哺乳。四、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后30分鐘內(nèi)即抱放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸，時間不得少于30分鐘，并接著幫助新生兒吸吮，視察覓食、吸吮、吞咽狀況，有異樣狀況未能進展早接觸、早吸吮的新生兒，應在分娩記錄中注明緣由，實施皮膚接觸中要留意保暖。五、剖宮產(chǎn)術后可行母、嬰臉蛋皮膚接觸。進入母嬰同室，產(chǎn)婦有應答反響者30分鐘內(nèi)正規(guī)進展皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。六、對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師確定早接觸和早開奶時間。七、不宜早接觸、早吸吮的指征：1.新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房接著搶救或視察者。2.高危母親搶救者。3.剖宮產(chǎn)母親麻醉未醒悟者。4.有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。5.34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。母嬰同室管理制度一、收住對象1.凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應收住母嬰同室。2.有緊要并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。3.高危新生兒的母親，如兒科無條件供應母嬰同室，可接著留住母嬰同室。如新生兒，那么轉入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。4.母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應將母嬰共同進展隔離治療。二、工作人員職責1.產(chǎn)、兒科醫(yī)師工作職責：(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負責產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、安康詢問等全面工作，24小時有人負責。(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師和護士密切協(xié)作，指導母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次，做好相應診治工作。(4)謹慎書寫病歷，包括有關母乳喂養(yǎng)記錄。2.護理人員工作職責：(1)實行母嬰責任制護理，謹慎執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。(2)醫(yī)護協(xié)作共同做好母乳喂養(yǎng)工作。(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護士幫助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。(4)產(chǎn)房護士或助產(chǎn)士和產(chǎn)后母嬰同室護士謹慎交接母嬰狀況。三、護理常規(guī)1.產(chǎn)后6小時內(nèi)母嬰視察及護理：2.視察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿狀況。(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。(3)視察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并留意保暖。(4)幫助剖宮產(chǎn)的母親進展早接觸、早吸吮，并指導正確哺乳姿態(tài)及按需哺乳。(5)幫助并指導母親生后6小時內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。2.產(chǎn)褥期的視察及護理：(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊狀況，保持外陰清潔。(2)每日檢查乳房狀況(脹度、乳量、乳頭形態(tài))，指導母親正確的哺乳體位、含接姿態(tài)及擠奶手法。發(fā)覺異樣狀況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)剛好加強指導和詢問。(3)加強心理護理，針對產(chǎn)婦的問題進展耐性細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信念。(4)指導并供應母親科學膳食，保證充分養(yǎng)分。3.新生兒及患兒的視察及護理：(1)記錄新生兒及患兒的一般狀況，每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質、黃疸狀況并做好記錄。(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮狀況。(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。(4)嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。(5)加強巡察，了解母親及新生兒狀況，做好護理記錄，發(fā)覺異樣剛好報告醫(yī)師。四、簡易人乳庫鼓舞有須要有條件的愛嬰醫(yī)院設立人乳庫，收集人乳的對象應為無傳染病身體健的母親。1.人乳庫供奶范圍：(1)產(chǎn)婦不能用自己的乳汁哺喂的新生兒及患兒。(2)有醫(yī)療適應癥的新生兒及患兒。2.人乳收集：(1)備好消毒奶杯，以有蓋的透亮廣口杯為宜。(2)清潔產(chǎn)婦的乳房，采奶前洗手。(3)擠乳方法：手法擠乳為主，消毒器具(吸奶器或奶泵)擠奶為輔。(4)將收集好的人乳汁貼上瓶簽，精確記錄供乳者姓名、收集日期、時間、分娩孕周。(5)采奶后入乳庫前消毒。①消毒條件為恒溫水箱62.5℃30分鐘，待自然冷卻至室溫后放入冰箱待用。②冰箱內(nèi)保持4℃，儲存應在24～48小時內(nèi)運用，-20℃儲存可在3個月內(nèi)運用，庫奶運用時需復溫。(6)假設乳母擠出的奶用于哺喂自己的新生兒，那么不須要消毒，但容器外應標明姓名、日期、床位號，置于4℃冰箱內(nèi)保存，24小時內(nèi)運用。3.人乳庫應由專人管理：(1)對各病室收集的人乳進展檢查。(2)管理人員對乳庫的人乳做好時間標記，儲存及運用時應作記錄。(3)每日檢查乳庫，應保證先入庫的先供應，并剛好清理過期的乳汁。(4)設專用冰箱儲奶，冰箱應每周清潔一次，每月對庫存奶檢菌一次，并有記錄。五、探視制度1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。2.為防止穿插感染，有傳染性疾病者制止探視。3.嚴格限制探視人數(shù)，每次不超過2人。六、消毒隔離制度1.母嬰同室每日上下午各通風一次，每次15～20分鐘，應留意母嬰保暖。2.保持病室清潔衛(wèi)生，靜謐溫馨，嚴禁吸煙。3.每日常規(guī)進展母嬰床單位消毒一次，用5‰洗消凈擦拭。4.母嬰出院后，母嬰床單位應做終末消毒處理。5.探視后病室進展通風換氣。七、根本設施房屋環(huán)境應舒適、清潔、光明、靜謐，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。1.室內(nèi)設備：(1)每個母嬰床單位應設有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把(便利產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時可以視察新生兒及哺乳。(2)室內(nèi)有通風、保暖裝置，室溫應保持在22～24℃。2.病區(qū)內(nèi)設備：(1)有治療室。(2)嬰兒洗澡室。(3)流淌水洗手池及盥洗室：(4)熱水供應設備。5.宣教室或必要的宣教設施，如電視機、錄像機、示教實物、傳播畫、板報等。6.廁所及污物間。7.其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設施。每個醫(yī)院應設有隔離的母嬰同室。母乳喂養(yǎng)隨訪制度一、醫(yī)院應設立母乳喂養(yǎng)詢問門診、詢問熱線電話，供應母乳喂養(yǎng)詢問效勞。二、產(chǎn)婦出院前，主管醫(yī)生應告知產(chǎn)婦如何和醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系，并填好圍產(chǎn)保健手冊。三、產(chǎn)婦出院后，圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或養(yǎng)息 地的社區(qū)保健組織，由保健人員進展訪視，并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)狀況，指導接著堅持純母乳喂養(yǎng)至4～6個月，按時添加輔食的同時接著堅持母乳喂養(yǎng)兩年。四、產(chǎn)后6周復查時應了解母乳喂養(yǎng)狀況及嬰兒生長發(fā)育狀況，并賜予詢問和指導。五、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內(nèi)容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題，剛好進展詢問效勞。愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作復查制度一、愛嬰醫(yī)院應建立對本院母乳喂養(yǎng)工作實行定期復查的制度，并作記錄備查。二、愛嬰醫(yī)院應隨時承受復查，省級衛(wèi)生行政部門每年對愛嬰醫(yī)院進展一次抽查復查；國家級衛(wèi)生行政部門進展不定期抽查。三、復查主要內(nèi)容有：實施《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》及《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作標準》的狀況。四、對省級、國家級衛(wèi)生行政部門復查不合格的單位，取消愛嬰醫(yī)院榮譽稱號。五、被摘牌單位，要再次開展創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院活動，條件成熟前方可向省級衛(wèi)生行政部門重新提出申請。兒童科管理制度一、營造寬敞、舒適、溫馨的診療環(huán)境1.兒童醫(yī)院密度高，門診人員流淌量要比綜合醫(yī)院高出2～3倍，在建筑設計上必需要寬敞，留有余地。2.在候診大廳和病房的布置上要結合兒童心理特點，營造舒適、溫馨的環(huán)境，消退兒童的恐驚心理。二、重點把好質量關鑒于兒童醫(yī)院的困難性，應重點把